骨脂肪瘤一例报告

骨脂肪瘤极为罕见,我院收治一例,经手术病理证实,现介绍如下。患者男性,26岁,1987年5月6日因左外踝胀肿2年外院诊断为骨肿瘤转来我院治疗。患者2年前左外踝挫伤,5个月前发现外踝部隆起,皮肤不红,有轻度触痛,活动无明显受限。 X线所见:左踝正侧位。左腓骨远端距外踝尖上方2cm处见一梭形骨膨胀区,长约6cm,膨胀区内骨小梁结构紊乱,密度减低,     

骨外骨母细胞瘤一例

骨外骨母细胞瘤一例陈长青，许英霞，冀长征患者，男，５０岁。因左外踝无痛性肿块３年，逐渐增大，于１９９２年５月２５日入院。体查：全身情况良好，行走自如，表浅淋巴结无肿大，左外踝下方有３ｃｍ３肿块，质韧，光滑，无压痛，边界清楚，踝关节活动正常。左踝关节正...     

软组织内骨瘤1例

施某某,男,47岁。于10年前无意中发现左外踝部有一大如豌豆的包块,活动,以后逐渐缓慢长大。近年来行走时感酸困不适,左踝背屈略感局部紧张,余无任何不适。检查:左外踝后侧有一半球状包块,表面皮肤正常,包块位于左外踝后侧与跟腱之闯的皮下,质硬,无压痛,表面光滑,可左右和上下推动约0.5～1cm。X 线片:侧位片显示左外踝后侧软组织内有一直径2.5cm 密度不均的圆形包块,骨纹理清楚,边界整齐,光滑,为正常     

吻合血管的腓骨移植一期重建外踝

吻合血管的腓骨移植一期重建外踝刘瑞祥，付智民，张霄雁（包钢医院骨科，包头０１４０１０）１９９０年４月我们收治了一位全身多发骨软骨瘤的患者，肿瘤广泛生长在四肢长骨，尤以左踝部肿瘤为重为大，患者因左踝部疼痛、肿胀、活动不便而就诊。经术前准备我们为患者成功...     

针刺治疗踝关节扭伤68例体会

踝关节扭伤指足部过度内、外翻导致以踝部肿胀、剧痛及功能受限为特点的踝部软组织损伤 ,是一种常见伤科急症。近几年我们对 6 8例该病患者实施针剌治疗 ,效果满意 ,现报告如下。临　床　资　料　　 6 8例中 ,男 4 9例 ,女 1 9例 ,年龄最大 6 9岁 ,最小1 3岁。均为门诊病人 ,病程最短数小时 ,最长 1 0天 ,( 1～ 3)天者占 86 % ,临床表现 :踝关节周围肿胀 ,皮肤青紫 ,活动时疼痛加剧 ,压痛明显 ,行动受限。其中左踝扭伤 2 9例 ,右踝扭伤 39例。疼痛偏于外踝者 5 2例 ,偏于内踝者 6例。均经Ｘ线摄片排除踝部骨折与脱位。治　疗　方　法1　取穴…     

长管状骨结核误诊2例

<正> 例1,女,42岁。30年前偶尔感左踝疼痛,同时发现左外踝逐渐长大,末预治疗。2月前发现其外踝上方肿胀,疼痛不适,活动时加重。于1989年6月26日入院。院外X线显示:左腓骨远端呈多房性囊性骨质破坏,散在粒状钙化,左外踝上方软组织肿胀。化验:Hb110克/L、WBC 3.15×10~9/L、SR2mm/小时。拟诊为左腓骨下端骨巨细胞瘤。术中见:左外踝上方皮下坏死组织约15克,有少许淡黄色脓液,腓骨远端病灶内有砂粒样坏死骨组织。外踝上方有一骨瘘孔与其上方软组织病灶相通。彻底清除病变组织后植入自体髂骨。病理诊断为骨结核。术后配合抗痨治疗半年,随访两年情况良好。     

腓肠神经踝部受压2例报告

[例1]女,35岁。左外踝部肿物伴足外侧及小趾麻木,疼痛3年,肿物约1.5×1.5×1cm大小,按压时有放射性疼痛。手术切除证实腱鞘囊肿,囊壁和腓肠神经粘连,给予游离,术后症状消失。[例2]女,65岁。左外踝肿物3月余,走路时足外侧麻疼。肿物约3×2×2cm大小,不活动,压肿     

踝关节巨大游离体一例报告

<正> 病例男患,44岁,8年前左踝部扭伤,肿痛剧烈。摄片无明显骨折,数十天后自愈。活动如常,伤后2年无意发现左踝前有一拇指腹大小的无痛性肿块,质硬可动。以后逐渐增大至今。现于左内外踝前可触及鸡卵、鸽卵大小2个硬性肿物,表面光滑,和皮肤无粘连。活动性差。踝关节背屈不能,内     

外踝上皮支皮瓣修复踝部软组织缺损

目的:总结外踝上皮支皮瓣修复踝部软组织缺损的手术经验。方法:利用小腿腓动脉的终末皮支为蒂设计外踝上皮支皮瓣11例,修复内、外踝骨折术后钢板外露分别3例和6例,踝前软组织缺损2例,皮瓣切取面积最大15 cm×10 cm,最小5 cm×6 cm。结果:皮瓣全部成活,随访6个月~3年,皮瓣外形饱满,质地好,部分感觉恢复。结论:外踝上皮支皮瓣切取简便、血运可靠,是修复踝部软组织缺损的一种较好选择。     

小儿足踝部自行车轮绞伤67例临床分析

小儿足踝部自行车轮绞伤多系门诊病人，现就我院1986～1994年10月因足踝部自行车轮绞伤的67例门诊及住院患儿进行分析。1临床资料1．1一般资料67例中男42例，女25例；最大年龄10岁，最小9个月，平均5．2岁，应诊时间均在受伤后10h以内。左足37例，右足30例，内踝11例，外踝42例，内外踝同时损伤8例，足跟部4例，第1＄骨部1例，足趾损伤1例。绞伤中自行车前轮12例，后轮55例。单纯足踝部皮肤挫裂伤41例，单纯踝部软组织肿胀10例，皮肤挫裂伤伴肿胀7例，外踝骨折合并踝部肿胀6例，跟关节韧带损伤伴脱险—2例，内眼骨折1例。1．2治疗情况单纯足…     

距腓前韧带断裂7例

踝关节扭伤常见 ,诊治不难。但单纯距腓前韧带断裂 ,因症状轻 ,阳性体征少 ,临床易漏诊漏治 ,常给病人造成较重的后遗症。我院 1997- 2 0 0 2年收治距腓前韧带断裂 7例 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般情况 :7例均为男性 ,年龄 18— 2 5岁 ,平均 2 1岁 ,右踝 3例 ,左踝4例 ,均有踝关节内翻位扭伤病史。外伤后 1— 3天就诊 5例 ,主诉外踝胀痛 ,检查外踝前部肿胀 ,压痛 ,踝关节伸屈活动正常 ,内翻内旋活动轻度受限。踝关节正侧位、内外翻应力位Ｘ拍片均为正常 ,矢状应力位距骨滑车向前移位 4—5ｍｍ。诊断急性距腓前韧带断裂。 2例踝关节扭伤…     

闭合复位经皮空心钉固定治疗内踝骨折1例

患者,男,25岁.因打球时不慎崴伤左踝,活动不利2 h入院.体查:左踝部肿胀,左踝内翻畸形,左足背动脉搏动正常,左足趾皮肤感觉正常,足趾末梢血运正常,左踝活动受限,内踝处压痛存在,闻及骨擦音.X线:左内踝骨折,有移位,距骨向内脱位.治疗:给予患肢抬高,冰袋冷敷,止血及消肿药物治疗,3 d后肿胀基本消退后给予手术治疗.     

单肢多发骨纤维异常增殖症1例

１　病例报告　男,２７岁．因左踝部疼痛７ｍｏ入院．７ｍｏ前无明显诱因感左踝部疼痛,呈间歇性,以行走、负重时为重,休息时缓解,无夜间痛．查体：左踝部轻度肿胀,无皮肤发红及皮温增高,左内,外踝均有轻度压痛,未及包块,踝关节活动正常．Ｘ线：左胫腓骨及跟距骨,左足跗骨均可见大小不等之类圆形或长条形透亮区,并可见多处皮质缺损区,边缘清楚、锐利,无硬化边,有的病灶呈轻度膨胀性改变（图１）．头颅、躯干、骨盆及其余肢体无类似改变．ＣＴ：左胫腓骨多发囊状透亮区,靠近皮质,边缘清楚,周围软组织不肿（图２）．手术：分…     

超声检查踝部腱鞘巨细胞瘤1例报告

<正>患者,女,55岁。5年前发现左踝后外侧部约有一黄豆大小的包块,包块渐增大,近来左踝部有胀痛不适感,查体:左踝关节周围肿胀畸形,皮下可触及多个大小不等包块,质地硬,活动度差,局部无压痛,界限清楚。关节屈伸活动无受限。于左踝后上方、前外侧及前内侧均可触及大小分别为4cm×3cm×2cm;3cm×2cm×1.5cm包块。MRI检查提示:左踝关节周围肌层见多处软组织肿物,边界清楚,信号均匀。彩超检查:左侧脚踝部皮下探及5⁶个大小不等异常回声区,内、外踝前侧方的两个较大,其中一个较大包块的大小为5.8cm×4.2cm×2.     

骨内腱鞘囊肿一例报告

骨内腱鞘囊肿(邻关节骨囊肿)国内共报道7例。现将我科治疗的一例胫骨下端骨内腱鞘囊肿报告如下。患者,女,52岁,干部。半年前,自觉左踝部隐痛不适,1月前不慎跌倒,左踝疼痛加剧,尤以内踝为甚。行走时容易摔跤。发病前无外伤及关节炎史。X 线表现:左胫骨下端邻近踝关节处的软骨下可见约1.1×1.5cm 圆形囊样透光区,轮廓清楚,其边缘增白、硬化。未累及踝关节。血象、血沉、血生化等实验室检查均为正常。入院后5天,在硬膜外麻醉下     

踝部巨大腱鞘巨细胞瘤一例报告

腱鞘巨细胞瘤是来源中胚叶的腱膜或滑膜内衬组织的良性病变,临床少见于大关节,现报告一例。患者女,61岁,住院号46868。左踝部有渐增大的肿物10年,伴疼痛,行走困难1个月。既往左踝部扭伤史12年。局部检查 左踝部前方隆起,内、外两侧可见2个巨大的圆形包块,实性感、边界清,活动度欠佳。内侧包块10cm×9cm,外侧包块9cm×8cm。X线检查:左踝部前方软组织肿物影,形态不规整,密度中等,边界清晰,最大直径12cm,胫骨远端,距骨前上骨质破坏,距骨前上呈弧形硬化边缘(图1)。手术所见 左踝部间断横切口保留中间部分皮肤。肿瘤位于皮下,包膜不完整,黄褐色、有分叶,整个肿瘤呈不规则亚铃状。将肿瘤组织及受损的关节囊、韧带、伸肌腱腱鞘切除,刮除受损的胫骨下端、距骨前上骨组织。术后肿瘤的体积为12cm×10cm×8cm,病理诊断:腱鞘巨细胞瘤(图2.3)。     

38例踝关节骨折内固定术分析

１９８５～１９９４年本院收治踝部骨折的患者中，作者对有骨端移位且手法复位困难的３８例做了切开复位内固定术，现分析如下。１资料与方法１．１一般资料本组３８例，男２８例，女１０例，年龄１６～７２岁。骨折部位：内踝１２例；外踝１０例；双踝１０例；三踝６例，...     

三踝骨折62例手术治疗体会

踝部骨折是常见损伤 ,三踝骨折损伤严重 ,常合并踝关节半脱位 ,处理不当可致踝穴变形致关节不稳定 ,治疗效果也常不如意。我们自 1990～ 2 0 0 0年治疗 6 2例三踝骨折 ,随访 4 8例 ,从中得出一些体会 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 2例 ,男 4 1例 ,女 2 1例 ;年龄17～ 72岁 ,平均 32岁。获得随访 4 8例 ,随访时间 :1～3年 ,平均 1年 8个月。1.2　骨折类型　根据Ｌａｎｇｅ Ｈａｎｓｅｎ分类法 ,6 2例三踝骨折旋后外旋型 4 3例 ,旋前外旋型 19例。1.3　治疗方法　内踝用克氏针张力带固定或螺钉固定。外踝用钢板固定 4 3例 ,…     

湿润烧伤膏治疗糖尿病性皮肤溃疡8例体会

1997-2008年应用湿润烧伤膏（MEBO）治疗糖尿病性皮肤溃疡8例,取得满意效果,现报告如下。 1临床资料1．1一般资料本组糖尿病皮肤溃疡8例中,男3例,女5例,年龄40～68岁。皮肤溃疡部位：右胫前皮肤溃疡2例,左胫前皮肤溃疡1例,左踝部皮肤溃疡2例,右踝部皮肤溃疡2例,臀部溃疡1例。溃疡面积：1％～3％体表面积。深度达真皮乃至肌腱露出。     

青年多发骨干骨端结核1例

<正> 患者男,23岁。1987年患“颈部淋巴结结核”经切开换药治愈。1988年因右踝关节扭伤拍X线片见右跟骨及右胫骨下段多发囊肿样改变。为诊断经多部位摄X 线片检查见右桡骨中段、右胫骨上端、左胫骨下端、左跟骨有同样骨质X线改变。继而右足跟后及外踝处破溃溢少量黄色水样分泌物,经久不愈.病后伴午后低热、