氟康宁胶囊治疗重度氟骨症效果观察

目的探讨治疗重度氟骨症的有效方法。方法采用Ｘ线拍片确诊氟骨症患者,观察以氟康宁胶囊（主要成分马钱子）治疗患者前后症状、体征变化、劳动力恢复情况以及生化改变。结果治疗３３７例,痊愈或临床治愈２３９例,总治愈率７０．９２％,部分瘫痪病例（１６．０２％）能站起来行走,参加生产劳动。结论氟康宁是目前治疗中、重度氟骨症最有效药物之一。     

氟痛康片剂治疗氟骨症的临床研究

氟痛康胶囊是吉林省用于治疗氟骨症较早的方剂之一,疗效较好。但因其剂型不佳,用量较大等不足,不同程度地影响了治疗效果。为此,笔者在原方的基础上将其改成糖衣片剂,减少了药物用量,改善了感观性状,患者服用方便,使患者能积极配合治疗,提高了治疗效果。1 材料和方法1.1 治疗对象的选择 在吉林省选择未改水病区屯10个,饮水氟含量在2.1～9.7mg/L。根据临床症状、体征及尿氟值确诊患者。从1994～1998年每年观察70例,共治疗观察了350例氟骨症患者。1.2 方剂组成及用法 将经清洗筛选无石棉的蛇纹石同去掉杂质的中药牡蛎以及四硼酸钠、维生素C,按一定比例制成糖衣片剂。患者每日服药2次,每次3片,3个月为1     

“驱氟健骨丸”治疗氟骨症的疗效

氟骨症目前尚缺乏特效治疗方法。我们采用硼和中药制成“驱氟健骨丸”对氟骨症进行了观察治疗,现简报如下: 病例选择河南省陕县原店乡连续居住高氟区(水氟含量为3.6～4.2mg/L)10年以上,经临床体检、化验、X线拍片等检查确诊的患者。其中轻度24人、中度32人、重度10人。采用随机方法将病人分为服药组(36人)与对照组(30人)。“驱氟健骨丸”制剂以四硼酸钠和杜仲、鸡血腾等十余种中药,制成蜜丸。每丸含药量3.32克。对照组与“驱氟健骨丸”相同的蜜丸,服法同治疗组。两组服药采取双育法。     

忻州市2008～2011年饮水型氟中毒监测结果分析

目的了解山西省忻州市改水降氟防治饮水型氟中毒效果及病情流行动态。方法按照《山西省地方性氟中毒监测方案》进行,水氟测定按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750-2006),尿氟采用氟离子选择电极法(WS/T89-1996);氟斑牙采用Dean法,临床氟骨症和X线氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》(WS/T192-2007)。结果累计改水降氟221处,覆盖病区村230个,覆盖率为80.7%,受益人口28.2万,占病区总人口的70.3%。检测居民饮用水462份,水氟均值为1.08㎎/L,范围值0.56～4.97㎎/L。检查8～12岁儿童氟斑牙7 352人,总检出率21.87%,氟斑牙指数为0.49。测定儿童尿样1 368份,总样本尿氟几何均值为1.67㎎/L,范围值0.52～15.36㎎/L。检查16岁以上人群31 728人,检出临床氟骨症患者4 935例,总检出率为15.55%,共X线拍片622人,检出X线氟骨症163人,检出率26.21%。结论忻州市改水降氟取得了可喜的成效,饮水型氟中毒病情得到控制;但在局部病情流行还较为严重,防治工作仍然任重道远。     

大骨节病病例罹患氟骨症的流行病学调查

目的证实大骨节病与饮茶型氟中毒重叠病区中存在大骨节病病例罹患氟骨症的特征性病例,为诊断、预防和控制同患此两种疾病提供科学依据。方法 （1）按大骨节病诊断标准进行临床和X线检查,筛选出大骨节病病例人群做为研究对象;（2）每个研究对象进行调查日饮茶量等信息并采集所饮砖茶水和尿液,用氟离子选择电极法测定茶水和尿氟含量,计算人群摄氟量、人群尿氟值,并就大骨节病病例罹患氟骨症人群（氟骨症人群组）与大骨节病病例未患氟骨症人群（大骨节病人群组）进行比较;（3）每个研究对象拍摄前臂（包括肘关节）X线片,按氟骨症X线诊断标准诊断氟骨症,并就氟骨症人群组与大骨节病人群组掌指、前臂的临床体征以及X线影像进行比较。结果 （1）40-78岁之间的自愿受试者共61人中确诊大骨节病病例45人,其中Ⅰ度病例检出34例、Ⅱ度病例检出5例、Ⅲ度病例检出6例;（2）45例大骨节病病例共确诊氟骨症19人,其中Ⅰ度病例检出4人、Ⅱ度病例检出2人、Ⅲ度病例检出13人;（3）氟骨症人群组摄氟量人均日为7.69 mg,是大骨节病人群组人均日摄氟量的2倍,也是人群总摄氟量卫生标准的2倍;氟骨症人群组尿氟含量几何均值为3.03 mg/L,是大骨节病人群组尿氟值的1.5倍,是人群尿氟正常值的2倍。（4）氟骨症人群组与大骨节病人群组掌指、前臂的临床体征以及X线影像进行比较,掌指临床体征及其X线影像基本无差异;氟骨症人群肘关节（被动）后伸10-70度的为84.21%（16/19）,大骨节病人群组肘关节（被动）后伸10-30度的为30.77%（7/26）,卡方检验,χ^2=4.89〉χ^20.05（1）=3.84,P〈0.05两者之间有显著统计学差异,并且,大骨节病人群组肘关节后伸曲度均在30度以内,而氟骨症人群组大于30度的达到56.25%（9/16）;X线影像上大骨节病人群组除无桡尺骨间膜骨化外,表现为肘关节退变和骨质增生,而氟骨症人群组表现为肘关节退变、骨质增生并伴有膨大、变形以及肌腱韧带附着点和关节囊骨化。结论 （1）证实了大骨节病与饮茶型氟中毒重叠病区中存在大骨节病病例罹患氟骨症的特征性病例;（2）大骨节病发病在前,氟骨症发病在后;（3）掌指临床体征和X线影像基本无差异;（4）氟骨症人群组的肘关节损害体征重于大骨节病人群组,X线影像具有双重性。     

愈氟灵治疗氟骨症疗效观察及其机制的研究

地方性氟骨症的治疗,目前尚缺少理想方法。众多资料表明,氟对神经系统的损害,除骨性压迫所致的继发性损害外,还可直接损害神经组织,同时对神经系统的酶(如胆碱酯酶、琥珀酸脱氢酶等)具有毒性作用。此次用愈氟灵(抗胆碱药)治疗氟骨症旨在观察临床效果,并探讨其治疗机制。1 材料和方法1.1 病区选择:选临猗县南智光、邸家营两村。1.2 观察对象:经临床检查和X线拍片,确诊30岁以上各度氟骨症患者83例,随机分为治疗组66例(其中轻度30例,中度27例,重度9例),对照组17例(轻度5例,中度7例),重度5例)。1.3 方法方剂:治疗组服用我所研制的愈氟灵片     

芬必得治疗地方性氟骨症的临床试验研究

目的：根据地方性氟中毒防治及病情实际研究芬必得治疗氟骨症的可能性。方法：在改水氟病区选择有较多临床表现的患30例。芬必得300mg,po,bid,疗程4W。采用“新药（西药”临床研究指导原则”中这方法,结合氟骨症具有临床表现进行观察和效果评价。结果：有效率100％,其中临床缓解26．7％,明显进行50．0％,进步23．3％。患对药物的耐受性较好。     

改水40年地方性氟中毒病区居民骨关节X线表现

目的了解长期改水预防地方性氟中毒的效果及病区居民骨关节X线表现。方法分析2例改水前氟骨症患者X线片结果。选择有或无骨关节症状、体征居民28人进行前臂、小腿和骨盆X线检查。统计氟骨症和其他疾病检出率、氟骨症骨炎节X线表现;同时调查受检者氟斑牙、骨关节症状、体征检出率,测定尿氟水平。结果 2例改水前患者1例为Ⅲ度骨硬化,另1例为Ⅲ度骨软化。被检查的28人中,15人(53．6％)有异常X线改变,其中氟骨症6人(21．4％),均为改水前居住当地者,最重改变为Ⅱ度。在各种X线征象中,关节改变出现频率最高,骨质改变次之,骨周改变较少。28人的尿氟均值为0．99 mg／L。6名氟骨症患者尿氟为1．40 mg／L。结论阻断高氟摄入40年后,高氟区居民和氟骨症患者体内大量氟化物被排除,严重的氟骨症已消失。但骨关节症状、体征检出率仍然较高,氟骨症患者依然存在。改水使一些患者康复是可能的,但使所有氟骨症患者完全康复是困难的。     

2006年四川省饮茶型氟中毒病情调查结果分析

目的 分析四川省饮茶型氟中毒病情现状.方法 按<四川省饮茶型氟中毒流行病学调查方案>,在四川省的饮砖茶区,选择10个县,每个县按不同方位选择10个乡镇,每个乡选择2个行政村和1所中心小学,对8～12岁儿童和20岁以上成人开展氟斑牙、氟骨症、尿氟调查.氟斑牙诊断采用Dean法,氟骨症采用临床和X线检查,尿氟测定采用氟离子选择电极法.结果 调查儿童5044名、成人4053名,氟斑牙检出率分别为55.69%(2809/5044)、60.41%(4053/6709),病损以轻度为主;成人氟骨症X线总检出率、Ⅱ度临床检出率分别为44.64%(167/1241)、38.94%(3883/9973).儿童和成人尿氟平均水平分别为1.88、2.78 mg/L,超出正常范围.儿童尿氟各年龄组间差别不大,而成人尿氟高年龄段高于低年龄段.尿氟水平与氟骨症间呈正相关(r=0.74).农区、牧区和半农半牧区氟骨症临床检出率分别为31.70%(1369/4318)、50.04%(1228/2454)、40.17%(1286/3201).以牧区最高.氟骨症X线检出率男性[49.57%(229/462)]高于女性[41.72%(325/779)],性别比较差异有统计学意义(χ2=11.72,P＜0.05).结论 四川省调查区饮茶型氟中毒流行严重.     

2008年青海省饮水型地方性氟中毒病情调查分析

目的 掌握2008年青海省地方性氟中毒病情,为地方性氟中毒防治提供科学依据.方法 将青海省所有地方性氟中毒病村以改水前的水氟分为轻、中、重3类,分别抽取2、4、4个调查村.对未改水的村按东、西、南、北、中5个方位采集5份水样,测定水氟;对已改水病村,抽检3份末梢水样和1份水源水样测定水氟,水氟测定用<地方性氟中毒病区饮水氟化物的测定方法>;用Dean法对调查村所有8～12岁儿童进行氟斑牙检查,并按年龄段各抽检6人的尿氟;尿氟测定采用离子选择电极法;对调查村16岁及以上成人进行临床氟骨症检查,在中等病区和重病区调查村,每村按年龄段抽取约20人进行X线氟骨症检查.结果 共检查8～12岁儿童562名,氟斑牙检出率为43.59%(245/562);检测300例8～12岁儿童尿样,尿氟为1.52 mg/L:对3144名16岁以上成人进行临床氟骨症检查,临床氟骨症检出率为50.32%(1582/3144);对163名成人进行了X线拍片检查,氟骨症检出率为29.45%(48/163).结论 青海省地方性氟中毒病情仍然很严重,并且有回升趋势,须进一步加强防治措施.     

2008年福建省饮水型地方性氟中毒病区监测结果分析

目的了解福建省地方性氟中毒轻、中病区现状。方法按照分层整群抽样的原则,抽取轻病区村6个,中病区村4个作为调查点,每个调查点测定饮用水氟、8～12岁儿童氟斑牙和尿氟、对16岁及以上成人进行临床氟骨症检查和X线检查。结果10个病区村饮水氟均值均低于1.0 mg/L,9个村儿童氟斑牙低于30%,10个病区村儿童尿氟几何均数均未超过1.4 mg/L。临床氟骨症检出率4.42%,X线氟骨症检出率19.82%。结论饮水型氟中毒实施改水措施效果显著,临床与X线氟骨症诊断标准的衔接还有待于进一步探讨。     

2006年广西地方性氟中毒防治项目调查结果分析

目的 了解广西地方性氟中毒病区分布和改水降氟工程现状,掌握广西地方性氟中毒病情状况.方法 2006年按照国家(2005年中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目技术实施方案>,对广西地方性氟中毒分布地区和改水降氟工程进行水氟监测和病情调查.水氟测定采用氟离子选择电极法,儿童氟斑牙采用Dean诊断分度法检查,氟骨症按全国氟骨症临床分度诊断标准判定.结果 共筛查了61个村屯305份水样,超标71份,超标率为23.28%.检测了8处降氟改水工程,除1处工程报废外,其余工程水氟均未超标.调查了8～12岁儿童2627人,检出氟斑牙356人,检出率为13.55%;调查16岁以上成人1615人,检出Ⅱ度以上氟骨症患者65人,检出率为4.02%.结论 广西地方性氟中毒防治形势仍然十分严峻,须进一步加强改水降氟等防治措施.     

氟骨片治疗重症氟骨症效果观察

我们于1980年1～6月,试用氟骨片治疗中、重度氟骨病人44例,效果较著。一、观察对象:观察病例均选自高密县地方性氟中毒重病区,病例选择条件:①饮用高氟水20年以上,含氟量为5.7～12.4毫克/升。②有较重的氟骨症症状和体征,并经X线证实为氟骨症。本组男女各22例,年龄23～74岁;其中     

骨痹粉治疗氟骨症的临床效果观察

为了寻找中医药治疗氟骨症的有效方药,1988年11月～1989年3月,我们试用骨痹粉等药物治疗氟骨症取得一定疗效,现报告如下。材料与方法(一)病例选择于托克托县南坪乡等高氟区(饮水氟含量4.3mg/L～8.2mg/L),按全国统一标准进行诊断,     

理县饮茶型氟中毒流行病学调查

目的 了解理县饮茶型氟中毒病情范围与流行状况.方法 采集饮用水样、(砖)茶水样和尿样用氟离子选择电极法检测氟含量,氟斑牙诊断采用Dean氏诊断标准,氟骨症诊断按照地方性氟骨症临床诊断标准.结果 饮用水样氟含量均符合国家饮用水卫生标准(1.0 mg/L);400份(砖)茶水氟含量均值为1.59 mg/L.400名8～12岁儿童氟斑牙检出率29.25％,尿氟算术均数为0.43 mg/L;400名16岁以上成人氟斑牙检出率46.25％,临床氟骨症检出率32.25％;400份成人尿氟算术均数为0.73 mg/L.结论 理县为饮茶型氟中毒轻病区,加强病情监测和健康教育是防治饮茶型氟中毒的关键.     

氟骨症骨关节临床检查方法探讨

生活在高氟区的居民,由于长期处于高氟环境中而造成慢性氟中每。主要表现为氟斑牙和氟骨症,其中氟骨症是慢性氟中毒患者最重要的临床体征。项想准确地诊断氟骨症及其临床分度,必需有一套完整、统一的查体方法。 过去曾有一些查体方法,但均不统一,影响了学术交流,给临床分度也造成一定的困难。为此,作者根据临床工作实践,结合有关骨科检查要点,参照以往查体方法中的精华,总结出这套氟骨症患者的查体方法,愿与各位同仁共同探讨。1 器材 关节活动量规(用1个量角器,2个直尺自制而成。1个直尺固定在量角器上,称为固定臂,另1个直尺可随意活动,称为活动臂);钢卷尺;曲线尺;量角器等。     

饮茶型氟骨症患者发和尿中9种元素水平分析

目的了解饮茶型氟骨症患者发、尿中氟、铝、钙、镁、磷、铜、锌、铁、锰9种元素水平。方法在内蒙古饮茶型氟中毒病区陈巴尔虎旗和鄂温克旗，共选择氟骨症患者73人及对照（不饮砖茶的汉族居民）64人，采集发样、尿样。用氟离子选择电极法和时序式电感耦合等离子体发射光谱仪（ICP-AES）分别测定样品中9种元素水平。利用Stat6．0软件，对分析结果进行正态分布检验和Kruskal-Wallis非参数差异性检验。结果饮茶型氟骨症组发铝、发铁、发磷及尿锰水平呈正态分布，对照组发铝、发磷、尿氟及尿铝水平呈正态分布，而两组发、尿中其他元素均为偏态分布。Kruskal-Wallis方差分析和中位数检验结果表明，饮茶型氟骨症组发铝、发锰、尿氟、尿铝、尿钙水平显著高于对照组（P〈0．05），而发锌、尿磷水平明显低于对照组（P〈0．05）。结论饮茶型氟骨症患者发、尿中铝、锰、锌、钙、磷元素存在代谢紊乱，其中铝、锰、锌等元素在饮茶型氟中毒病情发展中的作用需进一步深入研究。     

蛇纹石对氟骨症患者血中胆碱酯酶活性和乙酰胆碱含量影响的研究

一、实验目的与方法蛇纹石(塞潘丁 Serpentine)治疗氟骨症的疗效是肯定的。本所通过实验还证明了蛇纹石无排氟及抑制氟吸收的作用。为了进一步探索蛇纹石的疗效机制,我们根据氟骨症患者     

愈氟灵治疗氟 骨症疗效观察

目前,地方性氟骨症的治疗,尚缺少理想方法。为了探索本病的有效疗法,我们在山西省氟病重病区应用愈氟灵治疗氟骨症,取得比较满意的效果,报告如下。     

2018—2019年巫山县燃煤污染型地方性氟中毒病区氟骨症流行现状调查分析

目的 掌握巫山县燃煤污染型地方性氟中毒(简称燃煤型氟中毒)病区氟骨症流行现状和特征，查清氟骨症现患病例底数，为中重度临床氟骨症病人得到有效救治奠定基础。方法 2018—2019年，全县所有历史病区采用普查的方法调查，县疾病预防控制中心和经培训的乡镇、村专业人员共同完成基本情况调查，县疾病预防控制中心组织相关人员经培训合格后进行临床诊断，市级专家组负责集体阅片诊断。调查常住人口数，对调查村全部25岁及以上成人依据《地方性氟骨症诊断标准》(WS 192—2008)进行氟骨症临床诊断和中重度临床病例的X线检查。对不同病区、性别、年龄(25～、35～、45～、55～、≥65岁)的临床和X线氟骨症检出率进行比较分析。结果 共调查19个乡镇177个病区村25以上成人85 904人，临床诊断氟骨症6 192人，检出率7.21%;氟骨症临床诊断检出率不同病区类型之间比较差异有统计学意义(χ²=3 708.82,P䥺Symbol|@@0.01),不同年龄组之间比较差异有统计学意义(χ²=3 066.36,P䥺Symbol|@@0.01),不同性别之间比较差异无...