腹腔镜肾癌根治术与开放肾癌根治术临床效果对比

目的比较腹腔镜肾癌根治术(laparoscopic radical nephrectomy,LRN)与开放肾癌根治术(open radical nephrectomy,ORN)的临床效果。方法选择2010年1月—2013年1月收治的肾癌(renal carcinoma,RC)患者50例,随机分为观察组28例和对照组22例,观察组采用LRN,对照组采用ORN,比较两组围术期相关指标及并发症情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果手术时间、术中出血量、手术切口长度、恢复进食时间、下床活动时间、住院时间观察组分别为(98.6±10.2)min、(52.3±15.4)ml、(8.7±2.5)cm、(33.5±11.5)、(31.3±13.2)h、(5.3±1.3)d,对照组分别为(121.4±4.6)min、(195.2±26.9)ml、(15.2±1.4)cm、(69.5±14.5)、(74.5±17.6)h、(9.1±1.7)d,两组比较差异均有统计学意义(t=9.721、23.645、10.910、9.796、9.922、8.962,均P<0.05)。发生并发症观察组1例,占3.57%;对照组7例,占31.82%。两组比较差异有统计学意义(χ2=5.363,P<0.05)。结论 LRN治疗RC疗效显著,且并发症少,值得临床推广。     

开放手术和腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的效果及安全性对比

目的:对比开放手术和腹腔镜治疗小儿急性阑尾炎的效果及安全性.方法:将2016年1月至2016年7月我院收治的急性阑尾炎患儿56例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组28例,采用开放手术治疗,研究组28例,采用腹腔镜治疗,比较两种方式的治疗效果及安全性.结果:研究组患儿的术中出血量、术后排气时间和住院时间均低于对照组,且并发症的发生率3.6%低于对照组21.4%,与对照组相比存在统计学差异(P<0.05).结论:在小儿急性阑尾炎治疗中,腹腔镜治疗方法效果显著,安全性高,适合在临床中推广应用.     

后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的临床疗效

目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术(Laparoscopic radical nephrectomy,LRN)治疗肾癌的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析45例肾癌患者的临床资料,根据患者采用的手术方式,将患者分为两组:组1为后腹腔镜组30例(LRN组),组2为同期传统开放手术组15例(ORN组).分析两组患者的年龄、性别、肿瘤最大直径、肿瘤部位、肿瘤分期、病理诊断、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间、术中及术后并发症之间的差异.结果 两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间、术中及术后并发症等差异有统计学意义(P＜0.05).其余参数两组之间差异无统计学意义.结论 后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌与传统开放手术相比,具有微创、出血少、恢复快等优点.     

后腹腔镜与开放手术行肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床效果对比

目的:比较后腹腔镜与开放手术行肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效.方法:选择我院近两年收治的84例肾肿瘤患者,分为实验组(n=42)与参照组(n=42),分别予以后腹腔镜、开放手术肾部分切除术治疗.结果:两组患者的术中出血量、肾蒂阻断时间、肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率均有显著差异,P＜0.05;两组患者的血肌酐、肾小球滤过率比较无明显差异,P＞0.05.结论:应用后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,且不会对肾功能造成严重影响,值得推广.     

腹腔镜肾癌根治术临床研究

目的探讨腹腔肾癌根治术的有效性与安全性。方法收集本院从2007年1月至2009年12月我们所做的共53例腹腔镜肾癌根治术和42例开放肾癌根治术的完整临床资料,进行对比分析研究。结果53例腹腔镜肾癌根治术,成功51例,2例转开放手术。开放肾癌根治术组42例,术后并发症3例,发生率7.14%。结论腹腔镜肾癌根治术是肾癌根治切除的微创技术,具有创伤小,恢复快,术后镇痛剂使用少等优点。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的效果及安全性分析

目的:研究腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的效果及安全性.方法:本次研究选取的研究对象为2016年1月～2016年12月期间在我院进行治疗的宫外孕患者,将66例患者根据红蓝球分组法分为2组,33例/组.将实施开腹手术治疗的患者纳入对照组,将采用腹腔镜手术治疗的患者设为观察组.将两组宫外孕患者的手术相关指标、并发症发生情况、妊娠情况进行比对.结果:观察组宫外孕患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后腹痛消失时间和术后住院时间等手术相关指标以及并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论:同开腹手术相比,腹腔镜手术治疗宫外孕患者的有效性和安全性均更高.     

保留肾单位的肾癌手术

120年前Czemy第一次将肾部分切除术用于治疗肾脏恶性肿瘤,然而当时过高的术后并发症限制了它的使用。根治性肾切除一直是肾癌手术的标准治疗     

腹腔镜肾癌根治术临床研究

目的探讨腹腔肾癌根治术的有效性与安全性。方法收集本院从2007年1月至2009年12月我们所做的共53例腹腔镜肾癌根治术和42例开放肾癌根治术的完整临床资料,进行对比分析研究。结果53例腹腔镜肾癌根治术,成功51例,2例转开放手术。开放肾癌根治术组42例,术后并发症3例,发生率7．14％。结论腹腔镜肾癌根治术是肾癌根治切除的微创技术,具有创伤小,恢复快,术后镇痛剂使用少等优点。     

腹腔镜和开放手术治疗精索静脉曲张临床效果分析

目的:分析并研究采用腹腔镜手术和开放手术对于精索静脉曲张患者进行治疗的临床治疗效果,以便于为临床治疗疾病提供可行的参考.方法:本研究选择采用分组对照研究的方法将我院在2016年1月到2017年3月收治的精索静脉曲张患者94例分为观察组和对照组,每组患者47例.对照组患者选择采用传统的开放手术进行治疗,观察组患者选择采用腹腔镜下精索静脉高位结扎手术进行治疗,比较两组患者的平均手术时间和患者的住院时间.结果:对于本研究两组患者治疗的平均手术时间进行比较,观察组患者的手术时间比对照组更短,比较本研究两组患者的平均住院时间,观察组患者的住院时间少于对照组,两组之间比较,并采用统计软件进行评估,P<0.05,具有统计学意义.结论:临床在治疗精索静脉曲张的时候,为患者选择采用腹腔镜和开放手术进行治疗能够取得更好的治疗效果,可有效在治疗患者的时候,缩短患者的手术时间,促进患者的康复,使患者更快的出院,值得推广使用.     

腹腔镜直肠癌手术与开放手术的临床疗效对比观察分析

目的：对比腹腔镜直肠癌手术与开放手术的临床疗效。方法：选取2009年4月-2011年9月在本科治疗的143例直肠癌患者为研究对象,随机分组,观察组（71例）给予腹腔镜下直肠癌根治术;对照组（72例）给予传统开放手术治疤比较两组术中出血量、术后下床活动时间、进食时间、排气时间及住院时间。结果：观察组手术过程中的平均出血量为（51．7±11．4）ml,明显少于对照组;术后排气时间为（2．7±0．8）d,下床所需平均时间为（6.7±O．9）d,进食所需平均时间为（4．5±0．6）d,术后的住院平均时间为（9．1±1．5）d,均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜下直肠癌手术术中出血量少、术后恢复较快,可以推广。     

开放结合腹腔镜手术治疗巨大腹壁切口疝的临床疗效及安全性研究

目的观察开放结合腹腔镜手术治疗巨大腹壁切口疝的临床疗效及安全性。方法选取2015年1月~2018年12月文山州医院胃肠疝与腹壁外科收治的76例巨大腹壁切口疝患者,根据随机数表法分为两组,观察组(38例)应用开放结合腹腔镜手术治疗,对照组(38例)单纯应用开放手术治疗。记录并比较两组手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生率及随访复发率。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量显著少于对照组,下床活动时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、胃肠功能恢复时间、切口愈合时间及住院时间等术后恢复情况均显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率及随访复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放结合腹腔镜手术治疗巨大腹壁切口疝的疗效明显,创伤小,术中出血少,患者术后恢复快,住院时间短,并发症少,复发率低,具有较高推广应用价值。     

腹腔镜手术与传统开放手术治疗甲状腺肿瘤临床疗效的对比研究

目的：探讨腹腔镜手术治疗甲状腺肿瘤的临床疗效及安全性。方法将我院2012年2月-2013年2月收治的120例甲状腺肿瘤患者随机分为对照组和观察组,分别行传统开放手术和腹腔镜微创手术,比较两组手术情况、术后并发症发生率及患者对切口的满意率。结果两组手术时间、术中出血量、术后引流量和平均住院时间比较均具有显著性差异（P<0.05）;观察组术后并发症发生率明显低于对照组,切口满意率明显高于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗甲状腺肿瘤安全、可靠,术后恢复快,且具有较好的美容效果,值得临床进一步推广和应用。     

后腹腔镜保留肾单位手术治疗肾癌15例

目的探讨后腹腔镜保留肾单位手术(NSS)在治疗局限性肾癌中的临床应用。方法 2009年1月～2010年1月我院对15例局限性肾肿瘤行后腹腔镜NSS。选择临床分期T1a,单发且肿瘤直径2.2～4.3cm(平均3.4cm)的局限性肾肿瘤,术前逆行肾盂插管持续灌注4℃生理盐水实现低温保护,采用血管束带阻断肾动脉,剪刀距肿瘤5～10 mm将肿瘤完整切除,可吸收缝线缝合及止血纱布压迫止血,2-0可吸收线做8字缝合肾实质,以Hem-O-lok间断结扎代替打结。结果手术成功13例,1例术中因出血明显中转开放,1例术后继发性大出血二次行经腹残余肾切除。术后病理透明细胞癌13例,后肾腺瘤2例。手术时间100～180min,平均120min;平均热缺血时间28(21～35)min。术中出血量60～500ml(130ml);术后1例漏尿,留置双J管2周后自愈。平均住院时间7(6～14)d。术后随访15例,平均18(3～36)个月。患者术后肾功正常,肿瘤无复发及转移。结论后腹腔镜下NSS操作难度大,采用间隔Hem-o-lok结扎代替打结可以明显缩短手术时间和肾热缺血时间,降低操作难度,术前逆行肾盂插管解决了肾低温保护和术后漏尿2个问题,有利于延长肾缺血时间、保护肾功能,减少并发症。     

肾癌腹腔镜手术治疗的应用进展

随着医学技术的不断发展,临床针对肾癌的诊断治疗方式有着较大的革新和进步,腹腔镜技术的广泛应用和不断发展,使得临床肾癌患者的生存率有着极大的改善.这类手术方式的应用相较于传统开放式手术而言,有着更好的术后恢复性以及更小的手术创伤,对患者的病情治疗上有着更为显著优异的疗效.这类技术的广泛应用逐渐在临床上取代了传统的开放式手...     

胆结石腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗的临床效果对比

目的：分析对于胆结石患者运用腹腔镜或者小切口手术进行切除胆囊的治疗效果。方法：抽取2020年1月～2021年4月本院80例胆结石患者,按照随机数字表法分组,对照组为小切口胆囊切除术,同期观察组则改为腹腔镜下胆囊切除术,对比两组手术治疗总有效率、常规围术期指标和手术后出现的并发症情况。结果：手术治疗总有效率,观察组和对照组分别为100.00%和97.50%,P>0.05;观察组的切口长度、手术时间、住院时间、失血量、术后肛门排气时间、卧床时间均小（少）于对照组,P<0.05;术后并发症发生率观察组为2.50%,对照组为12.50%,P<0.05。结论：对于胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除术的治疗效果与小切口手术较为类似,然而腹腔镜手术的并发症发生率更低以及术后恢复较快且创伤性更小。     

腹腔镜手术与开放手术治疗双侧精索静脉曲张的对比

目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的疗效。方法:本院收治的25例双侧精索静脉曲张患者随机分为两组,对照组12例采用开放手术,行开放性双侧精索静脉高位结扎,治疗组13例采用腹腔镜下双侧精索内静脉高位结扎术。观察并比较两组患者疗效。结果:两组手术均获成功,无并发症。治疗组平均手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组的平均术中出血量和术后住院时间亦显著短于对照组(P0.01)。随访3个月～1年,两组患者均无复发,两组的症状改善率和精液改善率无明显差异(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张安全、有效,患者创伤小、康复快,为手术治疗双侧精索静脉曲张提供了一种可选择的方法。     

腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的远期疗效对比

目的:研究分析腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的远期疗效.方法:在本院收治的结肠癌患者中,随机选取78例作为研究对象,所有研究对象均于2011年8月至2016年8月期间入院治疗,将患者分为两组,研究组和对照组,每组各为39例,采用开放手术治疗对照组患者,采用腹腔镜手术治疗研究组患者,对两组治疗效果进行评价,并进行比较分析.结果:研究组患者2年存活率、5年存活率与对照组患者并无较大差异,无统计学意义(P>0.05);研究组患者转移复发率与对照组患者并无较大差异,无统计学意义(P>0.05);研究组患者远期并发症发生率与对照组患者存在较大差异,有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜与开放手术在结肠癌的治疗中均能取得一定的远期疗效,但是腹腔镜手术效果更理想,患者复发率更低,值得推广应用.     

后腹腔镜与传统手术治疗肾肿瘤的疗效比较分析

目的：探讨后腹腔镜与传统手术治疗肾脏肿瘤的临床疗效,以评价后腹腔镜与传统手术治疗肾肿瘤的可行性。方法：对本院2011年10月-2012年9月收治的62例肾脏肿瘤患者,将其按入院随机号分为两组,每组各31例,对照组给予传统开放手术（OPN）进行治疗,观察组给予后腹腔镜（LPN）手术进行治疗,观察两组患者平均手术时间、术中出血量、肾热缺血时间、停留尿管时间、术后下床活动时间、平均住院天数以及术后并发症情况。结果：观察组患者肾热缺血时间长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但观察组患者平均手术时间、术中出血量、停留尿管时间、住院天数均明显短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率为9.68%,对照组术后并发症发生率为22.58%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：后腹腔镜手术治疗肾脏肿瘤较传统手术具有明显的优势,其手术创伤较小、术中出血量少、术后恢复较快、患者痛苦少,可作为肾脏肿瘤的有效方法之一。     

肾癌与膀胱癌的手术治疗效果分析

目的 探讨手术治疗肾癌与膀胱癌的疗效对比.方法选择2008年4月-2010年1月该院收治的40例肾癌和40例膀胱癌患者,肾癌组都采用开放性肾癌根除术;膀胱癌采用膀胱部分切除手术25例,经尿道膀胱肿瘤电切术10例,经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术5例.结果 2组手术均获成功,2组的手术时间、出血量、术后引流管留置时间与住院时间对比无明显差异(P>0.05).随访2年,肾癌组复发率为10.0%,膀胱癌复发率为12.5%,2组都有一定的复发率,但是对比差异不大(P>0.05).结论肾癌与膀胱癌都是临床上预后比较差的疾病,肾癌建议采用根除术,膀胱癌可根据临床情况合理选择根除术与保留术.     

小切口手术与开放手术治疗急性阑尾炎的临床比较

目的比较小切口手术与开放手术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法以本院2012年1月—2014年12月收治的80例急性阑尾炎患者为研究对象,根据不同术式将其分为小切口组与开放组,各40例,比较两组手术效果及并发症情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组手术时间[(35.5±6.5)、(52.4±7.6)min]、术中出血量[(19.7±3.6)、(44.2±5.4)ml]、下床活动时间[(6.6±1.3)、(8.5±2.0)h]、术后排气时间[(21.4±4.6)、(35.5±5.7)h]及住院时间[(4.1±1.9)、(6.3±1.8)d]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。小切口组并发症发生率为7.5%,显著低于开放组的25.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论相比开放手术,小切口手术具有创伤小、术后恢复快、并发症少优点,可作为急性阑尾炎治疗的首选外科方法。