超声对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断及其临床意义

目的:进一步探讨卵巢肿瘤蒂扭转的超声诊断及其临床意义。方法:采用德国Sonoline Prima超声诊断仪及GELogiq7彩色多普勒超声诊断仪,对33例卵巢肿瘤蒂扭转超声图像进行综合分析,并与临床诊断及术后病理结果作对照分析。结果:33例卵巢肿瘤蒂扭转中囊性畸胎瘤20例,卵巢囊肿6例,浆液性囊腺瘤5例,卵巢冠囊肿2例,声像图均表现为肿瘤位置偏高,呈圆形或椭圆形,多数囊壁较厚,瘤内底部可呈现弱光点,肿瘤一侧或与子宫之间可见螺旋的管状低回声团,盆腔少量积液。结论:卵巢肿瘤蒂扭转的超声图像表现具有一定特征性,可作为超声诊断与鉴别诊断,并具有重要临床意义。     

超声对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值

目的探讨超声对卵巢袁肿蒂扭转的诊断价值。方法应用超声对经手术证实的8例卵巢囊肿蒂扭转的声像图进行分析。结果超声准确提示扭转7例，1例误诊为“右侧附件区囊肿、膀胱尿潴留”。诊断符合率87．5％。结论超声检查是诊断卵巢囊肿蒂扭转的首选方法，超声诊断卵巢囊肿扭转实用有效。     

保守性手术治疗35例卵巢囊肿蒂扭转的分析

目的：探讨保守性手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的疗效。方法：对35例卵巢囊肿蒂扭转患者行蒂扭转复位后的囊肿剥离术、囊液吸引术,如蒂复位后,肉眼卵巢坏疽行患侧附件切除术。结果：除1例因扭转时间长、扭转过紧出现卵巢组织坏死而行附件切除术外,其余34例行保守性手术均获成功。结论：卵巢囊肿蒂扭转急诊开腹手术或腹腔镜下手术时,保留患侧卵巢是安全可行的,卵巢囊肿剥离术、囊液吸引术是有效的保守性手术方法。     

经阴道超声检查在卵巢囊肿患者中的诊断价值

目的 探讨经腹部超声与经阴道超声检查在卵巢囊肿患者中的诊断价值。方法 选取2020年1月至2022年6月南昌市第五医院收治的70例卵巢囊肿患者，所有患者均行经腹部超声检查及经阴道超声检查，以病理检查结果为金标准，分析经腹部超声检查与经阴道超声检查对卵巢囊肿的诊断效能，并评估与病理检查结果的一致性。结果 经病理检查证实，70例卵巢囊肿患者中，良性病变67例，包括盆腔炎性囊肿8例，卵巢冠囊肿18例，卵巢囊肿蒂扭转10例，巧克力囊肿24例，卵巢黄体囊肿7例；恶性病变3例，均为浆液性囊腺癌。经阴道超声检查诊断卵巢囊肿的准确度、特异度均高于经腹部超声检查，差异有统计学意义（P<0.05）；经腹部超声检查与经阴道超声诊断卵巢囊肿的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值相比，差异无统计学意义（P>0.05）；经阴道超声检查诊断卵巢囊肿结果与病理检查结果的一致性极好（Kappa=0.775,P<0.05）；经腹部超声检查诊断卵巢囊肿结果与病理检查结果的一致性差（Kappa=0.346,P<0.05）。结论 在卵巢囊肿的临床诊断中使用经阴道超声检查的诊断准确度、特异度均高于经腹部超声检查...     

彩色多普勒超声对卵巢囊肿蒂扭转患者诊断准确率的影响

目的探讨彩色多普勒超声对卵巢囊肿蒂扭转患者诊断准确率的影响。方法选取2018年3月~2019年8月我院收治的疑似卵巢囊肿蒂扭转的53例患者作为研究对象,所有患者均行阴道及腹部彩超检查,同时患者均接受手术穿刺病理检查,将手术病理检查结果作为诊断的金标准,对彩超诊断疾病的价值及超声影像表现进行分析。结果手术病理检查检出疑似病例中50例为卵巢囊肿蒂扭转,阳性率为94.34%,经彩超检查49例阳性,阳性率为91.45%,彩超诊断阳性与病理符合率为98.00%;超声影像表现示,检出阳性病例均可发现盆腔内囊实性或囊性包块,囊壁厚薄不均,多为混杂回声团。结论应用彩色多普勒超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的准确率高,超声影像清晰,因此值得推广应用。     

卵巢囊肿蒂扭转应用彩色多普勒超声诊断的临床诊断价值探析

目的：探讨卵巢囊肿蒂扭转应用彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法选择我院收治的彩色多普勒超声检查证实为卵巢囊肿蒂扭转的34例患者为研究对象，所有患者均接受彩色多普勒超声检查，回顾分析患者的彩色多普勒超声检查方法，患者超声声像图表现以及与术后病理检查结果的对比。结果所有34例观察对象中，28例患者术后病理检查证实为卵巢囊肿蒂扭转，超声检查准确率为82.35%。卵巢囊肿蒂扭转的彩色多普勒超声检查主要表现为盆腔或腹腔积液，囊壁增厚，混合型团块等等。结论由本次医学研究结果可知，彩色多普勒超声是一种较为有效的卵巢囊肿蒂扭转临床检查和诊断方法，能够准确判断患者的疾病类型和病情，且操作方法较为简单方便，因而具有较高的临床推广和应用价值。     

彩色多普勒超声定性诊断子宫附件囊性占位的临床效果评价

目的：评价彩色多普勒超声定性诊断子宫附件囊性占位的临床效果。方法：选择2019年9月～2022年9月在本院妇科门诊接受检查的287例可疑附件囊性肿块患者,均接受彩色多普勒超声检查,由临床综合诊断确诊,评价彩超定性诊断子宫附件囊性占位的临床效果。结果：临床综合诊断表明,269例为子宫附件囊性占位,包括子宫内膜异位囊肿54例、卵巢囊肿蒂扭转29例、囊腺瘤51例、输卵管积液26例、附件炎性包块45例、输卵管系膜囊肿26例、输卵管异位妊娠38例。彩超诊断子宫附件各种囊性占位的符合率分别为：子宫内膜异位囊肿92.59%(50/54)、卵巢囊肿蒂扭转93.10%(27/29)、囊腺瘤94.12%(48/51)、输卵管积液92.31%(24/26)、附件炎性包块91.11%(41/45)、输卵管系膜囊肿96.15%(25/26)、输卵管异位妊娠94.74%(36/38),与临床综合诊断结果均无显著差异（P>0.05）。彩超诊断子宫附件囊性占位的准确度为95.12%(273/287)、灵敏度为95.91%(258/269)、特异度为83.33%(15/18)。结论：彩色多普勒超声能够显示子宫附件...     

卵巢囊肿蒂扭转的手术治疗体会

目的 探讨手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效.方法 对41例卵巢囊肿蒂扭转患者行蒂扭转复位后的囊肿剥离术、囊液吸引术,如蒂复位后,肉眼卵巢坏疽行患侧附件切除术.结果 除1例因扭转时间长、扭转过紧出现卵巢组织坏死而行附件切除术外,其余40例行保守性手术均获成功.结论 卵巢囊肿蒂扭转急诊开腹手术或腹腔镜下手术时,保留患侧卵巢是安全可行的,卵巢囊肿剥离术、囊液吸引术是有效的保守性手术方法.     

hs-CRP水平异常在卵巢囊肿蒂扭转早期鉴别诊断中的临床价值分析

目的:分析hs-CRP水平异常在卵巢囊肿蒂扭转早期鉴别诊断中的临床价值分析。方法 :选取疑似卵巢囊肿蒂扭转患者93例,以超声诊断为金标准,对于血清hs-CRP检测水平异常在早期鉴别诊断卵巢囊肿蒂扭转与卵巢囊肿并感染、卵巢囊肿破裂中的效力。结果 :卵巢囊肿蒂扭转组水平最低,卵巢囊肿并感染组最高,P0.05;卵巢囊肿蒂扭转组患者hs-CRP水平超标的比例在三组中最高,水平正常的比例最低,P0.05。hs-CRP水平对早期鉴别卵巢囊肿蒂扭转与卵巢囊肿破裂的灵敏度为48.28%,特异度为97.44%,漏诊率也很低(2.56%)。hs-CRP水平对早期鉴别卵巢囊肿蒂扭转与卵巢囊肿并感染的灵敏度为56.00%,特异度为84.62%。结论:使用低创的hs-CRP血清学检测方式辅助早期诊断卵巢囊肿蒂扭转以及鉴别诊断该病与卵巢囊肿破裂和合并感染漏诊率低。     

腹部超声检查诊断卵巢过度刺激后急性扭转的价值研究

目的：探讨腹部超声检查诊断卵巢过度刺激后急性扭转的价值。方法：选择2017年6月～2019年6月本院收治的20例卵巢过度刺激后急性扭转且经手术证实的患者作为本次研究入组对象,对超声图像进行回顾性分析,讨论腹部超声的检查诊断价值。结果：所有患者卵巢均增大,最小包块（包含卵巢及扭转的蒂）测量值为75mm×41mm,最大包块测量值为98mm×73mm,平均77mm×53mm。包块为椭圆形或不规则形,边界清晰,形态不规则,内部回声减低。20例均可见卵巢蒂扭转,超声下动态观察呈现“旋涡征”。6例二维可见扩张的血管回声。18例卵巢蒂彩色多普勒及能量多普勒均未探及血流信号,2例探及细短枝状血流信号。14例伴有卵巢周围积液,11例子宫直肠窝积液。14例为右侧扭转,5例为左侧扭转;通过对患者的检查满意度进行分析发现,其满意度达到了95%(19例),其中很满意患者13例,较满意患者5例,不满意患者2例。结论：腹部超声检查诊断卵巢过度刺激后急性扭转具有重要价值,能够比较准确地对疾病做出判断,且患者满意度较高。     

经阴道超声对盆腔囊性肿块的诊断价值

目的:探讨盆腔囊性肿块的声像图表现及鉴别诊断.方法:分析86例盆腔囊性肿块声像图表现及特征.结果:超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿37例,卵巢囊性畸胎瘤31例,卵巢黄体血肿14例,均被超声追踪或手术病理结果证实.1例输卵管卵巢脓肿和1例卵巢囊性畸胎瘤误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿,2例输卵管积水误诊为卵巢囊肿.术前超声诊断与术后病理诊断符合率为94.8%.结论:超声对卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢囊性畸胎瘤诊断率高,但仍需与其它囊性肿块相鉴别.     

阴道超声和腹部超声对卵巢囊肿蒂扭转的应用价值及误诊原因分析

目的分析阴道超声和腹部超声对卵巢囊肿蒂扭转的应用价值及误诊原因分析。方法回顾性分析该院2010年5月-2017年5月收治的69例卵巢囊肿蒂扭转患者资料,均经手术和病理检查确诊,且接受阴道超声及腹部超声检查,以病理诊断结果为金标准,分析超声诊断的应用价值。结果经阴道超声诊断结果提示63例存在蒂扭转,诊断符合率为91.30%,经腹部超声诊断结果提示50例存在蒂扭转,诊断符合率72.46%,阴道超声诊断符合率明显高于腹部超声,差异有统计学意义(P0.05)。两组均有少数患者被误诊为异位妊娠破裂、输卵管积水扭转、黄体囊肿破裂、阑尾周围脓肿,组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论经阴道超声对卵巢囊肿蒂扭转诊断有良好的应用价值,可作为此类患者影像学的首选诊断方式,为临床治疗提供可靠依据。但应注意与其他急腹症进行区分,以提高临床诊断准确性。     

26例新生儿卵巢囊肿临床特点分析

目的 分析新生儿卵巢囊肿临床资料,为新生儿卵巢囊肿诊治提供基础数据.方法 选择2015年1月至2021年7月期间在西北妇女儿童医院新生儿科诊治的26例新生儿卵巢囊肿患儿为研究对象,分析比较患儿及母亲孕期一般临床资料、影像学资料、治疗及转归等.结果 26例新生儿卵巢囊肿患儿中,早产儿2例,平均出生体重(3384±453)g,产前诊断胎龄(34.0±2.9)周,出生胎龄(39.0±1.5)周,均于产前B超检查发现腹部囊性包块;26例新生儿卵巢囊肿患儿中,囊肿直径>4cm的22例患儿行手术干预治疗,直径<4cm的4例单纯型囊肿患儿保守治疗;术中发现囊肿位于右侧10例、左侧12例,卵巢囊肿伴囊内出血1例,卵巢囊肿蒂扭转伴卵巢液化坏死1例;接受手术治疗的患儿均无术中及术后并发症发生,其中20例行单纯囊肿壁切除,2例患儿行卵巢切除(1例合并蒂扭转并伴有卵巢液化坏死,1例卵巢全部囊性化);术后病理诊断均确诊为卵巢囊肿;术后随访,所有患儿生长发育良好.结论 对于直径>4cm的单纯型囊肿,建议手术干预治疗,治疗原则以囊肿部分切除为宜.     

经阴道彩色多普勒超声用于鉴别卵巢囊肿良恶性的价值

目的 评价经阴道彩色多普勒超声用于诊断卵巢囊肿良恶性的价值。方法 以2018—2021年接受诊疗的临床疑似或可触及的子宫附件肿块患者，且接受灰阶超声图像、经阴道彩色多普勒超声及超声引导下细针穿刺细胞学检查（FNAC）为研究对象。计算搏动指数（PI）和阻力指数（RI），以PI最低值 < 1.0或RI最低值 < 0.4定义该卵巢囊肿为恶性。以FNAC检测结果为金标准，评价灰阶超声图像和经阴道彩色多普勒超声用于鉴别卵巢囊肿良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）。结果 180例卵巢囊肿患者中，经FNAC确诊卵巢恶性病变81例、卵巢良性病变99例。经阴道彩色多普勒超声图像上，75例卵巢恶性病变患者卵巢囊肿出现血流信号（92.59%）、42例卵巢良性病变患者卵巢囊肿出现血流信号（42.24%），差异有统计学意义（χ² = 49.29，P < 0.01）。囊肿内出现血流信号的75例卵巢恶性病变患者中，75例患者PI值均 < 1.0，24例患者RI值< 0.4；囊肿内出现血流信号的42例卵巢良性病变患者中，15例患者PI值 < 1.0，未见RI值 < 0.4的患者；囊肿内出现血流信号的卵巢良、恶性病变患者PI值 < 1.0和RI值 < 0.4比例差异均有统计学意义（χ² = 62.68，P < 0.01；χ² = 16.91，P < 0.01）。灰阶超声图像用于鉴别卵巢囊肿良恶性的敏感度、特异度、PPV和NPV分别为51.85%、75.76%、63.64%和65.79%，灰阶超声图像 + 彩色多普勒超声用于鉴别卵巢囊肿良恶性的敏感度、特异度、PPV和NPV分别为81.48%、93.94%、91.67%和86.11%，差异具有统计学意义（χ² = 16.00、12.73、15.90、12.44，P 均 < 0.01）。结论 灰阶超声图像具有诊断卵巢囊肿的价值，联合应用经阴道彩色多普勒超声和灰阶超声图像可提高卵巢囊肿良恶性诊断能力。     

多谱勒超声对脐带囊性病变的诊断价值

目的：探讨彩色多谱勒超声对脐带囊性病变的诊断价值。方法：回顾性分析本院2018年10月～2020年10月经超声检查诊断的94例胎儿脐带囊肿孕妇临床资料,所有孕妇产前采用LOGIQ 5 Pro及LOGIQ P9型彩色多普勒超声诊断仪进行检查,记录所有胎儿脐带囊肿的超声检查结果及表现。结果：94例脐带囊肿包括单纯性脐带囊肿72例（单发囊肿58例,多发囊肿14例）,囊肿合并其他异常22例;囊肿最大约102mm×97mm×68mm,最小约9mm×7mm×3mm;单纯性脐带囊肿中,位于脐带近胎盘区54例,脐带近胎儿区10例,游离段8例,合并其他异常的脐带囊肿中,位于脐带近胎盘区2例,脐带近胎儿区9例,游离段11例。单纯性脐带囊肿及合并其他异常的脐带囊肿位置占比比较差异有统计学意义（P<0.05）。脐带囊肿合并其他异常胎儿类型主要以心脏及血管发育异常（36.36%）、骨骼系统及肢体发育异常（31.82%）、神经系统发育异常（27.27%）占比较高,单脐动脉（18.18%）、羊水量增多（18.18%）、前腹壁畸形（13.64%）、胎儿发育受限（13.64%）、泌尿系统发育异常（9.09%）、消...     

26例女性胎儿生殖系统囊性病变产前超声诊断特征及其妊娠结局

目的:探讨产前超声检查在胎儿生殖系统囊性病变诊断中的应用价值。方法:选取2018年5月-2020年10月在本院产前检查并分娩(或引产)的26例产前超声诊断胎儿生殖系统囊性病变的孕妇作为研究对象,收集超声检查结果,追踪妊娠结局,对超声检查结果进行回顾性分析。结果:26例生殖系统囊性病变胎儿中,卵巢囊肿21例,5例单纯型子宫阴道积液。卵巢囊肿包括18例单纯型囊肿及3例复杂型囊肿,其中19例为单一病变,1例合并心脏畸形,1例合并永存左上腔静脉;3例复杂型囊肿引产,5例孕晚期消失,2例出生后手术,11例新生儿未手术,其中10例出生后3、6个月复查超声显示囊肿均显著缩小至消失,另外1例卵巢囊肿也进一步缩小,均未见生长发育异常。5例单纯型子宫阴道积液,其中2例出生后随访消失,2例38周复查时消失,1例引产证实为阴道斜隔综合征。结论:产前超声检查对胎儿生殖系统囊性病变可准确诊断,可有效检出囊肿类型、位置、数量等相关信息,在胎儿生殖系统囊性病变诊断和佐证中有重要临床作用。     

超声诊断妊娠期附件扭转的临床价值与声像图表现

目的评价超声在妊娠期附件扭转的诊断价值,总结超声诊断妊娠期附件扭转的声像图特征。方法回顾性分析2015年1月-2020年4月于医院经手术及病理证实的附件扭转的53例孕妇的临床及超声检查资料,观察超声诊断妊娠期附件扭转的诊断效能及声像图特点。结果超声诊断妊娠期附件扭转的符合率为84.9%,早、中、晚孕三组之间超声检出率差异无统计学意义(P=0.195)。53例患者超声显示扭转蒂部包块、患侧卵巢间质回声增强、患侧卵巢内血供减少/消失及腹/盆腔内游离液体等超声征象的比例分别为71.7%、22.6%、60.4%及32.1%。根据扭转主体的不同,妊娠期附件扭转可分为卵巢增大伴扭转型7例(13.2%)、输卵管肿物伴扭转型4例(7.5%)、卵巢肿物伴扭转型42例(79.2%)。结论超声诊断妊娠期附件扭转的诊断符合率较高,正确识别不同类型附件扭转的声像图特征及特异性超声征像是超声诊断的关键。     

妇科急腹症超声诊断与病理结果对照

目的：对照分析妇科急腹症超声诊断与病理结果,以证实超声诊断的临床价值。方法：收集整理南京市江宁医院妇科门、急诊于2015年1月-2016年1月收治的62例急腹症患者的临床病历,一方面统计超声诊断结果,另一方面公示病理诊断结果,将二者进行对比,评价超声诊断的符合率。结果：超声诊断确诊59例,符合率为95.2%。具体包括卵巢妊娠流产破裂、宫角妊娠流产破裂、输卵管妊娠流产破裂、浆液性囊腺瘤蒂扭转、卵巢冠囊肿蒂扭转、输卵管积水、盆腔积液、粘液性囊腺瘤破裂、黄体囊肿破裂以及流产。结论：针对妇科急腹症超声诊断结果与病理诊断结果近乎一致,加之操作简便,应作为诊断妇科急腹症的首选。     

卵巢肿瘤蒂扭转的好发因素及超声诊断价值的评价

目的:评价卵巢肿瘤蒂扭转的好发因素及超声诊断的价值。方法:对61例经手术病理证实卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料和超声检查资料进行回顾性分析。结果:卵巢肿瘤蒂扭转的好发因素为:①患者年轻;②肿瘤中等大小;③肿瘤为良性;④成熟畸胎瘤;⑤体位、腹压的突变。超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的符合率为68·9%。声像学特征为囊壁厚而衰减,囊内呈囊性、混合性及实性,以混合性为主,位置偏高,伴少量盆腔积液。结论:超声可发现卵巢肿瘤,对诊断蒂扭转缺乏特异性。临床上应强调超声检查与临床表现相结合,做好鉴别诊断工作。     

女性附件肿块蒂扭转22例超声图像与临床分析

目的探讨女性附件肿块蒂扭转的超声声像图特征及临床分析。方法对2015年6月至2017年10月在陆军军医大学第三附属医院妇科经手术病理证实为附件肿块蒂扭转的22例病例进行回顾性分析,总结其超声声像图及临床特征。结果超声提示蒂扭转的18例,超声诊断符合率81.8%。超声图像特征:盆腔及下腹部发现包块,包块大小直径6.0～17.0 cm,以囊性及囊实性回声为主,囊壁及分隔多较厚,毛糙,腔内透声差,见絮状回声,部分在肿块旁与子宫之间探及杂乱回声团与肿块相连,血流信号减少或消失,15例子宫直肠陷凹或髂窝探及积液。结论超声检查是附件肿块蒂扭转的首选方法,经腹部及经阴道超声相结合的声像图特征有重要的临床参考价值。