移情结合规范化管理对癌痛患者疼痛、生活质量的影响

目的:探讨移情结合规范化管理对癌痛患者疼痛、生活质量的影响。方法:选取2018年9月1日～2019年10月31日收治的120例癌痛患者为研究对象,按护理方法不同分为对照组和研究组各60例,对照组采取规范化管理,研究组采取移情结合规范化管理;比较两组出院前1 d癌痛爆发次数、干预前后的疼痛程度[采用疼痛数字分级法(NRS)]及生活质量[采用中文版肿瘤患者生活质量综合评价量表(FACT-G)]。结果:出院前1 d,研究组癌痛爆发频率低于对照组(P0.01);干预1周、2周、1个月、2个月后,研究组NRS评分低于对照组(P0.01);干预后,两组FACT-G各维度评分和总分高于干预前(P0.05),且研究组高于对照组(P0.01)。结论:移情结合规范化管理可有效降低癌痛患者癌痛爆发频率,减轻疼痛程度,改善其生活质量,值得临床推广应用。     

医护一体化干预对肺癌放化疗患者并发症、负性情绪及癌性疲乏的影响

目的:探讨医护一体化干预对肺癌放化疗患者并发症、负性情绪及癌性疲乏的影响。方法:选取2017年10月1日～2018年10月1日收治的100例行放化疗治疗的肺癌患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组各50例,对照组行常规干预,观察组在常规干预基础上行医护一体化干预模式;比较两组并发症发生情况、干预前后负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]及癌性疲乏[采用癌性疲乏量表(PFS)]。结果:研究组肺部感染、口腔糜烂、颈部活动受限总发生率低于对照组(P0.01);干预后,研究组HAMA、HAMD评分均低于对照组(P0.05),PFS中认知、感觉、情感、行为得分及总分低于对照组(P0.01)。结论:应用医护一体化干预不仅能减少肺癌放化疗患者的并发症,还能改善负性情绪,且能减轻癌性缺乏,值得临床推广。     

音乐疗法联合肌肉放松训练对癌痛患者爆发痛的影响

目的 探讨音乐疗法联合肌肉放松训练对癌痛患者爆发痛的影响。 方法 选取2017年1-10月于我科就诊的癌症患者92例,将其随机分为对照组和干预组各46例,2组患者均接受癌痛规范化治疗和肿瘤科疼痛护理,干预组额外接受音乐疗法联合肌肉放松训练。比较2组爆发痛发生率、睡眠质量和焦虑程度。 结果 干预后,干预组爆发痛的发生率、睡眠质量评分低于对照组(χ²=4.039,P=0.045; t=2.542,P=0.023),焦虑程度轻于对照组(Z=-2.101,P=0.036)。结论 音乐疗法联合肌肉放松训练能有效减少癌痛患者爆发痛的发生率,提高其睡眠质量,改善焦虑情绪。     

ADOPT模式护理在行放射治疗老年肺癌患者中的应用效果

目的 探究态度-定义-开放思维-计划-试验(ADOPT)模式护理在行放射治疗(简称“放疗”)老年肺癌患者中的应用效果。方法 选取2020年5月至2022年5月盐城市第二人民医院收治的90例行放疗的老年肺癌患者为研究对象,将其按随机数字表法分组,各45例。其中对照组给予舒适护理干预,观察组给予ADOPT模式护理。比较2组患者的肿瘤标志物水平、免疫功能、营养水平及癌因性疲乏情况。结果 护理2周和1个月后,2组患者的血清癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原125、CD8⁺水平和癌症疲乏量表评分各维度评分与护理前比较均更低,CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、前白蛋白和转铁蛋白水平与护理前比较均更高,且观察组与同期对照组比较均更优,对比均存在统计学差异(P均<0.05)。结论 ADOPT模式护理可有效提高行放疗老年肺癌患者的免疫功能及营养水平,改善其癌因性疲乏程度,降低其肿瘤标志物水平。     

正念减压法对头颈部肿瘤放疗患者负性情绪及癌性疲乏的影响

目的:探讨正念减压法对头颈部肿瘤放疗患者负性情绪及癌性疲乏的影响。方法:选取2019年5月1日～2020年8月31日收治的110例头颈部肿瘤患者为研究对象,根据住院尾号的奇偶分为对照组和观察组各55例,对照组采用传统的方式进行干预,由护理人员进行一对一的访谈,了解患者的负性情绪产生原因,并进行相对应的疏导等,而观察组采用正念解压方式;比较两组疲乏程度[采用癌症疲乏量表(CFS)]、护理前后负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、护理满意度。结果:观察组CFS中躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏得分和总分低于对照组(P0.05,P0.01);护理后,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.01);观察组健康信念优于对照组(P0.05)。结论:头颈部肿瘤放疗的患者普遍存在负性情绪和癌因性疲乏,通过采用正念减压训练,可以改善负性情绪和癌因性疲乏,提高患者的生活质量和健康信念。     

Roy适应模式对癌症化疗患者负性情绪和癌因性疲乏的影响

目的:探讨Roy适应模式对癌症化疗患者负性情绪和癌因性疲乏的影响。方法:选取2018年10月1日~2020年10月31日收治的60例癌症化疗患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各30例,对照组实施常规护理,观察组实施Roy适应模式;比较两组干预前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、癌因性疲乏情况[采用Piper疲乏修订量表(RPFS)]及护理满意度。结果:干预后,观察组SAS、SDS评分及EPFS评分低于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论:对癌症化疗患者实施Roy适应模式,可有效改善患者的负性情绪,减轻癌因性疲乏,值得临床推广应用。     

胃癌术后中医特色护理方案的构建与实证研究

目的 构建胃癌术后中医特色护理方案,并探讨其有效性。方法 选取2021年5月至2023年6月就诊于郑州市第三人民医院的胃癌患者114例,按照护理方法不同分为研究组与常规组,各57例。常规组给予常规护理干预,研究组在常规组基础上给予中医特色护理方案,均干预至患者出院。比较两组康复指标、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、癌因性疲乏[Piper疲乏自评量表(PFS)]、并发症发生率、护理满意度。结果 研究组肠鸣音恢复、首次排气、首次排便及出院时间短于常规组(P<0.05);干预后研究组SAS、SDS、情感疲乏、躯体疲乏、综合疲乏评分及PFS总分均低于常规组(P<0.05);研究组并发症总发生率1.75%(1/57)低于常规组14.04%(8/57),总护理满意度94.74%(54/57)高于常规组80.70%(46/57,P<0.05)。结论 中医特色护理方案可减轻胃癌术后患者癌因性疲乏、负性情绪,预防并发症发生,促进病情康复,提升护理满意度。     

扶阳灸联合个性化干预对化疗后癌因性疲乏患者的疗效及生活质量观察

目的：观察扶阳灸联合个性化护理干预对癌因性疲乏患者的疗效及生活质量的影响。方法：将纳入符合标准的患者按照随机数字法分为对照组和治疗组,每组27例。两组患者在接受化疗的同时,分别予以不同的辅助疗法,对照组进行常规护理指导,无外治法干预;一周治疗2次,治疗6次为一个疗程,连续治疗两个疗程,治疗组使用“扶阳灸”法辅助治疗联合个性化护理进行心理、睡眠、运动干预。结果：治疗后观察组躯体、情感、认知、总体生活质量条目较治疗前升高(P<0.05);治疗后患者在躯体、认知、情感三个维度的疲乏评分及焦虑抑郁评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞、CD4⁺/CD8⁺、CD8⁺T细胞高于对照组(P<0.05);胃肠道反应、白血球下降、血小板减少和全身乏力的不良反应发生率较对照组(P<0.05)明显降低。结论：扶阳灸联合个性化干预可以显著改善患者的疲乏状态,提高生活质量、血清T淋巴细胞水平,减小化疗的不良反应。     

King达标理论引导下心理干预配合多维度疼痛护理对老年癌痛患者的影响

目的：探讨King达标理论引导下心理干预配合多维度疼痛护理对老年癌痛患者的影响。方法：选择2018年11月1日～2020年11月30日收治的100例老年癌痛患者作为研究对象,根据护理方法不同分为观察组57例和对照组43例,对照组实施常规临床护理,观察组在常规临床护理基础给予King达标理论引导下心理干预配合多维度疼痛护理,两组均干预4周;比较两组疼痛程度[采用数字分级疼痛量表(NRS)]、服药依从性[采用Morisky服药依从性量表(MMAS-8)]、希望水平[采用Herth希望量表(HHI)]、心理健康[采用世界卫生组织情绪状态问卷(POMS)]及生活质量[采用肿瘤患者生活质量量表(QOL)]。结果：干预后,两组NRS、MMAS-8评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组HHI得分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组POMS均分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组QOL评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(...     

破窗效应联合一体化护理模式在晚期肺癌患者中的应用

目的：探讨破窗效应联合一体化护理模式在晚期肺癌患者中的应用效果。方法：选取2018年1月1日～2021年9月30日收治的94例晚期肺癌患者为研究对象，采用随机分组法分为实验组和对照组各47例，对照组采用一体化护理模式，实验组在此基础上采用破窗效应；比较两组癌性疲乏程度[采用Piper疲乏量表(PFS)]、癌性疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)]、生活质量[采用肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)]。结果：干预后，两组PFS、VAS评分均低于干预前(P<0.01),且实验组低于对照组(P<0.01);干预后，两组FACT-L评分高于干预前(P<0.05,P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：破窗效应联合一体化护理模式可降低晚期肺癌患者的癌性疲乏程度、癌性疼痛，提高生活质量。     

加味八珍汤治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏效果研究

目的：探讨加味八珍汤治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏的效果。方法：选取成都新都东立中医医院、兴文县中医医院及四川省中西医结合医院收治的64例气血亏虚型肺癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合加味八珍汤治疗。比较两组患者治疗后卡氏(KPS)评分改善情况、治疗前后T淋巴细胞亚群及中医证候积分。结果：观察组治疗后KPS评分改善率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论：加味八珍汤治疗联合常规治疗气血亏虚型肺癌癌因性疲乏患者,能有效提高生活质量及免疫功能,缓解临床症状。     

系统化护理对乳腺癌患者在TCA方案治疗期间负性情绪及癌因性疲乏的影响

目的：探讨系统化护理对乳腺癌患者在TCA方案治疗期间负性情绪及癌因性疲乏的影响。方法2014年6月至2015年6月选取本院收治的84例行阿霉素+多西他赛+环磷酰胺( TCA)方案化疗乳腺癌患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组。对照组实施常规性护理,干预前后应用癌因性疲乏量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及生活质量综合评定问卷(GQOLI﹣74)对两组患者癌因性疲乏、负性情绪及生活质量进行评价。结果观察组干预后癌因性疲乏总评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P<0.05)。观察组干预后社会功能、情绪功能、认知功能、角色功能、躯体功能及总评分均高于对照组( P<0.05)。结论系统化护理能有效改善乳腺癌TCA方案化疗患者负性情绪及癌因性疲乏,提高患者生活质量。     

追踪护理模式对宫颈癌放化疗患者负性情绪及癌因性疲乏的影响

目的：分析追踪护理模式对宫颈癌放化疗患者负性情绪及癌因性疲乏的影响。方法：选择2019年3月至2021年3月肿瘤科收治的100例宫颈癌放化疗患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组行常规护理,观察组予以追踪护理模式。3个月后对比两组的负性情绪、遵医行为、癌因性疲乏及生存质量。结果：护理后,观察组焦虑、抑郁自评量表（SDS）评分、癌症疲乏量表(CFS)评分低于对照组,遵医依从性、中文版癌症患者生命质量通用量表（FACT-G）评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：追踪护理模式可改善宫颈癌放化疗患者的负性情绪,提高遵医行为,缓解癌因性疲乏,提高其生存质量。     

护士主导的强化心理干预对造血干细胞移植患儿身心恢复的影响

目的：探讨护士主导的强化心理干预对造血干细胞移植(HSCT)患儿身心恢复的影响。方法：选取2020年1月1日～12月31日收治的44例HSCT患儿作为对照组,实施常规护理;将2021年1月1日～12月31日收治的44例HSCT患儿作为观察组,在对照组基础上联合应用护士主导的强化心理干预。分别于护理前、护理4周后比较两组患儿负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、治疗依从性、生命体征、癌因性疲乏[采用癌因性疲乏评估量表(PFS)]、应对方式[采用应对方式量表(MCMQ)]及并发症。结果：护理4周后,两组患儿SAS、SDS、心率、呼吸、PFS评分及MCMQ中回避、屈服评分均低于护理前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.01);护理4周后,两组患儿按时服药、坚持服药治疗依从性、MCMQ中面对评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论：护士主导的强化心理干预对HSCT患儿身心具有良好的恢复效果,改善患儿负性情绪,提高治疗依从性和疾病积极应对方式。     

革兰氏阴性细菌感染致脓毒症患者血清免疫、炎性指标与心肌损伤的相关性

目的 探讨革兰氏阴性细菌(G^-)感染致脓毒症患者血清免疫、炎性指标与心肌损伤的相关性。方法 选择2020年6月至2022年12月洛阳市东方人民医院收治的G^-菌感染致脓毒症患者82例，其中根据是否存在心肌损伤分为心肌正常组(n=46)及心肌损伤组(n=36)。比较两组患者的一般资料、心肌酶指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、血清炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]及免疫指标(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)。分析患者血清免疫、炎性指标与心肌酶指标的相关性。结果 心肌损伤组患者的LDH、CK-MB、CK水平均高于心肌正常组(P<0.05)。心肌损伤组的CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平低于心肌正常组，心肌损伤组的CD8⁺、CRP、PCT水平高于心肌正常组(P<0.05)。血清CD4⁺     

灵性照顾对晚期癌症患者心理状态、癌因性疲乏、癌痛的影响

目的探讨在晚期癌症患者护理中灵性照顾对其心理状态、癌因性疲乏和癌痛的影响。方法将116例晚期癌症患者采用随机数字表分为常规组和研究组各58例,均给予常规护理,且研究组同时给予灵性照顾护理。对比两组患者护理前后心理状态、癌因性疲乏和癌痛症状变化,并对比护理期间癌因性剧痛发生率。结果护理后,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易癌因性疲乏量表(BFI)和视觉模拟疼痛量表(VAS)评分均明显低于护理前,且研究组上述评分均明显低于常规组(P0.05);护理期间研究组癌因性剧痛发生率明显低于常规组(P0.05)。结论对晚期癌症患者护理中应用灵性照顾能够有效改善其心理状态,减轻癌因性疲乏和癌痛症状。     

以追踪方法学为指导的心理干预对乳腺癌患者负性情绪、癌因性疲乏的影响

目的：探讨以追踪方法学为指导的心理干预对乳腺癌患者负性情绪、癌因性疲乏(CRF)的影响。方法：选取2016年5月1日～2021年5月1日收治的168例乳腺癌患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各84例,对照组实施常规心理干预,研究组实施以追踪方法学为指导的心理干预;比较两组干预前后负性情绪[采用医院焦虑抑郁量表(HADS)]、心理韧性[采用心理韧性量表(CD-RISC)]、应对方式[采用特质应对方式问卷(TCSQ)]、CRF[采用Piper疲乏量表中文修订版(RPFS)]、生活质量[采用欧洲癌症治疗与研究组织的生活质量问卷(EORTC-QLQ-C30)]。结果：干预2个月后,两组HADS、RPFS、TCSQ消极评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组CD-RISC、TCSQ积极评分、EORTC-QLQ-C30评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论：以追踪方法学为指导的心理干预乳腺癌患者可缓解患者负性情绪和CRF,改善其应对方式,提高生活质量。     

基于互联网+的医共体协同管理模式应用于癌痛延续护理的效果观察

<正>癌痛是晚期癌症最常见的临床症状,其对患者身心造成的不良影响甚至超过死亡^[1,2]。延续护理是护理服务从医院到家庭和社区的延续,利于疾病的康复^[3]。德清县武康健保集团是国内最早建设的医共体之一,集团化运营和互联网的应用使县级医院和社区医院紧密结合,利于延续护理的开展^[4]。本研究旨在探究基于互联网+的医共体协同管理模式应用于癌痛延续护理对居家癌痛患者疼痛控制及生活质量的影响。     

甲状腺乳头状癌并发桥本氏甲状腺炎患者BRAF-V600E 基因表达及T 淋巴细胞亚群分析

目的 探讨甲状腺乳头状癌并发桥本氏甲状腺炎BRAF-V600E基因表达及T淋巴细胞亚群的变化。方法 选取2018年9月～2019年8月期间于重庆三峡中心医院就诊的单纯甲状腺乳头状癌患者(PTC 组)45例、单纯桥本氏甲状腺炎(HT组)患者55例、甲状腺乳头状癌并发桥本氏甲状腺炎患者(PTC-HT组)42例,以健康体检者(NC组)50例为对照。观察三组研究对象的BRAF -V600E基因表达及CD4⁺T,CD8⁺T,CD4⁺/CD8⁺的变化。结果 PTC 组患者BRAF- V600E突变率48.15%,HT组1.81%,PTC-HT组66.67%,NC组未见BRAF-V600E突变; 三个观察组CD8⁺T均比NC组显著升高,CD4⁺均比NC组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但PTC组患者CD4⁺显著低于HT组和PTC-HT组,PTC-HT组CD8⁺又显著低于HT组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三个观察组CD4⁺/CD8⁺均比NC组显著升高显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与PTC组相比,BRAF- V600E在PTC-HT组患者表达率更高,PTC,PTC-HT和HT患者T淋巴细胞亚群均分化异常,机体存在免疫功能障碍,尤以PTC为甚。     

疼痛管理干预对晚期癌痛患者睡眠质量及心理状况的影响分析

目的：探讨采用护士为主,医师、麻醉师为辅(NBAS-APS)模式下的疼痛管理干预对晚期癌痛患者睡眠质量及心理状况的影响。方法：选取2020年7月至2022年7月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的晚期癌痛患者86例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用NBAS-APS模式下的疼痛管理干预,对照组采用常规护理方法。比较2组患者干预前后的疼痛情况[癌症疼痛障碍问卷(BQ)、视觉模拟评分法(VAS)、疼痛评估数字等级评定量表(NRS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、心理状况[汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)]的变化。结果：干预后,2组BQ、VAS、NRS评分水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);干预后,2组PSQI、HAMA、HAMD评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论：NBAS-APS模式下的疼痛管理干预可有效提高晚期癌痛患者睡眠质量,改善其心理状况。