经鼻空肠管肠内营养在急性重症胰腺炎患者中的应用

目的探讨经鼻空肠管行肠内营养在急性重症胰腺炎患者中的应用。方法将急性重症胰腺炎30例随机分为肠内营养组（EN组）（16例）和全胃肠外营养组（TPN组）（14例）,观察两组治疗结果以及临床指标的变化。结果营养支持2周后两组患者的APACHEⅡ评分、CT评分较前显著降低（P〈0．01）,且EN组的各项评分均显著低于TPN组（P〈0．01）。营养支持后两组的血清白蛋白均较前有明显改善（P〈0．01）,但两组比较无显著性差异（P〉0．05）。EN组治疗后血清前白蛋白水平与治疗前明显增高（P〈0．05）,且与TPN组比较亦有显著性增加（P〈0．05）。EN组平均住院天数显著缩短,中转手术率、感染率、死亡率方面EN组均显著低于PN组（P〈0．05）,且MODS发生率两组有显著性差异（P〈0．01）。结论经鼻空肠管肠内营养支持方式的疗效优于完全胃肠外营养,对重症急性胰腺炎的治疗起了积极作用。     

早期鼻空肠管肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用

目的评价早期经鼻空肠肠内营养支持在重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗中的应用效果。方法将27例SAP患者按随机数字表法分为观察组(15例)和对照组(12例)。2组患者均给予综合治疗(吸氧、心电监护、补液维持水电解质平衡、禁食、胃肠减压、使用生长抑素及质子泵抑制剂、解痉止痛、静脉内营养支持治疗等),观察组除常规综合治疗外,于入院48～72 h内给予肠内营养治疗。治疗7 d后监测2组患者血、尿淀粉酶,C反应蛋白、血浆白蛋白的变化,比较2组患者住院时间、住院费用及并发症发生(电解质紊乱、腹腔感染、死亡)情况。结果 2组患者治疗7 d后血、尿淀粉酶均较治疗前明显降低(均P<0.05)。观察组血浆白蛋白水平明显高于对照组,C反应蛋白水平、并发症发生率及住院时间、住院费用均低于对照组(均P<0.05)。结论 SAP患者早期实施肠内营养支持是安全和有效的,对保护肠道黏膜屏障、防止感染、改善机体营养状况、加快症状恢复大有裨益。     

鼻空肠管在机械通气患者早期肠内营养中的应用

目的探讨对机械通气(MV)患者留置鼻空肠管行早期肠内营养的应用价值。方法将ICU收治的50例机械通气患者随机分为A组(25例)和B组(25例),A组留置鼻空肠管,B组留置鼻胃管,观察两组肠内营养可以耐受的起始时间、达目标喂养量所需时间、并发症情况和机械通气时间。结果A组肠内营养可以耐受起始时间、达目标喂养量所需时间明显比B组短(P＜0．01),并发症发生率和呼吸机相关肺炎(VAP)发生率明显减少(P＜0．05),机械通气时间较B组明显缩短(P＜0．05)。结论机械通气患者留置鼻空肠管实施早期肠内营养比鼻胃管更为有效、安全,并有助于减少VAP发生,有助于尽早脱机。     

鼻空肠管肠内营养支持在机械通气患者中的应用

目的:探讨鼻空肠管肠内营养支持在机械通气患者中的应用效果。方法:将重症监护室(ICU)行机械通气治疗的66例患者采用随机、单盲法分为观察组和对照组各33例,对照组患者留置鼻胃管,观察组患者留置鼻空肠管,比较两组肠内营养实施情况、机械通气时间、患者肠内营养过程中胃肠道并发症及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况。结果:观察组患者肠内营养可耐受起始时间、达目标喂养量所需时间、机械通气时间均较对照组明显缩短(P0.05)。观察组患者腹泻、误吸、反流及VAP发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:鼻空肠管肠内营养支持对机械通气治疗患者能够提供更有效、安全的营养支持,并能减少胃肠道并发症和VAP的发生,有助于实现尽早脱机。     

鼻空肠管在重症急性胰腺炎早期肠内营养中的应用及护理

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）早期经鼻空肠管行肠内营养支持的方法和护理措施。方法回顾分析37例SAP患者早期使用鼻空肠管行肠内营养支持和护理的临床资料。结果37例患者中,5例发生腹胀,3例发生轻度腹泻,37例均未发生误吸和SAP复发,全部痊愈出院。结论鼻空肠管是SAP患者行肠内营养支持的重要手段,做好鼻空肠管的日常护理,预防和处理各种并发症,是SAP患者肠内营养护理的关键内容。     

鼻空肠管营养护理在重症颅脑损伤患者中的应用

目的：探讨鼻空肠管营养护理在重症颅脑损伤患者中的应用效果。方法：选取2020年8月1日～2022年8月31日收治的136例重症颅脑损伤患者,随机分为对照组和观察组各68例,对照组接受胃管营养支持护理,观察组接受鼻空肠管营养支持护理;比较两组护理前、护理第1周、护理第2周营养状态(包括血红蛋白、前白蛋白及血清总蛋白),比较两组不良事件发生情况、肠鸣音恢复时间、入住ICU时间。结果：护理第2周,两组血红蛋白、前白蛋白及血清总蛋白含量均高于护理第1周(P<0.05),且护理第1、2周,观察组高于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05),肠鸣音恢复时间、入住ICU时间均短于对照组(P<0.01)。结论：鼻空肠管营养护理应用于重症颅脑损伤患者中,能够减少不良事件的发生,改善患者肝脏功能,提升护理质量,对患者营养状态的恢复具有良好的临床效果,为临床应用提供参考依据。     

鼻空肠管在危重患者早期肠内营养中的应用及护理

早期肠内营养（EN）对危重患者在预防感染和代谢并发症，减少肠道黏膜通透性，防止细菌和内毒素移位等方面均较肠外营养（PN）有明显的优势，但危重患者常因昏迷、胃肠功能紊乱致使经口和经鼻胃管肠内营养存在不确定性或无法进行。因此对此类患者选择合适的肠内营养途径，实施早期肠内营养在临床上逐渐受到重视。我院ICU 2004年3月-2006年12月对15例危重患者采用经鼻空肠管给予早期肠内营养，取得了良好的效果，现报道如下。     

液囊空肠管在呼吸科重症患者早期肠内营养支持中的应用

目的通过与鼻空肠管比较,评价液囊空肠管在呼吸科重症患者早期肠内营养支持中的应用效果。方法将80例符合纳入标准的患者,按临床就诊先后顺序随机分成两组各40例,对照组采用普通鼻空肠管置入,干预组采用液囊空肠管置入进行肠内营养。比较两组患者的首次置管成功率、并发症及营养治疗费用。结果干预组和对照组患者的首次置管成功率分别为88%和45%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）;干预组与对照组相比,并发症显著减少（P<0.001）,营养治疗费用降低（P<0.001）。结论留置液囊空肠管在呼吸科重症患者早期肠内营养支持中应用方便,成功率高,可减少并发症,减少营养治疗费用。     

早期鼻空肠管肠内营养联合风险预警护理模式在重症脑卒中患者中的应用

目的 探究早期鼻空肠管肠内营养联合风险预警护理模式在重症脑卒中患者中的应用效果。方法 选取 2020 年 2 月至 2021 年 2 月在我院就诊的重症脑卒中患者 100 例作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组,每组 50 例。对照组进行早期鼻 空肠管肠内营养;观察组在对照组基础上联合风险预警护理。统计对比两组的营养状况,并发症发生率、生活质量以及护理质 量。结果 观察组的营养状况显著优于对照组（P<0.05）。观察组的并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组的生活质量 和护理质量均显著高于对照组（P<0.05）。结论 对重症脑卒中患者实施早期鼻空肠管肠内营养联合风险预警护理模式,能改善 患者的营养状况,减少并发症,提升生活质量和护理质量。     

早期鼻空肠管肠内营养联合风险预警护理模式在重症脑卒中患者中的应用

目的：探讨早期鼻空肠管肠内营养联合风险预警护理模式在重症脑卒中患者中的应用效果。方法：选取2019年1月1日～2021年1月31日80例重症脑卒中患者根据入院先后顺序分为观察组和对照组各40例,对照组给予早期肠内营养支持及常规护理,观察组在此基础上联合实施风险预警护理模式,比较两组干预效果。结果：观察组干预1周血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及总蛋白(TP)水平高于对照组(P<0.05),干预后神经功能评分量表(NIHSS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、ICU住院天数、住院总天数短于对照组(P<0.05),住院费用少于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：早期鼻空肠管肠内营养联合风险预警护理模式干预可促进重症脑卒中患者胃肠功能恢复,改善其神经功能、心理状态和营养状态,减少并发症的发生,缩短住院时间。     

经鼻空肠双腔管营养在神经外科重症患者中的应用

目的:探讨经鼻空肠双腔管营养在神经外科重症患者中的应用效果。方法:将80例神经外科重症患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组采用经鼻空肠双腔管进行肠内营养,对照组采用经鼻胃管进行肠内营养。记录两组置管前及置管后第7天、第14天的营养指标,并发症发生情况,评定两组患者预后情况。结果:置管后第14天鼻空肠双腔管营养组白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、外周血淋巴细胞计数均高于经鼻胃管营养组;鼻空肠双腔管营养组的反流、误吸、吸入性肺炎发生率低于鼻胃管营养组,两组格拉斯哥预后评分显示鼻空肠双腔管营养组预后优于鼻胃管营养组(P<0.05)。结论:在神经外科重症患者中应用鼻空肠双腔管营养效果更好,更有利于患者预后。     

重症急性胰腺炎患者经鼻空肠置管肠内营养护理研究

目的：探讨重症急性胰腺炎（SAP）患者经鼻空肠置管肠内营养的护理方法。方法对68例经鼻空肠置管肠内营养的SAP患者进行全面护理,包括置管前心理护理,置管中密切观察和配合,以及置管后完善护理记录、预防管路脱出和堵塞、防止感染等护理措施。结果68例患者均置管成功,带管时间平均13．6 d。发生留置管脱出空肠12例次。置管后腹痛8例、腹泻6例,均给予对症处理后症状缓解;无发生感染、肠穿孔的患者。68例患者对护理工作满意65例、基本满意2例、不满意1例,满意率97．7％。结论经鼻空肠置管肠内营养应用于S A P患者安全、有效。良好的护理不仅能够保证患者的营养支持,也有助于减少并发症的发生。     

重症胰腺炎患者应用空肠置管肠内营养的效果

目的探讨空肠置管肠内营养在重症胰腺炎患者中的临床疗效和优势。方法回顾性分析70例重症胰腺炎患者的临床资料,其中肠内营养支持组（空肠置管组）35例和肠外营养支持组（常规胃管组）35例。其中空肠置管组在发病48h后实施空肠置管,使用营养液实施肠内营养支持;对照组常规胃管置入,使用氨基酸、脂肪乳及葡萄糖实施肠外营养支持,根据病情需要禁食7—15d。比较两组患者排便时间、住院时间、并发症发生率和感染率。结果空肠置管组术后排便时间为（2．11±1．80）d,住院时间为（10．37±3．54）d;肠外营养支持组分别为（4．23±1．66）d,（18．14±6．22）d,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为2．119,4．242;P〈0．05）。空肠置管组并发症发生率为17．14％,感染率为11．43％;肠外营养支持组分别为48．57％,31．43％,两组比较差异具有统计学意义（X2值分别为3．476,2．961;P〈O．05）。结论重症胰腺炎患者空肠营养管置入提供营养支持可缩短患者排便时间和住院时间,降低并发症发生率和感染率。     

超声引导下床旁鼻空肠管置入术在危重患者肠内营养中的应用

目的:探讨超声引导下床旁鼻空肠管留置术在危重患者肠内营养(EN)中应用的可行性.方法:32例拟行EN支持的ICU住院患者作为研究对象,以Flocare螺旋型鼻空肠管经鼻带导丝置入胃腔,便携式超声诊断仪体表导引下通过幽门,无强阻力下持续推送直至十二指肠-空肠段,腹部X线平片最终确认鼻空肠管位置后拔出导丝固定鼻空肠管行EN支持治疗.结果:所有患者在超声引导下床旁鼻空肠管置入术中病情均无特殊变化,成功置入27例(84.4%),失败5例(15.6%).失败原因包括幽门"假通过"1例、幽门通过困难3例、导管到住但导丝不能抽出1例.结论:超声引导下床旁鼻空肠管置入技术是一种新的鼻空肠管置入技术,可以作为危重患者接受EN支持治疗鼻空肠管置入的首选方法.     

重症急性胰腺炎患者经鼻空肠管行肠内营养67例护理

目的探讨重症急性胰腺炎患者经鼻空肠管给予肠内营养方法及护理措施。方法对67例重症急性胰腺炎患者,采用鼻空肠管早期给予肠内营养,对不能耐受和中转手术者实施静脉营养,加强鼻空肠管及肠内营养治疗的护理及病情观察,对比分析两组病人的炎症及营养情况。结果大部分病人鼻空肠管肠内营养实施顺利,肠内营养治疗组病人较静脉营养治疗效果好。结论重症急性胰腺炎患者经鼻空肠管给予肠内营养安全有效,科学的护理有助于肠内营养的实施。     

经鼻空肠管肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用及护理

目的探讨经鼻空肠管行肠内营养(EN)在重症急性胰腺炎(SAP)早期的应用效果及护理。方法选择2009年1月～2012年1月我科收治SAP患者36例,随机分为EN组和常规组,各18例。比较两组治愈率、死亡率、住院时间的差异。结果 EN组于起病后平均7.5天开始实施EN,均能良好耐受,无死亡患者;常规组1例死于MODS。两组APA-CHEII评分、住院时间比较有显著性差异(P<0.05);EN组能降低死亡率,但无显著性差异。结论早期置鼻空肠管实施EN治疗SAP安全有效。     

肠内营养耐受性评估管理方案在重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者中的运用

目的 探讨肠内营养耐受性评估管理方案应用于重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者中的效果.方法 选择2019年12月—2020年12月医院收治的重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者94例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各47例.对照组行常规早期肠内营养方案,观察组实施肠内营养耐受性评估管理方案.对比两组肠内营养...     

X线下鼻空肠置管在急性重症胰腺炎患者肠内营养中的应用

目的:探讨X线下鼻空肠置管在急性重症胰腺炎患者早期行空肠内营养支持治疗中的应用。方法:对25例急性重症胰腺炎患者在X线直视下行鼻空肠置管。结果:25例置管时间均在4～10min完成(从插管到固定导管的时间),平均6.5min,置管过程顺利,未发生置管失败和置管并发症,留置时间最长82d,最短25d,平均46d,均达到医疗要求。结论:在X线直视下行鼻空肠置管,具有操作简单、技术难度低、置管时间短、剌激性小、无置管并发症、成功率高、费用低的特点,为急性重症胰腺炎患者早期实施空肠内营养支持治疗开辟了一条及时、便捷、安全的新途径。     

液囊空肠管在急性重症胰腺炎患者肠内营养支持中的护理与应用

目的经液囊空肠管实施营养支持，维持重症患者的营养支持，达到治疗的目的。方法置管成功后认真做好液囊空肠管的护理，严密监测出入量和血糖，以循序渐进为原则，做好口腔护理和预防鼻肠管的感染。结果12例患者经肠内营养支持，无1例发生水、电解质失衡。结论肠内营养是临床上治疗急性重症胰腺炎的主要手段，护理得当可保证治疗的顺利进行。