酮康唑的临床应用

酮康唑为合成灼咪唑二恶烷衍生物,对皮真菌、酵母菌(念珠菌、糠秕孢子菌属、球拟酵母茵属、隐球菌等)、双相和真菌纲     

关于施行《抗菌药物临床应用指导原则》的通知(续五)

1．两性霉素B适用于下列真菌所致侵袭性真菌感染的治疗：隐球菌病、北美芽生菌病、播散性念珠菌病、球孢子菌病、组织胞浆菌病，由毛霉属、根霉属、犁头霉属、内孢霉属和蛙粪霉属等所致的毛霉病，由申克孢子丝菌引起的孢子丝菌病，曲霉所致的曲霉病、暗色真菌病等。本药尚可作为美洲利什曼原虫病的替代治疗药物。     

成年及危重患者肺部真菌感染治疗指南(续二)

6球孢子菌病的治疗 球孢子菌病由土壤中粗球孢子菌及 Coccidioides posadasii (译者注:一种双相真菌)感染引起.这种真菌集中于西半球较干旱地区.球孢子菌病在北美洲最流行的地区是美国加利福尼亚州圣华金谷、亚利桑那州中南部地区,以及墨西哥西北部.绝大多数球孢子菌病例通过吸入引发.     

伊康唑的药效学、药动学及在表皮和全身真菌病中的治疗应用

伊康唑是一种口服有效的三唑抗真菌新药,具有广谱活性和有利的药动学过程,能强有力地抑制许多人体真菌病原体。体外试验表明伊康唑的广谱抗真菌活性和酮康唑相似,但从定量上看,伊康唑更有效。动物试验中,该药能治愈皮肤念珠菌病和阴道念珠菌病;能提高静脉内注射白色念珠菌或被烟曲霉感染的豚鼠的存活率;高剂量能预防全身性念珠菌病,可治愈被孢子丝菌等播散性感     

肺真菌病治疗进展

简述几种常见肺真菌病临床药物治疗方法的进展。两性霉素B仍是治疗免疫抑制宿主危重的,快速发展的肺真菌病的首选药物。脂类制剂可用于不能耐受两性霉素B毒副作用的患者,氟康唑对肺念珠菌病,肺隐球菌病,肺球孢子菌病中的治疗是有效的,伊曲康唑在肺曲菌病,肺组织胞浆菌病,肺球孢子菌病的治疗中有较多的应用。     

氟康唑的药理及临床应用

氟康唑(fluconazole)是一种三唑类抗真菌新药,1980年由美国Pfizer公司合成研制。代号为UK—49858。一、药理作用抗真菌谱及其活性氟康唑为广谱抗真菌药物。在体外和体內研究证明,本药对白色念珠菌、烟曲霉菌、新型隐球菌、粗球孢子菌、荚膜组织胞浆菌、皮炎芽生菌、粗巴西芽生菌及毛癣菌等真菌有杀灭作用。体外试验证明,氟康唑对白色念珠菌、新型     

抗真菌药

主讲金有豫教授(上接第13期)咪唑类抗真菌药本类药物包括酮康唑、咪康唑、克霉唑、益康唑、联苯苄唑、硫康唑、布康唑、奥昔康唑、和噻康唑等。其中除酮康唑由于费用较低尚用于治疗深部真菌感染外,其余的多外用用于浅部真菌感染;而由于酮康唑的肝毒性和皮质类固醇抑制等原因,其全身应用也逐渐被三唑类所替代,然而后者的价格比前者高的多。酮康唑(Ketoconazole)【抗菌谱和抗菌作用】体外抑菌试验表明其抗真菌谱较广,对念珠菌、芽生菌、组织胞浆菌、球孢子菌、副球孢子菌、隐球菌、皮肤癣菌、曲霉等均有作用。MIC约在0.1～10μg/ml之间。【…     

新药简讯5则

<正> 酮康唑(ketoconazole)是一种新型抗真菌药,化学上类似克霉唑或霉可唑等咪唑类药,口服后对慢性皮肤粘膜念珠菌病、组织浆菌病、副球霉菌病和着色芽生菌病均可有效;对用过二性霉素B、氟胞嘧啶或霉可唑无效的患者也能生效。治疗时间视真菌而异,患者都能耐受本品,恶心、呕吐是常见的不良反应,尚未发现严重副反应而限制其应用。     

深部真菌感染的诊断和治疗

深部真菌感染指致病性真菌侵犯皮下组织、黏膜和内脏,感染器官所引起的真菌感染性疾病。常见深部真菌病主要包括念珠菌病,隐球菌病、曲霉病、毛霉病、孢子丝菌病、马内菲青霉病、组织胞2007第5卷第1期Clinical Medication Journal合理用药临临临临床床床床药药药药物物物物治治治治疗疗疗杂杂志浆菌病、副球孢子菌病和皮炎芽生菌病等。近年来,危重病人深部真菌感染呈逐年上升趋势,除临床医生对此病认识提高和诊断技术的改进外,还与下列因素有关:人口老龄化、广谱强效抗生素的大量应用;恶性肿瘤的放、化疗;导管插管,器官移植,皮质类固醇激…     

猴真菌监测分析北大核心CSCD

目的:了解猴真菌携带情况,为猴致病性真菌感染防控提供科学依据。方法:用真菌培养、Taq Man-MGB探针实时荧光定量PCR、普通PCR、基因克隆和测序技术,进行猴的真菌监测分析。对所有真菌分离株进行抗真菌药敏试验。结果:从全国几个不同厂家122只猴中分离获得71株真菌,形态和分子鉴定确证这些真菌为阿萨希毛孢子菌、圆形毛孢子菌、白色念珠菌、黄曲霉、烟曲霉、黑曲霉、焦曲霉、杂色曲霉、聚多曲霉、匿名曲霉、产黄青霉、草酸青霉、变幻青霉、宛氏拟青霉、小刺青霉、绳状青霉、卷枝毛霉、多变根毛霉、伞枝犁头霉、球毛壳霉、热带头梗霉、节菱孢霉菌、暗孢节菱孢菌、链格孢、松色二孢菌。结果表明,猴真菌种类比较丰富,获得真菌11属25种,毛孢子菌属、曲霉属、青霉属、毛霉属、念珠菌属真菌在这些致病真菌中占主导地位。抗真菌药敏试验分析结果显示:这些真菌分离株对制霉菌素、两性霉素B、氟康唑、咪康唑、酮康唑、氟胞嘧啶、特比萘芬已产生了耐药性。结论:联合使用真菌培养、Taq Man-MGB探针实时荧光定量PCR、普通PCR、基因克隆和测序技术能有效分析猴真菌。猴的真菌大多为人兽共患病病原体。研究结果为我国猴真菌监测提供参考数据,为致病性真菌的侵袭防治提供科学依据。     

球红霉素

球红霉素是由球孢玫瑰紫链霉菌产生的七烯类抗真菌抗菌素。【作用特点】球红霉素对念珠菌、隐球菌等真菌的抑杀作用较强,对孢子丝菌、曲菌、着色芽生菌、絮状表皮癣菌等真菌有一定的抑制作用,但对细菌无效。球红霉素口服吸收差,肌肉注射有一定的刺激性,静脉滴注后血浓度高,有效浓度可维持12～24小时,且能广泛地分布至全身各     

农村已婚育龄妇女生殖道感染真菌状况及对抗真菌药物的敏感性分析

目的了解本地区农村已婚育龄妇女生殖道感染真菌状况及对抗真菌药物的敏感性。方法对拟诊为547份生殖道真菌感染者取其阴道分泌物标本进行真菌培养和药敏试验。结果547份标本共培养出真菌202株,感染率为36．93％,其中白色念珠菌占82．17％。药敏试验中制菌霉素敏感性最好,其次为两性霉素B,酮康唑、咪康唑等有一定耐药性。结论白色念珠菌仍是引起农村育龄妇女生殖道感染的主要真菌,且对多数抗真菌药物较敏感。     

氟康唑与氨基酸在胃肠外营养液中的稳定性

氟康唑与氨基酸在胃肠外营养液中的稳定性氟康唑是新的三唑类合成抗真菌药，具有广谱抗真菌活性，包括念珠菌属、曲霉属、新型隐球菌、皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、粗球孢子菌。氟康唑适用于治疗口咽及食道念珠菌病，系统念珠菌感染，隐球菌性脑膜炎。接受胃肠外营养液的...     

复方酮康唑醑的制备及质量控制

酮康唑（Ketoconazole）是抑制真菌较有效的药物。我院研制的复方醑剂外搽，用于临床治疗表皮霉菌病，包括皮肤和指甲癣，深红色发癣、须癣，大小孢子菌、絮状表皮癣菌所致的体癣、手脚癣及皮肤念珠菌、花斑癣，均有显著的疗效。1仪器与试药UV—紫外分光光度仪（日本岛津）；酮康唑标准品（西南合成药厂提供）；水杨酸、甘油、无水乙醇均为分析纯。2制备2．1处方：团康唑1g，水杨酸0.25g，甘油10ml，70％乙醇适量，全量100ml。2．2制法；称酮康唑、水杨酸于烧坏中，加70％乙醇适量，搅拌使溶解，过滤，滤液中加入甘油，再加70％乙醇至全量…     

论真菌耐药性的发展与研究

自1970年开始,真菌感染发病率逐年上升。80年代以前,因为真菌感染发生率相对较低,抗真菌药物的品种有限和这些抗真菌药物的副作用较大,临床应用较少,因此抗真菌药物的耐药性产生和发展较慢,只有少数较罕见的真菌如部分克柔念珠菌、光滑念珠菌、葡萄牙念珠菌、白杰尔毛孢子菌对AmB耐药。     

抗真菌药 氟康唑(Fluconazole)

化学名 2,4-二氟-α,α-双(1 H-1,2,4-三唑-1-基甲基)苯甲醇药效分类抗真菌药开发单位 (美国)辉瑞公司1978年上市厂商 (英)Pfizer Inc 1988年9月上市药理本品抗真菌作用在于抑制真菌细胞膜必要成分麦角甾醇合成酶,使麦角甾醇合成受阻,破坏了真菌细胞壁的完整性,从而影响真菌的生长、繁殖。体内外研究证实,本品对白色念珠菌、须发癣菌、犬小孢子菌、絮状表皮癣菌、鼠球孢子菌、荚膜组织胞浆菌、     

Itraconazole的药效学、药代动力学和临床研究

Itraconazole(ICZ)是新的口服三氮唑类抗真菌药,它具有广谱的抗菌活性、理想的药代动力学特性、良好的临床疗效。药效学ICZ体外抗菌谱与酮康唑类似包括大多数致病真菌如皮癣菌、曲霉菌、二形真菌、着色芽生菌以及烟曲菌等,但抗菌活性更强。 ICZ治疗实验性真菌病的效果与其体外抗菌活性一致,无论口服或局部给药治疗动物皮癣病有效;豚鼠皮肤念珠菌病、假性动情期大鼠阴道念珠菌病可被治愈;豚鼠烟曲菌病的治疗存活率达80%而对照组动物全部死亡,对家兔烟曲菌病的疗效明显高于两性霉素B和5-FC。     

抗真菌药

其他抗真菌药灰黄霉素Griseofulvin【抗真菌谱和抗菌作用】灰黄霉素主要对毛发癣菌、小孢子菌、表皮癣菌等浅部真菌有较强的抗菌作用,MIC<1μg/ml。对念珠菌属、隐球菌属、组织胞浆菌属、孢子丝菌属、芽生菌属、球孢子菌属等无作用。灰黄霉素的抗菌作用机制在于它可抑制真菌有丝分裂,它与微小管蛋白结合,引起有丝分裂纺锤体的断裂。此外,它也可干扰真菌DNA的合成而抑制其生长。灰黄霉素可沉积在皮肤、毛发、甲的角质层的角蛋白前体细胞,并与其角蛋白相结合,以防止皮肤癣菌等的继续侵入;存在于浅表角质层的致病真菌则可随皮肤或毛发的脱落…     

氟康唑胶囊人体生物等效性研究

<正>氟康唑为氟代三唑类抗真菌药,抗菌谱与酮康唑相似,抗菌活性比酮康唑强。其作用机制是抑制真菌细胞膜必要成分麦角甾醇合成酶,使麦角甾醇合成受阻,破坏真菌细胞壁的完整性,抑制其生长繁殖。临床主要用于阴道念珠菌病、鹅     

灰黄霉素的合理应用

灰黄霉素是一种抗真菌抗菌素,对皮肤真菌病,尤其对头癣病的防治是一种有效的药物。本文对灰黄霉素的适应症及其毒性和副反应作一概述。一、灰黄霉素的适应症:灰黄霉素对真菌主要起抑菌作用,在试管内,灰黄霉素对临床上常见的浅部致病性真菌,如小孢子菌、毛癣菌和表皮癣菌都有抗菌作用,对个别深部真菌,如申克氏孢子