关节镜下微创手术与小切口肩袖修复术治疗运动性肩袖损伤对比研究

目的运动一直是年轻人喜好的项目。但不当运动易造成肩袖损伤,影响上臂活动。本研究对比关节镜下微创手术与小切口肩袖修复术治疗运动性肩袖损伤的效果,为临床治疗提供指导。方法选择2017-02-01-2018-02-15郑州市骨科医院收治的78例运动性肩袖损伤患者为研究对象,根据性别、撕裂大小、年龄和Bigliani分型等组间基线资料均衡可比的原则,选择全关节镜组和小切口组,每组39例。小切口组行关节镜下小切口肩袖修复术,全关节镜组行全关节镜下修补术。对比两组术前、术后12和24h视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、术前、术后1年肩部肌力(外旋、内旋、外展)恢复情况、肩关节活动度(外旋、内旋、外展)和美国加州大学肩关节评分(University of California at LosAngeles,UCLA)。结果全关节镜组术后12hVAS评分为(3.65±1.70)分,低于小切口组的(4.72±1.85)分,t=2.660,P=0.010;术后24hVAS评分为(1.21±0.73)分,低于小切口组的(1.86±1.05)分,t=3.174,P=0.002。术后1年全关节镜组肩部肌力外旋评分为(4.86±0.24)分,高于小切口组的(4.57±0.35)分,t=4.268,P<0.001;内旋评分为(4.77±0.34)分,高于小切口组的(4.50±0.46)分,t=2.948,P=0.004;外展评分为(4.63±0.28)分,高于小切口组的(4.15±0.42)分,t=6.062,P<0.001。术前全关节镜组肩关节外旋(t=0.450,P=0.654)、内旋(t=0.280,P=0.781)、外展(t=0.192,P=0.848)活动度与小切口组对比,差异无统计学意义;术后全关节镜组肩关节外旋(t=0.457,P=0.649)、内旋(t=0.271,P=0.787)、外展(t=1.478,P=0.144)活动度对比,差异无统计学意义。术后1年全关节镜组功能评分为(8.41±2.67)分,高于小切口组的(6.84±2.16)分,t=2.855,P=0.006。前屈曲力量评分为(4.83±1.30)分,高于小切口组的(4.28±1.02)分,t=2.079,P=0.041。向前屈曲活动评分为(4.55±1.26)分,高于小切口组的(3.87±1.05)分,t=2.589,P=0.012。结论与小切口肩袖修复术相比,全关节镜下修补术治疗运动性肩袖损伤,可减轻术后疼痛,有效改善患者肩部肌力及肩关节活动,促进患者肩关节功能恢复。     

关节镜下肩袖修补术后联合针灸治疗肩袖撕裂的效果分析

目的:探究分析在肩袖撕裂患者中采取关节镜下肩袖修补术后联合针灸治疗的效果.方法:选取2018年4月至2021年6月本院收治的70例肩袖撕裂患者进行对比,采用随机数字表法分为两组.试验组35例接受关节镜下肩袖修补术后联合针灸治疗;对照组35例仅接受关节镜下肩袖修补术治疗和康复训练.治疗12周后对比两组加州大学肩关节评分系...     

关节镜下肩袖损伤修补术患者42例围手术期的护理

目的观察关节镜下肩袖损伤修补术患者围手术期的护理效果。方法将83例肩袖损伤患者分为对照组和观察组,对照组41例给予常规护理,观察组42例在常规护理基础上给予围手术期护理。结果观察组优良率(95.24%)高于对照组(70.73%),其护理满意度(92.86%)高于对照组(65.85%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下肩袖损伤修补术患者行围手术期护理,可提高优良率,护理满意度高。     

关节镜下修补肩袖损伤的疗效与相关性因素分析

目的：探讨关节镜下修补肩袖损伤的治疗效果及相关性影响因素。方法：2006—01—2009—05行关节镜下修补肩袖损伤的患者30例,其中男16例,女14例,年龄39～72岁,平均56岁,预后因素包括年龄、病程、关节活动范围、肌力、撕裂大小、肌腱回缩程度和质量。结果：根据UCLA评分,优23例（76．7％）,良5例（16．7％）,差2例（6．7％）。术后患者肌力明显改善（P〈0．05）;患者的年龄、撕裂大小及回缩的程度等因素明显影响预后（P〈0．05）;术前的病程、症状和关节活动范围对治疗效果没有明显影响（P〉0．05）。结论：关节镜下修补肩袖损伤创伤比较小,是治疗肩袖损伤的有效方法,但需要正确操作及不断提高关节镜操作技术,并在选择患者时仔细考虑影响疗效的因素．以提高治疗效果。     

关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤的临床分析

目的：探讨关节镜辅助下小切口治疗肩袖损伤的手术技巧和临床疗效。方法：自2007年6月-2011年2月收治25例肩袖损伤患者,采用关节镜下辅助小切口修复肩袖损伤,手术均采用smith＆nephew带线铆钉进行肩袖重建。采用UCLA术前术后肩评分标准进行评价。结果：本组25例均获得随访,随访时间6～15个月,平均10．5个月。25例患者UCLA术前评分8～24分,平均（14．8±4．8）分;术后评分14～35分,平均（32．0±4．0）分,手术前后差异有统计学意义（P〈0．05。优7例。结论：关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤具有操作安全、较常规切开手术创伤小、有利于早期功能锻炼的优点,是治疗肩袖损伤的有效方法。     

关节镜下直接松解术联合肩袖修复术治疗肩袖损伤并发冻结肩临床观察

目的 探究关节镜下直接松解术联合肩袖修复术(RCR)治疗肩袖损伤(RCT)并发冻结肩患者的临床疗效。方法 收集2019-02-01-2022-06-30漯河市郾城区人民医院收治的RCT并发冻结肩患者68例,随机数字表法分为松解联合修复组(n=34)和单纯修复组(n=34)。单纯修复组在关节镜下单纯行RCR,松解联合修复组在关节镜下行直接松解术联合RCR。治疗前、治疗后1个月和3个月,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度,美国肩肘外科评分(ASES)量表评估患者的肩关节功能,肌肉状况快速测定系统测量患者的肩关节(患肩)肌力情况、活动度,酶联免疫吸附法测定患者的血清炎性因子[粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)],对比2组治疗效果。结果 松解联合修复组临床愈合率(97.06%)高于单纯修复组(61.76%),差异有统计学意义,χ²=12.952,P<0.001;松解联合修复组术后1个月和术后3个月VAS评分分别为(2.53±0.79)分、(1.26±0.51)分,低于单纯修复组...     

关节镜治疗肩袖损伤患者的护理干预

本文对关节镜治疗肩袖损伤患者的护理干预可行性进行了认真的探讨,其中的一些方法值得护理界同行借鉴和参考。     

分阶段康复训练在肩袖损伤关节镜术后患者的应用效果

目的 观察分阶段康复训练用于肩袖损伤关节镜术后患者中的效果.方法 选取医院2020年1-12月共129例肩袖损伤关节镜术后患者作为研究对象,根据不同治疗方式分成观察组65例和对照组64例.对照组患者遵医开展早期肩关节制动和康复锻炼,观察组在前者基础上接受分阶段康复训练.结果 入组时,两组患者肩关节疼痛视觉模拟评分法(V...     

关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者的康复护理措施以及对肩关节功能指标的影响

目的探究关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者的康复护理措施以及对肩关节功能指标的影响。方法选取2017年8月至2019年12月在宝坻区人民医院行关节镜下微创手术的97例肩袖损伤患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(49例)。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行康复护理干预,比较两组干预前后体侧外旋角度、主动前屈角度、加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分、美国肩与肘协会评分系统(ASES)评分。结果干预后,观察组体侧外旋角度、主动前屈角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组UCLA评分、ASES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者的康复护理措施利于改善术后肩关节功能。     

肩袖损伤患者术后功能康复护理对患者生活质量的影响

目的探讨肩袖损伤患者肩关节镜手术治疗中选用康复护理的价值。方法选择2019年1月—2020年6月收治的80例肩袖损伤患者均分为两组(随机信封法),对照组40例选用常规护理,观察组40例选用康复护理,统计对比生活质量、并发症发生率、护理效果。结果观察组生活质量高于对照组,数据对比,P<0.05。观察组并发症发生率(7.50%)低于对照组(25.00%),数据对比,χ2=4.5006,P<0.05。观察组住院时间、术后疼痛程度、肩部功能恢复时间低于对照组,肩关节功能评分(30.14±1.25)分高于对照组(25.26±2.19)分,数据对比,t=12.2396,P<0.05。结论将功能康复护理应用在肩袖损伤患者肩关节镜手术治疗中对降低术后疼痛程度,缩短住院及恢复时间,提高关节功能评分及生活质量效果更理想。     

关节镜下微骨折术对膝关节软骨损伤患者关节功能及生活质量的影响

目的探讨关节镜下微骨折术对膝关节软骨损伤患者的应用效果。方法回顾性分析2016年10月至2018年10月我院收治的108例膝关节软骨损伤患者的临床资料,根据治疗方式不同平均分为对照组(关节清理术)与观察组(关节镜下微骨折术),比较两组的关节功能、生活质量与并发症发生情况。结果术后3个月,观察组HSS量表中的活动度、屈曲畸形评分低于对照组,功能、稳定性、肌力、疼痛评分以及MCS、PCS评分均高于对照组(P均<0.05)o术后6个月,观察组的并发症发生率高于对照组(PV0.05)。结论膝关节软骨损伤患者经关节镜下微骨折术治疗后,可有效改善关节功能,提高远期生活质量,但术后康复十分重要,否则会形成关节僵硬等并发症,影响疗效。     

快速康复理论在肩袖损伤修补术后护理中的应用

目的 探讨快速康复理论在肩袖损伤修补术后护理中的应用效果。方法 74例肩袖损伤修补术患者随机分为两组。术后,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于快速康复理论的护理干预。比较两组手术前后的日常生活活动能力（ADL评分）、肩关节功能（ROM评分）,以及并发症发生率。结果 观察组术后1周、 3周、 6周的ADL评分、 ROM评分均显著高于对照组（P <0.05）。观察组的术后并发症发生率为8.11%,显著低于对照组的27.03%(P <0.05)。结论 快速康复理论应用于肩袖损伤修补术患者的术后护理中,可显著改善患者的日常生活活动能力与肩关节功能,降低术后并发症发生风险。     

关节镜下治疗肩袖损伤围术期的护理

目的探讨肩袖损伤患者经关节镜修复的围手术期的护理。方法对本组13例行肩关节镜治疗患者进行围术期系统的护理。结果通过充分的术前准备,术中精确治疗与配合,患者均顺利完成手术,术后效果较好。结论精心细致的围术期护理,可减少并发症的发生,缩短住院时间,利于患者早日康复。     

系统锻炼对肩关节镜下肩袖修补术康复的影响

目的 分析系统锻炼对肩关节镜下肩袖修补术患者康复的影响.方法 随机选取医院2015年1月—2020年1月接受肩关节镜下肩袖修补术治疗患者100例,采用计算机随机数字法将其分成对照组与观察组,每组50例.对照组患者接受常规锻炼,观察组患者接受系统锻炼.比较两组患者肩袖损伤修复结局、患肢肩关节活动度、患肢肌肉力量、患肢肩关...     

关节松动术配合体外冲击波对肩关节运动损伤患者疼痛程度及肩关节功能的影响

目的 观察关节松动术配合体外冲击波对肩关节运动损伤患者疼痛程度及肩关节功能的影响.方法 选择我院收治的60例肩关节运动损伤患者,随机平均分为两组.对照组采用关节松动术治疗,观察组采用关节松动术配合体外冲击波治疗.对比两组的治疗效果、疼痛程度及肩关节功能恢复情况.结果 观察组治疗总有效率为93.33％,高于对照组的70....     

肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗老年肩袖损伤合并冻结肩患者的短期随访结果

目的探讨肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗老年肩袖损伤合并冻结肩患者的短期随访结果。方法选取2016年5月至2018年5月宜春市人民医院收治的老年肩袖损伤合并冻结肩患者84例,根据手术方案不同分为两组,各42例。对照组施行手法分解+肩关节镜肩袖修复术;试验组施行肩关节镜下直接松解+肩袖修复术。比较两组疼痛减轻时间、住院时间、手术时间、并发症以及术后4、8、12周美国肩肘外科协会(ASES)评分。结果与对照组比较,试验组疼痛减轻时间、住院时间、手术时间较短,术后4、8、12周ASES评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肩袖损伤合并冻结肩患者采取肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗,可缓解疼痛,改善肩关节功能,缩短康复进程。     

加速康复外科护理在关节镜下行微创术肩袖损伤患者中的应用效果

目的探讨加速康复外科(ERAS)护理在关节镜下行微创术肩袖损伤患者中的应用效果。方法选择2017年3月至2020年3月医院收治的66例肩袖损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组采取常规护理,观察组实施ERAS护理,比较两组干预前和干预4周后肩关节功能恢复情况、生命质量。结果干预前,两组肩关节功能、健康调查简表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组肌力、关节活动度、日常生活评分均高于对照组,疼痛评分低于对照组,SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS护理能够改善关节镜下行微创手术治疗的肩袖损伤患者的肩关节功能,提高生命质量,促进患者康复。     

中频电治疗仪联合康复护理在关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者中的应用价值

目的 分析中频电治疗仪联合康复护理在关节镜下微创手术治疗肩袖损伤患者中的应用价值.方法 回顾性分析2019年1月至2020年6月于高安市人民医院行关节镜下微创手术治疗的71例肩袖损伤患者的临床资料,根据采取护理方案的不同将其分为对照组(35例)和观察组(36例).对照组实施康复护理干预,观察组在对照组基础上联合中频电治...     

关节镜治疗老年肩袖损伤合并肩周炎的效果

目的 研究关节镜治疗老年肩袖损伤合并肩周炎的效果。方法 随机选取医院2017年12月—2021年12月治疗的老年肩袖损伤合并肩周炎患者90例,使用随机数字表法分组方式将90例患者分为两组。参考组患者采用手法松解配合关节镜治疗,实践组患者采用关节镜微创治疗。对比两组老年肩袖损伤合并肩周炎患者治疗后的临床指标、生活质量、肩关节功能以及临床疗效。结果 实践组患者治疗后的临床指标优于参考组,差异有统计学意义（P <0.05）;实践组患者治疗后的生活质量和肩关节功能均好于参考组,差异有统计学意义（P <0.05）;实践组患者治疗后的临床疗效高于参考组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在对老年肩袖损伤合并肩周炎患者进行治疗时,使用关节镜微创治疗能够优化患者临床指标,减轻疼痛情况,改善生活质量,恢复肩关节功能,提高临床疗效,值得在临床上推广。     

两种不同手术方式治疗肩袖损伤的临床效果对比

目的 比较全肩关节镜、关节镜下小切口不同手术方式治疗肩袖损伤的临床效果。方法 于2017年8月-2020年12月选取本院收治的81例肩袖损伤患者作为研究对象,随机分为研究组（全肩关节镜手术,n=40）、对照组（关节镜下小切口手术,n=41）,术后随访6个月,比较组间术中出血量、手术时间、住院时间,比较不同时间点肩关节疼痛（VAS）评分、肩关节功能（UCLA）评分,以及术后并发症情况。结果 研究组患者手术时间长于对照组,但术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后随访1、3、6个月不同时间点,研究组、对照组VAS、UCLA评分均优于术前（P<0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后随访期间并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 全肩关节镜、关节镜小切口手术方式均能减轻肩袖损伤患者疼痛、改善关节功能,但全肩关节镜术中出血更少、恢复时间更短,而关节镜小切口手术时间更短。