阿奇霉素治疗妊娠梅毒预防先天性梅毒的临床观察

目的对照苄星青霉素G,探讨阿奇霉素治疗妊娠梅毒、预防先天性梅毒的效果。方法根据妊娠期血清学检查确诊的96例梅毒孕妇,53例青霉素皮试阴性者进入苄星青霉素组,采用240万u肌肉注射,每周1次连续3周为1疗程,43例青霉素皮试阳性者进入阿奇霉素组,口服阿奇霉素1g/d,10天为1疗程。结果组间资料均衡、可比(P>0.05),先天性梅毒的发生率在苄星青霉素G组为3.77%,阿奇霉素组为4.65%,两组间疗效无统计学意义(P=0.765)。结论阿奇霉素治疗妊娠梅毒、预防先天性梅毒的效果与苄星青霉素G相同,对于青霉素皮试阳性的妊娠妇女可以作为青霉素的替代治疗药物。     

盐酸多西环素治疗梅毒的临床研究

目的观察盐酸多西环素与苄星青霉素治疗梅毒的临床疗效。方法 216例梅毒患者被随机分成A组(106例)和B组(110例)。A组采用苄星青霉素240万U,1次/周,连用3次,B组采用盐酸多西环素100mg,2次/d,口服,连续30天。结果为期一年的随访,A组血清阴转97例,血清阴转率为91.51%,有效104例,有效率为98.11%;B组血清阴转96例,血清阴转率87.27%,有效107例,有效率为97.27%,苄星青霉素与盐酸多西环素治疗梅毒血清阴转率、有效率对比无统计学差异(P0.05)。结论盐酸多西环素治疗梅毒疗效与苄星青霉素无统计学差异,可以作为青霉素过敏患者和不愿意接受注射治疗患者的有效替代药物,显性梅毒治疗后血清RPR转阴率较潜伏梅毒高。     

多西环素治疗早期梅毒血清固定疗效评价

目的:观察多西环素治疗早期梅毒血清固定的近期疗效.方法:对38例血清固定的早期梅毒患者随机分成3组,治疗组予以多西环素治疗,对照组予以苄星青霉素及阿奇霉素治疗.治疗后分别于3、6个月复查RPR,以RPR转阴为痊愈.结果:治疗6个月后,多西环素治疗组痊愈7例,有效3例,有效率78.57％;苄星青霉素组痊愈5例,有效3例,有效率61.23％;阿奇霉素组痊愈2例,有效2例,有效率36.36％.多西环素治疗组与阿奇霉素组间差异有统计学意义(x2=6.30,P＜0.05).结论:多西环素治疗早期梅毒血清固定有一定的优势,值得进一步研究.     

早期梅毒四种驱梅方案疗效比较

目的探讨苄星青霉素、头孢曲松、多西环素和阿奇霉素治疗早期梅毒的疗效,为临床提供最佳驱梅方案及青霉素过敏的替代方案。方法将535例早期梅毒随机分为A,B,C,D四组,分别使用上述4种抗生素治疗。观察各组显性梅毒皮损消失情况及潜伏梅毒血清学变化。结果随访2年上述抗生素组治愈率分别为82.6%,91.0%,82.3%,48.8%;血清固定率分别为14.4%,9.0%,14.9%,41.3%;血清复发率分别为3.8%,0.8%,2.8%,10.7%。阿奇霉素与各组间治愈率、血清固定率及复发率差异均有统计学意义(P0.05)。结论苄星青霉素仍是驱梅的首选药物,头孢曲松是青霉素过敏的很好替代药物,其次是多西环素。阿奇霉素不宜作驱梅替代药物。     

三种方法治疗早期梅毒的疗效比较研究

目的:研究三种方法治疗早期梅毒的疗效。方法:将近二年的118例早期梅毒患者随机分成三组,第一组采用苄星青霉素肌注,第二组采用头孢曲松静点+苄星青霉素肌注,第三组采用阿奇霉素静点+口服。结果:三种方法均具有较好效果,但疗效比较差异有显著性(P<0.05),头孢曲松+苄星青霉素组平均有效时间最短,治愈率最高达94.6%。结论:为尽快治愈早期梅毒,应选择敏感、高效的抗生素,头孢曲松及苄星青霉素为首选,青霉素过敏者可选用阿奇霉素治疗。     

米诺环素治疗早期梅毒42例疗效观察

目的评估米诺环素与苄星青霉素治疗早期梅毒的血清学疗效。方法采用病例对照研究,将106例早期梅毒患者分为治疗组和对照组。治疗组42例患者予口服米诺环素100mg,2次/d,疗程15d;对照组64例患者予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌肉注射,每周1次,共3周。结果米诺环素组患者的血清学治愈率为95.24%(40/42),苄星青霉素组患者为96.88%(62/64),两组治愈率差异无统计学意义(P0.05),治疗组和对照组分别有2例治疗失败。米诺环素组患者皮损的消退时间稍晚于苄星青霉素组,但差异无统计学意义(P0.05)。两组患者血清固定发生率分别为19.05%(8/42)和20.31%(13/64),差异无统计学意义(P0.05)。结论米诺环素治疗早期梅毒效果显著,是苄星青霉素治疗梅毒可靠的替代药物。     

头孢曲松钠联合多西环素治疗男性尿道混合性感染53例临床观察

目的探讨头孢曲松钠联合多西环素治疗男性尿道混合性感染的疗效与安全性。方法 106例患者随机分为治疗组和对照组,各53例;治疗组:采用头孢曲松钠联合多西环素治疗,即有并发症者予头孢曲松钠250mg肌注,1次/d,无并发症者予头孢曲松钠250mg单剂一次肌注,同时口服盐酸多西环素100mg,2次/d。对照组:仅给予头孢曲松钠治疗,方法同治疗组。两组每日治疗者疗程均为10天。结果两组治愈率分别为84.91%和54.72%,差异有统计学意义(P0.005)。且两组不良反应近似,均未发生严重副作用。结论头孢曲松钠联合多西环素治疗男性尿道混合性感染效果显著。     

阿奇霉素对照苄星青霉素阻断梅毒母婴垂直传播的非劣效性研究

目的:以苄星青霉素G为阳性对照,对阿奇霉素阻断梅毒母婴垂直传播临床疗效进行非劣效性分析,寻找青霉素的替代方案。方法:完成临床观察的96例梅毒孕妇,青霉素皮试阴性的进入苄星青霉素G组(53例),青霉素皮试验阳性的进入阿奇霉素组(43例),随访妊娠梅毒孕妇的婴儿,以婴儿结局为参照,评价阿奇霉素对比苄星青霉素G的非劣效性。结果:组间资料均衡,非劣效性检验的界值取对照组的10%时,u=2.58,单侧P<0.05,阿奇霉素治疗妊娠梅毒、阻断梅毒垂直传播的有效率非劣效于苄星青霉素G。结论:阿奇霉素治疗妊娠梅毒阻断梅毒垂直传播非劣效于苄星青霉素G(P<0.05),可以作为苄星青霉素G治疗妊娠梅毒的替代治疗药物。     

三种不同药物治疗早期梅毒的疗效观察

我们分别使用苄星青霉素,头孢曲松钠（罗氏芬,上海罗氏制药公司生产）、口服阿奇霉素治疗早期梅毒74例,现将结果报告如下：     

苄星青霉素与阿奇霉素治疗妊娠期梅毒患者临床疗效及对新生儿影响的对比分析

目的:探究与分析阿奇霉素治疗妊娠期梅毒预防先天性梅毒的临床效果。方法:选取我院自2012年8月至2014年8月收治的80例妊娠期梅毒患者,采取随机数字表法分为苄星青霉素G组与阿奇霉素组,每组各40例,观察两组患者于不同用药方式下的临床效果。结果:苄星青霉素G组与阿奇霉素组在妊娠期治疗后快速血清反应素试验滴度下降2个稀释度及以上、下降1个稀释度、稀释度不变与上升1个稀释度的患者数相比无明显差异(χ2=1.37,P0.05;χ2=1.56,P0.05;χ2=1.25,P0.05;χ2=1.19,P0.05)。苄星青霉素G组与阿奇霉素组生产正常婴儿的有效率与无效率相比无明显差异(χ2=1.22,P0.05;χ2=1.07,P0.05)。结论:采用阿奇霉素对妊娠期梅毒预防先天性梅毒的临床疗效与苄星青霉素G无明显差异,提示二者在治疗妊娠期梅毒及在预防先天性梅毒方面具有相同的功效,对于青霉素皮试阳性的患者可采取阿奇霉素进行替代治疗。     

头孢曲松钠治疗无症状神经梅毒临床分析

目的:探讨头孢曲松钠治疗大连地区无症状神经梅毒的临床疗效。方法:将将经血清学及脑脊液检查确诊的54例无症状神经梅毒随机分成2组,均住院接受治疗,其中头孢曲松钠组19例,予头孢曲松钠1 g,每12 h 1次静脉滴注,连续14 d;青霉素组35例,应用水剂青霉素治疗,320万U/次静脉滴注,每4 h 1次,连续14 d,出院后给予苄星青霉素钠240万U/周,共3周。结果:治疗后6个月,头孢曲松钠组和青霉素组脑脊液VDRL滴度分别有15例(78.9%)、30例(85.7%)出现下降,分别有8例(42.1%)、11例(31.4%)转阴;治疗后12个月2组脑脊液VDRL滴度分别有15例(78.9%)、24例(68.6%)转阴;治疗后18个月2组脑脊液VDRL滴度分别有17例(89.5%)、33例(94.3%)转阴,各有2例仍未转阴,但血清学RPR滴度持续下降,目前仍在随访。2组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:头孢曲松钠可以替代水剂青霉素,作为治疗无症状神经梅毒的有效药物。     

中西医结合治疗耐多西环素解脲脲原体感染疗效观察

目的观察泌尿生殖道耐多西环素解脲脲原体(UU)感染的治疗效果。方法 120例耐多西环素患者随机分成A、B、C三组,分别给予阿奇霉素1g/d,顿服,连服7d,中药1剂/d,复煎,早晚各服1次,连服7d及阿奇霉素联合中药进行延长期治疗。结果 A组有效率82.5%,B组80.0%,C组97.5%;C组有效率显著高于A、B两组(P0.05)。结论中药联合阿奇霉素治疗耐多西环素UU感染疗效优于单纯用阿奇霉素或中药治疗。     

头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗潜伏梅毒血清快速血浆反应素的转归

目的 观察头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗潜伏梅毒患者血清快速血浆反应素（RPR）的转归.方法 88例潜伏梅毒患者被随机分为观察组45例（早期潜伏梅毒23例,晚期潜伏梅毒22例）和对照组43例（早期潜伏梅毒22例,晚期潜伏梅毒21例）.观察组采用头孢曲松钠2g/d,连用14d,休息1周后苄星青霉素240万U,1次/周,连续3次;对照组应用苄星青霉素240万U,1次/周,连续3次;治疗后的第3、6,9,12,18,24个月复查梅毒RPR试验和梅毒螺旋体血凝试验（TPPA）.结果 随访至治疗后的第24个月时,观察组中早期潜伏梅毒患者有16例血清RPR转阴,痊愈率为69.57％,晚期潜伏梅毒患者有6例血清RPR转阴,痊愈率27.27％;对照组中早期潜伏梅毒患者有8例血清RPR转阴,痊愈率为36.36％,晚期潜伏梅毒患者有2例血清RPR转阴,痊愈率为9.52％.2组中的早期潜伏梅毒痊愈率相比差异有统计学意义（P＜0.05）,晚期潜伏梅毒痊愈率相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗早期潜伏梅毒的效果较单一使用苄星青霉素显著,表现在血清RPR阴转时间缩短,转阴率高,血清固定率降低,对晚期潜伏梅毒患者的治疗效果与单纯使用苄星青霉素没有差异.     

多西环素肠溶胶囊与阿奇霉素治疗男性NGU疗效对比观察

目的比较多西环素肠溶胶囊与阿奇霉素治疗男性非淋菌性尿道炎(NGU)的疗效。方法门诊确诊的男性NGU患者112例随机分为治疗组(57例)与对照组(55例)。前者用多西环素肠溶胶囊100mg,2次/d口服,后者用阿奇霉素500mg,1次/d口服,疗程均为14天,停药1周后随诊,比较两组有效率和病原体清除率。结果两组治愈率分别为68.42%及50.91%;有效率为85.96%及67.28%;病原体清除率为80.65%及62.71%,两组比较均有显著差异(P<0.05)。结论多西环素肠溶胶囊治疗NGU疗效好,副作用少。     

苄星青霉素、阿奇霉素治疗早期梅毒的临床研究

目的：研究苄星青霉素与阿奇霉素治疗早期梅毒的临床疗效,统计分析两种方案的疗效差异。方法：将我院收治的早期梅毒患者分成两组,分别为苄星青霉素组和阿奇霉素组,每组各80例。治疗2周后统计两组的临床治愈率及皮疹消失时间;分别在用药后第3、6、12、24个月对所有患者进行快速血浆反应素试验（aea）检查,统计转阴率。结果：苄星青霉素组和阿奇霉素组的皮疹消失时间无显著性差异,2周后两组的临床治愈率无显著性差异（P〉0．05）;用药后第3、6、12、24个月两组患者间RPR阴性率无显著性差异（P〉0．05）,治疗24个月后RPR阴性率均高达95％以上。结论：阿奇霉素与苄星青霉素一样,对于早期梅毒具有很好的疗效。     

苄星青霉素联合强的松预防梅毒治疗中吉海反应发生的临床观察

目的　探讨如何减少因注射苄星青霉素治疗梅毒而发生的吉海反应。方法　将 164例梅毒患者随机分为两组 ,A组患者单纯注射苄星青霉素 ,B组患者注射苄星青霉素同时加服强的松。观察两组吉海反应。结果　第 1周B组吉海反应发生率显著低于A组 (P <0 .0 0 0 1)。结论　梅毒患者肌注苄星青霉素同时口服强的松 ,吉海反应发生率显著降低 ,可以提高梅毒治疗的安全性。     

两种药物治疗早期梅毒的疗效比较

目的观察头孢曲松钠、普鲁卡因青霉素两种药物分别治疗早期梅毒的疗效。方法 78例早期梅毒患者随机分成两组,治疗组每日肌注1次头孢曲松钠,共15 d,对照组每日肌注1次普鲁卡因青霉素,共15 d。结果两组患者甲苯胺红不需加热血清试验(TRUST)转阴时间、治愈率差异均无统计学意义(P0.05)。结论 2种药物治疗早期梅毒均有显著疗效,疗效相当。     

苄星青霉素、阿奇霉素治疗早期梅毒疗效观察

将120例早期梅毒患者，分为苄星青霉素、阿奇霉素加苄星青霉素及阿奇霉素治疗，观察比较3组的疗效。前两组患者在RPR转阴时问、冶愈率上无显著差异（P〉0．05），但是，前两组患者与第三组患者在RPR转阴时问、治愈率上有极显著性差异（P〈0．01）。苄星青霉素及阿奇霉素加苄星青霉素的疗效优于单用阿奇霉素，阿奇霉素单用失败率高。     

苄星青霉素与阿奇霉素驱梅治疗的效果比较

目的观察比较苄星青霉素与阿奇霉素驱梅治疗的临床效果。方法按照随机数表法分为两组,对照组35例,采用阿奇霉素治疗,观察组36例,采用苄星青霉素治疗。比较两组患者治疗3个月、6个月、9个月、12个月后的梅毒转阴率,及一期梅毒、二期梅毒的皮损开始消退时间、皮损愈合时间。结果观察组1年内TRUST全部阴转,对照组有2例未阴转,但两组患者在治疗3个月、6个月、9个月、12个月后的转阴率均无明显差异,(P 0.05),两组患者一期梅毒与二期梅毒的皮损开始消退时间与皮损愈合时间均无明显差异,(P 0.05)。结论在梅毒治疗中选择苄星青霉素治疗具有肯定的疗效,其中一期梅毒治疗效果可达100%,二期梅毒治疗效果较一期差,因此需确保治疗的早期性、规范性。阿奇霉素治疗近期疗效与苄星青霉素相当,可作为青霉素过敏患者的替代治疗方案。     

两种抗生素联合治疗老年晚期潜伏梅毒的临床疗效研究

目的：探讨头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗老年晚期潜伏梅毒的临床疗效。方法：根据治疗方案不同,将我科治疗的176例老年晚期潜伏梅毒患者分观察组（头孢曲松钠联合苄星青霉素）85例和对照组（单纯苄星青霉素）91例,比较两组患者1年后血清RPR及脑脊液检测结果转归情况。结果：观察组1年后21.18%患者血清RPR转阴,48.24%血清RPR下降≥2个滴度,30.59%血清RPR不变;对照组1年后12.09%患者血清RPR转阴,36.26%血清RPR下降≥2个滴度,51.54%血清RPR不变。两组治疗前后脑脊液检测结果均无明显差异。结论：头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗老年晚期潜伏梅毒患者血清RPR转阴率与单用苄星青霉素无差异,但总有效率优于后者,值得临床推广。