下呼吸道感染主要病原菌及耐药性分析

目的了解某院内科患者下呼吸道感染病原菌的构成及耐药性情况,指导临床合理用药。方法收集内科住院下呼吸道感染患者的痰液标本进行分离培养和鉴定,并进行耐药性试验,记录、统计实验结果。结果321例痰液标本共分离病原菌194株,其中革兰阴性杆菌126株,占64．95％,革兰阳性球菌31株,占15．98％,真菌37株,占19．08％。革兰阴性菌对氨苄西林、复方磺胺甲基异口恶唑的耐药性较高,分别达到87．45％-97．74％和75．37％～91．75％。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对所选抗生素耐药性较高,并呈现多重耐药性。结论下呼吸道感染患者的病原菌种类较多,革兰阴性菌感染占大多数,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率较高。     

儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性分析

目的 探讨儿童下呼吸道感染的致病菌及其耐药性,为临床防治提供客观依据.方法 回顾性分析600例下呼吸道感染患儿的痰液标本病原菌培养及药敏试验结果等临床资料,统计分析病原菌分布及对常用抗生素耐药情况.结果 本组总共分离出致病菌株297株,其中革兰氏阴性杆菌58.2％ (173/297),其中构成比占前三位的是肺炎克雷伯菌(21.2％)、大肠埃希菌(14.8％)、铜绿假单胞菌(9.4％);革兰氏阳性球菌37.4％(111/297),其中前三位分别为肺炎链球菌(17.5％)、金黄色葡萄球菌(10.4％)、凝固酶阴性葡萄球菌(5.4％);真菌13株,占4.4％,以白色念球菌及白色假丝酵母菌为主.革兰氏阴性杆菌对阿莫西林耐药率最高(93.6％),亚胺培南最低(1.2％);革兰氏阳性球菌对青霉素耐药率最高(100％),替考拉宁最低(1.8％).结论 掌握其分布规律及常用抗生素耐药性特点对于指导临床用药具有重要意义.     

下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的采集本院下呼吸道感染者痰标本,分析病原菌种类分布及菌种耐药性。方法对本院下呼吸道感染患者采集痰标本,进行菌株分离鉴定及体外药物敏感试验。结果共分离病原菌389株,以革兰阴性杆菌为主,其次为革兰阳性球菌及真菌。革兰阴性菌对氨苄西林广泛耐药,对碳氢酶烯类敏感率较高,大多数革兰阳性菌对氨苄西林、青霉素耐药率较高,对万古霉素敏感率较高,真菌对两性霉素B敏感性较高。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌对抗生素耐药性有增加趋势,加强耐药性检测对于合理指导临床抗生素应用尤为重要。     

下呼吸道感染的病原菌种类及耐药性分析

为了解呼吸道感染的病原菌种类及耐药情况，帮助临床医生合理选择抗菌药物，我们2005年4月－2006年8月对住院及门诊呼吸道感染患者分离到的1908株病原菌及其药物敏感性进行分析，现报告如下。     

下呼吸道感染的病原菌耐药性分析

目的 了解下呼吸道感染患者病原菌分布及常见致病菌的耐药情况。方法 对嘉兴市第一医院2005年1—12月980株细菌的培养和药物敏感试验结果进行回顾性分析和统计。结果 2308例标本中共分离出致病菌980株，其中革兰氏阳性（G^＋）球菌92株（9．39％），革兰氏阴性（G^-）菌668株（68．16％），真菌220株（22．45％）；G^＋球菌对万古霉素高度敏感，对呋喃妥因敏感性较好，对其他抗菌药物敏感性较差；G^-菌对亚胺培南高度敏感，对哌拉西林／他唑巴坦和第3代头孢类药物也较敏感。结论 分离菌株耐药现象普遍存在，临床应重视病原学检查，开展细菌耐药性监测，合理使用抗生素。     

儿科临床中下呼吸道感染病原菌及其耐药性分析

目的通过监测痰标本分离菌的耐药性,对儿科临床下呼吸道感染的病原菌及其耐药性进行分析,从而为临床用药提供合理的依据。方法选择我院从2011年²012年收治患儿的300份痰样本为研究对象,从中分离出病原菌150株,并对其进行培养和药物敏感试验,并统计、分析结果。结果在分离出的150株病原菌中,革兰阴性菌为最多,其中克雷伯菌与大肠埃希菌比较常见,分列一、二位。结论产ESBLs菌株在下呼吸道感染的病原菌中所占的比例较高,需引起足够的重视。要定期的对病菌的耐药性进行监测,这样有利于提高诊疗的水平。     

住院患儿下呼吸道感染病原菌耐药性分析

目的了解我院住院患儿下呼吸道感染病原菌构成及耐药性。方法常规方法分离住院患儿下呼吸道分泌物病原菌,采用全自动微生物鉴定及药敏系统Microscan WalkAway40对病原菌进行鉴定及药敏试验。结果 2012年1月1日~2012年12月31日共分离病原菌1014株,其中革兰阴性菌810株(79.9%),革兰阳性菌204株(20.1%)。最常见的细菌依次为肺炎克雷伯菌(25.3%)、大肠埃希菌(18.2%)、铜绿假单胞菌(14.0%)、金黄色葡萄球菌(12.8%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株检出率分别为57.8%和47.1%,对三、四代头孢菌素敏感率在41%~67%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为5.6%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为13.3%。MRSA检出率为14.6%。结论我院住院患儿下呼吸道感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,各病原菌对抗菌药物的耐药性不同,建议临床根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

呼吸内科下呼吸道感染病原菌的耐药性分析

目的对呼吸内科下呼吸道感染病原菌的耐药性进行分析探讨。方法随机抽取在2009年5月至2012年5月间我院收治的下呼吸道感染病例8328例,对其痰液标本进行细菌培养,分离菌株,并展开药敏试验,对菌株分布以及耐药性特点进行统计分析。结果经统计发现,本次8328例研究对象痰液标本共分离菌株2395株,其中革兰阴性菌1866株,革兰阳性菌105株,真菌424株。革兰阴性菌对碳青酶烯类抗生素、β内酸胺类抗生素等耐药性逐渐提高。结论经统计发现,在下呼吸道感染性疾病中革兰阴性菌为其最主要的致病菌,且不同菌种的耐药性存在明显差异,临床用药应进行综合考虑,合理应用抗生素,降低耐药率。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解住院患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药特性,为临床合理用药提供依据。方法对2024例住院患者下呼吸道感染的痰标本所分离的病原菌作药物敏感试验,对数据进行统计分析。结果分离的2024株病原菌中,主要为肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌。肺炎链球菌整体耐药率较高;除亚胺培南和头孢他啶外,大肠杆菌对其他抗菌药物的耐药率总体上呈逐年上升的趋势;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率较高,表现为多重耐药。结论下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药严重。     

下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性的分析

目的分析近两年我院下呼吸道感染病原菌的分布及对抗生素的耐药性，为临床治疗提供有效的依据。方法从1056例下呼吸道感染患者痰标本中分离出致病菌879株，对879株细菌纸片扩散法（KB法）行药敏测定分析。结果下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主，占69．1％。主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌、肺炎克雷伯菌、变形菌、嗜麦芽寡养单胞菌；革兰阳性菌占18．1％。主要为葡萄球菌、肠球菌、肺炎链球菌；真菌占8．5％，主要为白念珠菌。大多数革兰阴性菌对亚胺培南较敏感。对头孢菌素类、青霉素类、氨曲南均有不同程度的耐药。革兰阳性菌对万古霉素敏感，对其他抗生素有不同程度的耐药。结论革兰阴性菌构成下呼吸道感染的主要致病菌．细菌耐药率明显增强，出现多重耐药菌，应该提倡科学地、合理地应用抗生素。     

医院下呼吸道感染病原菌的分布与耐药性分析

目的探讨院内下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药情况,为临床医师合理用药提供科学依据。方法采用天地人微生物分析系统,对2009年1月～2011年7月在本院诊断为下呼吸道感染的住院患者的痰液标本进行分离培养鉴定和药敏试验。结果 3950份痰液中分离出病原菌1189株,病原菌分离率为30.10%。其中革兰阴性(G-)杆菌834株(70.14%),主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性(G+)球菌263株(22.12%),主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;真菌92株(7.74%)。165株肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性菌39株,占23.64%;205株大肠埃希菌中ESBLs阳性菌45株,占21.95%;87株金黄色葡萄球菌检出MRSA 13株,占14.94%;134株凝固酶阴性葡萄球菌检出MRCNS 21株,占15.67%。美洛培南对G-杆菌具高度敏感性,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论 G-杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,耐药率较高,并呈多重耐药趋势,美洛培南对G-杆菌具良好敏感性,万古霉素对G+球菌具高度敏感性,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

儿科临床下呼吸道感染病原菌及其耐药性分析

目的对临床痰标本分离菌进行耐药性监测,了解儿科临床下呼吸道感染病原菌的构成及耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法采用回顾性方法对本院2002年1月～2003年12月临床痰培养及药物敏感试验结果进行统计、分析.结果1135份痰标本中分离出细菌521株,以革兰阴性菌为主,克雷伯菌和大肠埃希菌分别为其前一、二位,其中产ESBLs菌株中肺炎克雷伯菌位居第一,产ESBLs大肠埃希菌位列第二;革兰阳性菌中耐甲氧西林菌株中MRSE占第一位.所监测的19种抗生素中18种抗生素有不同程度的耐药.产ESBLs菌株较不产ESBLs菌株、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)比甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌(MSSE)的耐药率明显升高.产ESBLs菌株对第三代头孢菌素的耐药率已达到83%以上.万古霉素及亚胺培南分别成为治疗MRSE及产ESBLs菌株的首选.对喹诺酮类抗生素的耐药率较低可能与儿科使用较少有关.结论下呼吸道感染病原菌中产ESBLs菌株所占比例较高,应引起高度重视.定期进行细菌耐药性监测对提高诊疗水平是十分必要的.     

下呼吸道感染耐药性分析

目的 了解我院呼吸内科住院患者下呼吸道感染病原菌的分布情况及其耐药特点,为临床合理用药提供依据.方法 对2010年2月至2012年10月收住我院的下呼吸道感染患者的痰液标本进行分析,对病原菌进行分离、培养、鉴定以及药敏检测.结果 共检出158株病原菌,其中革兰阴性菌92株（58.2％）,主要致病菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌;真菌43株（27.2％）,主要致病菌为光滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌以及白假丝酵母菌;革兰阳性菌23株（14.6％）,主要致病菌为金黄色葡萄球菌和肠球菌.耐药分析显示,主要革兰阴性菌对碳青酶烯类抗生素敏感性最高,主要革兰阳性菌对万古霉素（100.00％）、呋喃妥因（100.00％）以及夫西地酸（100.00％）均有很高的敏感性,主要真菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶以及氟康唑均较敏感.结论 我院下呼吸道感染患者病原菌主要是革兰氏阴性菌,真菌感染所占比例也较大,部分病原菌呈多重耐药.在对患者进行治疗时,应加强病原学检测,依据检查结果针对性地进行个体化治疗,合理选用抗生素进行治疗.     

279株小儿下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的:分析小儿下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性。方法:抽取2016年1月—2016年12月间收治的下呼吸道感染患儿1 119例患者痰标本检验资料,分析其痰标本细菌培养及其药敏试验结果。结果:1 119例患儿痰标本中分离出279株病原菌,其阳性率为24.93%;其中革兰阴性菌245株占87.81%,革兰阳性菌17株占6.09%和真菌17株占6.09%;革兰阴性菌中检出的致病菌依次为大肠埃希菌89株占36.33%、肺炎克雷伯菌87株占35.51%和铜绿假单胞菌14株占5.71%;而革兰阳性菌中检出的致病菌依次为金黄色葡萄球菌6株占35.29%、肺炎链球菌5株占29.41%;真菌中检出17株主要致病菌依次为白假丝酵母菌9株占52.94%、光滑念珠菌5株占29.41%和其他3株占17.65%;革兰阳性菌对氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺等药物的耐药率为最低;而革兰阴性菌对头孢吡肟、头孢他定、美罗培南等药物的耐药率为最低。结论:革兰阴性菌是小儿下呼吸道感染的主要致病原菌;当细菌培养报告未出结果时,可结合痰涂片革兰染色结果确定细菌形态,根据革兰阳性菌与阴性菌的药敏结果针对性地选用抗菌药物治疗。     

下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性分析

目的 研究下呼吸道感染的病原菌及耐药性。方法 应用常规痰细菌培养方法检出病原菌，用纸片扩散法检测药敏。结果 共分离出致病菌139株，其中G^-菌57株，以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主；对常用抗生素具有较高的耐药率。G^ 球菌以表皮葡萄球菌为主。结论 下呼吸道感染以G^-菌为主，应加强病原菌及药敏监测，以指导临床科学使用抗菌药物。     

恶性肿瘤并发下呼吸道感染主要病原菌及其耐药性分析

目的调查恶性肿瘤并发下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析1 061例恶性肿瘤并发下呼吸道感染住院患者的合格痰标本细菌培养情况及药敏实验结果。结果革兰阴性杆菌为主要致病菌,其次是革兰阳性球菌。药敏结果显示,除了铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌外,其他革兰阴性杆菌对多种常用抗生素耐药率高;革兰阳性球菌中,耐甲氧西林葡萄球菌对利奈唑脘、奎奴达福及利福平也保持较高的敏感性,未发现对万古霉素及替考拉林耐药的菌株。结论应加强细菌药敏实验监测,为肿瘤科病房合理选用抗菌药物提供依据。     

住院重症COPD下呼吸道感染的病原菌及其耐药性分析

目的分析住院重症COPD下呼吸道感染病原菌及其耐药性。方法选取我院在2011年8月至2013年8月收治的174例COPD下呼吸道感染重症住院患者作为研究对象,对本组患者的痰液进行菌株培养,并对菌株进行药敏试验。结果共分离出243株病原菌,其中154株为革兰阴性杆菌,占63.4%;61株为革兰阳性杆菌,占25.1%;28株(11.5%)为真菌。革兰阴性杆菌对常见抗生素药物普遍具有耐药性,耐药率最高为氨苄西林(均在80%以上);革兰阳性杆菌中,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、头孢唑林、头孢噻肟、环丙沙星、美罗培南也具有较高的耐药率,但二者均对万古霉素敏感,敏感率分别为77.8%、83.3%。结论 COPD下呼吸道感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌,其对常用抗生素的耐药性较好,且有增加趋势,在临床上应注意抗生素的合理应用,避免因滥用抗生素增加菌株的耐药性。     

下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性

目的：了解下呼吸道感染病原菌分布情况及其对常用抗菌药物的耐药性。方法回顾分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2013年重症监护室( ICU)与非ICU患者下呼吸道感染病原菌的分布情况及耐药性,病原菌按照常规手工方法进行鉴定,疑难菌株采用VITEK-2-COMPACT鉴定系统。药敏试验采用纸片扩散法进行。结果 ICU患者下呼吸道共分离病原菌956株,其中革兰阳性菌231株(24.2％),革兰阴性菌680株(71.1％),真菌45株(4.7％);非ICU患者共分离病原菌4464株,革兰阳性菌1090株(24.4％),革兰阴性菌3226株(72.3％),真菌148株(3.3％)。ICU与非ICU患者下呼吸道分离的最常见病原菌(前三位)均为金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率在ICU和非ICU分别为87.0％和74.0％。除了青霉素、红霉素和克林霉素外,对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对其他常用抗菌药物的敏感率均较高(>80.0％),MRSA除了对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感率高以外,对复方磺胺甲唑和磷霉素的敏感率亦较高(>75.0％)。鲍曼不动杆菌耐药现象严重,对常用抗菌药物的敏感率均低于40.0％。 ICU患者分离的铜绿假单胞菌比非ICU分离株耐药现象严重,对常用抗菌药物的敏感率均低于50.0％。嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、米诺环素和复方磺胺甲唑的敏感率较高(>80.0％)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌除了对美罗培南和亚胺培南保持较高的敏感率外,对哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星敏感率也较高(>80.0％)。结论2013年华中科技大学同济医学院附属同济医院下呼吸道感染分离的病原菌以革兰阴性菌为主,最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞。 ICU分离株对常用抗菌药物的耐药现象较非ICU分离株显著,临床医师应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

新生儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨新生儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性情况,为临床合理用药提供依据.方法 采用法国生物梅里埃公司VITEK2 Systems及ATB细菌鉴定仪和K-B法对我院新生儿下呼吸道感染的痰液进行细菌培养及药敏试验.结果 共检出122株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌为84株,占69.3%,主要是大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌;革兰氏阳性球菌为34株,占27.4%,主要是葡萄球菌;真菌为4株,占3.2%.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明有较高耐药性.铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对氨苄西林、头孢替坦、头孢曲松耐药性高.葡萄球菌对青霉素、红霉素、四环素、复方新诺明严重耐药.对万古霉素、替考拉宁及呋喃妥因敏感性高.结论 我院新生儿下呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主要病原菌,应根据抗菌药物敏感性试验结果选择抗菌素.     

小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨本地区小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况。方法采用天地人微生物分析系统,对2008年1月至2010年5月在益阳市中心医院儿科治疗的下呼吸道感染患儿痰培养所分离的菌株进行鉴定分析。结果 2175份痰液中分离出病原菌698株(32.09%),其中革兰阴性杆菌490株(70.20%),主要为肺炎克雷伯菌145株(20.77%),大肠埃希菌138株(19.77%)和铜绿假单胞菌68株(9.46%);革兰阳性球菌158株(22.64%),主要为金黄色葡萄球菌54株(7.74%)和表皮葡萄球菌51株(7.31%);真菌50株(7.16%)。肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为24.14%和21.74%;金黄色葡萄球菌中检出耐甲氧西林金葡菌(MRSA)占14.81%。美洛培南对革兰阴性杆菌具高度敏感性,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论小儿下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,并呈多重耐药趋势,美洛培南对革兰阴性杆菌具良好敏感性,万古霉素对革兰阳性球菌具高度敏感性,临床应根据药敏试验结果合理选用抗生素。