腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌治疗中的临床应用

目的 分析和探究在晚期卵巢癌治疗中应用腹腔热灌注化疗的方法及效果。方法 随机抽取了2019年2月-2020年2月邯郸市中心医院收治的100例晚期卵巢癌患者作为对象进行研究,将其划分为两组,即对照组50例和实验组50例,对照组给予常规肿瘤细胞减灭手术治疗,而实验组患者在对照组的基础上又给予了腹腔热灌注化疗,然后对其治疗结果进行对比。结果 实验组患者的CAl25疗效(98.0%)、腹水疗效(98.0%)、肛门排气时间、腹胀、有无发热等指标均好于对照组(90.0%)、(90.0%),同时实验组患者的复发率(6.0%)、不良反应发生率(8.0%)均低于对照组(24.0%)、(20.0%),而生存率(92.0%)高于对照组(80.0%)。结论 在对晚期卵巢癌患者临床治疗过程中,在常规肿瘤细胞减灭手术的基础上辅以腹腔热灌注化疗,既可以有效改善患者的临床症状和指标,而且还可以降低复发率和不良反应发生率,提高患者的生存率。     

卵巢癌腹腔热灌注化疗的研究进展与争议

卵巢癌的死亡率位居各类妇科恶性肿瘤之首.随着筛查、治疗手段的进步,在近二十余年里所有癌症的死亡率总体下降了约29％,但是卵巢癌的生存预后仍未见明显改善[1].由于卵巢癌发病隐匿,约59％的患者发现时已为晚期,而晚期卵巢癌5 年生存率仅为29％[2].卵巢癌转移形式以腹膜种植转移最为常见,无法彻底切除的腹腔残留病灶是导致...     

卵巢癌晚期应用腹腔热灌注联合化疗法治疗临床分析

目的:研究晚期卵巢癌腹腔热灌注联合化疗法的临床近期疗效和安全性。方法:选取2010年1月~2013年1月在某三甲医院肿瘤中心住院治疗的80例晚期卵巢癌患者为研究对象,随机分为实验组和对照组。实验组采用腹腔热灌注联合化疗方案,对照组单纯采用全身静脉化疗方案,通过对患者化疗前和化疗后半年两组患者的肿瘤控制率、不良反应发生情况的比较,探讨卵巢癌晚期应用腹腔热灌注联合化疗法的治疗效果。结果:实验组患者肿瘤控制率为75.00%,对照组肿瘤控制率45.00%,实验组的肿瘤控制率明显高于对照组(χ2=58.32,P<0.01),实验组恶心、呕吐发生率高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔热灌注联合化疗法可提高晚期卵巢癌患者的肿瘤控制率,不良反应可耐受。     

腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效观察

目的探讨腹腔热灌注化疗结合热疗治疗卵巢癌的疗效。方法将53例晚期卵巢癌患者随机分为观察组(腹腔热灌注化疗结合射频热疗组)26例和对照组(腹腔常温灌注化疗组)27例。观察组腹腔注入43℃生理盐水和顺铂后,用SR-1000射频热疗机热疗,2次/周,热灌注化疗和单纯热疗各1次。对照组腹腔注入常温生理盐水和顺铂,1次/周。治疗3周后评估患者腹水控制情况、生活质量改善状况及肿瘤实体变化情况。结果观察组和对照组的腹水控制有效率分别为71.4%和25%,差异有统计学意义(P0.01);观察组和对照组的生活质量改善率分别为69.2%和33.3%,差异有显著意义(P0.05);肿瘤实体变化无明显差异。结论腹腔热灌注化疗结合热疗治疗晚期卵巢癌的疗效优于单纯腹腔化疗。     

紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌治疗中的效果观察

目的观察紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗在晚期卵巢癌治疗中的应用效果。方法将2014年5月—2015年4月收治的76例晚期卵巢癌患者作为研究对象,运用随机数表法分为两组,各38例。入选者均给予紫杉醇治疗,对照组采取顺铂静脉滴注治疗,观察组则给予顺铂腹腔热灌注治疗。观察两组临床疗效、腹水控制情况、2年生存率、不良反应以及治疗前后糖类抗原125(CA125)、T细胞亚群变化情况。结果两组有效率、腹水控制率及1年、2年生存率对比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);两组骨髓抑制、肾功能损伤发生率相比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);治疗前两组CD4+CD25+、CD4+\CD8+、CA125对比,差异无统计学意义(均P0.05);治疗后观察组CD4+CD25+、CD4+\CD8+、CA125检测值均优于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论紫杉醇与顺铂腹腔热灌注联合应用在晚期卵巢癌治疗中优势凸显,可显著改善患者不适症状与机体免疫功能,提升患者生存率,安全性良好。     

新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术后腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌的临床疗效观察

目的观察新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术后腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌的临床疗效。方法选取58例晚期卵巢癌患者,随机分为两组各29例。观察组采取新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术后腹腔热灌注治疗,对照组采取常规肿瘤细胞减灭术联合术后TC/TP方案化疗,比较两组患者的治疗效果。结果与对照组比较,观察组的手术时间、腹水量与失血量、术后化疗疗程均明显较少(P<0.01)。观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。随访一年,观察组的复发率显著低于对照组,生存率显著高于对照组(P<0.05)。结论采取新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术后腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌患者的临床效果显著,有利于改善患者的预后。     

腹腔热灌注化疗在卵巢癌治疗中的研究进展

肿瘤热疗以其无手术痛苦、无术后并发症及无化疗及放疗带来的副反应而发展成为癌症治疗的第5种方法.卵巢癌患者早期多无明显症状,多数患者就诊时已有腹腔内广泛转移.腹腔热灌注化疗将局部热疗与腹腔灌注化疗结合起来,综合利用两者的协同作用,能有效地清除游离癌细胞及微小病灶.虽然应用于卵巢癌的治疗较晚,但近年来已取得了显著的进步,为晚期、复发、耐药性和难治性肿瘤的挽救性治疗提供了新的思路和指导.该文就腹腔热灌注化疗在卵巢癌治疗中的研究近况作以综述.     

化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗25例中晚期卵巢癌术后的疗效分析

目的:探讨中晚期卵巢癌术后的治疗方法及疗效。方法:以环磷酰胺静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗25例中晚期卵巢癌,观察其疗效及其副反应。结果:完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)14例,稳定(NC)5例,进展(PD)2例,总有效率72%。主要毒副反应为骨髓抑制。结论:化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗对中晚期卵巢癌疗效较好,毒副反应较少。     

静脉化疗联合腹腔化疗治疗晚期卵巢癌疗效观察

卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一，早期无症状，当患者就诊时2／3已属于晚期，5年生存率仅30％，其死亡率等于宫颈癌和宫体癌之和，在妇科肿瘤中死亡率高，疗效差，如何提高卵巢癌的疗效仍是当前研究的重要课题。我科自2005年4月～2007年10月，采用多西紫杉醇联合草酸铂全身化疗，顺铂、白介素-Ⅱ、地塞米松腹腔化疗，治疗晚期卵巢癌32例，取得较好效果，现将结果报告如下。     

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌疗效和安全性的Meta分析

目的系统评价腹腔热灌注化疗(IHPC)治疗卵巢癌的疗效与安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、Pub Med、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,查找IHPC和全身静脉化疗(IC)对比治疗卵巢癌的随机对照试验(RCT)。由两名研究者按照纳入和排除标准独立审慎筛选文献、提取资料、评价质量,用Revman 5. 3对最终纳入文献进行Meta分析。结果初检共获得相关文献948篇,共纳入26个RCT,1 822例患者。纳入的26个RCT结果数据均报告完整,且采用了随机分组法,仅13个RCT阐述了具体的随机方法,如随机数字表法、信封法等,仅1个RCT报告了"单盲"的使用,其余均未描述,此外分配方案的隐藏、选择性报告研究结果及其他偏倚来源均不清楚。Meta分析结果显示,IHPC组的总有效率[OR=3. 21,95%CI (2. 38,4. 33),P0. 05]、疾病控制率[OR=3. 14,95%CI (2. 13,4. 64),P0. 05]、腹水控制率[OR=3. 34,95%CI (2. 48,4. 51),P0. 05]、复发转移率[OR=0. 25,95%CI (0. 11,0. 57),P 0. 05]、生存率[OR=2. 44,95%CI(1. 60,3. 72),P0. 05]和生活质量改善率[OR=3. 57,95%CI (2. 33,5. 47),P0. 05]均要优于IC组;两组在恶心呕吐、骨髓抑制及血红蛋白降低发生率方面,差异均无统计学意义(P0. 05)。结论 IHPC可提高卵巢癌患者的治疗效果和生存率,降低复发转移率,改善生活质量,且不增加不良反应的发生,受文献质量所限,仍需进一步开展大样本、高质量的RCT验证其临床疗效。     

卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果的影响因素分析

目的分析卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果的影响因素。方法回顾性分析2018年6月至2020年1月在我院行腹腔热灌注化疗的43例卵巢癌患者的临床资料,统计其化疗效果,并分析影响其化疗效果的相关因素。结果 43例卵巢癌患者中,化疗效果不佳10例,占比为23.26%。经单因素分析显示,卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果不受年龄、合并症、化疗前血清CA125水平影响(P>0.05),但可能受手术治疗、 TNM分期、腹水影响(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,未进行手术治疗、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、有腹水是导致卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果不佳的危险因素(OR>1, P <0.05)。结论未进行手术治疗、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、有腹水可能会降低卵巢癌患者腹腔热灌注化疗效果,临床需予以密切关注,并采取合理干预措施,以提高腹腔热灌注化疗效果,延长患者的生存周期。     

腹腔低剂量化疗药热灌注联合深部热疗治疗老年晚期卵巢癌的临床分析

目的探讨老年晚期卵巢癌的治疗方法及疗效。方法顺铂60~90 mg±氟脲嘧啶750~1000 mg腹腔热灌注化疗联合腹腔深部热疗治疗老年晚期卵巢癌,观察其疗效及不良反应。结果 40例患者腹水疗效:显效30例,有效8例,无效2例,总有效率95.0%;肿块疗效:完全缓解6例,部分缓解25例,稳定7例,进展2例,总有效率77.5%,疾病控制率95.0%;36例治疗前血清癌抗原(CA)125明显异常,其中治疗后恢复正常28例(77.8%),8例治疗后血清CA125下降不及正常但幅度达50%;生活质量明显改善;随访率100%,1、2、3年生存率分别为92.5%、65.0%、25.0%;主要不良反应为Ⅰ~Ⅱ度胃肠道反应及骨髓抑制。结论腹腔低剂量化疗药热灌注联合深部热疗治疗老年晚期卵巢癌是一种安全、低毒、有效的治疗方法,近期疗效满意。     

35例卵巢癌术后腹腔热灌注化疗临床疗效观察

目的探讨和观察腹腔热灌注化疗在Ⅱc~Ⅲc期上皮性卵巢癌术后治疗中的临床疗效。方法将符合条件的35例患者随机分为两组,两组患者均采用紫杉醇联合顺铂(DDP)即TP方案进行化疗,其中治疗组(18例)为DDP腹腔热灌注联合紫杉醇静脉双径路化疗,对照组(17例)行标准的TP方案静脉化疗。比较两组复发率和平均无瘤生存时间。结果治疗组3例复发(16.7%),平均无瘤生存时间为治疗后的20.8个月;对照组8例复发(47.1%),平均无瘤生存时间为治疗后的12.2个月。两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔热灌注联合静脉双径路化疗较单纯静脉化疗疗效更好。     

卵巢癌腹腔灌注化疗的护理

目的探讨卵巢癌腹腔灌注化疗的护理措施。方法对100例卵巢癌腹腔灌注化疗的患者,在灌注前、中、后给予精心护理。结果患者均能积极配合,顺利完成治疗。结论卵巢癌腹腔灌注化疗疗效显著,可延长患者的生存期,提高生活质量,治疗期间给予精心护理,可帮助患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。     

细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗初治晚期或复发卵巢癌的疗效观察

目的:探讨肿瘤细胞减灭术(CRS)联合术后顺铂腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗初治晚期或复发卵巢上皮癌(EOC)的疗效和安全性.方法:回顾分析河南省人民医院2013年1月-2017年5月有完整随访资料的初治晚期或复发EOC患者83例,其中初治晚期EOC(FIGO分期IIIC-IV期初治卵巢癌)43例,复发EOC 40例,分析两组总生存时间、无疾病进展时间及安全性.结果:初治晚期与复发EOC两组中位无进展生存期(PFS)分别为30.0个月与18.5个月(P=0.01).中位总生存期(OS)分别是54.0个月与41.0个月(P=0.036).腹膜癌指数(PCI)≤15和>15的中位OS分别为61.0个月和35.0个月(P=0.001),减瘤程度(CCR)CC0-1与CC2-3中位OS分别为57.6个月与35.0个月(P<0.001);对于复发性EOC,铂类敏感复发与铂类耐药复发中位OS分别为41.0个月和38.0个月(P=0.963),9例患者出现严重的不良事件,多因素分析显示CC 0-1分、PCI<15分、术后化疗周期数≥6是改善生存的独立预后因素.结论:肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗治疗初治晚期及复发性卵巢上皮癌可改善患者的预后,PFS与OS均得到显著延长且安全性好.     

卵巢癌患者腹腔灌注化疗护理体会

2004年1月～2008年10月，我科共对44例卵巢癌患者进行了181人次腹腔化疗，取得了较为满意的效果，现将护理体会报道如下。     

微波热疗联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的疗效观察

目的：分析晚期消化道肿瘤疾病特点、治疗需求，评价微波热疗联合化疗治疗的优势。方法：选择2019年1月～2020年4月本院诊治的80例晚期消化道肿瘤疾病患者，进行随机法分组治疗，伦理委员会批准。对照组患者采取常规化疗治疗，观察组患者采取微波热疗联合化疗治疗。比较2组晚期消化道肿瘤患者的治疗情况，包括疾病近期疗效、生活质量以及骨髓抑制、胃肠道反应、血象异常不良反应发生情况。结果：近期疗效方面，观察组晚期消化道肿瘤患者的总有效率90.00%明显高于对照组的65.00%(P<0.05)；不良反应发生情况比较，观察组晚期消化道肿瘤患者的骨髓抑制（12.50%）、胃肠道反应（5.00%）、血象异常（2.50%）不良反应发生率均低于对照组（P<0.05）；生活质量方面，观察组晚期消化道肿瘤患者的生活质量评分（88.80±6.60）分高于对照组（P<0.05）。结论：与单纯化疗治疗比较，联合微波热疗治疗晚期消化道肿瘤提升了疾病近期治疗效果、患者安全性，提升了患者的生活质量，是有效的治疗方案。     

卵巢癌术后静脉化疗与腹腔热灌注化疗安全性的Meta分析

卵巢癌是严重威胁女性健康的常见妇科恶性肿瘤,致死率居妇科恶性肿瘤首位,可发生于任何年龄,多为50岁以上的女性[1]。据数据显示,在全球每年被诊断卵巢癌女性多达20万,占妇女癌症4%;该病在35岁以后随年龄增大而发病率递增,卵巢肿瘤早期症状不明显,由于卵巢癌生长部位隐蔽,早期诊断较困难,患者一旦确诊,多为进展期或晚期[2]。虽然卵巢癌对手术治疗及以铂类为基础的静脉全身化疗(Intravenous chemotherapy,IC)敏感.     

腹腔热灌注联合静脉化疗对卵巢癌术后患者的临床疗效分析

目的 探讨腹腔热灌注联合静脉化疗对卵巢癌术后患者血清肿瘤标志物、免疫功能指标的影响及安全性。方法 按照随机数字表法将2015年5月至2019年6月于郑州大学第二附属医院治疗的112例卵巢癌肿瘤细胞减灭术术后患者分为对照组(采用静脉化疗)和观察组(在对照组的基础上联合腹腔热灌注化疗),均56例,21 d为1个化疗周期,共治疗6个周期,均于治疗后定期随访2年。将两组患者远期疗效,治疗前后血清肿瘤标志物水平、免疫功能指标,以及不良反应发生情况进行对比。结果 观察组患者1、2年生存率与对照组比显著升高,平均生存时间与对照组比显著延长;治疗后两组患者血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)、CD8⁺百分比水平相较于治疗前均显著降低,且观察组与对照组比显著降低,外周血CD3⁺、CD4⁺百分比、CD4⁺/CD8⁺比值相较于治疗前均显著升高,且观察组与对照组比显著升高;观察组患者心律失常、白细胞减少发生率(1.79%、5.36%)相较于对照组(14.29%、...     

循环热灌注化疗治疗晚期胃癌并腹腔积液患者的临床探讨

目的本研究主要就晚期胃癌合并腹腔积液患者行循环热灌注化疗的疗效展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考。方法选择我院2012年9月—2013年9月所收治的100例晚期胃癌合并腹腔积液患者作为研究对象,利用随机分层法将其均分成对照组与观察组,对照组的患者给予常规化疗治疗,观察组患者给予循环热灌注化疗治疗,比较两组患者的不良反应发生率以及治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为76.0%,显著高于对照组的60%;观察组的生活质量改善率为60%,显著高于对照组的40%,Ρ〈0.05。结论循环热灌注化疗对晚期胃癌合并腹腔积液具有显著疗效,且可在一定程度上改善患者的生活质量,降低不良反应率,值得推广应用。