阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压相关性研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是以睡眠时反复出现间断性的上气道阻塞引起一组症状的呼吸系统疾病。研究表明,OSAHS可能与患者的高血压有相关性,为给临床诊治提供依据,笔者仅就OSAHS可能诱发高血压的机制、并发高血压的危险因素,以及并发高血压的诊断治疗等方面的研究进展做一综述。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是人群中的常见病,OSAHS是指患者在每夜7h睡眠过程中因上气道完全或不完全闭合所致的呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或者睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypop-neaindex,AHI,即平均每小时睡眠暂停加上低通气次数)≥5次/h;睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流均停止10s以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50%以上,伴有动脉血氧饱和度(SO2)较基础水平下降≥4%。此病合并多种心脑血管疾病,其中发生频率较高的是高血压,研究反复证实,由于间歇低氧的存在,睡眠中患者…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑梗死的相关性

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脑梗死的相关性.方法 OSAHS合并脑梗死患者60例分为轻(A组,20例)、中(B组,24例)、重度OSAHS(C组,16例)三组,无OSAHS的脑梗死患者40例为对照(D)组,监测并分析相关临床指标.结果 C、B、A组的呼吸暂停低通气指数(AHI)高于D组,平均呼吸暂停时间长于D组,指端动脉血氧饱和度(SaO2)低于D组(P＜0.05);与B、A组比较,C组的AHI较高,平均呼吸暂停时间较长(P＜0.05).C组血液流变学指标均高于D组(P＜0.05).A、B、C和D组脑梗死发生率分别为60.00％、70.83％、75.00％和45.00％,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 OSAHS可引起患者呼吸和血液流变学指标异常,增加脑梗死发生率.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征1例护理

<正>国际上多数学者认为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种病因十分复杂而又尚未完全阐明的病理状态。OSAHS在老年人中患病率高,常合并心脑血管病及其他重要生命器官并发症[1]。2013-06-10笔者所在科收治老年睡眠呼吸暂停综     

氧化应激与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是最常见的睡眠呼吸障碍疾病,是发病率高具有潜在危险的疾病,越来越受到医学界的重视,但OSAHS的病因及发病机制尚未完全明确。有学者提出睡眠呼吸障碍是一种氧化应激性疾病[1]。本文就氧化应激与OS-AHS相关性作一综述。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因初探

1978年美国Gruileminault首次提出阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)概念,现更名为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症.OSAHS在中年人的发病率为2%～4%,其发生受多种因素影响,上气道解剖性狭窄和软组织塌陷性增强为其重要原因[1].     

急性心肌梗死与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性研究

目的研究急性心肌梗死与阻死性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关系,揭示其关联性。方法选取2013年12月~2015年12月入院的冠心病患者4125例,其中急性心肌梗死患者1008例,根据体质指数和多导睡眠仪确定冠心病患者其中患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为933例,采用SPSS统计包,进行统计分析其相关性,并推导回归方程。结果急性心肌梗塞与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征存在正性相关,相关系数为0.502,急性心肌梗塞与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呈直线关系,推导方程为:Y_(AMI)=0.842+0.515X_(OSAHS)。结论控制和改善OSAHS对控制AMI的发生有着重要的临床指导意义,对于BMI≥28且有心血管表现的患者,我们一定要慎重的筛选其是否具有OSAHS的临床指标。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与老年高血压的相关性研究

目的：研究老年人高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）的临床相关性。方法选择前来本院就诊的老年高血压病合并夜间睡眠有呼吸暂停现象的180例患者随机平均分为A、B、C三组（每组60例,男女各30例）,年龄60-78岁。所有患者尚未进行降压治疗前或停用降压药物2周后,接受24 h动态血压监测。A组安慰组, B组氨氯地平组, C组指导睡眠组。治疗4周后,对患者进行24 h动态血压监测及夜间血氧饱和度监测。比较治疗前后血压和夜间血氧饱和度的结果。结果 A组不接受药物治疗和睡眠指导,高血压和OSAHS病情加重;B组接受药物治疗,C组接受睡眠指导后血压控制情况和夜间血氧饱和度改善情况远优于A组（P〈0.05）。结论老年高血压伴有OSAHS患者血压增高程度、血压动态变化和OSAHS造成的低氧血症有密切关系,患者接受正规药物治疗和睡眠指导更有利于患者改善健康状况,值得临床上广泛推广。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与变应性鼻炎关系的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstractivesleepapnea／hypopneasyndrome，OSAHS）是一种睡眠呼吸紊乱的疾病，它是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停或通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、夜尿增多、晨起头痛、白天嗜睡、记忆力下降；并可能合并高血压、冠心病、肺心病、脑卒中等心脑血管病变；可有进行性体重增加，严重者可出现心理、智能、行为异常。变应性鼻炎是指特应性个体接触致敏原后由IgE介导的以炎性介质释放为开端、有免疫活性细胞以及细胞因子等参与的鼻黏膜慢性反应性疾病，主要表现为频繁发作的喷嚏、过量的鼻分泌物和显著的鼻塞等症状。这两类疾病都存在家族聚集和遗传倾向。到目前已有不少专家学者提出二者之间存在密切的关系，认为变应性鼻炎可以作为OsAHS的一个重要危险因素。现对近年来这方面的研究综述如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与急性脑出血相关性分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与急性脑出血患者的相关性。方法将OSAHS并发急性脑出血患者30例设为观察组,同期收治的非OSAHS并急性脑出血患者40例设为对照组。比较2组昏迷程度及预后。结果观察组患者昏迷程度较对照组重,预后较对照组差,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 OSAHS并发急性脑出血患者昏迷程度重,预后较非OSAHS急性脑出血患者差,临床上应予以重视。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与急性脑出血相关性分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与急性脑出血患者的相关性.方法 将OSAHS并发急性脑出血患者30例设为观察组,同期收治的非OSAHS并急性脑出血患者40例设为对照组.比较2组昏迷程度及预后.结果 观察组患者昏迷程度较对照组重,预后较对照组差,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 OSAHS并发急性脑出血患者昏迷程度重,预后较非OSAHS急性脑出血患者差,临床上应予以重视.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对血压的影响

探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）及相关危险因素对血压的影响。将符合纳入标准的103例患者按呼吸暂停低通气指数（AHI）作为OSAHS病情分度标准分为轻度组29例,中度组34例,重度组40例,通过问卷调查掌握患者一般资料,入院当晚21：30采用PSG多导睡眠监测仪进行连续监测7 h以上,并与PSG监测前进行2次右臂肱动脉血压测量,并于次日晨用同样的方法测量醒后血压,通过单因素分析选择与OSAHS合并高血压相关的危险因素进行Logistic多因素回归分析。103例OSAHS患者中,合并高血压57例（55.34%）,重度组睡前、醒后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）明显高于轻度组和中度组（均P＜0.05）,OSAHS伴高血压组AHI、呼吸紊乱指数（RDI）均高于无高血压组,而最低血氧饱和度（Min SpO2）明显低于无高血压组（P＜0.05）,OSAHS伴高血压组在年龄、BMI值、腹围、吸烟率、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）方面均明显高于无高血压组（均P＜0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显偏低 （P＜0.05）,Logistic多元回归分析显示年龄、BMI、 TC、AHI、Min SpO2为OSAHS合并高血压的危险因素。OSAHS患者发生高血压的危险性与病情严重程度呈显著相关性,BMI、TC、AHI、Min SpO2为OSAHS合并高血压的危险因素。     

脑卒中危险度与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性分析

目的探讨脑卒中危险度与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系,为临床防止OSAHS提供参考依据。方法选择2011年3月至2013年5月来我院诊治的OSAHS患者,按照Essen脑卒中风险评分将OSAHS患者分为低危组和高危组,每组患者30例。分析两组患者的一般临床资料、生化指标以及肺功能指标等资料,比较两组患者的差异性。结果在一般临床资料中,两组患者的平均年龄与吸烟指数存在显著差异性(P<0.05),男女比例与体质指数无显著性差异(P>0.05);在生化指标中,血糖水平和收缩压在两组患者中存在显著性差异(P<0.05),血尿酸水平与舒张压无差异性(P>0.05);在肺功能指标上,两组患者的肺容量、每分钟最大通气量、呼气高峰量与用力肺活量等指标均存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的Essen脑卒中风险评分越高,其血糖水平和收缩压越高,肺功能指标越差,另外年龄、吸烟指数等影响脑卒中的因素也影响OSAHS患者的病情。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与认知功能

育时间、最低脉氧呈正相关,与年龄、AHI、氧减指数及Epowrth嗜睡评估表(ESS)评分呈负相关.结论 OSAHS患者存在认知功能损害,随着病情加重认知功能损害程度增加.除年龄和受教育时间外,AHI、氧减指数以及夜间低氧在认知功能的损害中也起重要作用.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与糖尿病间的临床关系研究

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与糖尿病(DM)间相关性;方法:选取2012年1月~2014年1月间于某院诊治的OSAHS合并DM患者120例为研究组,选取同期诊治的单纯DM患者120例为对照组,所有患者均进行多导睡眠检测、体质量指数、血脂、糖代谢等检查,并对比分析各观察指标;结果:研究组患者BMI(32.1±3.2)、AHI(28.3±7.5)、TG(2.7±0.8)mmol/L、Fins(27.5±6.8)mU/L、HBAlc(8.2±0.5)%、IR(7.1±1.8)均明显高于对照组患者相应指标(25.3±2.5)、(4.5±0.3)、(1.2±0.5)mmol/L、(20.6±5.3)mU/L、(7.1±0.6)%、(6.0±1.5),而其LSpO2(77.8±6.8)%明显低于对照组(90.3±4.3)%,以上组间差异在统计学上有意义(P0.05);研究组患者LSpO2与IR呈负相关性(r=-0.642,P=0.001),而AHI与IR呈正相关性(r=0.323,P=0.003);结论:OSAHS可加重DM病情严重程度,可能参与了DM病情进展。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑梗死并发脑出血的相关性分析

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与脑梗死并发脑出血的相关性。方法选取本院2012年1月~2014年1月收治的合并OSAHS的脑梗死并发脑出血患者40例为观察组,另选取本院同一时间收治的未合并OSAHS的脑梗死并发脑出血患者40例为对照组,对两组患者发病后的相关临床指标以及昏迷程度和预后等情况进行比较。结果观察组发病后的MAP、SaO2、LDL-C、HCT和Fg指标均差于对照组,昏迷状况严重于对照组,预后情况差于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者发病后的MAP、SaO2、LDL-C、HCT和Fg存在明显相关性,且均呈正相关。结论合并OSAHS的脑梗死患者更易并发脑出血,且一旦发生脑出血昏迷状况严重,预后较差。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

<正>目前,国际上多数学者认为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种病因十分复杂而又尚未完全阐明的病理状态,属睡眠中呼吸调节紊乱。OSAHS的定义:睡眠时口鼻气流停止≥10 s,每小时呼吸暂停加低通气5次以上,即睡眠呼吸紊乱指数>5,或每晚7 h呼吸暂停加呼吸低通气达30次以上者。OSAHS在老年人中患病率高,常合并心脑血管病、慢性支气管炎及其他重要生命器官并发症[1]。2013-06-10笔     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心房颤动相关性的研究进展

心房颤动引起的并发症如脑栓塞,严重影响老年人的生活质量,增加家庭负担。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是心房颤动的独立危险因素,对其发生发展及后续治疗有不同程度影响。本文就老年OSAHS与心房颤动相关性的研究进展进行综述,为防治老年人心房颤动提供参考。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠状动脉粥样硬化性心脏病有着密切的联系,探讨OSAHS与CHD的关系及临床意义。进一步研究其内在的联系及一系列生化改变,及其主要发病机制,发现OSAHS可能是导致冠心病的一个重要的独立危险因素。为冠心病的预防和治疗提供理论依据。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种睡眠障碍性疾病,发病率较高且具有一定的危险性,据统计,20%的成年人有轻度OSAHS,7.5%的人有中度的OSAHS[1]。影响OSAHS患者病情发展及治疗效果的因素较多,积极的健康教育及护理干预可增加患者配合检查和治疗的依从