阿尔茨海默病患者静息态功能磁共振研究

目的：研究AD（Alzheimer’s disease,AD）的静息态功能磁共振影像学表现,揭示其影像学早期变化。方法采用3.0T磁共振扫描仪对17例AD病人及17例对照组（normal cognition, NC）进行静息态功能磁共振检查。对原始数据进行预处理,获取局域一致性（Regional Homogeneity,ReHo）图,将两组结果图进行组内单样本t检验和组间独立样本t检验,得到两组间差异脑区。结果 AD组与对照组相比,右侧小脑后叶、右侧颞下回、左侧楔状叶、右侧丘脑、右侧中央后回、右侧额下回、右侧顶叶、左侧尾状核及左侧额中回ReHo值升高,右侧额中回、右侧内侧颞叶、左侧壳核、右侧额上回、右侧后扣带回、右侧顶下小叶、左侧颞中回、左侧额下回及左侧前扣带回ReHo值减低。结论阿尔茨海默病患者与正常老龄化组相比,在静息状态下存在着局部脑区功能上的异常,揭示其改变对该病的早期诊断有重要意义。     

单侧颞叶癫痫患者脑电图网络变化与执行功能的关系

目的探讨单侧颞叶癫痫(TLE)患者脑电图网络变化与执行功能的关系。方法选取2017年3月—2020年3月辽宁省某医院癫痫门诊收治的87例单侧TLE患者,根据病灶位置分为左侧TLE(L-TLE)组(n=43)和右侧TLE(R-TLE)组(n=44),选取同期到医院体检的健康志愿者作为对照组(n=28)。受试对象统一进行功能磁共振成像(fMRI)检查和执行功能测验。比较3组对象一般资料、默认模式网络(DMN)静息态功能连接差异脑区、执行功能测验结果。分析TLE患者经Fisher-z转换的差异脑区功能连接值(zFC)与执行网络效率值的相关性。结果 L-TLE组DMN静息态功能连接下降脑区为右额上回内侧、双侧额中回、左侧枕中回、左侧距状裂皮质,增强脑区为左侧颞中回、左额上回内侧;R-TLE组DMN静息态功能连接下降脑区为右侧前扣带回、左侧中间扣带回、右侧楔前叶,增强脑区为左侧楔前叶、右侧顶下小叶、左侧顶下小叶。L-TLE组和R-TLE组朝向一致目标反应时间、双朝向目标反应时间及执行网络效率值均大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);R-TLE组执行网络效率值小于L-TLE组,差异有统计学意义(P0.05)。L-TLE组左额上回内侧zFC值与执行网络效率值呈正相关(r=0.624,P=0.023)。结论单侧TLE患者存在DMN静息态功能连接异常和执行功能障碍,L-TLE患者较R-TLE患者DMN静息态功能连接异常脑区分布更广、执行功能障碍更严重,且患者脑电图网络变化与执行功能障碍有关。     

基于静息态功能磁共振的单纯性肥胖青少年大脑局部一致性特征

运用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)研究单纯性肥胖青少年患者大脑局部一致性(ReHo)特征,为开展相应干预性研究提供病理生理基础.方法 在2017年6月-2018年3月,对在四川省东山市第一中学公开招募的20例13~18岁单纯性肥胖青少年患者和20例健康受试者进行rs-fMRI扫描,使用REST 1.8软件包比较2组患者全脑Re-Ho差异,并将异常脑区和患者身体质量指数(BMI)做相关性分析.结果 与健康受试者相比,单纯性肥胖青少年患者在左侧外侧框额回、双侧下丘脑、双侧脑岛、右侧海马、左侧杏仁核、右侧腹侧纹状体、右侧前扣带回等脑区ReHo值异常升高;在左侧前额叶背外侧区、双侧额中回、左侧楔前叶、左侧颞下回、双侧后扣带回等脑区ReHo值异常降低.且左侧外侧框额回、左侧杏仁核、右侧腹侧纹状体和右侧前扣带回ReHo值异常增高和BMI呈正相关,左侧前额叶背外侧区ReHo值异常降低与BMI呈正相关(r值分别为0.69,0.58,0.48,0.51,0.55,P值均<0.05).结论 单纯性肥胖青少年患者摄食调节、奖赏网络、情绪调节等脑区功能活动存在显著异常,左侧外侧框额回等脑区的功能活动异常可能是青少年单纯性肥胖的重要中枢病理特征.     

学龄期儿童静息功能磁共振局部一致性信号与注意认知的相关性研究

目的 运用静息功能磁共振(resting-state fMRI)局部一致性(ReHo)方法探讨大脑自发活动强度与持续操作任务反应时间是否存在相关性,探索学龄期儿童注意功能的神经机制。方法 2018年5月-2019年10月招募郑州儿童医院体检儿童33名,采集其静息功能磁共振血氧水平依赖(BOLD)信号及持续操作任务行为表现(反应时间),局部一致性(ReHo)通过BOLD信号计算得出,反应大脑局部神经元激活的同步性,与反应时间进行Pearson相关分析获取显著性相关脑区图。结果 ReHo与反应时间显著负相关脑区：右侧颞中回(BA20,r=-0.84)、右侧内侧前额叶(BA32,r=-0.83)、右侧顶下小叶(BA19,r=-0.78)、左侧楔前叶(BA7,r=-0.84)、右侧舌回(BA17,r=-0.82)。ReHo与反应时间显著正相关脑区：双侧额中回(BA11,r=0.87)、左侧中央前回(BA6,r=0.84)、左侧丘脑(r=0.72)、左侧小脑后叶(r=0.72)。结论 双侧额中回和默认网络、左中央前回、左侧小脑后叶、左侧丘脑及右侧舌回大脑自发活动与儿童注意任务反应时间有显著相关关...     

抑郁症患者静息态功能磁共振成像特征与睡眠质量及记忆水平的关联性分析

目的：分析首发抑郁症患者静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)特征,探讨rs-fMRI与患者睡眠质量及记忆水平的相关性。方法：选取在医院就诊的21例首发抑郁症患者作为观察组,同期招募的25名健康志愿者作为健康对照组,应用核磁共振成像(MRI)进行静息态血氧水平依赖(BOLD)扫描,采集局部一致性(ReHo)和比率低频振幅(fALFF)值,观察评价其睡眠质量评分和记忆水平的相关性。结果：观察组在左侧额下回、右侧中央前回、左侧颞中回以及左侧中央前回与额中回ReHo值明显高于对照组(t=8.952,t=6.262,t=8.244,t=10.025;P<0.01),左侧枕中回、双侧额直回、右侧颞上回以及右侧颞中回ReHo值明显低于对照组(t=7.106,t=8.633,t=6.242,t=8.915;P<0.01),左额上回、左侧额下回、右侧海马旁回、左侧颞中回、左侧前扣带回、右侧中央前回、左侧中央旁小叶fALFF值高于对照组,在双侧尾状核fALFF值低于对照组(t=14.162,t=7.284,t=6.155,t=8.946,t=7.162,t=5.926,t=9.166,t=7...     

阿尔茨海默病不同频段低频振幅静息态功能磁共振成像研究

目的：探讨阿尔茨海默病（AD）患者静息状态下不同频段低频振幅（ALFF）脑功能活动特点。方法使用3.0T磁共振对20例AD患者及20名正常对照者进行脑静息态功能磁共振检查。采用静息态功能磁共振数据处理助手（DPARSF）和静息态功能磁共振数据分析工具包（REST）进行处理及检验统计分析,主要观察Slow-4和Slow-5频率段AD组的脑功能活动特点,用REST软件呈现结果,确定有统计学意义的脑区解剖位置。结果与正常对照组相比,AD患者组ALFF值减低的脑区包括：后扣带回、楔前叶、双侧额叶及双侧顶下小叶（P〈0.05）;双侧海马旁回和梭状回、右侧额顶叶、右侧小脑后叶和双侧基底节区的ALFF值则明显升高（P〈0.05）;双侧基底节区的自发神经活动对Slow-5频率段更敏感,而较高频率的Slow-4频率段更适合检测出双侧海马旁回及梭状回等脑区自发神经活动的异常。结论 AD患者多个脑区自发神经元活动存在异常,且部分脑区的自发神经元活动存在频率依赖性。     

基于时空Lyapunov指数方法的焦虑症疾病患者磁共振脑功能连接分析

尝试采用非线性时空Lyapunov指数方法刻画焦虑症疾病患者磁共振脑功能连接的特征。应用非线性时空Ly,apunov指数方法和线性相关系数方法分别对11名焦虑症疾病患者（病人组）和11名健康志愿者（对照组）的fMRI实验数据进行分析。结果表明在两组被试之间的右侧额下回与双侧额中回（rIFG-MFG）之间的标准化Lyapunov指数变化值（NVE）有显著性差异（P〈0．01）,线性相关系数也有显著性差异（P〈0．05）。与线性相关系数方法相比非线性时空Lyapunov指数方法具有更高的灵敏度;我们实验中检测到广泛焦虑症疾病的病人右侧额下回与双侧额中回之间的功能连接存在异常。     

首发Tourette综合征患者阿立哌唑治疗前后脑功能性磁共振成像变化

目的分析首发Tourette综合征患者阿立哌唑治疗前后脑功能性磁共振成像(fMRI)变化。方法选取2018年1-12月收治的30例首发Tourette综合征患者为观察组,30例健康受试者为对照组。所有受试者治疗前后均进行静息态fMRI扫描,在0.01～0.10 Hz频段内计算脑比率低频振幅(fALFF)值,比较两组治疗前后fALFF值,观察组治疗前后fALFF值,观察组治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分。结果治疗前,观察组患者左侧梭状回、右侧壳核、右侧苍白球、边缘叶及海马回fALFF值均强于对照组,左侧额下回三角区、左侧额上回、左侧枕中回、左侧楔前叶、右侧额中回、双侧罗兰迪克岛盖及顶下小叶fALFF值均弱于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组左侧梭状回、右侧壳核、右侧苍白球、边缘叶及海马回fALFF值均强于对照组,左侧额下回三角区、左侧额上回、左侧枕中回、左侧楔前叶、右侧额中回、两侧罗兰迪克岛盖及顶下小叶fALFF值均弱于对照组(均P0.05)。观察组治疗后左侧梭状回、右侧壳核、右侧苍白球、边缘叶及海马回fALFF值均弱于治疗前,左侧额下回三角区、左侧额上回、左侧枕中回、左侧楔前叶、右侧额中回、两侧罗兰迪克岛盖、顶下小叶fALFF值均强于治疗前(均P0.05)。结论静息态fMRI扫描技术对于判断Tourette综合征患者严重程度和研究Tourette综合征的发病机理有重要意义,且药物治疗在一定程度上可纠正这些异常。     

阅读线性词语序列的脑激活模式

目的:运用功能磁共振成像技术研究阅读不同线性词语序列的脑激活模式。方法:20名被试在磁共振扫描过程中执行视觉方式呈现词组默读,并依据线性词语序列构成的正确(语法和语义合法)和错误(语法合法,语义不合法)做出判断。结果:6种不同词语序列所激活的非共同激活区为:左侧额中回,左侧额下回,左颞上回后部,左侧丘脑,左岛叶,左侧丘脑,右侧额上回,右侧额下回,右颞上回后部,右颞下回后部,右侧中央前回,右侧中央后回,右侧丘脑。6种不同的词语序列的共同激活脑区包含左侧额上回,左侧后顶叶和右侧后顶叶。结论:语言理解功能的完成,不仅需要语言区和非语言区的脑机制相互协调,而且需要左脑和右脑相互协作。     

冲动控制任务时对立违抗性障碍儿童的功能核磁共振研究

【目的】探索对立违抗性障碍（oppositional defiant disorder，ODD）儿童冲动控制任务时的脑功能特点。【方法】10例ODD和10例对照组男童，以GOSTOP冲动控制为刺激任务，进行功能性核磁共振成像（functional magnetic resonance imaging，fMRI）；然后对两组数据标准化、合并和平均；比较两组脑激活图像的分布和各个激活区域的面积。【结果】两组儿童大脑的额极（额中回、额下回和眶部前部）和部分颞极（颞下回、颞中回）明显激活，两组激活区域分布没有质的差异；对照组在以上相关区域激活较集中，其他脑区激活少；ODD组在以上区域激活面积大于对照组，此外还可见其他多处皮质和皮质下结构被激活。【结论】额极在冲动行为控制中扮演重要角色；ODD组比对照组需要动用更多的额极及其他脑区参与冲动控制任务，提示ODD儿童额极功能相对低下。     

睡眠剥夺复合间断连续作业对静息态前扣带回功能连接的影响

目的探讨睡眠剥夺复合间断连续作业对大脑静息态前扣带回功能连接的影响。方法 40名健康大学生参与36 h完全睡眠剥夺试验,并于睡眠剥夺期间每12 h中复合4 h连续作业任务。受试者分别于睡眠剥夺前后进行静息态功能磁共振成像扫描。以受试者双侧前扣带回作为种子点进行功能连接分析。结果在接受睡眠剥夺复合连续作业条件后,与左侧前扣带回功能连接增高的区域有左侧额中回、双侧额下回、右侧中央沟盖区、右侧颞上回等区域。与右侧前扣带回功能连接增高的区域为左侧额下回。相关分析发现睡眠剥夺后前扣带回与额叶皮质增高的连接与警觉度评分下降呈显著负相关。结论睡眠剥夺复合连续作业影响了与前扣带回相关的大脑信息交流,皮层间的功能连接增强可能是代偿反应的一种体现。     

注意缺陷多动障碍患儿近红外脑成像的低频振幅研究

目的 采用近红外成像技术(NIRS)分析注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿静息态脑功能特点以及与症状严重程度的相关性,进而探索ADHD的病理机制。方法 收集2017年3-6月期间20例ADHD患儿及性别、年龄匹配的20例正常儿童,使用韦氏智力量表、ADHD症状评定问卷评定其智商和症状严重程度,近红外脑成像收集静息态脑功能数据。采用低频振幅(ALFF)及Pearson偏相关分析方法评估静息态脑区活动水平以及与症状严重程度的相关性。结果 1)与对照组相比,ADHD组在右侧背外侧前额叶、右运动前区及辅助运动区、左侧背外侧前额叶及额极、左侧颞上/中回及初级听觉区、左侧额下回、左侧眶额叶皮层的ALFF值增高,差异有统计学意义(t=-2.48,-2.41,-2.66、-2.12、-2.51、-0.039,P<0.05)。2)ADHD组左侧额下回、眶额叶皮层、额极(r=0.562, P=0.036)以及左侧颞上/中回、初级听觉区(r=0.541, P=0.046)的ALFF值与多动冲动分存在显著正相关(P<0.05)。结论 ADHD患儿存在脑功能的异常,即在大脑静息态下脑区自发活动可能增强;ADHD患儿的脑功能异常与多动冲动症状严重程度相关。     

阿尔茨海默病伴精神行为症状患者低频振幅功能磁共振研究

目的应用功能磁共振(MRI)低频振幅(ALFF)分析方法对阿尔茨海默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)患者的影像学特征进行研究。方法选取在杭州市第一人民医院就诊的AD伴BPSD患者作为病例组,选取正常老年人作为对照组。病例组根据精神神经科问卷(NPI)再分为BPSD重度组和轻度组。对照组、 BPSD轻度组和重度组对象分别在静息状态下使用f MRI并进行ALFF分析,比较3组对象脑区损害的影像学特征差异。结果共纳入病例组24例,其中BPSD轻度组和重度组各12例;对照组12人。相比对照组, BPSD轻度组患者功能激活区在颞中回、内侧额叶脑回、下顶叶、额中回和小脑后叶,功能减弱区在颞上回、枕叶、楔前叶和中央后回; BPSD重度组患者的功能激活区在小脑后叶、颞上回和颞叶,功能减弱区在枕中回、后扣带回、顶叶、楔前叶、额叶和额中回。BPSD轻度组和重度组患者分别与对照组脑功能激活区和减弱区的ALFF值比较,差异均有统计学意义(P0.01)。相比BPSD轻度组,重度组患者功能激活区在下顶叶,功能减弱区在梭状回、舌回和颞中回; BPSD轻度组和重度组患者脑功能激活区和减弱区的ALFF值比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 AD伴BPSD患者存在静息态默认网区域的损伤,并且随着BPSD加重,视觉、注意、情感和认知调控网络也将受损。     

基于体素的孤独症谱系障碍儿童脑灰质体积研究

比较孤独症谱系障碍(ASD)儿童和正常对照儿童的大脑灰质体积,探索ASD大脑结构异常的神经影像学证据.方法 采集21例ASD儿童及9名正常儿童的全脑T1结构MRI图像,采用基于体素的形态学测量(VBM)方法计算两组被试大脑各区域的灰质体积,并采用双样本t检验结合Alphasim多重检验矫正寻找差异脑区,采用多元回归分析与相关分析探究ASD组异常脑区的灰质体积与临床表型和年龄的关系.结果 与对照组相比,ASD组中灰质体积增大的区域位于楔前叶、距状皮层、舌回和左侧扣带回后部以及左侧缘上回、左侧颞上回、左侧顶下小叶、左侧中央后回、左侧罗兰迪克岛盖和左侧颞中回(校正后P值均<0.05).异常的左侧缘上回和左侧顶下小叶灰质体积与孤独症诊断访谈量表社会互动障碍(r=-0.64,P=0.002)和孤独症诊断观察量表相互性社会互动(r=-0.58,P=0.006)得分均呈负相关.ASD组中存在差异的脑区灰质体积随着年龄增大呈减小的趋势(r=-0.52,P=0.017),而对照组中未见该趋势(r=-0.15,P=0.69).结论 ASD儿童灰质体积改变见于多个脑区,ASD儿童大脑结构存在明显异常.     

精神分裂症患者的遗传因素与脑电地形图异常率的对照研究

本文通过对精神分裂症遗传组 ６２例和非遗传组１９４例遗传因素与脑电地形图（ＢＥＡＭ）异常率关系的对照研究，发现精神分裂症遗传组患者ＢＥＡＭ的异常率明显高于非遗传组者（Ｐ＜０．０５），高发家系病人的ＢＥＡＭ异常率更为明显。同时显示，精神分裂症病人与家属患病者的血缘关系越近，ＢＥＡＭ异常率越高；病程越长石ＢＥＡＭ异常率也有增高趋势。ＢＥＡＭ改变以轻～中度异常为主，表现为额、颞θ、δ频域功率增高，频域功率的改变（枕区功率的增高或减弱和额区、右颞区功率的增高）及β频域功率的普遍减弱。     

抑郁障碍患者脑功能磁共振研究

目的：应用低频振幅（ALFF）分析方法研究首次发病为抑郁障碍的患者脑功能的异常,探讨首发抑郁障碍发病的脑机制。方法：对2011年11月-2013年10月在山西医科大学第一医院收集的13例首发抑郁障碍患者进行脑功能磁共振扫描,另选取14例年龄、性别、受教育年相匹配的正常对照组进行脑功能磁共振扫描,采用汉密尔顿抑郁评分变化测定临床反应。结果：抑郁组与正常对照组比较研究发现右侧中央旁回ALFF值明显大于正常对照组（P〈0.05）;右侧的岛叶、海马、尾状体的ALFF值明显低于正常对照组（P〈0.05）。结论：抑郁障碍患者与正常对照组相比存在静息态脑功能的异常。     

颈动脉狭窄程度与认知功能MMSE评分的相关性研究

目的：分析颈动脉狭窄程度与认知功能MMSE评分的关系。方法：回顾性分析本院2010-2012年收治的122例门诊及住院颈动脉狭窄患者的全部资料,所有患者行颈动脉多普勒超声检查后,按颈动脉狭窄程度分为三组,并行认知功能MMSE评分,研究动脉狭窄程度与认知功能MMSE评分的关系。结果：81例颈内动脉患者中,发生左侧的有38例（31.1%）,右侧的有22例（18.0%）,双侧的有21例（17.2%）;13例颈外动脉患者中,发生左侧的有6例（4.9%）,右侧的有3例（2.5%）,双侧的有4例（3.3%）;28例颈总动脉患者中,发生左侧的有15例（12.3%）,右侧的有6例（4.9%）,双侧的有7例（5.7%）,结果有统计学差异（P〈0.05）;Ⅰ组的MMSE评分为（28.8±1.5）分,Ⅱ组为（28.2±1.4）分,Ⅲ组为（27.3±1.1）分,三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且随着颈动脉狭窄程度的加重,MMSE评分降低,两者呈正相关（r=0.731,P〈0.05）结论：颈动脉狭窄程度与认知功能MMSE评分呈正相关,颈动脉狭窄超过75%的患者应行颈动脉内膜剥脱术或颈动脉内支架成形术治疗。     

正常人手握拳反应的脑功能磁共振成像对照研究

目的 观察正常人手握拳反应的脑功能磁共振成像特点,为脑血管意外致运动功能障碍患者脑功能磁共振成像研究提供理论依据.方法 选择12例健康志愿者,行实时动态脑功能磁共振成像.每例分别接受以下3个任务:(1)左手握拳.(2)右手握拳.(3)左右手同时握拳.脑功能图像资料采用脑功能成像AFNI分析软件进行数据分析.结果 在F值(6,1121),P=0.005条件下,左手握拳激活的脑功能区有右中央前回、左顶叶、右颞上回、右顶叶、右海马回、右额上回、右额内侧回、左楔前叶、右顶上小叶、右额中回、左额上回;右手握拳激活的脑功能区有左中央前回、左中央后回、右顶叶、右额内侧回;双手同时握拳激活的脑功能区有左中央前回、左中央后回、右中央前回、右中央后回.结论 手运动(握拳)在脑内有特定的功能区激活;双手同时握拳激活的脑功能区集中于双侧运动区;单手握拳激活的脑功能区除运动区外,还有辅助运动区参与;与右利手相比,左手运动激活的脑功能区范围更广泛.     

学龄期高功能孤独症儿童脑白质微结构异常研究

目的 通过扩散张量技术观察学龄期高功能孤独症儿童脑白质微结构的异常,探讨其可能的神经发育异常证据。方法 对14例学龄期高功能孤独症男童(孤独症组:acdism spectrum disorders,ASDs组)及7名年龄、智力水平及利手均匹配的正常发育男童(正常对照组:TD组)行扩散张量成像观察,运用体素水平分析方法将两组的各向异性分数(fractional anisotropy,FA)及平均扩散水平(mean diffusivity,MD)进行对比分析。结果 相对于TD组,ASDs组在左侧颞叶、左侧额叶、左侧枕叶以及海马、丘脑等皮质下核团的FA值升高,在左侧距状裂、双侧梭状回、右侧颞叶、右侧额叶、右侧枕叶以及左侧海马旁回、后扣带回、左侧舌回的MD值均降低。结论 学龄期高功能孤独症儿童脑白质多个区域存在微结构的异常。     

脑CT在精神分裂症者中透明隔腔检出率的应用价值

目的：分析脑CT在精神分裂症患者中透明隔腔检出率的应用价值。方法：选取2020年1月～2023年1月本院收治的50例精神分裂症患者（作为A组）及非精神分裂症的精神疾病患者50例（作为B组），另选同期健康体检者50例（作为C组），均对三组研究对象给予脑CT检查，对比三组透明隔腔检出情况，分析其影像学特征。结果：A组裂宽度、DFS、THS、TVW、HI高于B、C组，VI、FHI低于B、C组（P<0.05）,B组裂宽度、DFS、THS高于C组（P<0.05）。A组脑结构异常检出率56.00%高于B、C组，B组高于C组（P<0.05）。A组脑部透明隔腔检出率28.00%高于B、C组，B组检出率高于C组（P<0.05）。A组患者透明隔腔宽度、长度及体积均高于B组（P<0.05）。结论：精神分裂症患者脑结构及功能异常检出率高，对其实施脑CT检查，可发现其脑结构异常及透明隔腔，为临床诊断提供一定参考依据。