失音治验

马××,男,37岁,已婚,教师。1978年4月22日因患失音住统。20天前患感冒,曾服感冒药不效,后即发生语言障碍,不思饮食,头痛,舌体发麻,病情进行性加重。三年前患过面神经麻痹。诊断:①面神经麻痹(病毒所致);②舌咽神经麻痹(不完全性)。     

失音治验

陈××,男,35岁,农民。1989年8月23日诊。4月中旬,厚被而卧,汗出湿衣,半夜醒来忽觉项强而痛,恶寒,头重。至某医处诊为“感冒”,予发汗解表中药一剂,服后前症不减,增汗出淋漓、动则汗出不止、身软倦怠等症。前医谓“邪不去,再汗之”。药后头重、项强稍减而突现音哑不出。汗出愈多,身益无力。遂行固涩,汗虽止而音喑如故。遍访当地名医及赴遂宁市某医院,几度枉然。今闻余暑假回家,特来一试。刻诊:声嘶哑,力挣始出,犹二旬之雏鸭然。咽喉干涩,时灼热疼痛。形体消瘦,面部少华,身软无力,梦中遗精。舌质红,边有瘀点;自舌尖至舌根,中间一带舌苔了无如镜面,惟两侧余有少许薄黄苔。右脉弦细无力,左脉弦。证属肺肾阴虚,瘀痰在络。治以滋养肺肾,兼以通络化痰疏表。予:龟版、鳖甲、生牡蛎各25g,干地黄30g,火麻仁、白芍各15g,甘草3g,丹参、麦冬各20g,赤芍、浙贝,丹皮、薄荷各10g,蝉蜕5g,玄参18g。嘱加鸡子黄2枚。水煎服,日饮4次。二剂后,诸灼痛燥涩减,痰中无血,喉中如走虫蚁,乃佳候。上方干地黄减至20g,薄荷减至5g,加木蝴蝶、山茱萸各10g。因余翌日返校,嘱续服五剂。春节回家,病家来告,五剂药尽,诸症悉去,语音复原,声如洪钟。恙即愈。     

失音治验

病例:卢××,女,32岁。诊断日期:1985年2月7日。患咳嗽、胸痛,发热微有恶寒两天,其夫用苏叶、生姜、红糖等为饮与服之。少顷,发热汗出,声音重浊,咳嗽、痰黄稠,口燥,咽干而痛,苔黄膩,脉滑数。证属痰热犯肺,肺失清肃。治以清肺利咽,泄热化痰。方用麻杏石甘汤加味:麻黄6克、石膏30克、杏仁12克、银花12克、连翘12克、射干10克、鱼腥草15克、虫蜕6克、苡仁15克、甘草3克。二剂痊愈。     

失音治验

失音一症,其发病原因是多方面的,常因咽部肌肉劳累,咽部肌肉充血,压迫声带,而致发音困难.中医认为本病之病因有内外两方面,内因系情志变化,劳倦所伤;外因系六淫侵袭.突然发生的失音多属实证,由风寒袭肺或风热犯肺,致肺实不鸣;起病缓慢者多由津液亏损,肺津不布或外感燥邪耗伤肺津,或肾精亏损而致.     

失音治验

刘××,42岁,男性,农民。1982年1月21日就诊。自述于去年五月,因感冒咳嗽,声音不扬失治而致音哑不能出声,伴耳聋,胸闷。某医先后用麻杏甘石汤、养阴清肺汤等方加减治疗无效。见患者形体肥胖,微有咳嗽,咳声有力,吐白色痰涎,时泛吐清水,胸闷,口渴喜热饮、饮而不多,舌质淡红苔黄而润(多津),脉濡缓。余用苓桂术甘汤从痰饮着手。处方:茯苓15克、桂枝6克、白术12克、甘草3克。二剂。     

失音治验

李××,女,40岁。1988年2月25日诊。一年前因复习备考大声讲课,劳累过度而致咽喉干痛,说话音哑。某医院间接喉镜检查:声带前中1/3处有对称性灰白色隆起,大小如绿豆状,声带充血。遍尝中西药效果不佳,遂邀     

失音治验

徐××,女,64岁。患者1990年8月24日囚“胃窦部萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生”进行胃大部切除。术前体检咽部无异常。气管内插管静吸复合麻醉,手术经过顺利。术后自觉咽部不适,失音。请耳鼻喉科会诊,间接喉镜下:左侧声带居中位麻痹,固定不动,右侧声带运动如常。诊断为左侧声带麻痹。外科考虑为气管插管时喉反神经     

失音治验

例1.徐某,女,26岁,1997年5月5日初诊。患者因感冒发热,咳嗽致失音4日,曾多方治疗无效。诊见干咳无痰,音哑,苔薄白,脉浮。此乃风寒遏肺,机窍不利所致。投以自拟麻杏疏风汤以疏散风邪、宣肺利窍。麻黄4.5g,杏仁、荆芥、防风、蝉衣各6g,薄荷3g,桔梗4.5g,甘草3g,每日1剂水煎分...     

失音治验

一声音出于肺系,而根于肾,失音有外感、内伤之异。暴喑多实,有风寒、风热之分。治宜宣肺透邪为主;久喑多虚,有肺燥、肾虚之别,治宜润肺养阴为主。叶天士概括为“金实则无声,金破亦无声”。本案通过失喑医案二则,介绍有关临床点滴体会。案一:李××,女,22岁,病历号甲089025。于1981年2月24日初诊:咽痛,声音嘶     

失音治验二则

一,金实不鸣例金××,女,36岁,1981年3月5日诊。声音嘶哑3天,发热头痛,咽痛咳嗽,痰稠色黄,胸闷烦渴,口苦纳差,便结溺黄,苔薄黄,舌质红,脉浮数。体温38.5℃,扁桃体及咽后壁充血。证为外感风热,热伤肺阴。宜疏散风热,化痰止咳,清肺养阴。药用:蝉蜕、栝蒌各15克,杏仁、桔梗、百部、赤芍各10克,北沙参,芦根各12克,万氏清心丸2粒,鲜竹沥30毫升,甘草3克。5剂,声音如常,诸证消失。按:凡温邪上受,必先犯肺,温热壅肺,气机失利,肺阴受损,清肃失司,以致暴喑。《景岳全书》曰:“咳嗽声哑     

阴虚失音治验

失音为临床所常见。老中医刘益群博采众长,对失音的证治辨别外感、内伤,治验颇多。现将其治疗阴虚失音1例,报道如下。章××,男,42岁,1982年5月24日就诊。患者于1979年因“声带息肉”作过手术,术后声音不扬,近已音哑月余,伴有低热、咽干口燥。曾用抗生素,激素等治疗乏效。检查:咽粘膜色淡而干,间接喉镜     

经行失音治验

韩××,女,35岁,医生。1993—3—15初诊。患者经期声音嘶哑1年余,经用多种抗菌素及润喉药物,病情无好转。伴咽喉干燥疼痛,月经愆期、量少,大便干。舌红,苔少,咽部轻度充血,脉细。证属阴血不足,虚火上扰。治以滋阴降火,养血润喉。拟养阴清肺汤合四物汤加减:玄参、当归、白芍、首乌、丹皮各15g,麦冬20g,生地30g,桔梗、     

失音治验二则

失音治验二则微山县中医院（２７７６００）李刚例１，女，５６岁，１９８１年１月２４日初诊。患者有慢支并肺气肿病史１３年，因２周前患急性肺部感染，用西药控制感染，中药清热宣肺、止咳化痰，而致纳呆、便溏，前医又复投温热剂数剂，遂出现喉痛、神疲、失音。证属气...     

失音治验二则

例1.赵××,男,28岁。1985年12月18日诊。时值隆冬,一周前,患者感冒风寒,继则恶寒发热,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽无汗,即用生姜红糖煎汤发其汗,仍风寒不除,咳嗽不已,声音嘶哑,渐至声音全失。症见:恶寒无汗,咳嗽声嘶,脉浮紧,舌淡苔薄白。证属风寒束表,肺气郁闭,金实不鸣。治宜疏散风     

失音治验一得

刘××,女,19岁,未婚,1982年4月25日初诊。失音二月,心神不宁,如惊骇之状.两颧潮红,咽喉未见红肿.饮食二便正常,脉弦缓,舌苔薄白.     

妊娠失音治验

妊娠失音的发生主要是肾阴不足。声出于肺根于肾,而发于舌本。如患者素体肾阴不足,孕后阴血养胎,则肾阴益虚,不能上荣舌本而致失音。笔者用自拟“生音     

失音一例治验

<正> 吕××,女,30岁.门诊号13573. 一周前因患感冒,渐失音.在本地医院求治多日,效不显,于1979年5月17日来县医院诊治.证见发冷发热,脉浮略数,舌淡红,苔薄白,失音八天,二便饮食如常.身体壮实,余无他疾. 辨证:肺胃郁热,金实不呜. 治则:宣通肺气,清热利咽,润肺开声. 方药:麻杏石甘汤加减:生麻黄10克杏仁10克生石膏15克云故纸10克菖蒲10克蝉蜕8克牛子10克银花15克连翘10克射干10克山豆根15克胖大海15克桔梗10克细辛2克麦冬10克甘草3克二诊(1979年5月19日):服上药两剂,     

三年失音治验

陈××,男,20岁.1983年5月8日初诊,三年前为婚姻与父母争吵后,每日忧思,声音由宏亮逐渐变嘶哑.一年前听力减退.曾到重庆、忠县等地检查诊断为:“慢性咽喉炎、喉头结核,曾服用穿心连、四环素、新诺明、激素等,又服半年的INH、P.A.S.、V—B6,肌注三个月的链霉素、卡那霉素,不但无效,反耳鸣、胁胀满.余诊:体质壮实,声音嘶哑,发音困难,咽喉不舒,耳鸣,胸闷气紧,口苦咽干.查咽喉、扁桃体正常,舌红苔薄黄,脉弦小数.诊为:郁怒忧思而致气机郁闭,声喑不出.治以疏肝解郁、清咽利肺.方用加味逍遥散:当归15克,白芍、茯苓各12克,柴胡、白术、薄荷(后下)、木蝴蝶、合欢花、川楝、丹皮、佛手各10克,乌梅、甘草各5克.六剂而愈,随访十年未复发.[按]失音是肺系疾病的一个症状,古代称为“瘖”或“喑”.怒郁忧思而致失音者,古今书中载方较少,而《素问·大奇论》中有“肝脉骛暴,有所惊骇,脉不至者癔.”本例怒伤肝,忧伤肺,忧思日久,肺气郁闭,故声音嘶哑;而肝气上逆,肺气下降,故胸闷,咽喉不舒;肝胆气逆,     

暴然失音治验

顾××,男,30岁。1991年2月4日初诊。发病前,因生意失利、家事不顺而闷闷不乐。近又与邻居发生口角,吵闹之后暴然失音,不能言语已10余日。西医诊断为神经官能症,用西药及针灸治疗无效,遂转中医诊治。神志清醒,     

失音治验1则

失音,亦称＂瘖＂或＂喑＂,究其病因,无非外感内伤两端。病理性质可分为实证、虚证、虚实夹杂证,诚如古人所言：金实不鸣,金破亦不鸣。笔者曾治一虚实夹杂老年失音患者,获效良好,现将病例分析如下。病例：王某,男,88岁,2012年11月6日首诊。患者患慢性支气管炎30余年,一月前因受凉后出现咳嗽、