思美泰治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症（Intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上因血清胆汁酸升高引起以全身皮肤瘙痒或（和）伴黄疽为特征，主要危害胎儿，使围生儿发病率和死亡率增高。本院共收治ICP患者190例，其中95例使用思美泰＋熊去氧胆酸治疗，疗效满意，同时设立对照组95例使用熊去氧胆酸治疗，进行回顾性分析，以评估思美泰＋熊去氧胆酸联合使用对ICP的疗效，现总结如下。     

思美泰治疗高原地区妊娠期肝内胆汁瘀积临床观察

目的:对腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗西宁地区妊娠肝内胆汁瘀积患者的疗效进行对比.方法:将82例患者随机分为2组,每组41例,分别以思美泰及熊去氧胆酸治疗,对比分析两组患者治疗前后临床症状及相关生化指标的变化.结果:腺苷蛋氨酸(思美泰)治疗妊娠期肝内胆汁瘀积总有效率92.7％,熊去氧胆酸73.2％,两组间疗效差异明显(P＜0...     

妊娠期肝内胆汁淤积症65例

肝内胆汁淤积症 (ICP) ,又称特发性黄疸或妊娠期复发性黄疸 ,是一种在妊娠中晚期以皮肤瘙痒、胆汁淤积、黄疸为主要症状的妊娠期特发性疾病。ICP对孕妇预后良好 ,主要危及胎婴儿 ,可致早产、胎儿窘迫、突然胎死宫内等 ,围产儿病死率高达 7%,该病已被列为重要的高危妊娠之一。如     

妊娠期肝内胆汁淤积症53例护理干预效果分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的有效护理措施。方法对53例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇在孕期、产时及产后分时段采用相应的护理措施,确保母婴平安。结果 53例产妇均痊愈出院。55例新生儿中,早产11例,占21%,胎儿宫内窘迫8例,占15%;围生儿死亡3例,占5%;52例痊愈出院,占95%。结论在孕期、产时及产后给予恰当的护理是降低妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇母婴死亡率和并发症发生率的有效护理措施。     

妊娠晚期转氨酶升高与妊娠期肝内胆汁淤积症关系探讨

目的：探讨妊娠晚期转氨酶升高与妊娠期肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）关系。方法：对１４２例育龄期正常妇女及２４４例妊娠晚期孕妇血清中谷丙转氨酶（ＡＬＴ）、谷草转氨酶（ＡＳＴ）、总胆红素（ＴＢＩＬ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）和总胆汁酸（ＴＢＡ）进行检测分析。结果：孕妇转氨酶升高时，ＴＢＡ和ＴＢＩＬ升高分别达６１．４％和２１．７％，所有孕妇ＡＬＰ均升高，ＴＢＡ升高与转氨酶升高有较高的相关性。结论：如果排除肝脏的原     

妊娠期肝内胆汁淤积症不良妊娠结局的研究进展

<正>随着人们生活习惯、饮食方式的改变及辅助生殖技术的迅猛发展,妊娠期肝内胆汁淤积症的发病率及围产期并发症呈上升趋势,危害大。临床上已经深入研究,但目前尚无有效、良好的预防及治疗方法。临床上主要处理措施为孕期检测,对已诊断明确的孕妇进行治疗及适时终止妊娠。本文对国内外妊娠期肝内胆汁瘀积症最新的研究成果进行综述,总结了妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿的危害及与妊娠时间、单胎、多胎、辅助生殖、伴有合并症的     

S-腺苷蛋氨酸,熊去氧胆酸及两药联用治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效比较

目的对三种治疗方法治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效进行对比分析。方法联合用药组(n=24),S-蛋氨酸组(n=21),熊去氧胆酸组(n=22)。联合用药组给予熊去氧胆酸加S-腺苷蛋氨酸治疗,三组治疗均以10d为一疗程。用药10d后进行临床瘙痒症状、血中胆酸及转氨酶的评价。分娩后,观察三组的早产率、新生儿体重和新生儿窒息率。结果三组治疗后皮肤瘙痒评分、血中胆酸、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的浓度明显下降(P<0.05);早产率下降(P<0.05),但三组治疗前后血天门冬酸氨基转移酶(AST)却无明显下降(P>0.05),新生儿体重及新生儿窒息率差异无统计学意义。结论 S-氨酸蛋氨酸与熊去氧胆酸治疗妊娠胆汁淤积症均有一定疗效,两药联用效果更好,可部分改善围产儿的预后,但对血天门冬酸氨基转移酶(AST)升高治疗效果不肯定,需进一步验证。     

对妊娠期肝内胆汁淤积症156例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)已被公认为是对胎儿及新生儿威胁较大的高危妊娠之一,妊晚期易出现胎儿宫内窘迫,甚至胎死宫内或死产等,近年来倍受广大产科医师的关注,不少学者从病因、病理、诊断及处理等多方面进行研究,目前仍缺少有效的防治措施,对产前监护过程中何时终止妊娠尚缺     

甘胆酸检测对肝内胆汁淤积症的诊断价值

血清甘胆酸（ＣＧ）放射免疫分析是肝功能检测的敏感指标。我们检测妊娠者中发现,肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）时ＣＧ值升高,为探讨ＣＧ对ＩＣＰ的诊断价值,我们对孕妇、ＩＣＰ患者和正常人血清的ＣＧ值进行了检测,结果表明血清ＣＧ值是目前诊断ＩＣＰ 最灵敏的血清学指标。１对象和方法１．１对象妊娠组９２例,年龄１８～３４岁。其中包括ＩＣＰ组３０例,另６２例根据孕周不同分为：２１～２８周１０例,２９～３６周１２例,３７～３８周１４例,＞３９周２６例,均伴有黄疸和皮肤瘙痒等症状。另选择正常育龄妇女６０例为对照组,年龄…     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理

妊娠期肝内胆汁淤积症（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP）,又称特发性妊娠黄疸,易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局。发病率为0．8％～12．0％。是近几年来导致围产儿死亡主要原因之一,且发病率呈上升趋势,文献报道ICP早产的发生率可高达30％～60％,     

妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠结局56例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇的妊娠结局。方法采用回顾性方法分析常州市第三人民医院自2000年1月～2008年5月56例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的妊娠结局（研究组），同期分娩的非妊娠期肝内胆汁淤积症正常孕妇（对照组）．比较两组间患者的妊娠结局情况。结果ICP组患者中总胆汁酸平均值、谷丙转氨酶平均值、谷草转氨酶平均值、总胆红素平均值、直接胆红素的平均值、剖宫产率、产后出血率的值分别为29．7umol／L、135．4U／L、147．3U／L、31．2umol／L、17．33umol／L、78．6％、14．3％，非ICP组患者中胆汁酸平均值、谷丙转氨酶平均值、谷草转氨酶平均值、总胆红素平均值、直接胆红素的平均值、剖产率、产后出血率分别为6．9umol／L、39．4U／L、29．9U／L、10．4umol／L、7．3umol／L、30．3％、3．8％，两组间各值比较差异具有显著性。ICP组患者中围生儿结局（如胎儿宫内窘迫、羊水污染≥Ⅱ度、宫内死胎、新生儿窒息、早产率、低体重儿的发生率分别为37．5％、55．4％、7．14％、21.4％、32．1％、60．7％，非ICP组孕妇中的发生率分别为11．4％、20．5％、0.8％、6.8％、8．3％、15．9％，两组间各值比较差异具有显著性。结论妊娠期肝内胆汁淤积症具有不良的妊娠结局，对母婴危害较大。故应加强母婴监护，重视此类疾病的预防和诊治．改善母婴预后．提高产科质量。     

高压氧综合治疗肝内胆汁淤积的疗效观察

肝内胆汁淤积性黄疸是可由感染、药物中毒、免疫损伤、酒精中毒等多种原因引起的一种临床综合征。它可以引起肝细胞变性、坏死而加重肝损伤。目前对本病尚缺乏特效的治疗方法。因此 ,寻找有效治疗方法是一个迫切的问题。我们自1998年 6月～ 2 0 0 0年 7月应用高压氧 (HBO)综合治疗胆汁淤积性肝炎 ,现将疗效报道如下。一、对象和方法1.对象 :选住院治疗的淤胆型肝炎和急性病毒性肝炎合并肝内胆汁淤积患者共 70例 ,临床症状均具有皮肤瘙痒、乏力、纳差、腹胀、恶心、呕吐、肝区疼痛、肝功能异常等 ,且全部病例经 B超、CT或 MRI检查后排除…     

妊娠期肝内胆汁淤积症血清胆汁酸检测的临床意义

目的　探讨妊娠期肝内胆汁淤积症血清胆汁酸浓度与临床表现及预后的关系。方法　按血清胆汁酸测值分A,B,C三组 (A组 10 4~20μmol/L, 33例;B组 21~40μmol/L, 45例,C组 >40μmol/L, 17例 ),分析胆汁酸与皮肤瘙痒、黄疸、肝功及预后的关系。结果　胆汁酸越高,病情越重、肝功异常越明显,发生黄疸越多,瘙痒出现时间越早,早产、难产和胎儿宫内窘迫发病率越高。结论　测定胆汁酸对妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断、病情判断、预后分析有重要意义。     

高海拔地区64例妊娠期肝内胆汁淤积症护理体会

目的:探讨高海拔地区妊娠期肝内胆汁淤积症对母子的不良影响及护理要点。方法:将我院2013年收治的128例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为对照组和干预组各64例,对照组给予常规护理;干预组在常规护理的基础上增加心理支持,健康宣教及产前、产时、产后母儿的监护等护理措施。结果:对照组64例新生儿中19例发生新生儿窒息,9例产妇发生产后出血;干预组64例新生儿中3例发生新生儿窒息,2例产妇发生产后出血。结论:对于妊娠期肝内胆汁淤积症应做到早诊断、早治疗、早干预,并加强产前、产时、产后的监护,做好健康宣教、饮食指导与心理疏导,配合药物治疗可以有效地降低围产儿窒息死亡率和产科并发症。     

妊娠期肝内胆汁淤积症12例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy。ICP）是发生在妊娠中晚期特有的一种原因不明的可逆性胆汁淤积,可导致孕妇肝功能异常及血清胆汁酸水平升高致临床出现瘙痒、黄疸等症状,对胎儿的影响远远超过孕妇,可引起胎儿宫内窘迫、早产甚至死产、死胎等。现将我院2011年4月～2012年8月收治的12例ICP患者资料进行回顾性分析,报道如下。     

西宁地区妊娠期内肝内胆汁淤积症胎儿监测与妊娠结局分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期特有的并发症。因围产儿病死率、围产儿病率、产后出血率、早产率高被列为高危妊娠。西宁地区海拔高度为2260m,属中度高原地区,大气氧分压为10．93kPa,氧含量只有平原的75％,这将进一步加剧ICP患者胎儿宫内缺氧状态。因此,临产前预测胎儿宫内情况,适时终止妊娠并选择恰当的分娩方式,可有效降低围产儿的     

妊娠期肝内胆汁淤积症32例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）,又称特发性妊娠黄疸,是孕期特发的一种以疹痒和黄疸为主要症状,伴胆酸、肝酶等生化异常的疾病。该病的孕妇预后良好,但易引起早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、产后出血等。文献报道ICP早产的发生率可高达30％～60％，羊水混浊发生率为25％～43．9％，故加强对ICP的认识．积极、准确的治疗和监护ICP，降低围产儿死亡率是产科领域的一项重点工作。现将本院2004年3月--2007年4月收治的32例ICP患者的临床分析和治疗效果报道如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积症78例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP），又称妊娠特发性黄疸或妊娠期复发性黄疸，是一种在妊娠中晚期以皮肤瘙痒、胆汁淤积、黄疸为主要症状的妊娠期特发性疾病。ICP主要危及胎婴儿，可致早产、胎儿窘迫、突然胎死宫内等，围产儿病死率高达7％，是重要的高危妊娠之一。如何降低ICP围产儿的病死率及改善围产儿预后，是产科医务工作者十分关注的问题。现对我院收治的78例ICP进行临床分析，报道如下。     

21例妊娠性肝内胆汁淤积症患者的护理体会

我院近 3年来收治妊娠性肝内胆汁淤积症 (ICP)患者 2 1例 ,经“孕妇学校”专门培训 ,讲授孕期、分娩期及产褥期知识 ,并行早期护理干预 ,加强围产期的指导 ,适时终止妊娠 ,除 1例因不重视造成死胎外 ,另 2 0例均获母婴安全顺利出院。现将护理体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　近 3年来 ,我科共收治ICP患者 2 1例 ,年龄2 1岁～ 2 9岁 ,孕 34周～ 4 0周 ,其中死胎 1例 ,早产 16例。1 2　主要临床表现　血清特异性抗原抗体阴性 ,皮肤瘙痒 ,血清胆汁酸增高。2　护理体会2 1　心理护理　多数患者对ICP知识不了解 ,误认为皮肤瘙痒、…     

熊去氧胆酸联合茵栀黄口服液治疗早产儿静脉营养相关性胆汁淤积疗效分析

目的探讨熊去氧胆酸(UDCA)联合茵栀黄口服液在治疗早产儿静脉营养相关性胆汁淤积(PNAC)中的作用。方法选择2008年3月—2011年7月入住我科新生儿病房的PNAC早产儿42例,将其分为观察组、对照组各21例,两组患儿均停止胃肠外静脉营养,并给予相同的基础支持治疗,观察组另给予UDCA 10～30 mg/(kg·d),分2～3次口服,茵栀黄口服液3～5 ml/次,2次/d;对照组仅给予UDCA10～30 mg/(kg·d)。治疗14 d后分别比较血总胆汁酸、胆红素、肝酶等指标下降情况。结果治疗14 d后观察组总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、ALT下降幅度明显大于对照组(P<0.05),AST和对照组比较无明显差异(P>0.05)。两组患儿均无不良反应出现。结论 UDAC联合茵栀黄口服液治疗早产儿PNAC经济、安全、有效,疗效好于单用UDAC治疗。