大肠癌病人应用奥沙利铂化疗致不良反应的护理

奥沙利铂（L-OHP）是继顺铂和卡铂之后的含1．2-二氨环基团的第三代铂类化合物，化学名为左旋反式二氨环已烷草酸铂，国际通用名为草酸铂，该药无明显肾毒性，和顺铂无交叉配药。它通过产生烷化结合物作用于脱氧核糖核酸（DNA），形成链内和链间交联从而抑制DNA的合成和复制，为一新型的广谱抗癌药物。奥沙利铂主要对结肠癌、直肠癌疗效突出，对肺癌、卵巢癌疗效较好。     

奥沙利铂神经毒性临床观察

奥沙利铂（Oxaliplatin,L-OHP）,又名草酸铂、诺维本、艾恒、奥铂、乐沙定（进口药）,化学名为左旋反式二氨环草酸铂或顺式-左旋反式-环已烷铂.是第三代铂类药物,作用机制为以DNA为靶作用部位,铂原子与DNA链形成交链,阻断其复制和转录.经临床研究证实,对大肠癌疗效较突出,目前也广泛用于胃癌、结直肠癌,对卵巢癌也有效.主要副作用为神经毒性、[第一段]     

顺铂耳毒性的监测及防护

顺铂（Cisplatin，DDP），又名顺氯氨铂，为目前常用的金属铂络合物，抗癌谱广，临床主要用于治疗头颈部鳞状细胞癌、卵巢癌、睾丸癌及膀胱、食管、肺等部位的上皮细胞癌，是当前最有效的化疗药物之一，对肿瘤的放疗亦有增敏作用。DDP在细胞中与核内DNA的碱基呈共价性结合，使DNA产生链间和链内交叉联结，从而破坏DNA的功能，抑制DNA合成而杀伤细胞，为细胞周期非特异性药物。     

还原型谷胱甘肽预防草酸铂慢性神经毒性16例疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽对草酸铂慢性神经毒性的预防作用.方法:将31例接受FOLFOX4方案(草酸铂、亚叶酸、氟尿嘧啶)化学治疗的胃癌和大肠癌患者,随机分为预防组和对照组.预防组16例,在草酸铂化学治疗前予还原型谷胱甘肽1.5 g/m2静脉注射.对照组15例不使用还原型谷胱甘肽.在治疗的第2周期后(草酸铂累积剂量大于300 mg/m2),第4周期后(草酸铂累积剂量大于600mg/m2).第6周期后(草酸铂累积剂量大于1000 mg/m2)分别评估2组的神经毒性.结果:在完成第2和第4周期治疗后2组的神经毒性无明显差异,完成第6周期后对照组的神经毒性发生率为67%,并且有13%的患者(2例)出现功能障碍,而预防组神经毒性的发生率为31%,无1例出现功能障碍.结论:还原型谷胱甘肽能有效地预防草酸铂引起的慢性神经毒性.     

乐沙定静脉化疗中2种不同方式所致副作用的对比研究及护理

乐沙定-化学名为奥沙利铂(草酸铂),属于新的铂类衍生物.与其他铂类衍生物一样,通过产生烷化结合物作用于DNA,形成链内与链接交联,从而抑制DNA的合成及复制而具有抗肿瘤作用[1].适用于经氟尿嘧啶治疗失败之后的结直肠癌转移的患者及其他实体肿瘤:如胃癌,卵巢癌等,可单独应用或和氟尿嘧啶联合应用[1].目前临床常用于胃癌及结直肠癌患者术后化疗.应用乐沙定的途径为经外周静脉给药,目前有2种方式:即静脉滴注3h和静脉泵维持24h.本文比较2种给药方式在发生副作用、住院天数、所用材料费用等方面的差异及乐沙定相应护理介绍.     

奥沙利铂致严重喉痉挛并早期休克的抢救及护理

奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类抗肿瘤药,可通过产生水化衍生物作用于DNA,形成链内和链间交接,从而抑制DNA的合成,产生细胞毒作用和抗肿瘤性,主要毒副反应为神经毒性,偶见急性喉痉挛发生[1].     

奈达铂致过敏反应1例护理体会

奈达铂是第二代有机铂类抗肿瘤药物，化学名为顺式-乙醇酸-二氨合铂，为顺铂类似物。以与顺铂相同的方式与DNA结合，并抑制DNA的复制，产生抗肿瘤活性。Ⅱ期临床实验结果示奈达铂适应证有头颈部肿瘤、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、食管癌、膀胱癌、卵巢癌等实体肿瘤。其剂量限制性毒性反应主要有骨髓抑制所致的血小板减少，肾毒性和胃肠道反应发生率较低，     

奥沙利铂致严重喉痉挛并早期休克的抢救及护理

奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类抗肿瘤药，可通过产生水化衍生物作用于DNA，形成链内和链间交接，从而抑制DNA的合成，产生细胞毒作用和抗肿瘤性，主要毒副反应为神经毒性，偶见急性喉痉挛发生。奥沙利铂与5-氟尿嘧啶和亚叶酸联合一线应用治疗大肠癌，疗效显著。我科2002年1月-2007年4月在用奥沙利铂时出现5例严重咽喉痉挛合并早期休克，抢救及护理体会如下。     

奥沙利铂联合化疗治疗胃癌的护理

奥沙利铂是临床上使用的第三代铂类抗癌药物，其在体内通过产生的水化衍生物作用于脱氧核糖核酸（DNA），形成DNA链内和链间交联，从而抑制DNA的合成，产生细胞毒作用和抗肿瘤活性，国内外临床研究表明奥沙利铂对消化系统恶性肿瘤有明显疗效，临床上常氟尿嘧啶联合应用于}肖化道肿瘤的治疗，该药在使用过程中常会伴发一些毒副反应，     

奈达铂致过敏性休克1例分析

奈达铂名为顺式2乙醇酸2二氨合铂,是第二代有机铂类抗癌药物.其抗癌机制与顺铂相同,主要是抑制 DNA 的复制,其溶出度大约是顺铂的10 倍.奈达铂主要用于治疗头颈部肿瘤、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食管癌、膀胱癌、睾丸癌、卵巢癌、子宫颈癌等.其不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐等消化道症状以及肝肾功能异常、耳神经毒性、脱发等,其中严重不良反应过敏性休克,发生率为0.1%～5%[1].