消化内镜消毒方法的改进

近年来,我院在增加内镜数量的同时,对内镜消毒工作十分重视.借鉴国内先进的内镜消毒技术,结合我院实际情况,引进了杭州迈尔科技有限公司生产的"迈尔内镜清洗工作站".经过4个多月、>6000例的应用,效果满意.     

适用于窥镜设备维修和预维护的工作流程改进

通过对全院窥镜设备的硬件统计及临床应用统计,介绍窥镜设备的故障及分类;在购置费用、维修开支、维修频率和临床适应症、禁忌症等方面,分析了设备配置合理性及性价比;将医院医学工程部门对窥镜设备维修和预维护工作的流程进行改进,以及由这些改进而带来的新工作。     

消化内镜的日常维护

消化内镜非常精密，使用环境很复杂，基层医院内镜室护士多半没有接受过专业内镜知识的培训，内镜保养维护知识不全面，工作中稍有疏漏，易使内镜管道堵塞，因此正确地维护、精心地保养，防止故障的发生，延长仪器使用寿命，减少昂贵的维修费。     

消化内窥镜故障的预防性维护管理研究

目的：研究制定消化内窥镜常见故障的预防性维护方案,提升消化内窥镜故障处理和预防性维护技术效率。方法：分析消化内窥镜结构与成像原理,选取医院内窥镜中心在用的104条消化内窥镜的故障维修数据159项,从故障表现类型、故障率、故障维修部位、维修等级、维修费用和维修配件6个方面探讨常见故障处理与预防对策。结果：针对消化内窥镜中角度不良、送气送水不良、遥控功能不良、抬钳管道附件插通不良、自动调光不良和图像不良6类故障分析提示,故障概率最高的3种故障类型分别为角度问题(占35.86%)、漏水问题(占33.33%)和插入部咬痕压痕(占13.92%)。从消化内窥镜使用前的检查方案、使用时的注意事项和使用后的维护保养制定消化内窥镜使用前、使用时以及使用后的预防性维护方案。结论：消化内窥镜故障预防性维护方案,能够提升维修技术效率、降低消化内窥镜故障率,减少维修费用支出,为临床提供有效的技术保障。     

消化内镜医源性感染的管理

目的探讨如何预防消化内镜造成的医源性感染。方法阻断内镜检查治疗中易造成医源性感染的各个环节,主要包括内镜室环境的管理;内镜及附件清洗消毒的管理;内镜工作人员的管理。结果通过严格的管理措施,杜绝由内镜引发的医源性感染。结论阻断内镜检查治疗中易造成医源性感染的各个环节,可确保安全的内镜诊疗。     

消化内镜清洗消毒闭环管理系统构建与应用

结合消化内镜图文系统,根据消化内镜中心工作实际,构建并应用消化内镜清洗消毒闭环管理系统。实施后,清洗消毒错误事件从2017年2 973例下降至663例,工作效率从2017年30条/天提升至40条/天,差异均具有统计学意义（P<0.05)。消化内镜清洗消毒闭环管理系统提高了清洗消毒质量,提高了人力资源使用效率,提升了消化内镜中心质量管理水平。     

护理质量管理在消化内镜感染控制中的作用分析

目的 探讨护理质量管理模式在消化内镜感染控制中的作用.方法 根据内镜质量及医院感染管理要求,建立严格的护理质量层级管理体系,对比实施前后消化内镜中心各项感染监测指标.结果 实施护理质量管理后,胃、肠镜内腔合格率分别由93.8％、89.6％提升至100.0％及98.6％,胃、肠镜水槽分别由91.7％、83.3％提升至100％、97.9％,胃、肠镜消毒液由91.7％、87.5％提升至100.0％,手卫生合格率由75.0％提升至95.8％,与实施前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 内镜感染控制中应用护理质量层级管理,与医院感染管理形成互为交叉、互为补充的管理模式,有效控制了医院感染,值得推广.     

消化内镜清洗消毒中存在的隐患与管理措施

近年来我院针对内镜清洗消毒中存在的隐患问题,制定切实有效的规章制度和管理规定,严格加强质量督导检查措施,提高了内镜清洗消毒合格率,取得了较好的实际效果,现总结如下。     

内镜医院感染管理与持续改进

目的 探讨综合性教学医院消化内镜医院感染管理与持续改进经验,预防和减少厌院感染的发生.方法 按照<内镜清洗消毒技术操作规范>2004年版要求,结合医院特点,将内镜医院感染管理考核指标进行量化,纳入全院医疗质量检查管理体系,定期检查考评和反馈.结果 3年来未发生医院感染暴发流行,2007-2009年内镜科医院感染管理质量从86.0分升至98.0分,实现了持续质量改进.结论 搞好内镜医院感染管理,院领导重视和支持是关键,定期监测和检查是落实制度实现持续改进的有效手段和措施.     

消化内镜清洗消毒在监控管理中持续改进的探讨

目的探讨消化内镜在监控管理中发现问题进行分析解决，从而达到质量控制持续改进的目的。方法查找内镜清洗消毒过程中每个环节问题，分析影响清洗消毒效果的原因；制定落实持续改进在内镜清洗消毒的过程中具体措施；修改护理质量考核标准，加强清洗消毒质量监督。结果在监控管理中认真执行《内镜清洗消毒技术规范》的要求，使内镜清洗消毒质量得到了持续改进，内镜监测灭菌生长均达到合格的标准，保证了医疗安全。结论持续改进内镜清洗消毒的监控管理，有助于提高整体护理服务质量，确保医疗安全，防止医院感染的发生。     

CQI在消化内镜科病房管理中的应用研究

目的 探讨持续质量改进（CQI） 消化内镜科病房管理中的作用.方法 随机选取2012年1-6月期间我科实施微创手术的患者50例作为对照组,选取2012年7-12月期间（从2012年7月我科在病房管理中采用了CQI的管理模式）我科实施微创手术的患者50例作为观察组,并记录患者的满意度、护士满意度和基础护理合格率.结果 观察组患者满意度、护士满意度和基础护理合格率分别为98.0%、92.9%和96.0%,对照组分别为82.0%、64.5%和70.0%,两组的三项指标差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在消化内镜科病房管理中采用CQI模式,能够提升病房管理质量,值得在医院病房管理中推广应用.     

心电监护仪改进与维修二例

例一 :日本Cardiopac 1 0 0 0型心电监护仪改进。改进原因 :该机型为携带式野外作业急救装置 ,因此没有设计交流电工作 ,医院使用很不方便 ,又因该机专用充电电池失败 ,且电池价格昂贵 ,国内无法买到 ,故此将它改进为可用交流电工作的设备。改进内容 :在市面购买一只优质输出为直流1 2V、5A的开关稳压电源成品 ,代替该机电池电源。在用示波器观察证明其输出电压恒稳、纹波极低后 ,将其输出线接入仪器的直流电源“正”“负”两端。稳压电源的接地点用专线接地。把监护仪拆开 ,用专用地线将机内所有金属外皮及公共地点全部连结 ,在机内绕一…     

消化内镜工作站的死机故障及解决方案

近年来,随着医疗技术的不断发展,内镜检查逐渐被广泛地应用于临床诊疗工作中 [1].按照功能和使用部位,内镜可分为脑室镜、胸腔内镜、腹腔内镜、宫腔内镜、前列腺电切镜、关节镜、胃镜、肠镜、支气管镜,超声内镜等.按内镜的类型又可分为硬镜和软镜 [2].内镜工作站是内镜检查中重要的影像处理设备,其通过与各种内镜连接来获取影像,...     

美国柯达洗片机的改进及故障维修

<正>故障一:我院1986年安装柯达M_7B型全自动洗片机,1993 年发现烘干系统风力较弱,冲洗出的胶片不干,经检查为鼓风机铁壳生锈腐烂漏风所致.该鼓风机为进口配件,费用高,市场也很难买到.我们用国产鼓风机进行了代换,因原鼓风机为交流115V供电,而代换鼓风机为220V供电,所以在电路上需进     

多参数监护仪故障维修及预防性维护

多参数监护仪属于临床常用医疗设备之一,能够实时监测患者的生命体征,提供心电、血压、血氧饱和度等相关信息,从而帮助医护人员了解患者的病情并制定合理的治疗方案,因此,多参数监护仪的维护保养对保障临床诊疗工作的顺利开展具有十分重要的作用 [1].目前,我院在使用多参数监护仪共800多台,涉及迈瑞、理邦、金科威、飞利浦等众多品...     

消化内镜清洗消毒全程质量追溯管理的探讨

目的探讨消化内镜清洗消毒全程质量追溯管理的方法,确保消化内镜清洗消毒的质量和有效追溯。方法使用后的消化内镜按标准化流程进行回收、清洗、消毒、干燥、储存,对其全过程进行相关记录,实施全程质量追溯管理。结果 2006年1月-2010年1月共实施120 906例次消化内镜的清洗消毒,经医院感染管理与疾病控制科,每季度对消毒后消化内镜进行生物学监测的抽查,均消毒合格,记录具有可追溯性。结论对消化内镜清洗消毒全程进行质量追溯管理的方法,有效地确保了消化内镜清洗消毒的质量,并对于预防与控制医院感染具有举证的重要依据。     

石家庄市12所医院消化内镜清洗消毒管理现状调查

目的 了解石家庄市二级以上医院消化内镜清洗消毒管理现状,发现存在的问题,并提出改进建议.方法 根据<内镜清洗消毒技术操作规范>(2004年版)要求,制定调查方案对不同级别的12所医院进行现场调查,并采用美国H-Mark公司的内镜检测产品(EndocheckTM)对使用后内镜的清洗效果进行抽样检测.结果 12所医院全部建立了内镜管理制度,其中4所医院未设置独立洗消间,多所医院消毒灭菌方式正确但清洗过程不规范;抽样检测6条消化内镜清洗效果,2条不合格.结论 石家庄二级以上医院消化内镜消毒管理比较规范,但在某些环节上仍存在一些问题,对内镜清洗存在认识上的误区,应进一步规范相关程序并加大培训力度.     

消化内镜运用中危险因素的持续改进

目的：探讨笔者所在医院消化内镜室存在的危险因素,提出持续改进具体措施。方法：抽样监测消化道窥镜清洗结果。结果：消化内镜室的工作经过规范程序化管理,清洗消毒监测合格率达100%。结论：从环境设施、人员培训、清洗消毒等各方面消除危险因素,采取一系列措施,杜绝感染,为患者提供安全、优质的服务。     

中国各地区消化内镜诊疗资源配置分析

目的了解中国各地区医疗机构消化内镜资源配置情况,分析医疗资源投入与产出的比例,并进一步得出最优投入与产出值。方法分析《中国消化内镜诊疗技术调查报告（2012年度）》中32个省的数据,采用DEA方法进行研究,选取投入变量为:消化内镜诊疗医院占全部医院的比例（%）、每百万常驻人口拥有消化内镜主机设备（台）、每百万常驻人口拥有消化内镜医师（人）;产出变量为:全部行消化内镜病例人数、未发生并发症人数比例。计算出我国30个省份消化内镜的资源配置效率。结果新疆、贵州、四川、广东、湖北、天津等内镜资源配置效率相对于其他     

医疗设备维修成本分析与管理

本文介绍了通过分析医疗设备维修成本,以提高医疗设备的完好率和设备的使用效益,并降低医疗设备的维修维护及运行成本的方法。从实际维修工作出发,探索适合本医院的医疗设备维修管理模式。