远程医疗:医疗的新时代

在欧洲,数字化医疗是发展全面和理想的医疗服务的必由之路.眼下的医疗模式包括医院内医护、疗养保健院服务、家庭或社区医疗服务.传统的家庭医疗要求护士和病人的人数比例在1：1,社区医疗机构的人力在逐渐减少,只能勉强应付每天的就诊病人.     

浅谈医院如何建立“优质、高效、低耗”的医疗服务模式

中国加入WTO，它给各行各业带来了机遇和挑战，作为服务业的医院来说，同样面临着机遇和挑战，医院如何建立“优质、高效、低耗”的医疗服务模式，应对WTO所带来的挑战，笔者就此谈点自己的看法：     

“禁止医生开展远程医疗服务”是误读

<正>自今年8月21日国家卫生计生委出台《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》(以下简称《意见》)以来,网络上关于远程医疗服务的话题特别多,讨论的焦点,则集中在广为流传的"禁止医生开展远程医疗服务"这一点上。《意见》第二条第(二)项规定:非医疗机构不得开展远程医疗服务。根据这一条款,医生难道不能进行远程医疗服务了吗?政策如此一刀切,与当前看病贵、看病难大背景下,国家正大力倡导推动     

医院远程医疗体系的建设与探索

目的:探讨医院远程医疗体系的建设与发展.方法:阐述了案例医院远程医疗体系的发展进程和建设状况、平台系统建设的拓扑架构以及安全技术等.分析了目前远程医疗系统存在的问题并提出了合理化建议.结果:该院远程医疗体系建设初具规模,在远程会诊和远程教学方面取得了一定的应用成果.结论:随着互联网技术的日益发展,在上级部门的统筹规划设...     

新疆：远程医疗实现县县通

据新疆维吾尔自治区卫生厅介绍,新疆将对全疆40余家医院给予远程会诊系统建设补助,预计2011年6月底前实现新疆远程医疗服务网络县县通,这项举措意味着新疆各族群众无论在多么边远的地区,只要在远程诊疗范围内,各个县级、地州级的群众都能享受到自治区医院和部级医院医疗专家的诊疗服务。     

新冠肺炎背景下公立医院远程医疗发展情况及医务人员需求分析

目的：以江苏省为例,了解新冠肺炎疫情对公立医院远程医疗发展情况的影响及医务人员对医院远程医疗建设的需求。方法：运用分层抽样法抽取样本,对样本医院及其医务人员进行访谈和问卷调查,对结果进行描述性统计分析和分层卡方检验。结果：江苏省公立医院远程医疗建设水平在疫情前和疫情期间变化有差异,苏北、苏中、苏南3个地区建设水平有差异。医务人员对所在医院远程医疗建设的满意度较高,对远程医疗建设需求主要集中在制度优化和硬件设备完善两个方面。结论：新冠肺炎疫情推动了江苏省公立医院远程医疗的发展,但省内不同地区建设水平存在差异,应在平衡地区发展水平的基础上,以制度建设、硬件设备性能提升等为重点,持续推进公立医院远程医疗建设。     

“互联网+医疗”在医院创新文化建设中的应用

随着信息化技术的不断发展,"互联网+"技术在医疗方面得到广泛应用。"互联网+"时代背景下,医院文化建设与医疗工作越来越紧密,从理论到方法、从内容到载体都有所变革。自2016年起,江西省人民医院探索以"互联网+医疗"为依托,以构建医院文化交流平台、发挥示范引领作用、打造专科品牌效应、营造良好舆论氛围等一系列创新措施为重点,积极拓展医院文化建设新领域。目前,省外对接解放军总医院、中日友好医院、北京天坛医院、中美国际等国内外知名医院,省内覆盖85家市县级医院,建立起"乡镇级-县市级-省级-国家级-中美国际"五级远程医疗协作网,搭建了一个文化交流平台,可提供远程视频会诊、远程心电监护、远程病理诊断、远程影像诊断、远程医学教育、远程护理等医疗服务。据统计,截至11月底,累计完成远程会诊500余例、远程心电监护41 609人次、远程教学(包括远程手术示教) 12. 9万人次,促进优质医疗资源共享,推进分级诊疗落地,有效缓解群众看病就医难题,取得了良好的医院创新文化建设效果。     

尹力：医疗纠纷人民调解和医疗责任险2010年内须“落地”

2010年7月28日,卫生部在京召开“加强平安医院建设改善医疗执业环境”座谈会,研讨今年6月以来恶性医闹事件频发的对策与防控方案。卫生部副部长尹力主持会议并讲话强调,要抓重点、抓基础, 积极探索新形势下医疗机构治安综合治理工作的新途径和新方法,     

医疗产业开启“工业互联网”

（本刊记者 牟思聪 北京报道）2014年9月25日,GE医疗中国提出一个新的理念：在“丁业互联网时代”的“医疗关爱”。“工业互联网”是将智慧机器（Brilliant Machine）与人连接,利用数据分析方式寻找最佳方案,用以解决令球性的重大问题,并减少各行业浪费。GE医疗中国对“工业互联网”的诠释,就是“互联互通及移动医疗”、“智能分析”和“创新服务模式”：（1）“互联互通及移动医疗”提升了医疗可及性。远程超声系统扩大了医疗服务的涵盖,此项目已在甘肃落地,使参与试点医疗机构的会诊率提升7倍;远程心电管理系统拓展了基层的服务能力,全面提升了阅图质量和效率,并在辽宁盘锦推行。     

河南省远程医疗业务系统建设及应用

目的 了解河南省远程医疗业务系统建设与应用效果,为河南省远程医疗发展提供建议。方法 2019年10月—2020年12月,采用自行设计的调查问卷对河南省二级、三级医疗机构的业务系统建设及业务开展情况进行调研,并采用描述性分析方法对不同等级医疗机构远程医疗建设情况进行分析。结果 河南省三级医院远程会诊系统、远程教育系统建设占比达100.0%,其中远程教育系统2019年占比较2018年上升30.0个百分点,二级医院除远程会诊系统之外,其余远程医疗业务系统建设占比下降。远程教育服务人次最多,服务1 000人次以上的三级医院占50.0%,二级医院占5.0%。三级医院普通会诊响应时长在12 h以内的占比提升16.5个百分点,紧急会诊响应时长在2 h以内的占比提升26.6个百分点。结论 远程医疗在三级医院发展速度较快,在二级医院普及速度放缓,并存在基础建设工作推进困难以及平台、数据标准不统一的问题。应引导大型医院、企业点对点帮扶基层医疗卫生机构,在各级医院推广远程教育,提高医护工作者远程服务意识,并加强医疗系统标准化建设工作,促进数据互联互通,提高远程医疗业务便捷度。     

就医疗人力资源“瓶颈”该如何突破——浅谈医疗人才梯队建设的体会

随着现阶段的医疗技术的不断发展,医疗卫生队伍的稳定发展成为一个医疗机构发展的重要问题,本文就医疗人才梯队建设谈几点体会,以供参考。     

分级诊疗：该如何实现

建立基层首诊、双向转诊、急慢分治的分级诊疗制度一直是政府卫生行政部门为之努力的理想医疗服务模式。经过多年建设,我国的医疗服务体系基本形成了遍布城乡的三级医疗服务网络,且具有层级分明、结构清晰的特点,可以说已然具备了分级诊疗的理想结构。然而,这一结构并未充分发挥其应有的作用,医疗机构各自为政、互不转诊的局面也未打破,分级诊疗也就成了有关部门持续追求的理想。     

浅谈PACS建议在医院信息系统和远程医疗信息服务中的若干思考

PACS是当今医学数字影像发展的一个热点，而构建PACS又是一项高技术，高投入的系统工程，特别是以网络技术，信息技术为主流发展格局的推动下，数学化的医疗体系正走向我们的生活，在医学领域中代表数学化核心和发展方向的医学影像存档与通用系统PACS(Picture archive communication system in Medicine)就成为今后为医学信息服务发展的趋势和方向。     

“医院集团化”的规模该如何把握？

医院集团的规模是不是越大越好？怎样才能达到规模效益递增的目的？这是当前公立医院改革,医疗资源结构优化背景下值得探讨的问题。     

锦州：医疗资源大整合

日前,锦州市卫生局局长刘华在接受本刊记者采访时说,针对锦州市医疗机构结构布局和资源效益矛盾突出问题,政府下大力气调整医疗机构总体结构及布局,让有限医疗资源发挥最大效益,从而实现医疗卫生事业的跨越式发展。调整后的框架是：在城市,按照“一个中心、多个专科”的发展方向;引导区、厂矿等城市二级医疗机构下沉为社区卫生服务中心,形成城市大医院与社区卫生服务中心相得益彰的城市二级医疗服务体系;在农村,通过市县乡医疗集团,带动县域机构建设,提高乡镇卫生院服务能力,做到村村有甲级卫生室,逐步实现县乡村一体化管理。     

多点执业，医生从“单位人”走向“自由人”——医疗服务行政化的突破口公家人与自由职业的分界

对于医生来说，新医改方案最大的突破在于多点执业的合法化。医生多点执业合法化，可提高他们的收入；中小城市甚至是农村地区的患者，有望在居住地附近的医院接受大城市大医院专家的诊疗服务。然而，多点执业合法化的意义绝不止这些。更为深远的意义在于，医生的身份性质将发生重大变革。在不远的将来，他们将不再是国家干部，而成为自由职业者，回归其本性。由此，公立医院行政化的事业单位体制将出现一个缺口，计划体制时代遗留下来的人事制度将发生重大变革，转型为市场化的人力资源管理体系。唯有如此，医生的价值才能得到恰当的发现、充分的保障。     

“互联网+医疗”在医生多点执业中的应用探索

分析了医生多点执业面临的困境,介绍了“互联网+医疗”对医生多点执业的重要价值,同时针对“互联网+医疗”背景下,医生多点执业可能存在的问题进行了分析,并提出了进行统筹把控、完善相关政策法规、明确收费标准及患者权益,实现医疗保险内在价值等应对措施。     

资本追逐 网上问诊“涨势”强劲

尽管国家卫生计生委在发布的《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》中,未关注市场上在非医疗机构进行的互联网医疗,但这并不影响资本看好这个领域。在今年8月到9月中旬,就有7亿元资金砸向互联网医疗。虽然互联网医疗市场多数企业尚处于投入阶段,但业内表示其盈利模式已经萌芽,政府方面的冷处理态度不能遏制互联网医疗市场的热情。     

试论医疗行业人文精神的归本溯源

医疗服务本质是一种人文精神的奉献,在这个急功近利的社会,由于诸多因素导致医院和医疗行业的人文本性逐渐弱化,医患关系日渐恶化,随着医药卫生体制改革的不断深入,医疗行业的改变和进步要从最根本之处开始,反思症结所在,重新审视生命价值、自我价值,重新唤起人文精神,实现真正的医者仁心。