3种血红蛋白快速检测仪检测结果可靠性分析

目的探讨不同血红蛋白快速检测仪检测结果的可接受性,为街头无偿献血初筛检测提供准确、可比的检验结果。方法随机选取60份街头采集的献血者血样,分别采用3种血红蛋白快速检测仪及血细胞分析仪检测血红蛋白含量,与参加卫生部室间质评并可溯源的血细胞分析仪(Sysmex-kx-21N)比较,建立回归方程,以1/2(CLIA'88)允许误差为标准判断偏倚是否可接受,并同时比较几种血红蛋白快速检测仪的精密度、平均检测时间。结果 3种血红蛋白快速检测仪检测结果与Sysmex-kx-21N全自动血细胞分析仪检测血红蛋白结果均有差异(p<0.05),HemoCue Hb 201+的偏倚(SE%)为1.6%,属于可接受的范围,用回归方程可以矫正;但Hemo Scan-A和Mission Hb的偏倚均大于CLIA'88允许范围3.5%,属于不可接受范围,该类仪器应重新调试或者停用;精密度最好的是HemoCue Hb 201+,最差的是Hemo Scan-A;测试时间最快的是Hemo Scan-A,最慢的是HemoCue Hb 201+。结论基于本研究的实验数据,得出HemoCue Hb201+快速检测仪检测结果具有可接受性,适合街头献血者Hb含量测定。     

硫酸铜法检测献血者血红蛋白准确性的影响因素分析

目的分析影响硫酸铜法检测血红蛋白(Hb)准确性的相关因素。方法采集无偿献血样本180份,从温度、供血者性别、红细胞的形态等指标对硫酸铜法检测Hb准确性进行评价,以血细胞分析仪的测定结果作为参照。采用梯度温度分析法分析温度的影响,根据献血者性别分别统计性别对其准确性的影响,同时对红细胞形态进行统计,最后进行综合分析。结果使用温度在24℃±2℃硫酸铜比重液检测时,随着温度的升高,硫酸铜法检测出现错误的比例不断增加。采用使用温度在20℃±2℃硫酸铜比重液检测时,随着温度的降低,硫酸铜法检测出现错误的比例也不断增加。女性献血者用硫酸铜法检测的结果错误率(3.7%)高于男性献血者(2.2%),差异有统计学意义(χ2=23.33,P=0.048)。检测不合格样品MCV、MCH及MCHC水平低于合格样品,差异有统计学意义(P0.05)。结论温度、献血者性别和红细胞形态对于硫酸铜法检测Hb准确性都有影响,其中温度影响最为显著。     

血红蛋白试纸条在无偿献血者血红蛋白初筛中的应用

无偿献血者献血前必须检测血红蛋白,目前在采供血机构检测血红蛋白的方法主要有CuSO4比重法和血细胞计数仪法。采供血机构现在大多采用CuSO4比重法筛选献血者,该方法虽然操作简单,但存在的一定的误差[1~3]。血球计数仪虽然测定结果准确,但携带不方便,不适合于流动献血车的工作模式,往往应用于单采成分献血者的筛选。笔者采用血红蛋白试纸条对献血者进行了血红蛋白分析,为献血者血液筛选提供了一种可选择的方法,现将结果报告如下。对象与方法1对象165份血标本均来自我中心无偿献血者。其中120份样本采用血红蛋白试纸条和血球计数仪同时测…     

HemoCue Hb 201+分析仪与血气分析用于测定血红蛋白的研究分析

[目的]比HemoCue Hb 201+分析仪与血气分析两种方法测定血红蛋白的结果并分析二者的相关性.[方法]随机选取全麻患者200例,在同一时间点用两种方法测定血红蛋白数值,血气分析法在桡动脉处取血,HemoCue Hb 201+分析仪法在同一上肢的中指末端的末梢处取血.以HemoCue Hb 201+分析仪所测结果为自变量X,以血气分析法所测结果为应变量Y.[结果]两种方法测定血红蛋白的差异无统计学意义,两种方法测定结果的相关系数r=0.983 8,直线相关方程为Y=0.976 6+0.999 3 X,二者呈高度相关性.[结论]HemoCue Hb 201+分析仪用于测定血红蛋白的稳定性和精确性良好,可作为临床了解即时血红蛋白数值的参考指标.     

江门市献血筛查回顾及献血者血清学指标的分析

目的　通过献血筛查回顾性研究 ,以确立最佳献血模式和确保临床用血安全。方法　按照《献血者健康检查标准》进行严格体检 ;HBsAg、抗 -HCV、抗 -HIV均采用ELISA法 ;梅毒检测采用TRUST法和ELISA法 ;Hb应用硫酸铜比重法 ,其后采用XK2血红蛋白仪检测。结果　根据体检结果志愿组不合格人次占 5 .5 8% ,计划组和有偿组分别占 14 .69%和 7.80 %。血液检测结果不合格人次志愿组占 3 .64 % ,计划组和有偿组分别占 14 .3 0 %和 18.2 3 %。以志愿献血组分别与计划组和有偿组比较 ,所得P值皆 <0 .0 1,差异有非常显著性。结论　志愿献血应成为最佳献血模式 ,既能确保血液质量和临床用血的安全 ,又能促进无偿献血可持续发展。     

HemoCueHb201+分析仪在学生人群中筛查贫血的适用性探讨

目的探讨应用Hemo Cue Hb201+分析仪在学校筛查学生贫血的适用性。方法应用Hemo Cue Hb201+分析仪在学校不同环境下检测血红蛋白,应用Sysmex800i全自动五分类血液分析仪与Hemo Cue Hb201+进行方法比对。结果用Hemo Cue Hb201+分析仪在操场拥挤无序环境下检测血红蛋白,贫血率为21.4%;在教室有序环境下进行复测,贫血率为4.6%,其中将18名学生与Sysmex800i全自动五分类血液分析仪进行了方法比对,结果差异没有统计学意义。结论应用Hemo Cue Hb201+分析仪在学生人群中筛查贫血,检测迅速、准确度高,避免了体检时学生滞留,但要注意测量环境是否有序可控可能会影响操作人员规范操作,从而影响检测结果。     

关于加强采供血机构献血服务链管理的探讨

所谓献血服务链就是采供血机构从献血者的招募到血液采集入库,再到血液检测反馈及献血后回访等,这一系列用于献血服务的关联链。这一服务链管理及实施的好坏,决定采供血机构招募献血者是否成功,多次献血人群是否增     

sysmex血球仪与血气分析仪测定血红蛋白和血细胞比容的比较与分析

目的比较sysmex血球仪与血气分析仪测定血红蛋白（Hb）和血细胞比容（HCT）结果的差异，为临床诊疗提供参考。方法分别采用sysmex血球仪及血气分析仪检测100名健康人的静脉血标本，测定Hb和HCT，比较两种检测方法对检测项目结果的影响。结果sysmex血球仪检测Hb和HCT结果高于血气分析仪，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论sysmex血球仪及血气分析仪测定血红蛋白和血细胞比容检测结果存在偏差，在临床参考过程应用要区别对待。     

Reflotron仪检测ALT在献血者初筛中的应用

为了保证输血的安全和献血者的健康，献血者血液必须按卫生部颁发的《血站基本标准》的要求进行血红蛋白、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒、ALT等项目的检测。ALT检测常见的方法为酮体粉法、速率法和赖氏法，酮体粉法因其不能定量已渐遭淘汰，赖氏法操作繁琐需时较长也不适合血站大批样本的筛查，目前采供血机构基本采用速率法检测ALT。由于采供血机构采用流动献血车的采血模式，生化分析仪或酶标仪检测ALT不能满足这种运行模式，仅少数单采献血者采用生化分析仪或酶标仪检测ALT，大多数情况下都不做ALT检测直接采血，造成采血后ALT检测不合格，本血液中心2004年因ALT不合格血液报废的比例约为1．47％。     

长期献血对血细胞的影响

针对经常献血对人体血细胞有无影响,我们把每年按规定间隔献血3～4次,连续献血二年以上的长期献血者与首次献血者的白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均容量（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（皿CHC）进行了检测比较,报告如下。三壮汉和方法1．五仪器和试剂采用美国COULTER公司生产的T540全自动血细胞计数仪和THECOULTERMIXER。稀释液、溶皿剂、清洁波以及抗凝剂K：－EDTA等全会试剂由COULTER公司生产。1．2质控采用美国＊OULT＊R公司卅供的dC仁W质控物。分…     

淮安市两种不同献血者的血液在献血前后检测结果的差异性比对分析

目的对比淮安市互助献血与普通自愿无偿献血血液在献血前筛查结果和献血后血液检测结果,分析两种不同献血类型存在差异性的原因.方法在献血前分别对3207例互助献血与58264例普通自愿无偿献血者进行征询、体检、初筛;在献血后分别对2165例互助献血与54920例普通自愿无偿献血者进行血液检测,并进行数据统计分析.结果两种献血类型在献血前征询、体检、初筛中的结果有显著性差异,互助献血组血液筛查结果不合格率高于自愿无偿献血组;献血后两种献血方式结果无显著性差异.结论自愿无偿献血者的血液合格率高,仍应是无偿献血的主体力量,亲友互助献血在献血前应加强征询、体检化验,只能作为一种紧急缺血时的临时补充.     

健康管理-献血服务工作的方向

与献血者构建和谐关系是采供血机构管理和建设中的重要目标和任务。把健康管理溶入献血工作不但能满足献血者的要求,还能超越献血者的期望(包括明示的、隐含的和法律法规规定必须履行的三个方面),保证献血者对采供血机构的忠诚,自觉成为一名自愿固定的无偿献血者。文章结合对献血者开展健康管理工作的具体做法,阐述了健康管理在献血服务工作及与献血者构建和谐关系中的作用。     

HemoCue仪和临床血液分析仪测定血红蛋白结果的可比性研究

目的:建立快速便捷的疾控机构现场血红蛋白测定和人群缺铁性贫血状况评价方法。方法:以校正合格的Beckman-coulter LH780血液分析仪(氰化高铁血红蛋白法)为参考仪器,和HemoCue仪(叠氮高铁血红蛋白法)同步测定33名慢性肝病患者血液,21名慢性肾病患者血液,34名高血压患者血液,19名血小板减少症患者血液和17名胃癌术后患者血液血红蛋白含量,同时测定了质控品血样;以校正合格的Sysmex XE-2100血液分析仪(十二烷基磺酸钠法)和HemoCue仪同步测定400名门诊患者血红蛋白含量,对结果进行配对比较研究。结果:HemoCue仪法测定血红蛋白含量结果较氰化高铁血红蛋白法和十二烷基磺酸法高,各不同病例中,慢性肾病患者组差距最大,平均偏高4.19 g/L,两者偏差为3.74%,其余顺次是胃癌术后组、血小板减少症组、慢性肝病组和高血压组,偏差分别为2.65%、2.20%、1.86%、1.86%。门诊病例组偏差为2.6%。差异均具有显著性(P0.05);回归分析的调整确定系数r2(Adjusted R Square)在0.984～0.994之间,HemoCue仪法测定结果能够解释氰化高铁血红蛋白法结果的总变化98.4%以上,回归方程的拟合效果好。用本研究获得的回归方程y^=-1.586+0.990x,对2009年我省20岁～59岁妇女血红蛋白水平调查的1635个数据(用HemoCue仪法测定)进行校正,其贫血率校正前为28.3%(WHO贫血判定标准),校正后为36.6%(2002年中国居民营养与健康状况调查浙江省18岁～59岁妇女贫血率为38.86%)。结论:HemoCue仪法测定血红蛋白含量快速便捷,测定结果较临床血细胞分析仪呈系统性偏高,两者具有良好的相关性和可比性,适合疾控机构现场血红蛋白监测,数据经校正后可用于评论人群缺铁性贫血状况,结果满意。     

浅谈采供血机构记录档案管理程序的建立及实施

采供血机构的业务工作主要是依据国家标准对献血者进行体检,对所采集的血液进行检测及成分分离,制备合格的血液集成分供医疗机构临床使用。在采供血过程中,每位献血者的体检、每人项目的检测以及成分分离、制备等工艺、流程均形成原始记录,这些记录经收集、分类整理、编号、归档保管,成为采供血机构的法定文件。记录是阐明所取得的结果或提供所完成活动的证据文件,由于其原始性和真实性,具有三方面的作用：证实、追溯及作为统计分析的数据源。     

温州市献血者艾滋病病毒检测情况分析

献血者艾滋病病毒（HIV）检测的准确性是保证血液质量和安全的重要环节。本文将温州市献血者血液HIV检测情况与当地人群HIV感染情况进行分析,以进一步提高血液筛查水平,为采供血工作提供科学依据。     

不同种类的生化分析仪对谷丙转氨酶检测结果评价

目的血清丙氨酸氨基转移酶（alanineaminotrasferaseALT）的检测是采供血机构对献血者必查的项目之一。目前检测ALT的方法不尽相同。使用的设备也各异。流动采血车外出街头采血往往使用的是快速ALT／GPT检测,（即快速谷丙转氨酶测试系统）,常用的设备是干式生化分析仪,使用的标本是手指末梢血,快速地对献血者进行ALT初检,待其他必查的检测项目符合献血后,进行采血,采血后再用半自动或全自动生化仪或其他方法进行复检。为此,笔者对血站使用不同种类的生化仪对谷丙转氨酶（ALT／GPT）水平检测结果进行评价。方法使用中生北控21质控血清,随机抽检初、复检血样在半自动生化分析仪和全自动生化分析仪上测试,进行平行对比分析。结果干式生化分析仪,半自动生化分析仪和全自动生化分析仪之间的测试结果一致。结论目前血站使用的不同类型的生化仪之间对ALT测试结果无统计学差异。     

有偿献血者长期献血机体细胞免疫功能代偿状况

探讨有偿献血者长期献血后细胞免疫功能状况。选择 1998年 1月～ 1999年 12月到我站献血的无偿献血者、初次有偿献血者、长期有偿献血者为研究对象 ,整群随机抽样 ,调查献血者的一般状况 ,监测献血者体质指数、血清铁 ,检测献血者 T淋巴亚群 ,结合献血者外周全血细胞分析 ,评定有偿献血者长期献血细胞免疫功能。结果初次有偿献血者的体质指数、血清铁、血红蛋白、T淋巴亚群计数百分率比无偿献血者偏低 ,差异无显著性 ,长期献血各项观察指标明显下降 ,和无偿献血者比有高度显著性差异 ;外周全血细胞计数分析单核幼稚中间细胞增多、红细胞体积小、数量多、T淋巴亚群检测 CD8细胞数量降低明显 ,CD4/ CD8比值增高 ,和初次有偿献血者比有显著差异 ,说明有偿献血者长期献血体质下降 ,有铁营养不足状况 ,机体细胞免疫功能代偿结果减少了 CD8细胞的数量相对增加了 CD4细胞数量 ,骨髓也代偿性增生旺盛 ,及时补充献血丢失的各种全血细胞 ,包括 T淋巴细胞 ,以保证机体正常细胞免疫功能。     

预防艾滋病抗体初筛阳性献血者再次献血探讨

摘要:目的　探讨HIV（Human Immunodeficiency Virus,HIV）抗体初筛阳性献血者再次献血的情况,保证血液安全。方法　对3例经血站检测HIV抗体阳性献血者再次献血情况进行整理分析。结果　3例HIV抗体初筛阳性献血者经当地疾病控制中心确证试验2例为阴性,1例阳性;2例采用非正常程序再次参与无偿献血。结论　加强献血者身份核对、献血后告知并有效进行血液安全知识宣教,加强全省乃至全国采供血机构间的信息交流是预防HIV阳性献血者再次献血的必要措施。     

献血服务在机采血小板中的运用

献血服务是一个庞大的社会工程，涉及政府、采供血机构、献血者等各方面。本文通过献血服务在机采血小板中的运用，从献血服务的法律依据、重要性及可行性措施等方面的阐述，说明了高质量的献血服务是血液安全的保障，是血站可持续发展的关键。     

如何做好不合格献血者的信息反馈

<正>无偿献血者的信息反馈是血站人性化服务的重要内容之一,能够为无偿献血者的招募、建立更大的无偿献血队伍奠定坚实的基础[1]。目前采供血部门经体检合格后一般再经快速筛查合格准予献血,采集后的血液再严格按《献血者健康检查要求》GB18467-2011进行检测及筛选,检测结果为不合格者,有专人给予信息反馈.这遵循血站管理办法第二十四条规定,血站采