飞燕式腰背肌锻炼在胸腰椎压缩性骨折PKP术后的作用疗效

目的：探讨飞燕式腰背肌锻炼在胸腰椎压缩性骨折PKP术后的作用疗效。方法：45例（其47个椎体）骨质疏松性椎体压缩骨折行PKP治疗后行飞燕式腰背肌锻炼,分别于术后3天、术后半年、术后1年进行VAS评分、活动能力评分、使用止痛药物评分、Cobb角评价。结果：所有病历完成随访,视觉模拟评分（VAs）由术后3天的（3．05±0．89）分下降至术后半年的（2．63±0．71）分,术后1年随访时为（1．78±0．55）分,活动能力评分由术后3天的（2．52±0．65）分改善到术后半年的（1．84±0．55）分,术后1年随访时为（1．54±O．50）分,使用止痛药物评分由术后3天的（1．71±0．77）分下降至术后半年的（1．24±0．43）分,术后1年随访时为（0．31±0．46）分,Cobb角由术后3天的（22．81±1．38）,矫正到术后半年的（22．35±1．32）,术后1年的随访时为（22．02±1．37）,术后3天与术后半年差别有显著性意义（P〈O．05）;术后半年与术后1年有显著性意义（P〉0．05）。结论：飞燕式腰背肌锻炼对胸腰椎压缩性骨折PKP术后具有减小后凸,改善临床症状的作用。     

无张力疝修补术与传统疝修补术的比较

目的:比较无张力疝修补术与传统疝修补术临床疗效。方法:对我院2006年4月至2008年3月外科住院142例疝气患者,分组给以两种修补术治疗,并随访半年到1年,观察患者手术时间、住院时间、术后并发症及复发情况。结果:无张力疝修补术的患者住院时间及手术时间、术后并发症、复发率均低于传统疝修补术。结论:局麻下行无张力疝修补术是一种对人体生理功能干扰小、并发症少的手术方法,尤其适合老年和(或)伴有其他疾病者。     

小切口与传统阑尾切除术比较研究

目的探讨小切口阑尾切除术临床应用价值。方法回顾性分析我院2000年至2009年208例阑尾切除术的临床资料,其中,小切口阑尾切除术90例,传统切口阑尾切除术118例。结果与传统阑尾切除术相比,小切口阑尾切除术术后切口感染率低,住院时间短,术后下床时间快,术后进食时间快,手术时间无明显统计学意义。结论小切口阑尾切除术较传统阑尾切除术更有利于术后病人的恢复。     

曲张大隐静脉高选择性腔内激光治疗术术后疗效的健康相关生命质量分析

目的对曲张大隐静脉改良腔内激光治疗术术后疗效进行健康相关生命质量分析,明确改良术式与传统术式的优劣。方法选择2009年8月—2011年3月收治大隐静脉曲张患者50例作为实验组,应用改良激光治疗术治疗;选择2008年5月—2009年8月应用传统激光治疗术治疗的50例患者作为对照组;观察2组术后第3,12个月患者术后复发情况,并据SF-36进行健康相关生命质量分析。结果患者术后3个月、12个月健康程度、健康情况、生理状态、躯体角色、心理情况、情感角色、疼痛程度、精神状态、社会角色、健康状态及术后复发情况均无显著性差异,术后3个月2组疼痛影响评分比较有显著性差异(P<0.05);2组患者对术式均表示满意。结论 2种术式复发率相近,而改良腔内激光治疗术在术后疼痛的影响上要低于传统手术,具有优势。     

乙状结肠直肠膀胱术后护理

2008年5月～2011年10月,我科共行乙状结肠直肠膀胱术12例,术后经精心护理,取得满意效果,现将术后护理体会报告如下。     

非小细胞肺癌术前辅助化疗疗效观察

目的:探讨分析非小细胞肺癌术前辅助化疗的疗效。方法:选取非小细胞肺癌患者70例,在征求患者家属同意的情况下分为观察组和对照组,每组患者各35例。观察组术前进行辅助化疗后进行手术,对照组直接进行手术。比较两组患者的疗效。结果:观察组辅助化疗有效率为51.4%。观察组患者手术的切除率为85.7%,对照组患者手术的切除率为71.4%。对患者术后1年和术后3年生存率进行跟踪记录,观察组患者术后1年存活率为74.3%,术后3年存活率为37.1%.对照组患者术后1年存活率为62.9%,术后3年存活率为28.6%。两组在手术切除率、术后1年存活率、术后3年存活率方面比较有显著差异(P<0.05)。两组均无不良事故(术中死亡、手术并发症)发生,两组在不良事故发生情况比较,P>0.05,无显著性差异。结论:非小细胞肺癌术前辅助化疗疗效显著,能够提高手术切除率和术后存活率,值得临床推广。     

足趾移植再造拇指血管危象探查12例

1996年7月至2008年12月行足趾移植再造拇指及手指164指中,术后发生血管危象经过药物等保守治疗不能好转,再行探查术的12例皆为拇指,探查术后全部成活,现将术中发现报道如下。     

自动痔疮套扎术联合消痔灵治疗痔病128例

目的观察自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵治疗痔病的临床疗效。方法对128例痔病患者给予RPH术联合消痔灵注射治疗。术后1个月观察症状体征变化情况;术后3个月判定临床疗效,并观察并发症情况;分别于术后6个月、1年和2年随访疾病复发情况。结果 128例病例治疗1个月后,便血、痔核脱出及肛缘水肿积分均明显下降(P0.01)。术后3个月治愈120例,好转8例,治愈率为93.75%,总有效率为100%;未见严重术后并发症及不良反应。术后6个月复发率为6.25%,术后1年复发率为11.72%,术后2年复发率为14.84%。结论 RPH术联合消痔灵注射治疗痔病具有良好的近期及远期疗效。     

探析剖宫产术围手术期的系统化心理护理

目的：分析探讨系统化心理护理措施对剖宫产术患者的干预效果.方法：观察组为本院2009年2月～2010年2月的56例剖宫产术患者,均接受本科的系统化心理护理方案,选取2008年1月～2009年1月的62例剖宫产术患者作为对照组,采用焦虑自评量表（SAS）评价术前、术后的焦虑情况,比较两组麻醉药用量.结果：观察组产妇手术后72h进行SAS评分,评分结果明显优于对照组（P〈0.05）;观察组产妇术中麻醉药使用量明显少于对照组（P〈0.05）.结论：对剖宫产术产妇进行围术期系统化心理护理,有利于改善产妇的焦虑及抑郁心理,同时可减少其术中麻醉剂的使用量,系统化心理护理具有重要临床意义.     

成人腹股沟疝326例诊治体会

腹股沟疝是外科常见病,传统的疝修补术复发率较高.20世纪80年代首先提出"无张力疝修补术"的概念[1].该术式消除了传统术式对正常解剖结构的干扰,复发率低于1%[2].我院2001年1月-2007年6月行无张力疝修补术326例,现分析报道如下.     

多项措施改善医院剖宫产术围术期抗菌药物预防应用

目的:评价医院采取多项措施干预剖宫产术围术期抗菌药物预防应用的效果,为临床合理用药提供参考依据。方法:采用回顾性调查方法,对医院2014年~2017年6月422例剖宫产术围术期预防应用抗菌药物的情况进行统计分析,以2014年的结果为基准线,2015年~2017年采取培训、考核、监督、反馈及与相关部门合作等措施进行干预,比较干预前后抗菌药物使用情况。结果:剖宫产术围术期预防应用抗菌药物品种选择适宜比例由2014年的64.94%提高至2017年的100%,给药时机适宜比例由2014年62.64%提高至2017年64.91%,术后用药48h内比例由2014年的12.64%提高至2017年的40.35%(P0.050)。结论:采取多项举措进行干预可提高剖宫产术围术期抗菌药物预防应用合理性,应进一步加强用药监管,以促进抗菌药物的合理使用。     

中西医结合治疗肛肠科术后肛门瘙痒症58例

肛肠科术后肛门瘙瘁症属于外因引起的继发性瘙痒症,是肛肠科术后常见的并发症之一,给患者身心健康及术后康复带来较大的困扰。2007年1月-2009年3月,笔者运用中西医结合疗法治疗肛肠科术后肛门瘙瘁症58例,现报道如下。     

经内镜下逆行胰胆管造影护理

目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影护理措施。方法:回顾分析2010年3月-2011年12月在我院行ERCP术的56例患者临床护理资料。结果:对ERCP术患者进行有效、有针对性的术前、术中、术后护理,能够取得良好的治疗效果。结论:ERCP成功的重要条件就是术前的充分准备,术中、术后的良好护理,因此,护理人员应当加强对患者的术前、术中、术后护理,以此使并发症得到进一步减少,促进患者早日康复。     

破癥散结攻毒蚀疮法治疗肿瘤患者术后40例疗效观察

目的:观察破癥散结攻毒蚀疮法治疗胃癌、大肠癌术后患者的临床疗效。方法:将80例胃癌、大肠癌术后患者随机分为2组各40例,对照组采用替加氟加亚叶酸钙、奥沙利铂化疗,治疗组在化疗结束后继续采用中医破癥散结攻毒蚀疮法治疗。2组均每半年复诊1次,连续复诊5年。结果:治疗组术后5年生存率为71.1%,对照组术后5年生存率为48.6%。2组术后5年生存率比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:破癥散结攻毒蚀疮法治疗胃癌、大肠癌术后患者,可提高患者的术后5年生存率。     

改良子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中出血的临床体会

目的:探讨改良子宫背带式缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性出血的治疗效果。方法:回顾性分析本院2009年1月-2010年12月共50例剖宫产术中出血产妇使用改良子宫背带式缝合术的治疗效果。结果:49例剖宫产术中出血产妇经常规治疗无效后行改良子宫背带式缝合术,宫缩好转,出血停止,术后无并发症发生。结论:改良子宫背带式缝合术操作简单,安全易行,是治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血行之有效的止血方法,值得临床推广。     

钩活术创始人魏玉锁治疗颈腰椎病面向全国招生(国家中医药管理局第四批临床适宜技术推广项目)

<正>钩活术中医特异针疗法,2008年9月成立"全国钩活术治疗退变性脊柱关节病临床教育基地",2009年成为中华中医药学会继教学分项目,2009年5月通过了中国中医科学院国家级专家技术鉴定。2009年6月钩活术成为国家中医药管理局第四批适宜技术推广项目。2010年5月11日成立国家级钩活术专业委员会。钩活术——独创术式,直达病所,针眼大小的皮损,不缝合,不换药,痛苦小,无不良反应,已有14年的临床历史,7年的培训经验。"钩活术"用于治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、骨质增生症、椎管狭窄症、手术失败综合征、带疱后遗神经痛等。     

手外伤术后恢复期患者的居家康复指导

手外伤术后手部功能的完全恢复很大程度上取决于术后指导性康复锻炼.因此,对手外伤术后出院患者的康复指导不容忽视.2006年12月～2009年1月我们对手外伤术后的128例患者给予个性化的出院康复指导,取得满意效果,现报道如下.     

卵巢卵黄囊瘤病理临床分析

目的:探讨卵巢卵黄囊瘤临床及病理特点。方法:回顾性分析40例卵巢卵黄囊瘤临床资料。结果:12例为临床I期,8例为临床Ⅱ期(单纯型),经2～21年随访,患者均健在;6例临床I期(混合型)术后3年死亡,1例临床Ⅳ期术后1个月死亡,临床Ⅲ期术后1年及2年死亡各3例,术后3年死亡6例,3例临床Ⅱ期(内有混合型1例)术后1年内死亡,术后3年死亡4例。结论:临床上卵巢卵黄囊瘤属于恶性肿瘤的一种,其组织学类型及临床分期与预后密切相关,VAC或PVB化疗并行手术治疗可明显改善预后。     

四逆散合六磨汤治疗痔瘘术后便秘74例

痔瘘术后便秘是肛肠科常见的并发症之一,据统计约有30%左右的痔瘘术后患者并发便秘.痔漏术后便秘可能引起术口继发性出血,影响术口的愈合,给患者身心造成痛苦,进而影响手术疗效.为此本科于2009年~2011年对74例痔瘘术后便秘患者采用四逆散合六磨汤治疗,在临床中取得了较好的治疗效果.现报道如下.     

米索前列醇用于剖宫产后放置IUD前扩张宫颈的临床观察

目的:探讨米索前列醇用于剖宫产术后半年至1年放置IUD前扩张宫颈的效果.方法:50例剖宫产术后半年至1年放置IUD前30分钟,阴道后穹窿放置0.2mg米索前列醇的妇女为用药组;30例剖宫产术后半年至1年放置IUD的妇女为对照组.观察两组受术者宫颈软化扩张程度,对术中受术者综合反应情况,手术难易程度进行比较.结果:用药组用药后放置IUD无需扩宫,受术者下腹痛明显减轻.结论:剖宫产术后半年至1年放置IUD者应用阴道后穹窿放置米索前列醇软化扩张宫颈,效果良好.