经皮球囊扩张椎体后凸成形术与微创椎弓根钉内固定术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折的效果比较

目的：比较经皮球囊扩张椎体后凸成形术与微创椎弓根钉内固定术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折的效果。方法：选择2015年10月～2019年10月本科室收入治疗的48例的脊柱胸腰段压缩性骨折病例,将患者按照入院顺序,单号入观察组,双号入对照组,给予对照组患者微创椎弓根钉内固定术治疗,给予观察组患者经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间,术前、术后的Cobb角和伤椎椎体压缩率。以视觉模拟评分法（VAS）比较两者患者手术前后的疼痛程度。结果：观察组患者的手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间各指标差异统计学分析有意义（P<0.05）。观察组患者术后Cobb角与伤椎椎体压缩率恢复好于对照组,组间各项差异统计学分析有意义（P<0.05）。术后两组患者的VAS评分均明显降低,观察组低于对照组,组间差异统计学分析（P<0.05）,有意义。结论：经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗脊柱胸腰段压缩性骨折手术时间短、术中出血少,且疗效确切,患者术后恢复快。     

经伤椎置钉经皮椎弓根螺钉系统治疗胸腰段椎体骨折的疗效

目的：对比分析经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折经伤椎置钉与跨伤椎置钉的疗效。方法：收集2019年1月～2021年12月经本院行经皮椎弓根螺钉内固定治疗的单纯胸腰段骨折患者54例，按是否经伤椎置钉分为观察组（经伤椎置钉）、对照组（跨伤椎置钉）。结果：术后3d、6个月，两组疼痛程度、功能障碍、Cobb角、伤椎前缘高度恢复率均较术前明显改善（P<0.05）；术后3d，两组疼痛程度、功能障碍、伤椎前缘高度恢复率组间比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组Cobb角均明显小于对照组（P<0.05）；术后6个月观察组功能障碍、Cobb角、伤椎前缘高度恢复率均明显优于对照组（P<0.05）。经伤椎双侧置钉与经伤椎单侧置钉治疗不同时间点组间比较无明显差异（P>0.05）。结论：经皮椎弓根螺钉内固定治疗单纯胸腰段骨折的过程中经伤椎置钉可以更好地恢复及保持患椎AH、Cobb角，维持脊柱生理曲度，避免椎体高度丢失等问题的出现，效果确切。     

经皮微创椎弓根钉内固定术治疗创伤性胸腰椎压缩骨折患者的临床效果

目的 探讨经皮微创椎弓根钉内固定术治疗创伤性胸腰椎压缩骨折患者的临床效果。方法 选取2019年10月至2021年1月辽宁省瓦房店六二六中医医院有限公司骨二科收治的82例创伤性胸腰椎压缩骨折患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组41例。对照组行开放性手术治疗,试验组行经皮微创椎弓根钉内固定术治疗,比较两组手术相关指标、疼痛、腰椎功能及Cobb角改善情况。结果 术前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组VAS评分、ODI均低于术前,Cobb角均小于术前,且试验组VAS评分、ODI均低于对照组,Cobb角小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮微创椎弓根钉内固定术治疗创伤性胸腰椎压缩骨折患者可显著减轻术后疼痛,纠正脊柱侧弯,改善腰椎功能,加快康复速度。     

短节段椎弓根钉固定手术用于急性脊柱创伤的价值

目的：探究短节段6钉椎弓根钉固定手术治疗急性脊柱创伤的临床效果。方法：选取2021年1月～2022年10月本院收治的急性脊柱创伤患者共70例，以随机数字表法分为观察组与对照组，各35例。所有患者均行短节段椎弓根钉固定术，对照组给予短节段5/4钉（伤椎打1枚螺钉/伤椎不打螺钉），观察组给予短节段6钉（伤椎打2枚螺钉），比较治疗前后及两组患者组间的Cobb角、伤椎前缘高度、脊柱功能（日本骨科协会评估治疗分数）、疼痛程度（视觉模拟评分法）和术后并发症发生率。结果：(1)Cobb角：观察组治疗后小于治疗前和对照组，有统计学意义（P<0.05）；(2)伤椎前缘高度：观察组治疗后大于治疗前和对照组，有统计学意义（P<0.05）；(3)脊柱功能评分：两组治疗后患者的日本骨科协会评估治疗分数均大于治疗前，且观察组治疗后的评分大于对照组，有统计学意义（P<0.05）；(4)疼痛严重程度：治疗后和治疗前比较患者的疼痛程度均有缓解，观察组的视觉模拟评分法评分较对照组小，有统计学意义（P<0.05）；(5)并发症：两组的并发症发生率比较，无统计学意义（P>0.05）。结论：对急性...     

三维有限元分析技术、3D打印生物模型技术在退行性腰椎侧凸精准手术中的应用价值

目的分析三维有限元(FE)分析技术、3D打印生物模型技术在退行性腰椎侧凸(DLS)精准手术中的应用价值。方法选取张家口市第二医院2020年12月至2022年12月住院的96例DLS精准手术患者, 按随机数字表法分为两组, 对照组(48例)根据术前三维CT重建确定手术方案, 观察组(48例)利用三维FE联合3D打印生物模型技术确定手术方案。比较两组围手术期指标(置入椎弓根钉时间、放射线暴露时间、手术时间、术中失血量), 手术前后日本骨科协会量表(JOA)、视觉模拟自评量表(VAS)、脊柱侧凸研究学会-22(SRS-22)量表评分及腰椎前凸角、侧凸Cobb角, 并发症发生率。结果观察组置入椎弓根钉时间、放射线暴露时间及手术时间均短于对照组(均P<0.05), 术中失血量少于对照组(P<0.05)。术后观察组JOA、SRS-22量表评分均高于对照组(均P<0.05), VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组腰椎前凸角大于对照组(P<0.05), 侧凸Cobb角小于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率[4.17%(2/48)]低于对照组[20.8...     

经皮椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎压缩性骨折患者的临床效果

目的分析经皮椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎压缩性骨折患者的临床效果。方法选取2014年5月至2017年12月医院收治的66例腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与试验组,每组33例。对照组给予传统后正中纵行切口开放手术治疗,试验组采取经皮椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组的临床治疗效果。结果试验组手术时间、术后下床时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行经皮椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎压缩性骨折患者具有术中出血量少、术后疼痛轻等特点,可有效缓解腰椎压缩性骨折的临床症状,提高临床疗效。     

经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的效果

目的 在针对脊柱骨折开展治疗的过程中，研究采取传统手术方法与经皮椎弓根钉微创手术具有的疗效。方法选取2020年3月—2021年12月山东鲁西南医院收治的脊柱骨折110例为研究对象，按照随机数字表法分为基础组和观察组各55例，基础组采取传统手术方法，观察组采取经皮椎弓根钉微创手术。比较两组治疗效果、治疗后并发症发生率、治疗前后影像学相关指标、相关手术指标。结果 观察组整体治疗优良率为96.36%，高于基础组的78.18%，差异有统计学意义(χ²=8.185,P<0.05)。观察组治疗后并发症发生率为3.64%，低于基础组的20.00%，差异有统计学意义(χ²=7.066,P<0.05)。治疗后，两组患者影像学指标均优于治疗前，且观察组优于基础组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间与基础组差异无统计学意义(P>0.05)；手术中总出血量以及住院时间均少于基础组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在治疗脊柱骨折时，使用经皮椎弓根钉微创手术，有利于改善患者影像学指标，对患者自身的腰椎形态产生良好的...     

机器人辅助椎弓根螺钉植入术对胸腰椎爆裂性骨折患者腰椎功能、生物力学稳定性的影响

目的探讨机器人辅助椎弓根螺钉植入术对胸腰椎爆裂性骨折患者腰椎功能、生物力学稳定性的影响。方法回顾性选取首都医科大学附属北京同仁医院收治的80例行椎弓根螺钉植入术的胸腰椎爆裂性骨折患者作为研究对象, 依照手术方式将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用经皮微创椎弓根螺钉置入方式行植入术, 观察组采用机器人辅助椎弓根螺钉置入方式行植入术, 比较两组椎弓根螺钉置入精准度、手术情况、疼痛程度、腰椎功能、生物力学稳定性、生活质量及并发症发生情况。结果观察组椎弓根螺钉置入精准率明显优于对照组(97.50% vs 92.50%, P<0.05)。两组术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组手术时间明显短于对照组(P<0.05)。两组术后6个月椎管正中矢状径、伤椎前缘相对高度、Cobb角、视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数评分表(ODI)评分及健康调查简表(SF-36)评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组总并发症发生率比较(5.00% vs 7.50%), 差异无统计学意义(P=0.644)。结论在胸腰椎爆裂性骨折...     

短节段椎弓根钉内固定治疗非相邻型多节段脊柱骨折的疗效评价

目的分析短节段椎弓根钉内固定治疗非相邻型多节段脊柱骨折(MNSF)的临床疗效。方法 43例MNSF患者根据自我意愿分为对照组27例(行后路长节段椎弓根钉内固定治疗)与观察组26例(行后路短节段椎弓根钉内固定治疗),观察两组手术情况、Cobb角角度、Frankel脊椎损伤功能分级及日本骨科协会(JOA)评分情况。结果与对照组比较,观察组手术时间及术中出血量明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。术后1个月,两组Cobb角角度较术前明显缩小,JOA评分明显增加,但观察组缩小及增加幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后1个月,观察组脊椎损伤功能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与后路长节段椎弓根钉内固定相比,短节段椎弓根钉内固定治疗MNSF更有利于患者神经功能与腰椎功能的恢复。     

经皮微创与传统手术治疗单纯胸腰椎压缩性骨折的疗效比较

目的:比较经皮微创与传统椎弓根钉内固定治疗胸腰椎单椎体无神经症状压缩性骨折的疗效。方法:选取40例胸腰椎单椎体无神经症状压缩性骨折患者为研究对象,依据患者的手术方式进行分组,其中观察组应用经皮微创治疗,对照组给予传统开放椎弓根螺钉内固定治疗。治疗结束后跟踪随访1年,并且记录两组患者的手术时间,术中出血量,住院时间,并发症率,VAS评分观察指标,并做统计学处理。结果:两组患者均未发生严重并发症,两组患者各项观察指标对比分析,观察组明显优于对照组,P0.05。按WHO胸腰椎压缩骨折临床疗效评价标准,观察组术后优良率明显高于对照组。结论:经皮微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎单椎体无神经症状压缩性骨折临床疗效明显优于传统开放手术,值得推广应用。     

经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的效果观察

目的:探讨脊柱骨折采用经皮椎弓根钉微创手术治疗的临床效果。方法:选择2015年1月-2016年3月期间我院收治的脊柱骨折患者60例为研究对象,根据随机抽样法分为两组,其中对照组采用开放手术内固定治疗,而观察组则行经皮椎弓根微创手术治疗,比较两组效果。结果:与对照组比较,观察组的优良率较高,组间对比差异明显(P0.05);同时,两组的后凸Cobb角、出血量以及住院时间对比差异显著(P0.05)。结论:临床上给予脊柱骨折患者经皮椎弓根钉微创手术治疗效果显著。     

人工智能激光定位系统在经皮椎弓根螺钉内固定手术中的应用

目的：探讨人工智能激光定位系统在经皮椎弓根螺钉内固定术中的应用价值。方法：前瞻性选取胸腰椎压缩性骨折行经皮椎弓根螺钉内固定术的患者70例，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组35例。研究组采用人工智能激光定位系统辅助C型臂X射线机定位后穿刺置钉，对照组采用常规克氏针透视定位后穿刺置钉。比较2组患者定位透视次数、置钉透视次数、手术置钉时间、X射线辐射量和术中人员流动人次，以及手术前后伤椎前缘压缩程度、伤椎后凸Cobb角、手术前及术后第1天疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）。采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果：研究组的定位透视次数、置钉透视次数、X射线辐射量及术中人员流动人次较对照组更少，手术置钉时间更短，穿刺精准度更高（较对照组提高了57.2%）。2组患者手术前后VAS评分、伤椎前缘压缩程度及伤椎后凸Cobb角比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：人工智能激光定位系统辅助C型臂X射线机定位能够提高经皮椎弓根螺钉手术的精准度，缩短手术定位时间，有效地减少放射剂量。     

经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效评价

目的：研究分析经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法：2014年1月至2016年1月期间,选择本院接收的老年骨质疏松性脊柱骨折患者72例作为研究对象,其中,32例应用经椎弓根椎体内植骨联合短节段弓根丁棒系统内固定方法进行治疗,设为观察组,40例应用短节段弓根丁棒系统内固定方法进行治疗,设为对照组,对比观察组与对照组的治疗效果。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后椎体高度丢失与对照组差异较小,无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后疼痛评分、末次随访椎体高度丢失、末次随访Cobb角比对照组低,有统计学意义（P<0.05）。结论：经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床效果较好,能有效减少手术后疼痛,减少椎体矫正高度、角度的丢失,临床应用价值较高,值得推广应用。     

联合椎弓根钉椎体支柱块治疗胸腰椎骨折20例短期疗效分析

目的 探讨联合椎弓根钉椎体支柱块复位内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 2009年6月至2010年3月,采用联合椎弓根钉椎体支柱块复位内固定治疗胸腰椎骨折20例,术中在C型臂X线机透视下对伤椎联合椎弓根钉植入支柱块,重建椎体高度,恢复脊柱稳定性,术后随访观察患者的疼痛缓解情况、高度恢复及腰椎前凸角的变化.结果 20例患者随访3～8(6.00±1.34)个月,术后疼痛均立即缓解.术后椎体高度恢复(90.01±8.28)%,腰椎生理前凸恢复(20.25±3.95)%.未发生椎体支柱块移位或塌陷.结论 联合椎弓根钉椎体支柱块复位内固定治疗胸腰椎骨折效果良好,是目前较为理想的方法之一.     

经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效及对应激反应的影响

目的:观察经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效及对应激反应的影响。方法:回顾性选取67例胸腰椎骨折患者,根据术式分为对照组30例和观察组37例,对照组予开放椎弓根钉内固定,观察组予微创经皮椎弓根内固定。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、住院时间)、VAS评分、ODI评分,行影像学检查(椎体高度、Cobb角)...     

经皮微创与开放式椎弓根钉内固定治疗脊椎骨折的效果比较

目的探索脊椎骨折患者运用经皮微创与开放式椎弓根钉内固定两种方式的治疗效果。方法选取肇庆市第二人民医院38例(2019年5月-2021年5月)脊椎骨折患者为研究对象,以数字1∶1分组形式分两组,其中19例采用开放式椎弓根钉内固定手术治疗(对照组),19例采用经皮微创椎弓根钉内固定手术治疗(观察组),观察两组患者各项手术指标、患者生活质量以及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、手术出血量、切口长度、住院时间明显少于对照组,两组指标统计学差异存在(P<0.05)。治疗后观察组患者各项生活质量评分较高,数据差异存在统计意义(P<0.05)。治疗前两组患者血清皮质醇、椎体前缘高度比、去甲肾上腺素水平对、Cobb角各项指标无统计学对比价值(P>0.05),治疗后观察组血清皮质醇、椎体前缘高度比、去甲肾上腺素水平对、Cobb角各项指标更优,组间对照有统计学意义(P<0.05)。术后并发症观察组5.26%,并发症对照组26.32%,两组数据对比统计学价值存在(P<0.05)。结论脊椎骨折患者选择经皮微创椎弓根钉内固定手术治疗效果更优,安全性良好,术后恢复速度较快,具有推广意义。     

Quadrant通道下微创手术治疗单纯胸腰椎骨折患者的优势分析

目的：分析探讨Quadrant通道下微创手术治疗单纯胸腰椎骨折患者的优势。方法：从2020年1月至2021年9月牡丹江医学院附属第二医院收治的单纯胸腰椎骨折患者中选取70例为研究对象,按照治疗方式差异分两组,各35例。对照组采用传统开放手术椎弓根钉棒系统内固定治疗,观察组采用Quadrant通道下微创手术治疗;比较两组患者的治疗情况（包括出血量、切口长度、住院时间）;应用疼痛数字评分法（NRS）评估患者的疼痛情况;使用奥斯维斯特功能障碍指数问卷表（ODI）评估患者的功能障碍;比较两组患者的并发症发生情况（包括感染、内固定松动、骨折不愈合）。结果：观察组患者术中出血量（162.21±19.15）mL少于对照组（211.34±19.45）mL,切口长度（4.34±1.04）cm、住院时间（8.94±2.14）d均短于对照组切口长度（9.16±1.12）cm、住院时间（12.04±2.05）d,组间差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组患者术后NRS评分、ODI评分无明显差异（P>0.05）,治疗后两组患者术后NRS评分、ODI评分低于术前（P<0.05）,且观察组的...     

天玑骨科机器人导航下微创精准手术治疗胸腰椎多发脊柱骨折的方法、效果及并发症分析

目的:分析天玑骨科机器人导航下微创精准手术治疗胸腰椎多发脊柱骨折的方法、效果及并发症.方法:回顾性分析自2019年5月至2021年8月在本院收治78例胸腰椎多发脊柱骨折,按照治疗方法差别将患者分为观察组和对照组,每组各39例.对照组采用C型臂X线机透视下经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组采用天玑骨科机器人导航下经皮椎弓...     

脊柱导航在腰椎手术中的治疗体会

目的:探讨脊柱导航技术在腰椎手术中的临床应用和治疗效果。方法:对我院腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎骨折、腰椎滑脱的28例患者在腰椎手术中给予脊柱导航干预,进行腰椎弓根螺钉植入治疗,术后对植入的螺钉节段进行X光片检查。选取我院28例腰椎手术患者为对照组,手术过程中均未参与脊柱导航介入治疗。对比两组患者的临床症状和X光片检查结果。结果:导航组患者手术均顺利完成,手术平均时间在1.4h,显著短于对照组的2.1h,术后X光片显示,导航组患者所有螺钉植入位置准确,临床症状有所好转,显著优于对照组,两组组间比较P<0.05,有统计学意义。结论:脊柱导航技术能辅助脊柱手术的顺利进行、减少手术时间、防止脊柱变形。     

经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折

目的 探讨经伤椎椎弓根钉固定与经椎弓根植骨术相结合,应用于胸腰椎爆裂骨折的临床效果.方法 随机抽取40例胸腰椎爆裂骨折的患者,全部患者为单一椎体损伤,采用经伤椎椎弓根钉固定与经椎弓根植骨术进行结合治疗.结果 通过对患者治疗后3～6个月的跟踪随访结果表明,40例患者术后疼痛情况明显消失,骨折部位恢复至伤前状态,手术前后差异明显,具有统计学意义（P＜0.05）.术后骨折愈合状况良好,无任何并发症及副作用的产生.结论 经伤椎椎弓根钉固定与经椎弓根植骨术针对胸腰椎爆裂骨折进行结合治疗,能够有效恢复患者伤骨的复位及恢复效果,重建椎体的伤前高度,并对脊柱稳定性进一步加强,减少术后的并发症及副作用,有较高的临床推广及应用价值.