快速康复外科理念在膝关节单髁置换术患者中的应用

目的:探讨快速康复外科理念(FTS)在膝关节单髁置换术(UKA)患者中的临床应用效果。方法:将60例行UKA治疗患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取常规骨科护理干预,观察组在对照组基础上引入FTS理念实施干预。比较术后1周两组恢复情况。结果:观察组视觉模拟法评分法评分、匹兹堡睡眠质量指数、Wexner便秘评分量表、牛津膝关节量表-中文版评分、膝关节屈曲主动活动度水平、特种外科医院膝关节量表评分、Fugl-Meyer运动功能评测-下肢分量表评分、功能独立性评定量表评分及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:将FTS理念应用于UKA治疗的护理配合及流程管理中,能有效促进患者康复。     

单髁关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎疗效观察

目的:探讨膝关节内侧间室骨性关节炎患者采用单髁关节置换术治疗的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月～2019年5月收治的55例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,其中24例行单髁关节置换术治疗的为观察组,31例行全膝关节置换术治疗的为对照组。比较两组手术相关指标、膝关节功能、膝关节活动度、人工关节遗忘指数及生活质量评分。结果:观察组手术时间、术中失血量及住院时间均优于对照组(P0.05);术后,两组膝关节功能美国特种外科医院评分和膝关节活动度均较术前有所提高,且观察组术后膝关节功能美国特种外科医院评分、膝关节活动度高于对照组(P0.05);观察组术后3个月人工关节遗忘指数及生活质量评分均高于对照组(P0.05)。结论:采用单髁关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者临床疗效确切,手术创伤较小,患者恢复快,能改善膝关节功能,提高患者生活质量。     

单髁关节置换术治疗内侧单间室膝关节骨性关节炎的临床观察

目的 单髁关节置换术（UKA）治疗内侧单间室膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床观察。方法 选取2020年8月至2022年12月盱眙县人民医院收治的80例内侧单间室KOA患者,依据随机数表法分为对照组（42例）与观察组（38例）。对照组采用全膝关节置换术（TKA）,观察组采用UKA。对比两组患者临床指标膝关节活动度、膝关节功能[美国纽约特种外科医院（HSS）膝关节评分]、疼痛情况[视觉模拟评分法（VAS）评分]、平衡性[Berg平衡量表（BBS）评分]、膝关节本体感觉[中文版人工关节被遗忘评分（FJS）]、并发症总发生率。结果 观察组患者手术时间、膝关节主动屈曲至90°时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组（均P <0.05）。术后1个月,两组患者各项膝关节活动度均增大,且观察组均大于对照组（均P <0.05）。术后1个月,两组患者HSS膝关节、BBS评分均升高,VAS、FJS评分均降低,且观察组HSS膝关节、VAS、FJS评分改善幅度均大于对照组（均P <0.05）。结论 UKA治疗内侧单间室KOA患者的手术情况更好,可...     

比较全膝关节置换术与单髁置换术治疗老年单侧间室膝关节骨性关节炎的效果

目的：探讨患有单侧间室膝关节骨性关节炎的老年患者在治疗时选用全膝关节置换术和单髁置换术的区别,并比较两者的治疗效果。方法：选取2018年1月~2019年12月收治的51例老年单侧间室膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,利用信封法分为对照组26例、观察组25例,对照组采用全膝关节置换术治疗,观察组采用单髁置换术治疗,比较两组治疗效果。结果：观察组手术耗时、住院时间、屈曲至90°用时短于对照组,术中出血量少于对照组（P＜0.05）;两组关节僵硬发生率比较无显著差异（P＞0.05）;术后3个月,两组膝关节活动度及美国特种外科医院评分均较治疗前升高,WOMAC骨性关节炎指数评分表评分均较术前降低（P＜0.05）,观察组各指标改善幅度大于对照组（P＜0.05）。结论：老年单侧间室膝关节骨性关节炎患者选用单髁置换术治疗,可以缩短手术耗时、住院时间,减少术中出血量,减低关节僵硬发生率,促进关节功能恢复。     

快速康复外科在LINK膝关节单髁置换术围手术期中的应用

目的探讨快速康复外科在LINK膝关节单髁置换围手术期中的应用效果。方法将本组收治的22例膝关节内侧胫骨间隙骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组。对照组采取常规围手术期护理方案,观察组应用快速康复外科围手术期护理理念。比较2组患者术后疼痛评分、住院天数及膝关节功能评分。结果 2组患者的年龄、部位、术前疼痛评分、术前HSS评分比较无统计学差异(P0.05);实验组患者的术后疼痛评分、住院天数及术后HSS评分优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科应用于LINK膝单髁置换,能够有效减轻患者疼痛,促进膝关节功能恢复,加速患者康复,缩短患者住院天数,值得临床推广。     

多模式镇痛联合音乐疗法对膝关节单髁置换术后患者早期康复效果的影响

目的探讨多模式镇痛联合音乐疗法对膝关节单髁置换术后患者早期康复效果的影响。方法选取2014年6月至2017年6月于本院接受膝关节单髁置换术的患者120例,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组,其中60例对照组接受多模式镇痛治疗,而60例观察组接受多模式镇痛联合音乐疗法,手术结束后随访1-6个月,比较两组患者术后不同时间点的视觉模拟(Visual Analogue Scale/Score,VAS)评分,膝关节活动度(Range of motion,ROM)、康复计划完成情况和不良反应发生情况等。结果观察组术后不同时间点的VAS评分、ROM均显著优于对照组(P0.05),并且与对照组相比,观察组的术后活动时间明显延长,康复计划完成情况更优。结论多模式镇痛联合音乐疗法对膝关节单髁置换术后患者早期康复具有明显疗效,能够显著减轻患者术后的疼痛感,促进患者康复计划的有效完成,在临床上值得推广应用。     

单髁置换术对膝关节单间室病变患者股骨内髁参数及预后的影响

目的 分析在膝关节单间室病变患者治疗中实施单髁置换术的作用。方法 选取2021年1月至2022年12月连云港市赣榆区人民医院收治的46例膝关节单间室病变患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各23例。予以对照组全膝关节置换术,予以观察组单髁置换术。对两组患者临床疗效、股骨内髁参数、膝关节功和并发症发生情况进行比较。结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P <0.05)。观察组矢状面后髁最远点圆弧直径低于对照组(P <0.05)。术前～术后9个月,两组患者美国特种外科医院(HSS)膝关节、美国膝关节协会评分(KSS)评分均呈逐渐升高趋势,且术后3～9个月观察组患者均高于对照组（均P <0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组（P <0.05）。结论 予以膝关节单间室病变患者单髁置换术的效果明显,对股骨内髁参数无明显影响,可对膝关节功能起到改善作用,并发症少,存在应用价值。     

骨科康复一体化模式下膝关节单髁置换术后1年内膝关节功能康复转归的临床研究

摘要 目的：研究膝关节单髁置换术后1年内患者膝关节功能康复转归,发现可能阻碍患者膝关节快速康复的功能障碍。 方法：纳入2016年1月至2019年8月在宣武医院骨科康复一体化模式下首次进行膝关节单髁置换的243例（256膝）患者,分别在术前、术后、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后1年,记录患者的美国特种外科医院膝关节评分（hospital for special surgery-knee scale, HSS-KS）及西部安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index, WOMAC）,关注膝关节肌力、屈曲畸形、活动度、功能活动、疼痛、僵硬、功能活动困难程度。采用单因素重复测量方差分析比较其在术前及术后1年内的膝关节功能康复转归。 结果：完成术后3个月、6个月、12个月随访的病例数为94、60、39。HSS-KS总分术后有降低趋势,活动度及功能评分在术后显著降低,三者术后1至6个月持续增加;肌力评分术后有降低趋势,术后1个月恢复术前水平,僵硬评分术后有降低趋势,术后1个月较术后显著降低,屈曲畸形评分术后显著提高,之后三者改善不明显;WOMAC总分术前术后无显著差异,疼痛评分术后显著降低,活动困难评分术后显著升高,三者术后1—6个月持续降低,所有观察指标在术后1年较术后6个月无显著差异。 结论：膝关节单髁置换术后6个月内的功能整体呈改善趋势,术后6—12个月无明显改善。如何更快地改善膝关节疼痛、活动度和功能活动需给予关注。     

加速康复外科护理理念在全膝关节置换术患者的应用

目的探讨应用加速康复外科理念指导下的整体护理对人工全膝关节置换术后膝关节肿胀程度,疼痛程度对膝关节屈曲度数的影响。方法将40例人工全膝关节置换术患者随机分为观察组20例和对照组20例。观察组采用加速康复外科理念指导下的整体护理进行围手术期的护理,对照组采用常规围手术期护理方案。比较两组患者术后第1 d、第3 d、第7 d的肿胀、疼痛程度、膝关节屈曲度数、HSS评分。结果观察组人工全膝关节置换术后第1天,第3天,第7天的肿胀、疼痛程度明显低于对照组(P0.05),膝关节屈曲度数明显高于对照组(P0.05),术后HSS评分明显高于对照组(P0.05)。结论人工全膝关节置换术后患膝明显肿胀和疼痛患者的康复速度明显慢于患膝轻度肿胀和疼痛的患者,加速康复外科护理理念指导下的整体护理在人工全膝关节置换围手术期的应用,能有效减轻术后患肢肿胀程度,疼痛程度,有效促进人工全膝关节置换患者的功能恢复,加速患者的康复。     

超早期康复干预对单髁置换术后患者膝关节功能恢复的影响

目的 探讨微创单髁置换术后超早期介入康复干预对膝内侧间室关节炎患者膝关节功能恢复的影响。 方法 采用随机数字表法将60例行微创单髁置换术的膝内侧间室关节炎患者分为观察组及对照组,每组30例。对照组患者术后给予冰敷,术后第1天介入物理因子治疗,于术后第3天开始指导患者进行主动直腿抬高、卧位膝关节屈伸运动、步行器辅助下步行训练等。观察组患者术后即开始冰敷,术后第1天介入物理因子治疗,并超早期进行分阶段系统康复干预,包括膝关节周围淋巴回流手法治疗、屈膝等长抗阻训练、肌筋膜手法治疗、股四头肌等长收缩、直腿抬高、本体感觉训练等。于术后当天、术后2周、4周时分别采用美国膝关节协会评分（AKS评分）、疼痛VAS评分对2组患者进行疗效评定,同时检测2组患者膝关节主、被动活动范围。 结果 术后2周、4周时2组患者AKS评分、膝关节主动及被动活动范围、疼痛VAS评分均较术后当天明显改善（P<0.05）;并且术后4周时2组患者上述疗效指标均显著优于术后2周时水平（P<0.05）。通过进一步组间比较发现,术后2周、4周时观察组患者AKS评分［分别为（101.24±9.04）分、（137.79±14.58）分］、膝关节主、被动活动范围及疼痛VAS评分［分别为（3.45±0.83）分、（1.69±0.76）分］均显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 膝关节单髁置换术后超早期介入规范康复干预,能进一步减轻患膝关节疼痛,促进患膝肌力及关节活动度恢复,该疗法值得在膝骨关节炎术后患者中推广、应用。     

基于快速康复外科理念的路径化护理在膝关节置换术患者中的应用

目的探讨基于快速康复外科理念的路径化护理在膝关节置换术患者中的应用效果。方法选取我院2017年5月至2019年5月收治的行膝关节置换术患者84例为研究对象,按照随机数字表法将其等分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施基于快速康复外科理念的路径化护理。比较两组患者膝关节功能(HSS)评分及Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组各阶段HSS评分明显高于对照组(P<0.05);SAS,SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论基于快速康复外科理念的路径化护理在膝关节置换术患者中的应用,能改善患者负性情绪,促进膝关节功能恢复。     

加速康复外科联合疼痛护理对全膝关节置换术患者疼痛程度及AKSS评分的影响

目的研究加速康复外科联合疼痛护理对全膝关节置换术患者疼痛程度及美国膝关节学会评分(AKSS)的影响。方法回顾性分析收治的98例全膝关节置换术患者的临床资料,依据干预方式不同分为对照组和观察组各49例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施加速康复外科联合疼痛护理。对比分析两组护理前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、AKSS评分、住院时间及首次下床时间。结果观察组住院时间短于对照组,首次下床时间早于对照组,干预2周后,两组VAS评分均降低、AKSS评分均升高,且观察组VAS评分低于对照组,AKSS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全膝关节置换术患者使用加速康复外科联合疼痛护理能缓解患者疼痛,促进膝关节功能恢复,利于预后良好发展。     

阶段式康复护理融合加速康复外科理念在半月板损伤行关节镜修复术患者中的应用

目的：探讨阶段式康复护理融合加速康复外科理念在半月板损伤行关节镜修复术患者中的应用效果。方法：将2021年9月1日～2022年3月31日43例半月板损伤行关节镜修复术治疗患者纳入对照组，实施阶段式康复护理；将2022年4月1日～9月30日43例半月板损伤行关节镜修复术治疗患者纳入观察组，在阶段式康复护理基础上融入快速康复外科理念。比较两组患者膝关节功能评分(采用Lysholm膝关节评分系统)、膝关节疼痛评分[采用视觉模拟评分法(VAS)]及膝关节活动度恢复时间。结果：两组离院时膝关节功能评分高于术前1 d(P<0.01),观察组离院时膝关节功能评分高于对照组(P<0.05);观察组术后24、48 h膝关节疼痛评分低于对照组(P<0.01);观察组膝关节活动度至30°、60°、90°、120°所需要时间短于对照组(P<0.05)。结论：在半月板损伤行关节镜修复术患者的阶梯式康复护理中融入加速康复外科理念可明显改善患者膝关节功能，减轻术后疼痛感，促进患者膝关节活动度尽快恢复。     

基于快速康复外科理念的手术室护理在人工全膝关节置换术患者中的应用价值分析

目的 分析在行人工全膝关节置换术治疗的患者的护理中应用基于快速康复外科理念的手术室护理的应用价值。方法 选 取 2022 年 2 月至 2022 年 12 月期间在本院行人工全膝关节置换术治疗的患者 90 例作为研究对象。采用单双号分发法将患者分 成对照组与研究组,每组各 45 例。对照组实施常规护理;研究组实施基于快速康复外科理念的手术室护理。分析对比两组的 术后并发症发生情况、疼痛程度、膝关节功能。结果 护理干预后,研究组的术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。研 究组的疼痛评分显著低于对照组（P<0.05）。研究组的膝关节功能恢复情况优于对照组（P<0.05）。结论 对于行人工全膝关节置 换术治疗的患者采用基于快速康复外科理念的手术室护理干预,能改善病人的膝关节功能,缓解疼痛,减少术后并发症。     

快速康复外科护理理念在全膝关节置换围手术期的应用研究

目的 分析快速康复外科护理理念在全膝关节置换围手术期中的应用效果.方法 将我院2019年2月至2020年2月接受全膝关节置换术患者中抽取120例,分为对照组和观察组两组,各60例.对照组实施常规护理模式,观察组在此基础之上开展快速康复外科护理,对比两组患者疼痛评分,关节活动度,股四头肌肌力,护理满意度.结果 观察组疼痛评分为(2.12±1.89),住院时间为(8.89±1.46)d,与对照组相比,存在显著差异(P＜0.05)观察组关节活动度显著优于对照组(P＜0.05),观察组护理满意度为97.12％,显著高于对照组(P＜0.05).结论 快速康复外科护理理念在全膝关节置换围手术期的应用具有显著临床价值,为患者提供所需护理服务,减轻患者疼痛情况,促进患者康复,提高护理规范性评分,利于患者预后.     

脑卒中后假性球麻痹致吞咽障碍24例康复护理

目的：探讨全髋关节置换术前高容性血液稀释（AHH）对术中血压的影响及护理方法。方法：将择期行全髋关节置换术患者40例随机分成观察组和对照组各20例，观察组采用AHH后行腰硬联合麻醉，同时进行常规输液。对照组行腰硬联合麻醉后进行常规输液。观察并记录两组患者各阶段血压情况。结果：观察组术中血压变化情况与对照组比较均有极显著性差异（P〈0．01）。结论：对全髋关节置换术患者行腰硬联合麻醉前输入一定量液体，可有效地预防麻醉后血压下降。     

单髁置换术对膝关节内侧间室骨性关节炎病变患者预后转归的影响

目的 研究单髁置换术对膝关节内侧间室骨性关节炎病变患者预后转归的效果。方法 选取广州中医药大学顺德医院骨伤三科2019年9月至2021年6月收治的149例膝关节内侧间室骨性关节炎病变患者,按照手术方法分为对照组和观察组,其中对照组65例(采用全膝关节置换术治疗),观察组84例(采用单髁置换术治疗),比较两组手术相关指标、疼痛评分、临床效果、股骨内髁参数、并发症发生情况、心理状态及生活质量。结果 (1)观察组手术后术中出血量、术后5 d血红蛋白(Hb)水平下降量等手术相关指标低于对照组(P<0.05)。(2)观察组术后1 d、3 d、5 d、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。(3)术前,纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)评分、膝关节屈曲度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组上述指标高于对照组(P<0.05);观察组术后主动屈曲90°所需时间低于对照组(P<0.05),膝关节功能优良率均高于对照组(P<0.05)。(4)两组股骨内髁参数在冠状位、横断面水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察...     

加速康复理论指导下精细化护理对骨性关节炎行膝关节单髁置换术患者的影响

目的：探讨加速康复理论指导下精细化护理对骨性关节炎行膝关节单髁置换术患者的影响。方法：选取2020年1月1日～2021年12月31日收治的骨性关节炎行膝关节单髁置换术患者74例，采用随机数字表法将其分为对照组和实验组各37例；对照组实施常规康复护理干预，实验组实施加速康复理论指导下精细化护理干预。比较两组关节功能、日常生活能力及负性情绪变化情况。结果：实验组术后3、5、10 d膝关节功能评分情况高于对照组(P<0.01),干预后两组日常生活能力、情绪状况评分均优于干预前(P<0.01),且实验组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：对骨性关节炎性膝关节单髁置换术患者采取加速康复理论指导下精细化护理干预对策，可改善患者下肢关节功能状态，提升日常生活能力，缓解负性情绪，促进患者术后早期康复。     

抗阻运动训练联合卧式踏车对股骨远端骨肿瘤术后患者膝关节功能影响

目的探讨抗阻运动训练联合卧式踏车对股骨远端骨肿瘤人工膝关节置换术后患者膝关节功能及患肢功能的影响。方法选取某院2019年5月至10月收治的105例股骨远端骨肿瘤人工膝关节置换术患者为研究对象,按照简单随机化法分为对照组(n=52,术后给予卧式踏车训练)和观察组(n=53,在对照组基础上增加增加抗阻运动训练),干预6周,对比两组患者患肢功能及膝关节功能。结果观察组干预后患肢功能恢复优良率94.34%较对照组80.77%高(P0.05);观察组膝关节屈曲活动度较对照组大,膝关节伸直活动度较对照组小,视觉模拟评分法(VAS)评分较对照组低,美国特种外科医院膝关节评分(HHS)评分较对照组高(P0.05)。结论抗阻运动训练联合卧式踏车应用于股骨远端骨肿瘤人工膝关节置换术后患者中可通过改善膝关节功能,促进患肢功能恢复。     

膝关节术后的无痛康复护理

目的 探讨无痛护理方法对膝关节患者术后疼痛、睡眠时间、关节活动度及出院满意度的影响.方法 选择120例实施膝关节手术患者进行随机分为观察组（60例）和对照组（60例）,对照组按照传统护理模式进行护理,观察组按照无痛护理方案进行护理.结果 术后72 h观察组患者的静息痛、活动痛评分与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后3 d观察组患者的睡眠时间与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后观察组患者的主动直腿抬高时间、主动屈膝90.时间、出院时膝关节平均活动度与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的出院满意度高于对照组.结论 无痛康复护理措施可以减轻膝关节手术患者的术后疼痛,改善睡眠质量,缩短住院时间,提高患者的出院满意度,同时具有并发症少、安全、可行的优点. 关键词：膝关节手术;无痛康复;护理