糖尿病合并急性心肌梗死36例溶栓治疗体会

溶栓治疗可明显降低急性心肌梗死(AMI)的死亡率,并改善幸存者的心功能。但是合并糖尿病(DM)时,由于高胰岛素血症和胰岛素抵抗的因素,使患者更易发生充血性心力衰竭及再梗死机率,使患者死亡率增加,本文回顾性分析我科2003～2005年36例DM合并AMI溶栓治疗临床资料,探讨溶栓治疗疗效及预后。     

胆囊炎合并糖尿病7例诊治体会

糖尿病被认为是外科手术危险因素之一 ,可以大大增加手术并发症发生率和病死率。腹部外科手术中胆囊炎合并糖尿病不少见 ,本文总结本人已诊治 7例的体会 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2例 ,女 5例。年龄 47～ 6 8岁 ,平均5 7.5岁。急诊手术 5例 ,均为急性化脓性胆囊炎伴胆囊结石。择期手术 2例 ,为慢性胆囊炎伴胆囊结石。本组患者均为 2型糖尿病 ,术前漏诊 1例 ,术后 2 4h发现空腹血糖 2 8.3mmol/L ,既往无糖尿病史 ,半年前偶查出血糖偏高 ,服药 1周后一直停服 1例。 1年前查出糖尿病 ,间断服药 2～ 3次停服 2例。另3例一…     

用通腑法治疗急性胆囊炎26例

急性胆囊炎为临床常见的急腹症之一 ,其症状以“痛”为主症 ,笔者在《内经》“腑以通为用”的思想启迪下 ,采用以通为主的方法治疗急性胆囊炎２６例 ,收到满意疗效 ,现总结如下 :１临床资料１ １一般资料 :２６例中 ,男６例 ,女２０例 ,年龄１８～５５岁 ,病程４小时～５天。其中伴有胆石症病史１２例 ,胃脘１０例 ,单纯性急性胆囊炎４例。临床上均有不同程度的腹痛、恶心、呕吐等症状 ,体温在３７℃～３８℃之间 ,右上腹有压痛。血常规检查２０例有白细胞总数和中性粒细胞增高。１ ２治疗方法 :２６例均以下法为主 ,兼辅以舒肝利胆 ,清热利…     

老年急性胆囊炎临床治疗体会

目的探讨老年急性胆囊炎的临床治疗方法。方法本文选择我院2010年1月至2011年8月收治的105例老年急性胆囊炎患者,将本组患者分为两组,其中有55例患者采用保守治疗,为对照组,另外50例患者是经保守治疗病情没有得到缓解而改行手术治疗,为观察组,对两组患者治疗情况进行分析比较。结果在本组资料中,对照组的治愈率相比观察组略高,对两组患者进行比较,差异没有统计学意义(P>0.05);对照组的患者住院时间与观察组患者住院时间相比明显更长,对两组患者之间的住院时间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对老年急性胆囊炎患者进行治疗时,应当根据患者的病理、生理特点,以及其病情的进程、全身各重要脏器的功能、手术的耐受性等方面选取适宜的治疗方式。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜手术65例治疗体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)在国内外已广泛应用于胆囊结石和胆囊息肉等手术。对于急性结石性胆囊炎,特别是胆囊壶腹部或胆囊管内结石嵌顿的腹腔镜手术难度大,也易引起胆管损伤和胆囊管内结石残留或结石挤入胆总管等严重并发症,手术风险极大,因而曾被LC手术视为禁忌证;后随着LC操     

结石性胆囊炎合并糖尿病76例外科治疗体会

近年来临床发现结石性胆囊炎合并糖尿病的患者日渐增多,糖尿病患者免疫功能低下,全身抵抗力差,加大了结石性胆囊炎手术的风险,因而结石性胆囊炎与糖尿病之间的关系及其外科治疗一直是临床关注的问题。本科于2000年1月至2007年12月共收治结石性胆囊炎合并糖尿病76例,现进行分析,     

急性心肌梗死合并糖尿病临床分析

2型糖尿病（2DM）患者中发生冠心病是普通人群的2～4倍,糖尿病（DM）使冠脉疾病进展的危险增加2～4倍。当DM患者并发急性心肌梗死（AMI）时,其并发症的发生率及病死率均明显升高。本文对73例AMI患者的冠脉造影（CAG）结果及临床资料分析,探讨AMI合并2DM患者及冠脉病变特点。     

老年急性胆囊炎74例治疗体会

笔者对1986年1月—2001年12月我院收治的74例老年急性胆囊炎患者进行回顾性分析 ,结果报道如下。1临床资料1 1一般资料74例中男36例 ,女38例 ,年龄61～85岁 ,平均68.6岁。手术组52例 ,有胆道疾病史者32例(61.5 % ) ,病程6个月～45年 ,首次发病20例 ;临床以右上腹痛为主要表现者38例 ,症状轻微但术中证实胆囊已有积脓者14例 ,其中已坏疽穿孔者5例。有并存疾病者24例 ,包括慢性支气管炎 (慢支 )、肺气肿或肺心病11例次 ,冠心病18例次 ,高血压12例次 ,糖尿病8例次 ,乙肝5例次 ,脑血管病变9例次 ,其中11例次并存两种以上疾病。非手术组22例 ,既…     

老年人急性胆囊炎58例外科治疗体会

随着我国人民生活水平的提高及人口老龄化趋势，老年人急性胆囊炎的发病率明显上升，目前治疗分早期手术和保守治疗两种观点。我院从1998年5月至2004年5月共收治60岁以上老年人急性胆囊炎78例，其中58例行早期手术治疗，取得较好效果，报道如下。     

老年急性胆囊炎81例手术治疗体会

目的:分析老年急性胆囊炎手术治疗的特点.方法:回顾性分析81例老年急性胆囊炎住院患者.结果:81例中,治愈75例,死亡6例.出现并发症21例,肺部感染16例,切口感染3例,切口裂开2例.结论:对老年急性胆囊炎手术治疗过程中应加强对其重要脏器的监测与保护,避免出现多器官功能衰竭.     

腹腔镜治疗急性胆囊炎108例

2005年至2006年度我院采用腹腔镜治疗急性胆囊炎108例，取得了满意的临床治疗效果，现报告如下。[第一段]     

结石性急性胆囊炎287例治疗体会

现将我院１９９６年１２月～２０００年１２月收治的结石性胆羹炎２８７例分析如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：２８７例中结石性急性胆囊炎（ＧＡＣ）２３６例,结石性急性化脓性胆囊炎（ＧＡＳＣ）５１例,占１７．７７％。２３６例ＧＡＣ中男１０８例,女１２８例,年龄１９～７９岁,平均年龄４１岁。ＧＡＳＣ５１例,男２６例,女２５例,年龄２３～８２岁,平均年龄５３岁。１．２ 临床表现：病程为１～３２年,胆囊炎急性发作病史１～８天。入院体查：ＧＡＣ组２６例有发热（３７．５℃～３８．３℃）,伴轻度黄疽者２例;ＧＡＳ…     

外科治疗急性胆囊炎212例体会

急性胆囊炎是临床常见病。1997年12月至2008年5月西华县人民医院收治胆囊炎1123例，其中急性胆囊炎212例，占18．9％，全部病例均经手术治疗，疗效满意，现报告如下：     

89例老年急性胆囊炎患者手术治疗体会

目的 探讨老年急性胆囊炎患者的临床特点和手术治疗经验.方法 对我院89例老年急性胆囊炎患者的临床表现及治疗进行回顾性分析.结果 89例中行胆囊切除术68例(胆总管T管引流术6例),胆囊大部切除术14例,胆囊造瘘术7例.治愈88例,死亡1例.结论 积极手术结合围手术期严密观察及处理可以大大降低患者死亡率.     

老年急性胆囊炎治疗对策

目的：探讨老年急性胆囊炎患者临床治疗的方法,提高针对老年患者急性胆囊炎的诊疗水平。方法对2012年6月-2013年6月医院收治的156例老年急性胆囊炎患者（年龄﹥60岁）的临床资料进行回顾性分析,统计分析其治疗方法。结果保守治疗病死率为13.33%明显高于手术治疗的1.59%,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论老年急性胆囊炎患者病情发展较快,应在入院后根据病情及时选择合适的治疗方式,早期及时行手术治疗能明显降低病死率。     

老年人急性胆囊炎合并结石行腹腔镜切除226例临床体会

目的探讨老年人急性胆囊炎合并结石行腹腔镜手术切除的可行性和安全性。方法回顾性分析2002年至2009年226例老年人急性胆囊炎合并结石行腹腔镜手术治疗的临床资料。结果214例LC手术获得成功，12例中转开腹，1例术后出现胆管损伤，1例术中出血，5例有胆漏，手术成功率94．6％（214例／226例）。结论只要严格掌握手术适应症和手术时机，及时中转开腹，控制好合并症疾病，腹腔镜手术治疗老年人急性胆囊炎合并结石是切实可行和安全可靠的。     

老年急性化脓性胆囊炎30例外科治疗体会

目的:探讨老年人急性化脓性胆囊炎的临床特点和外科治疗方法。方法:分析30例老年急性化脓性胆囊炎的临床表现及临床诊治效果。结果:急诊手术死亡l例,限期手术按期出院11例,急诊手术术后切口感染1例,脂肪液化1例,无术后腹腔感染,其余患者均好转出院。结论:老年人急性化脓性胆囊炎临床表现不典型,并发症多,临床处理应重视其特殊性。     

地奥心血康治疗糖尿病合并心肌缺血64例临床分析

分析64例糖尿病合并心肌缺血患者的临床资料,认为在常规治疗基础上,加用地奥心血康口服治疗,疗效显著,现总结报道如下。1临床资料本组患者均为1993年7月～2002年10月期间来我院治疗的糖尿患者通过ECG和Hottler发现有心肌缺血的64例患者;其中男:女=1:1.12,年龄40～71岁,平均年龄