乙胺碘呋酮引起肺炎一例报告

患者,男,62岁,因阵发性心悸、胸闷两年余,发作3天,于1986年2月19日入院.体检:血压116/70,两肺呼吸音清晰,心界无扩大.心率116次.节律绝对不齐。心尖部可闻Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导及舒张期杂音Ⅱ级,A_2=P_2。腹平软,肝于右肋弓下1 cm,质软,无触痛.脾未触及。双下肢无水肿.胸片示:双肺纹理增多,两下肺有少数钙化点,肺野无实质性病变,主动脉弓外突,心影大小形态正常.心电图示:快速房颤。三大常规、血沉及抗“O”均正常.入院诊断:风湿性心瓣膜病,房颤,心功能Ⅱ级。入院后曾先后用西地兰0.6mg 加10%葡萄糖20ml 静注,6小时后,心率虽下降至80次,但仍为房颤.于22日始给乙胺碘呋酮0.2 tid 口服.3月3日转为窦性心律,乙胺碘呋酮改为0.2 bid.7日晚     

乙胺碘呋酮治疗后肺炎

本文报道6例病人用乙胺碘呋酮治疗产生对肺的严重毒性。接受乙胺碘呋酮治疗的34例病人中6例在1.5～2个月内发生肺炎。最常见的症状是咳嗽(5例),3例发热,2例呼吸困难。症状和X线摄片异常同时发生者有3例;2例胸部X线摄片异常而无症状,其中1例后来出现症状;1例于X线摄片发现异常前3个月即有症状。 X线摄片表现为感染,6例均至少有1个肺泡浸     

乙胺碘呋酮引起肺泡炎

乙胺碘呋酮(Amiodarone)为抗心律失常和抗心绞痛药物。本文作者报告一种少有的副作用,即严重的肺部反应——肺泡炎(Alveolitis)。     

乙胺碘呋酮治疗引起窦性停搏

例一,患者男性,61岁,因前间壁心肌梗塞伴反复发作的持续性室速住院。入院前一周曾因短暂性完全性传导阻滞安置了永久性心脏起搏器。心电图示右束支阻滞伴左后分支阻滞与陈旧性前间壁心肌梗塞。起搏前为Ⅰ度AV阻滞。电生理试验:校正窦房结恢复时间正常(220毫秒),A-H间期正常(120毫秒),H-V间期延长(85毫秒)。     

乙胺碘呋酮引起的肺病

近年来乙胺碘呋酮广泛用于治疗心绞痛和心率失常,但有多种毒副反应。作者就其肺部并发症,结合自己的病例和文献报道的51例,加以综述。一、病原学并发肺部病变的发生率为1.4%～20%;年龄40～81岁;多见于男性;药物剂量200～1,000mg/d。美国报道的病例较欧洲多,前者用药剂量较大,尤其在开始治疗的头15天,采用冲击治疗,剂量大于1.0g。疗程平均为19个月16天(1个月～9年)。累计剂量为12.0～501g。并发肺病组与未并发肺病组平均用药剂量无明显差别。二、症状学 (一)发现方式和临床表现:就诊方式不一。据31例临床资料:活动后气促、乏力、厌食、消瘦20     

乙胺碘呋酮治疗引起肺泡炎

患者男性,69岁,心悸6月,有劳累后气短,X—线检查除右肺尖有陈旧性钙化灶外,余皆正常。因病窦综合征给用乙胺碘呋酮治疗,起始100毫克,一日2次,以后增至200毫克、一日2次,症状很快消失。用药6周后出现气短,其后2月逐渐加重。查体:吸气末双肺有广泛性念发音,胸部照片:双肺可见广泛性绒毛状昏暗影,氧分压为57.9     

乙胺碘呋酮引起的甲状腺功能障碍

本文分析了400例用乙胺碘呋酮治疗的病人。其中97人在治疗过程中疑有甲状腺功能障碍,因而作了甲状腺功能检查。 检查结果:97个病人中,有61人甲状腺功能正常,20人患甲状腺毒症,16人患甲状腺功能低下(甲低)。所有病人的~(131)Ⅰ摄取均受抑制。     

乙胺碘呋酮肺炎BALF的细胞

报告22例乙胺碘呋酮(Amiodarone)诱发肺泡炎患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)的细胞学资料.患者与方法 22(男15、女7)例患者,年龄73±7(60～83)岁,15例为现时不吸烟者,7例系吸烟者,全部患者均伴有体重减轻、轻度发热、疲乏或劳累性呼吸困难.2例伴急性呼吸衰竭。全部患者的 X 线胸片均示双肺间质性或肺泡性阴影,5例还伴少量胸腔积液。肺功能检查显示肺活量(平均为预计值的84.5±20%)和 PaO_2(平均为9.2±2.0kPa)均降低.2例伴严重缺氧(<8.0kPa).健康对照组     

乙胺碘呋酮治疗引起肺泡炎

目前乙胺碘呋酮已广泛用于治疗心律失常及心绞痛。其报告过的副作用有;心脏阻滞,角膜微小沉着物,甲状腺功能改变,光过敏,抗凝作用以及罕见的神经症状。本文报告1例乙胺碘呋酮治疗引起的肺泡炎,在英国和美国也曾有过乙胺碘呋酮引起类似肺部反应的报道。患者69岁,男性。既往虽有过与吸烟相关的慢性咳嗽,但肺部检查阴性。最近6个月安静时也出现心悸,经24小时心电图检查发现病态窦房结综合征,故而服用乙胺碘呋酮治疗。最初100mg,每日2次,1     

乙胺碘呋酮引起甲状腺机能失调

乙胺碘呋酮是一种富含碘的药物,主要用于抗心律失常,经临床和实验室观察发现接受该药中的病例,有相当一部分可致甲状腺疾病。 方法:作者自1979年以来用乙胺碘呋酮治疗严     

乙胺碘呋酮引起血小板减少症

乙胺碘呋酮引起毒性反应的报道很多,但尚未见有血液学的副作用。本文介绍2例乙胺碘呋酮治疗期间出现血小板减少症。例1 男性,45岁,预激综合征患者。因出现症状性室上性心动过速(SVT),于入院前2周服乙胺碘呋酮,第1周剂量600mg/d,第2周改为400mg/d。服药至第14天,全身体表出现弥漫性瘀点、瘀斑。体检余无异常。血细胞计数除血小板减少为1.5万/μl 外,余均正常。停用乙胺碘呋酮,以强的松40mg/d 治疗,16天后血小板上升至20万。用乙胺碘呋酮作淋巴细胞     

乙胺碘呋酮引起非典型肺和神经并发症

乙胺碘呋酮可能引起多种严重副作用,其中以肺毒性较常见,呈弥漫性双肺间质或肺泡浸润,偶尔呈斑片状浸润。作者报告1例,女、67岁,持续性室速,曾用过利多卡因、妥卡胺、普鲁卡因胺等皆无效。先后患过下壁和前壁心肌梗塞,伴有室壁瘤形成。电生理试验能诱出持续性室速。用乙胺碘呋酮治疗,负荷量后(10日共服18g)已不再能诱出持续性室速;改维持量每日400mg,6个月后发生用力时呼吸困难、轻咳,X线和CT扫描证明右上肺叶2cm块状病损,活检符合“类脂质肺炎”。同时出现无力和步态不     

乙胺碘呋酮引起肺部浸润和骨髓抑制

乙胺碘呋酮治疗复发性心律紊乱具有较好的疗效,但是也能引起一些副反应如角膜沉淀、光敏反应、皮肤色素改变和甲状腺功能紊乱等。本文报告1例以乙胺碘呋酮治疗导致肺部浸润和骨髓抑制。患者72岁,男性,患高血压症、缺血性心脏病和慢性阻塞性肺部疾病。1972年因复发性室上性心动过速药物控制无效,而用乙胺碘呋酮200mg/d,心律紊乱控制,但相继发生光敏反应及角膜沉淀。1981年因晕厥发作入院,诉气短、乏力。体检脉搏56/min,血压140/80mmHg,无心衰情况,皮肤有色素沉着,鼻     

乙胺碘呋酮引起周期性甲状腺机能障碍

乙胺碘呋酮含碘量高达37%,平均每日剂量含200mg以上有机碘,这一数量远远超过正常每日摄碘量。因此,接受乙胺碘呋酮治疗者发生甲亢及甲低的比例之高令人吃惊。本文首次报道了发生于同一患者的反复交替出现甲亢及甲低。 患者男性,16岁,无自家免疫性甲状腺疾病家族史。患者曾因预激综合征合并室上性心动过速接受乙胺碘呋酮治疗17个月。入院后临床诊断为乙胺碘呋酮所致的桥本氏甲状腺炎、甲低。遂开始应用小剂量左旋甲状腺素(L-T_4)0.075mg/d替代治疗。此后5个月甲功恢复正常。 7个月后因患者出现甲亢,故停用甲状腺素。第8个月时甲功正常。第10个月时出现甲低,被迫应用L-T_4 0.1mg/d,此后4个月内甲功恢复正常。第     

静注乙胺碘呋酮引起急性肝类

用乙胺碘呋酮治疗可以出现各种心脏外副作用,在长期服用的患者中,15—40%可出现无症状性肝功能损害,一般血清转氨酶浓度升高至正常的1.5～4倍,作者报告了2例静注乙胺碘呋酮后24小时内发生急性肝炎。例1,女性,48岁,体重50公斤,有作二尖瓣及主动脉瓣置换术史,入院时有慢性心功能不全及快速房颤(室率140—180次/分),肝脏血清酶天     

乙胺碘呋酮引起双眼虹视一例

乙胺碘呋酮引起双眼虹视一例江苏省沛县人民医院魏德稳患者，男，４９岁。因心慌、胸闷，于１９９１年６月２１日就诊，心电图示频发室早。入院后给予低分子右旋糖酐加复方丹参注射液静滴，口服乙胺碘呋酮０．２，一日三次，以及心肌营养药物，半月后症状改善，复查心电图...     

乙胺碘呋酮的副作用

自从1967年Vastesaeger等采用乙胺碘呋酮治疗心绞痛以来,该药的使用范围日趋扩大。许多作者认为它是一种对抗多种快速心律失常最理想的药物。然而近年来有作者认为对该药的评价有必要作进一步推敲。Fogoros等通过对96例反复发作的耐药性心律失常病人予以乙胺碘呋酮治疗,发现其有效率远不如以前报道的那样高,而毒副作用的发生率却较以往高,甚有导致死亡者。Ward     

乙胺碘呋酮与甲状腺

乙胺碘呋酮(Amiodarone)是一种含碘苯呋喃衍生物,与甲状腺有密切关系。Singh和Vaughun Williams首先注意到乙胺碘呋酮对心脏的某些作用与甲减相似,如心跳缓慢,心肌耗氧量下降,以及这些作用可被甲状腺素逆转。此外,乙胺碘呋酮的结构与甲状腺素也有相似之处。它们的每一个分子中都含有两个碘原子。乙胺碘呋酮的这些作用和结构特点,引起了人们的研究兴     

乙胺碘呋酮药物相互作用

乙胺碘呋酮药物相互作用很重要,因为它与许多心血管药物如华法令、狄高辛、奎尼丁、普鲁卡因胺等并用,可使这些药物动力学方面产生明显的影响,与另一些药物如β阻滞剂,钙拮抗剂并用,会出现血液动力学和电生理的相互作     

乙胺碘呋酮的不良反应

乙胺碘呋酮(Amiodarone)是一种结构类似甲状腺素的苯呋喃衍生动。1961年由Laza在实验中发现,1967年则作为抗心绞痛药应用于临床,数年后又发现它还有较好的抗心律失常效应。近来证明对结扎冠状动脉前降支的狗,投入乙胺碘呋酮能使其心肌的梗塞范围缩小。以往认为该药不良反应较少,但近来发现该药的不良反应逐