78例女性乳腺疾病导致乳头溢液的临床诊治体会

目的 探讨乳腺疾病与乳头溢液之间的关系及诊治方法。方法 将78例因女性乳腺疾病而引起乳头溢液的患者，依病程、体征及辅助检查作出相应的诊断、治疗。结果 乳腺疾病与乳头溢液关系密切，对已确诊的乳腺疾病，按良、恶性程度，分别施以保守治疗或不同方式的手术治疗，取得了良好的疗效。结论 乳头溢液是女性乳腺疾病重要的症状与体征，通过对这一现象的早期发现，对乳腺疾病作出早期诊断、早期治疗，具有较大的临床价值。     

乳管镜在乳头溢液病因诊断中的应用

目的探讨乳管镜在乳头溢液病因诊断中的应用价值。方法将女性乳头溢液的患者，依照病程、体征进行乳腺导管内窥镜检查作出相应的诊断与治疗。结果乳头溢液是乳腺疾病引起的重要症状和体征，通过对这一现象的早期发现，对已确诊的乳腺疾病，按良、恶性程度，分别施以保守或不同方式的手术治疗，取得了良好的疗效。结论乳头溢液与乳腺疾病关系密切，乳管镜的临床应用极大地提高了乳头溢液病因诊断的准确性，对乳腺疾病特别是对乳腺癌早期诊断、早期治疗具有较高的临床价值。     

乳头溢液的诊断治疗体会

乳头溢液是多种乳腺疾病的共同表现。乳头溢液可见于乳腺癌，乳管内乳头状瘤，乳腺增生性疾病，乳管扩张症及乳腺管炎症等。诊断乳头溢液要区分病理性和生理性溢液。同时要除外假性乳头溢液。临床资料我院1990－1993年诊治398例乳腺疾病，有68例出现乳头溢液。其中乳头血性溢液42例，浆液性溢液18例，脓性溢液8例。乳头溢液多见成年妇女，32－45岁最多。乳房内可查到包块的46例，接受手术治疗的56例．其余病人经过抗炎和对症治疗好转或痊愈。手术切除的组织全部送做病理切片检查，报告为乳管内乳头状瘤38例，乳腺增生疾病11例，乳管扩张症及…     

乳头溢液34例临床分析

乳头溢液是乳腺疾病的常见和重要症状之一.除药物、内分泌等因素所引起的乳头溢液外,对乳腺疾病有诊断价值的乳头溢液是指乳腺导管在非妊娠、哺乳期异常出现的分泌物,属病理性范畴.本科自1993年以来收治了34例乳头溢液患者,均经手术治疗及病理确诊,现综合分析如下.     

乳头溢液的诊断治疗体会

乳头溢液是多种乳腺疾病的共同表现 ,乳头溢液可见于乳腺癌、乳管内乳头状瘤、乳腺增生性疾病、乳管扩张症及乳腺管炎症等。诊断乳头溢液要区分病理性和生理性溢液 ,同时要除外假性乳头溢液。1　临床资料1996～ 2 0 0 1年间 ,我院在进行乳腺疾病诊查中 ,重点对有乳头溢液的病人进行了临床观察及治疗 ,在 5 0 0 0例乳腺诊查的病例中 ,有 6 8例出现乳头溢液。乳头溢液多见成年妇女 ,32～ 4 5岁多见。乳房内可查到肿块为 4 6例 ,接受手术治疗的 5 6例 ,其余病人经过抗炎和对症治疗好转或痊愈。手术切除的组织全部送病理检查 ,报告为乳管内乳头…     

乳头乳晕切开法在乳头溢液疾病的临床应用

乳头溢液是女性乳房疾病的常见症状，并且乳头溢液在临床各种乳腺良、恶性疾病都有可能出现此现象。又分为生理性和病理性，本院从2003年7月至2012年12月共对45例（排除生理性）乳头溢液患者行乳头乳晕切开检查治疗，效果满意，现报告如下。     

硬膜外麻醉下预防胆心综合征的体会

乳头溢液颇为常见，是乳腺及导管疾病常见症状之一。乳头溢液可为生理性的或病理性的。双侧乳头自发排液在妊娠期和哺乳期是众所周知的生理现象，口服避孕药或镇静药后也可引起双侧乳头溢液，绝经前后妇女也有类似现象，上述均为正常生理现象。而一侧或双侧来自一个或多个导管口的自然溢液，间断性或持续数月至数年者多为病理性乳头溢液。非妊娠期和哺乳期的乳头溢液发生率约为３％～８％，乳腺导管尤其是大导管上皮增生、炎症、出血、坏死及肿瘤等病变，都可能发生乳头溢液。溢液可为无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等；溢液性质可为水样…     

女性乳头溢液临床80例分析

乳头溢液在诊断女性乳腺疾病中是重要的症状与体征之一，仅次于乳腺肿块。本院自1990年8月～2005年12月15年中共收治女性乳头溢液病人80例，均经手术治疗和病理检查。现介绍分析如下。     

乳头溢液54例临床分析

乳头溢液是常见的乳腺疾病之一，约占全部乳腺疾病的5％～10％，常是乳腺癌或癌前病变的征兆，须及时治疗。1998年1月～2006年1月我院共收治乳头溢液病人54例，现将其诊治情况报告如下。     

乳管脱落细胞检查在乳腺疾病诊断中的应用

乳头溢液是在各种乳腺疾病中均可发生，常见于乳腺导管内乳头状瘤、乳头状瘤病、乳腺癌、乳腺导管扩张症及乳腺囊性增生病等，乳头溢液的脱落细胞学检查对乳腺疾病的鉴别诊断有一定的意义，是乳腺癌常用的诊断方法之一。     

乳腺肿块合并同侧乳头溢液64例诊治分析

目的探讨乳腺肿块合并同侧乳头溢液的诊断及治疗。方法对64例手术的乳腺肿块合并同侧乳头溢液的病人,取术前的溢液涂片结果和手术病理检查的结果进行回顾性分析,并对年龄及溢液性质两个因素与良恶性的关系进行统计学分析。结果(1)乳头溢液细胞学检查结果:找到癌细胞及可疑癌细胞8例;瘤细胞10例;上皮细胞18例;白细胞19例,无细胞成分者9例。(2)术中及术后病理结果:乳腺癌14例,乳管内乳头状瘤21例,浆细胞性乳腺炎22例,淤乳症7例。(3)乳腺肿块合并血性乳头溢液者患乳腺癌高于非血性乳头溢液者(P<0.05);年龄≥45岁的乳腺肿块合并同侧乳头溢液的患乳腺癌高于≤45岁者(P<0.01)。结论对于45岁以上的妇女乳腺肿块合并同侧血性乳头溢液的病人应引起高度重视。应尽快手术取得病理诊断,根据病理诊断采取相应的手术方式。     

纤维乳腺导管内窥镜诊治疾病的价值体会

目的:探讨纤维乳腺导管内窥镜对导管内病变的诊治价值。方法:对100例乳头溢液患者进行了乳管镜检查。结果:100例乳头溢液患者中,乳腺导管扩张症16例,慢性乳管炎66例,乳管内乳头状瘤(病)12例,乳腺导管内癌2例,乳腺浸润性癌1例,3例为正常。结论:纤维乳腺导管内窥镜对于乳头溢液患者是一项安全且可靠检查方法,它既可初步判定溢液原因,又可对导管内病变进行定位,提高手术安全性,对于早期乳癌的发现也具极大意义。     

乳管镜在乳管内占位性病变诊治中的临床应用价值

目的 探讨乳管镜对病理性乳头溢液伴乳管内占位性病变诊治的临床应用价值.方法 乳管镜检查并手术治疗病理性乳头溢液746例.结果 乳管镜检查发现乳管内占位性病变诊断461例.其中乳头状瘤304例,乳头状瘤病124例,乳腺导管癌33例;乳管内非占位性病变285例.术后病理检查证实乳管占位性病变共470例,其中:乳管内乳头状瘤285例,乳管内乳头状瘤病148例,乳腺导管癌37例.乳管镜诊断的灵敏度为92.1%,特异度为89.9%.结论 乳管镜对乳腺病理性乳头溢液伴乳管内占位性病变,可以明确病变性质、确定病变部位,解决了乳腺导管内占位性病变不易诊断的难题,提高了早期乳腺癌的检出率.     

以"乳头溢液"为主诉的22例乳腺癌诊断及病理分析

目的 研究以“乳头溢液”为主诉的乳腺癌的诊断方法及其病理特征。方法 回顾性分析了22例以“乳头溢液”为主诉的乳腺癌的诊断方法，包括乳腺B超、乳腺X线、溢液涂片细胞学、乳管镜、术中冰冻切片检查及其病理特点。结果 乳腺B超、乳腺X线、术中冰冻切片的检出率分别为11．8％、20．0％、35．7％。溢液涂片细胞学检查3例发现癌细胞，6例高度怀疑癌细胞；6例患者行乳管镜检查，未提示乳腺癌。病理检查为原位癌9例，浸润性癌13例。雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、Her-2阳性率分别为80．0％、86．7％、33．3％。结论 联合B超、乳腺X线、溢液涂片细胞学检查等手段可使乳腺癌的检出率有一定提高，对于有高危因素的患者仍应行乳腺导管切除活检。     

乳腺导管内窥镜在乳头溢液诊断中的临床应用

目的：了解乳管镜在乳头溢液患者中的诊治意义。方法：回顾性总结在我院进行的201例乳头溢液患者的检查、治疗,并对检查及治疗的结果进行分析。结果：201例乳头溢液患者中,乳管扩张症者76例,导管内乳头状瘤者85例,导管内乳头状瘤病6例,导管内癌2例,乳腺癌3例,导管炎症20例,其他9例。乳腺导管镜检查报告与术后病理的诊断符合率为92.38%。结论：对乳头溢液的患者而言,乳管镜检查能有其直观性、术前定位准确。避免了手术的盲目性和手术范围的过大,是一项安全、经济、有效的检查治疗方法。为乳腺疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗提供了一种新的有效的手段。     

乳管镜在诊断乳头溢液性疾病中的应用

目的探讨纤维乳管内视镜在乳头溢液性乳腺疾病诊断中的应用价值。方法2007年6月至2008年8月,对65例乳头溢液的病例运用了纤维乳管镜检查,观察溢液导管及其分支的管腔和管壁结构,发现并确定病灶位置,记录病变导管的形态特征;将溢液性质、检查结果、手术病理结果进行总结分析。结果镜检诊断乳腺癌3例,乳头状瘤29例,乳头状瘤病7例,乳管扩张症11例,乳管炎症14例,溢乳症1例,经病理证实符合率92．9％。结论纤维乳管内视镜能够更准确、直观地明确乳头溢液性乳腺疾病的病因、病变范围及部位,提高了早期乳腺癌的检出率。     

乳头溢液127例临床诊治分析

目的探讨科学合理、便于推广应用的乳头溢液诊断和治疗方法。方法回顾分析127例乳头溢液的临床资料。结果127例乳头溢液中血性溢液39例(30.7%),浆液血性溢液42例(33%),浆液性溢液46例(36.3%)。经病理诊断为良性病变者103例(81.1%),乳腺癌21例(16.5%),乳腺导管上皮不典型增生3例(2.4%)。血性溢液中乳腺癌发生率23.5%(19/81),非血性溢液中乳腺癌发生率4.3%(2/46)。127例患者中行单纯乳腺腺叶区段切除术106例,单纯乳房切除+前哨淋巴结清扫术14例,乳腺癌改良根治术7例,术后随访6个月未发现乳头溢液复发、良性病变癌变及癌转移。结论病理学检查是乳头溢液定性诊断的唯一方法。手术治疗乳头溢液原发病是防治早期乳腺癌及癌前病变的有效措施。     

高清纤维乳管镜检查在乳头溢液中的临床应用及意义

目的探讨高清纤维乳管镜对乳头溢液性疾病诊断、治疗的临床价值。方法回顾性分析400例乳头溢液患者的乳管镜检查结果、结合其中95例患者术后病理结果进行统计分析。结果乳管镜诊断正常乳管18例,导管扩张症伴导管炎症287例,其中重度乳管炎124例。乳腺导管内占位95例,其中病理证实乳腺导管内癌14例,导管内乳头状瘤81例。肿瘤性符合率100%。结论乳管镜对乳头溢液有直接的征象,是明确乳头溢液疾病病因的最重要检查手段,对乳头溢液诊断和治疗有重要的指导作用。     

253例乳头溢液的诊断与治疗

在２５３例乳头溢液患者中，导管内乳头状瘤９６例占３７．９％，囊性乳腺病７３例占２８．９％，导管扩张症４１例占１６．２％，乳腺癌３５例占１３．８％，急性化脓性乳腺炎８例占３．２％。乳晕区肿块相对乳晕外区肿块较小。乳头溢液涂片细胞学和肿块穿刺细胞学检查发现癌细胞或可疑癌细胞均有重要意义。此外，近红外线扫描检查诊断正确率高；乳头溢液的ＣＥＡ测定有助于恶性疾病的早期诊断。     

超声和MRI对于病理性乳头溢液诊断的临床研究

目的比较超声和MRI(Magnetic Resonance Imaging)征象对于乳腺病理性乳头溢液诊断的差异性及其与病理诊断的关系。方法应用高频彩超和3.0T MRI检查35例病理性乳头溢液患者,并结合其术后病理结果进行对比。分析两种影像学方法所示乳腺病变的图像特征,并探讨超声和MRI征象与病理诊断的关系。结果乳腺超声共检出44个导管内病灶,MRI检出41个,超声对于病理性乳头溢液病变的总体诊断准确率达88.6%,MRI的总体诊断准确率达86.4%,两者对于良恶性病灶的检出率无显著性差异。结论乳腺超声和MRI作为两种不同的影像学手段,其对于临床诊断病理性乳头溢液各有优点,MRI对于导管内原位癌(ductal carcinoma in situ)诊断的准确率高于超声,超声对于伴有扩张导管的占位病变诊断优于MRI。