高通量血液透析对糖尿病肾病患者生存率的影响研究

目的观察高通量血液透析对糖尿病肾病患者生存率的影响。方法选取定安人民医院2014年4月-2015年4月收治的糖尿病肾病患者80例,按透析通量将其分为高通量组和低通量组,各40例,两组患者均实施常规治疗,其中低通量组给予低通量血液透析,高通量组给予高通量血液透析,两组透析频次:4 h/次,3次/周,透析时间:6个月。两组患者透析半年后观察透析效果,包括:肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)]、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hFPG)]及炎症指标[血β2-微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],并对两组患者实施为期3年随访调查,观察1年、3年生存率。结果透析半年后,高通量组BUN、FPG、2hFPG、β2-MG、hs-CRP水平均低于低通量组,Scr水平高于低通量组(P0.05)。透析1年,高通量组和低通量组生存率间差异无统计学意义(P0.05);透析3年,高通量组生存率72.50%,高于低通量组50.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病肾病患者采用高通量血液透析能提高血液透析效果,改善患者肾功能,同时提高3年生存率。     

糖尿病肾病血液透析患者应用高通量血液透析治疗的临床疗效

目的 探究糖尿病肾病血液透析患者应用高通量血液透析治疗的临床疗效.方法 选取2017年1月至2019年12月我院收治的150例糖尿病肾病血液透析患者作为研究对象,采取随机数字法分成两组,75例对照组采用常规血液透析法,75例观察组患者采用高通量血液透析治疗法.对比两组治疗前后的β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN...     

低通量血液透析和血液透析滤过对糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者炎性因子清除效果的对比研究

目的 研究低通量血液透析(LFHD)和血液透析滤过(HDF)对糖尿病肾病(DN)与非DN患者炎性因子清除效果的对比.方法 选择2009年5月至2011年6月收治的DN患者38 例,按照随机数字表法分为DN-LFHD组和DN-HDF组,每组19例;非DN患者38例,亦按照随机数字表法分为非DN-LFHD组和非DN-HDF 组,每组19例.观察比较各组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白蛋白水平.结果 各组治疗前血清CRP、IL-6及TNF-α水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗12周后DN-LFHD组、非DN-LFHD组患者CRP、IL-6及TNF-α水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),而DN-HDF组、非DN-HDF组患者 CRP、IL-6及TNF-α水平与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);DN-HDF组、非DN-HDF 组患者治疗12周后CRP、IL-6及TNF-α水平分别与DN-LFHD 组、非DN-LFHD 组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).DN患者血清白蛋白水平(30.95±7.12)g/L,明显低于非DN患者的(36.78±3.21) g/L,差异有统计学意义(P＜0.05).DN患者轻中度营养不良发生率为47.37％( 18/38),严重营养不良发生率为2.63％(1/38).血清CRP水平与血清白蛋白水平呈负相关(r=-0.44,P＜0.01).结论 HDF 相对LFHD 可以显著降低DN与非DN患者体内的炎性因子,改善炎性反应状态,值得临床推广应用.     

高通量血液透析对糖尿病肾病患者炎性因子及肾功能的影响

目的观察高通量血液透析(HFHD)对糖尿病肾病(DN)患者炎性因子及肾功能的影响,为临床治疗DN提供参考依据。方法选取2014年3月—2015年2月收治的84例DN患者作为研究对象,依随机数表法分为对照组和观察组,各42例。对照组实施低通量血液透析(LFHD)治疗,观察组实施HFHD治疗。比较两组治疗前后炎性因子、肾功能、血糖指标、IR指数(HOMA-IR)以及并发症发生率。计数资料比较采用χ2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,对照组SCr低于治疗前,观察组IL-6、CRP、SCr、HOMA-IR低于治疗前(均P0.05);治疗后,观察组IL-6、CRP、HOMA-IR低于对照组(均P0.05);两组治疗前后尿素清除指数(Kt/V)比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论 HFHD治疗DN有助于调节患者机体炎性因子水平与IR状态,延缓DN进展、改善肾功能,减少心脑血管事件。     

高通量血液透析对糖尿病肾病患者代谢物清除率及营养状态的影响

目的 探讨高通量血液透析(HFHD)治疗糖尿病肾病(DN)患者的临床价值。方法 选取2018年10月—2021年1月河南省某医院收治的90例DN患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组(45例)与对照组(45例)。对照组患者接受低通量血液透析(LFHD)治疗,研究组患者接受高通量血液透析(HFHD)治疗。比较2组患者治疗前后血清总蛋白(TP)、前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)水平;比较2组患者代谢物清除率;比较2组患者治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平;比较2组患者不良事件发生情况。结果 治疗前,2组患者TP、SOD、PAB、GSH-Px、ALB水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组患者TP、PAB、ALB水平及血肌酐、尿素氮、尿酸清除率高于对照组,而SOD、GSH-Px水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗期间不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HFHD治疗DN的疗效确切,可有效改善患者营养状态,清除患者血液中的代谢废物,减轻患者透析期间应激反应...     

高通量血液透析治疗对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响

目的对比在血液透析过程中高通量与低通量对糖尿病肾病患者心脑血管事件发生率及生存率的影响。方法回顾性总结我院收治糖尿病肾病的尿毒症患者40例,对分别给予不同透析方法治疗后的数据进行统计,最后通过统计学方法比较差异性。结果观察组患者1年时间时生存率为80%(16/20),与对照组患者差异无统计学意义75%(15/20),(p>0.05);而观察组患者治疗后3年时生存率明显高于对照组(65%vs 30%),(p<0.05);在不良反应结果方面,观察组患者严重的心脑血管发生率明显低于对照组(p<0.05)。结论高通量血液透析方法能彻底清除毒素,在减少心脑血管事件及生存率方面具有更满意的临床效果。     

糖尿病肾病患者血液透析的护理

目的：探究总结分析糖尿病肾病的患者选择血液透析护理的关键及方法措施.方法：采用回顾性分析的方法,分析了我院在2013年4月1日至2014年4月1日间收治的64例患有糖尿病肾病的患者的临床资料,根据护理方法的不同,将64例患者随机分成对照组和实验组,每组各32例,对照组采取常规一般护理加血液透析,实验组在其基础上做针对性护理,包括心理护理、饮食护理等.观察两组患者病情发展情况以及并发症的发生情况.结果：实验组患者有24例病情得以缓解,发生并发症的有5例,因经济等原因放弃治疗的有3例;对照组患者有16例病情得以缓解,发生并发症的有14例,因经济等原因放弃治疗的有2例.结论：患有糖尿病肾病的患者做血液透析时非常容易发生并发症,这些并发症严重影响患者的治疗和康复情况,根据患者的具体身体状况采取相应的个体化护理,可以有效治疗患者的疾病,提高患者的生活质量,值得临床广泛推广.     

糖尿病肾病患者维持性血液透析中镁代谢紊乱及冠状动脉钙化的影响因素

目的探讨糖尿病肾病患者维持性血液透析中镁代谢紊乱及冠状动脉钙化的影响因素。方法选取2018年3月至2019年5月本院收治的糖尿病肾病患者196例。检测白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、血磷、血镁、C反应蛋白、血脂指标。根据血镁水平分为:低血镁组(<0.9 mmol/L)、正常组(0.9~1.15 mmol/L)、高血镁组(>1.15 mmol/L)。根据冠状动脉钙化积分分为:正常组(<10分)、轻中度钙化组(11~400分)、重度钙化组(>400分)。比较各组临床资料和实验室指标。结果高血镁组白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平明显高于正常组和低血镁组,正常组明显高于低血镁组,高血镁组和正常组血磷水平明显高于低血镁组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度钙化组患者年龄明显大于轻中度钙化组和正常组,轻中度钙化组明显大于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度钙化组血镁水平(0.71±0.64)mmol/L明显低于轻中度钙化组(2.13±0.68)mmol/L和正常组(3.02±0.50)mmol/L,轻中度钙化组血镁水平明显低于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论糖尿病肾病血液透析患者低蛋白血症、血磷代谢紊乱与低镁血症的发生密切相关;高龄、低镁血症会促进冠状动脉钙化程度增加,提升心血管事件发生风险。     

糖尿病肾病患者血液透析的护理体会

目的探究糖尿病肾病患者血液透析治疗过程的护理体会，并对护理要点进行整理和综合。方法以我院2011年7月---2012年7月这一年期间收治的85例糖尿病肾病患者的血液透析临床资料为回顾性分析资料，分析针对其进行的临床护理措施，主要包括对患者中心静脉置管的护理，对患者的血管通路护理、血糖的控制护理、心理护理以及饮食护理等。结果本组的85例血液透析患者有45例病情好转，15例患者由于自己的原因放弃治疗，5例患者转院治疗，20例患者因并发症死亡。结论通过研究发现，糖尿病肾病患者的治疗是否成功不仅仅取决于医院对患者进行的药物治疗和护理，也取决于护理人员对于患者的心理护理和饮食护理。     

对比分析终末期糖尿病肾病、非糖尿病肾病血液透析患者并发症发生情况

目的:对比终末期DN患者与非DN患者的血液透析并发症发生情况,为改善患者生存质量及生存率提供参考。方法:选取2014年7月~2016年6月,在本院治疗的110例慢性肾衰竭患者,所有患者均接受血液透析治疗,其中,DN患者55例作为观察组,非DN患者55例作为对照组,对比两组患者的生存情况及并发症情况。结果:两组患者1年存活率无明显差异(P>0.05);观察组患者的3年存活率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者低血糖、心血管并发症、脑血管意外、感染、消化道出血、动静脉内痿闭塞等并发症发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:终末期DN患者进行血液透析治疗并发症较多,且生存率较低,应给予针对性干预,做好并发症预防。     

糖尿病肾病患者血液透析特点及护理

目的总结糖尿病肾病患者实施血液透析的护理策略。方法对12例糖尿病肾病患者(治疗组)和24例非糖尿病终末肾患者(对照组)维持透析并发症进行比较。结果在透析过程中治疗组患者低血糖、低血压、高血压、失衡综合征发生率较对照组显著增多(P<0.05),经过积极治疗护理,未出现严重后果。结论糖尿病肾病透析过程中并发症较多,加强监护,早期预防,及时采取适当治疗措施,是提高透析质量与安全的重要保障。     

血液透析滤过对非糖尿病终末期肾病患者胰岛素抵抗水平、微炎症状态及毒素清除能力的影响

目的 分析血液透析滤过对非糖尿病终末期肾病患者胰岛素抵抗水平、微炎症状态及毒素清除能力的影响。方法 选取2017年3月至2019年3月本院肾病科收治的114例非糖尿病终末期肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组57例。对照组给予高通量血液透析(HFHD),观察组给予血液透析滤过(HDF),比较两组患者胰岛素抵抗水平、微炎症状态及毒素清除能力。结果 治疗前,两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、瘦素(LEP)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)、血肌酐(Scr)及血磷(P)水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组上述指标均下降,同时观察组优于对照组[HOMA-IR(1.64±0.25)vs(1.89±0.39);FINS(9.23±2.56)vs(11.04±3.02)mU/L;TNF-α(70.26±16.64)vs(78.56±20.45)pg/ml; IL-6(89.25±19.52)vs(98.27±25.47)pg/ml...     

优质护理对糖尿病肾病并心衰行血液透析患者的影响

目的 探讨优质护理在糖尿病肾病并心衰行血液透析患中的影响.方法 收集2011年3月-2012年10月在西安市第九医院行血液透析的糖尿病肾病并心衰患者97例,随机分为一般护理组(n=49)和优质护理组(n=48),一般护理组采用基础护理方案,优质护理组采用优质护理方案,记录患者满意度、心衰加重情况,量表调查其生活质量.结果 患者满意度与一般护理组(26.53％)相比,优质护理组(58.33％)明显提高(x2=4.166,P＜0.05),心衰加重发生率明显降低(x2=5.74,P＜0.05),生活质量显著提高(P＜0.05).结论 血液透析护理直接关系医疗工作的成败,优质护理可降低糖尿病肾病患者心衰的加重并提高患者的护理满意度和生活质量.     

糖尿病肾病患者血液透析的护理干预研究

时代经济的发展,人们的饮食结构的改变使得糖尿病肾病患者逐年增加,血液透析能够有效的治疗糖尿病肾病,但是血液透析会给患者带来一定的危险.而且糖尿病肾病患者血液透析是一个终身的治疗,治疗期间需要人工的护理.护理人员应该有效结合血液透析中可能出现的问题和出现危险的因素,制定相应合理的护理干预策略,以便于提高糖尿病肾病患者治疗过程中的生活质量.     

48例糖尿病肾病患者的血液透析护理体会

目的 探讨提高糖尿病肾病(DN)血液透析患者生活质量的护理方法,降低患者的死亡率.方法 对48例DN血液透析患者的护理进行了回顾性分析.结果 42例患者病情稳定,生活质量明显提高;6例死于心、脑血管并发症.结论 心理护理、饮食护理、维持有效血管通路以及预防并发症的发生是提高DN血液透析患者生活质量、降低病死率的关键.     

护理干预对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对糖尿病肾病血液透析患者生活质量的影响。方法回顾性分析笔者所在医院收治的54例糖尿病肾病血液透析患者临味资料,比较进行护理干预前后SCL-90评分和生活质量评分。结果经护理干预后,患者的SCL-90评分各因子和生活质量各项指标与干预前相比差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论实施整体护理干预对糖尿病肾病血液透析患者的生活质量有明显提高。     

47例糖尿病肾病血液透析患者的护理体会

目的讨论护理糖尿病肾病血液透析患者的体会。方法对笔者所在科47例糖尿病。肾病血液透析患者实施综合护理措施,并记录护理疗效。结果经过精心综合护理,除2名无经济透析能力患者,其余45例均安全完成透析。结论患者血透并发症发生率高,应针对透析的每一个环节制定相应的护理措施,保证透析顺利完成,可以提高糖尿病肾病患者的生存率和生活质量。     

糖尿病肾病血液透析病人的护理

目的：探讨糖尿病终末期肾病（DN）患者在维持性血液透析中的特殊护理。方法：对糖尿病终末期肾病患者在维持性血液透析中进行心理、饮食、专科特殊护理。结果：以糖尿病为原发病的终末期肾衰患者患心脑血管疾病和感染性疾病发生率较高,其中脑出血死亡4例,心肌梗塞1例。继续维持性血液透析32例。结论：以糖尿病为原发病的终末期肾衰发病率逐年上升,其死亡率明显高于非糖尿病患者,因此,如何提高糖尿病肾病患者的透析质量,减少透析并发症,提高其生存率,是糖尿患者血液透析护理工作的难点及重点。     

36例糖尿病肾病血液透析患者的临床护理

目的 探讨血液透析治疗糖尿病肾病的护理体会及并发症的防治.方法 对36例糖尿病肾病血液透析患者的护理进行了回顾性分析,总结其并发症的防治.结果 36例患者中因3种以上并发症死亡11例,因多种原因放弃治疗8例,其余17例维持血液透析治疗,取得了满意效果.结论 糖尿病肾病血液透析可提高患者生活质量,并对患者救治率起到至关重要的作用.     

终末期糖尿病肾病患者行血液透析的护理研究进展

目的：终末期糖尿病肾病是糖尿病的一种,血液透析期间护理周期长,护理质量直接影响患者恢复,加强终末期糖尿病肾病患者血液透析,能够加快患者恢复,提高患者满意度。方法：通过研究终末期糖尿病肾病行血液透析临床治疗方法,提出了血液透析时护理要点,即实施认知护理,宣讲血液透析相关知识及治疗案例;透析前实施细节护理,做好透析室内准备工作,加强信息核对,做好健康宣教和患者心理疏导工作;透析中期护理时,建立无菌屏障,皮肤严格消毒,密切关注患者生命特征;加强透析后细节护理时,指导患者正确压迫穿刺部位,密切关注患者血压,指导患者合理膳食和适时锻炼身体。结果：通过实施血液透析护理,能够加快终末期糖尿病肾病患者恢复,提高患者满意度。结论：对终末期糖尿病肾病行血液透析的护理,能够规范血液透析护理操作,提高患者生存质量。