精细化护理干预对维持性血液透析病人的影响

[目的]研究精细化护理干预对维持性血液透析病人的影响。[方法]将136例维持性血液透析病人随机分为对照组和观察组,每组68例,两组均接受常规护理,观察组在此基础上开展精细化护理干预,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康调查简表(SF-36)对两组病人心理状态、生活质量进行评估并比较,同时比较两组病人健康行为依从性、并发症及护理满意度。[结果]观察组病人干预后健康行为依从性评分及SF-36量表各维度评分高于对照组,SDS和SAS评分低于对照组,观察组病人并发症发生率(4.41%)低于对照组(14.71%),护理满意度(95.59%)高于对照组(85.29%),经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]给予维持性血液透析病人精细化护理干预可提高其健康行为依从性,调节负性情绪,改善生活质量,减少并发症,提高护理满意度。     

个体化护理对维持性血液透析高血压患者用药依从性及血压控制的作用

目的：探讨个体化护理对维持性血液透析高血压患者血压的控制及用药依从性的作用。方法选取我院维持性血液透析高血压患者120例,随机分为对照组和干预组,每组60例。对照组患者采用常规护理;干预组患者进行个性化护理。观察两组患者干预前后血压变化,并评估患者用药依从度和满意度。结果干预后干预组患者收缩压、舒张压和平均动脉压均低于对照组（均P〈0.05）,且均低于干预前（均P〈0.05）;干预组患者依从性、满意度和健康知识评分均高于对照组（均P〈0.05）。结论在维持性血液透析过程中,个体化护理能够显著改善和控制患者高血压,且显著提高患者的用药依从性。     

血管通路专科护理团队在维持性血液透析患者中的应用

目的：探讨血管通路专科护理团队在维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法：依据随机数字表法将2020年1月1日～12月31日就诊的330例MHD患者分为对照组和观察组各165例,对照组给予常规护理干预,观察组实施血管通路专科护理团队干预;比较两组干预前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)]、并发症发生情况、生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)]及护理满意度。结果：干预后,两组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.01);观察组SF-36中各维度得分均高于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论：血管通路专科护理团队可改善MHD患者心理状态,降低透析期间并发症发生率,提高患者生活质量与护理满意度。     

基于微信的延续性护理方案对血液透析患者的影响

目的：探讨基于微信的延续性护理方案对血液透析患者的影响。方法：选取肾内科2019年6月1日～2022年6月30日收治的血液透析患者180例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各90例,对照组实施常规护理,观察组实施基于微信的延续性护理方案;比较两组钙磷代谢情况、干预前后自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、并发症发生情况、护理满意度。结果：观察组全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷及钙磷乘积水平均低于对照组(P<0.01);干预后,两组ESCA中自护概念、健康知识水平、自我护理技能、自护责任感评分及总分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论：对血液透析患者实施基于微信的延续性护理方案可有效改善其钙磷代谢,同时增强患者自我护理能力,降低并发症发生率,提高护理满意度。     

回授法饮食干预结合叙事视频对维持性血液透析患者的影响

目的：探讨回授法饮食干预结合叙事视频对维持性血液透析患者的影响。方法：选取2019年10月1日～2020年11月31日收治的180例维持性血液透析患者作为研究对象,根据护理方法不同及自愿原则分为观察组97例和对照组83例,对照组接受常规临床护理,观察组在常规临床护理基础上给予回授法饮食干预结合叙事视频,两组均持续干预4周;观察两组营养不良发生情况,并比较两组干预前后依从性、钙磷代谢、营养状况、生活质量[采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)]及并发症发生情况。结果：观察组营养不良发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组依从性评分、血钙(Ca)、全段甲状旁腺激素(IPTH)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TF)水平优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);干预后1、2周,两组WHOQOL-100评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：回授法饮食干预结合叙事视频可降低维持性血液透析患者营养不良发生率,促进钙磷代...     

基于循证支持的预见性护理在肾结石手术患者中的应用

目的：探讨基于循证支持的预见性护理在肾结石手术患者中的应用效果。方法：将2017年8月1日～2020年8月31日收治的106例肾结石患者随机分为对照组和观察组各53例;对照组实施常规护理干预,观察组实施基于循证支持的预见性护理干预;比较两组护理满意度情况、疾病认知水平、干预前后负性心理[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]、并发症发生情况。结果：观察组护理满意度评分、疾病认知水平评分均高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组GQOLI-74各项评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论：在肾结石手术患者中应用循证支持的预见性护理,可提升患者护理满意度和疾病认知水平,缓解焦虑、抑郁等负性情绪,减少并发症,改善患者生活质量。     

Snyder希望理论结合IMB理论干预对乳腺癌化疗患者的影响

目的：探讨Snyder希望理论结合信息-动机-行为(IMB)理论干预对乳腺癌化疗患者的影响。方法：选取2020年4月1日～2021年3月31日我院收治的97例乳腺癌化疗患者，根据随机数字表法分为对照组47例和观察组50例，对照组采用常规治疗及健康教育，观察组在对照组基础上实施Snyder希望理论结合IMB理论干预；采用Herth希望量表(HHI)评估两组干预前后希望水平，采用自我感受负担量表(SPBS)评估两组干预前后自我感受负担，采用健康促进策略量表(SUPPH)测量两组干预前后自我效能，采用生存质量测定量表(FACT-L)评估两组干预前后生活质量。结果：干预后，观察组HHI中积极态度、行为态度、亲密关系维度得分均高于对照组(P<0.05),SPBS中情感因素、经济因素、身体因素维度得分均低于对照组(P<0.05),SUPPH中做出决策、减轻压力、积极态度维度得分及总分均高于对照组(P<0.05),FACT-L中功能状况、家庭状况、情感状况维度得分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论：将Snyder希望理论结合IMB理论干预应用于乳腺癌化疗患者中，可提升希...     

护理干预对提高老年患者维持性血液透析治疗依从性的影响

目的 探讨护理干预对老年维持性血液透析患者治疗依从性及治疗效果的影响.方法 将120例老年维持性血液透析患者随机分为对照组与观察组各60例.给予对照组患者常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予系统的健康教育及心理护理.采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对患者干预前后负性情绪进行评估,比较2组干预前及干预后3个月后实验室指标、治疗依从性及负性情绪的改变.结果 干预后观察组患者SAS及SDS评分显著低于对照组;观察组患者治疗依从性显著高于对照组;观察组血清肌酐、尿素氮、红细胞及血红蛋白等指标的水平均显著优于对照组.结论 加强对老年维持性血液透析患者的健康教育及心理护理,可有效缓解患者负性情绪,提高治疗依从性及临床疗效.     

ACT干预对脑出血术后高压氧治疗患者的影响

目的：探讨接纳与承诺疗法(ACT)干预对脑出血术后高压氧治疗患者的影响。方法：将2018年1月1日～2020年12月31日就诊的90例脑出血患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施ACT干预;比较两组干预前及干预4周后负性心理[采用心理状态评估量表(MSSNS)]、疾病感知控制[采用简易疾病感知问卷(BIPQ)]、生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]、治疗依从性(采用遵医行为量表)。结果：干预4周后,两组MSSNS、BIPQ各维度得分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);两组GQOLI-74各维度得分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.01)。结论：ACT干预可有效缓解脑出血术后高压氧治疗患者负性心理,并可改善其疾病感知控制、生活质量,同时可提高患者治疗依从性,具有较高的临床应用价值。     

护理质量评价指标下的阶段性护理方案在尿毒症患者血液净化中的应用

目的：探讨护理质量评价指标下的阶段性护理方案在尿毒症患者血液净化中的应用效果。方法：选取2020年1月1日～2022年1月31日于血液透析室接受血液透析治疗的128例尿毒症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各64例。对照组接受常规护理,研究组在常规护理基础上采取护理质量评价指标下的阶段性护理;比较两组希望水平[采用希望指数中文版(HHI)]、自我管理能力、干预前后生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]和焦虑、抑郁程度[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、并发症发生情况、护理满意度。结果：研究组HHI评分高于对照组(P<0.05);研究组在伙伴关系、问题解决、执行自我护理、情绪处理方面自我管理能力评分高于对照组(P<0.05);干预后,两组SF-36评分高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.01);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：护...     

King达标理论引导下心理干预配合多维度疼痛护理对老年癌痛患者的影响

目的：探讨King达标理论引导下心理干预配合多维度疼痛护理对老年癌痛患者的影响。方法：选择2018年11月1日～2020年11月30日收治的100例老年癌痛患者作为研究对象,根据护理方法不同分为观察组57例和对照组43例,对照组实施常规临床护理,观察组在常规临床护理基础给予King达标理论引导下心理干预配合多维度疼痛护理,两组均干预4周;比较两组疼痛程度[采用数字分级疼痛量表(NRS)]、服药依从性[采用Morisky服药依从性量表(MMAS-8)]、希望水平[采用Herth希望量表(HHI)]、心理健康[采用世界卫生组织情绪状态问卷(POMS)]及生活质量[采用肿瘤患者生活质量量表(QOL)]。结果：干预后,两组NRS、MMAS-8评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组HHI得分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组POMS均分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组QOL评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(...     

以互联网为中心的正念减压护理在维持性血液透析患者中的应用效果

目的探讨以互联网为中心的正念减压护理应用于维持性血液透析患者的效果。方法选择2018年10月至2019年10月徐州市中心医院收治的维持性血液透析患者112例,按随机数字表法分为两组,每组56例。对照组实施常规护理干预,观察组实施以互联网为中心的正念减压护理。对比两组护理前后治疗依从性、自我感受负担水平、焦虑、抑郁情绪变化。结果观察组护理后透析方案、用药、饮食、液体摄入、依从性总分均高于对照组;观察组护理后自我感受负担评分低于对照组;观察组护理后贝克焦虑量表(BAI)、贝克抑郁自评量表第2版(BDI-Ⅱ)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论以互联网为中心的正念减压护理应用于维持性血液透析患者可提高其治疗依从性,减轻自我感受负担,缓解焦虑和抑郁情绪,值得临床推广。     

五位一体护理模式在肺癌胸腔镜手术患者中的应用

目的：探讨五位一体护理模式在肺癌胸腔镜手术患者中的应用效果。方法：将90例肺癌胸腔镜手术患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例，对照组采用常规护理措施，观察组在对照组基础上采用五位一体护理模式。比较两组希望水平[采用Herth希望量表(HHI)]、生活质量[采用生活质量核心量表(EORTc-QLQ-30)]及护理满意度。结果：干预后，两组HHI、EORTc-QLQ-30评分均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论：五位一体护理模式应用于肺癌胸腔镜手术患者，可提高患者希望水平、生活质量及护理满意度。     

情境代入床旁护理模式对冠心病患者自护能力、负性情绪及生活质量的影响

目的：探讨情境代入床旁护理模式对冠心病患者自护能力、负性情绪及生活质量的影响。方法：选择2020年1月1日～2021年1月31日就诊的100例冠心病患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例，除观察组1例、对照组3例因自身原因退出外，剩余患者均完成研究。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用情境代入床旁护理模式。观察两组治疗依从性，比较两组护理前后自护能力[采取自我护理能力测定量表(ESCA)]、负性情绪[采取抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、生活质量[采取生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]。结果：观察组治疗总依从率高于对照组(P<0.05);干预后，两组ESCA中自我概念、自我护理技能、健康知识水平、自护责任感维度得分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后，两组SDS、SAS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后，两组GQOLI-74中社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活状态维度得分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P&l...     

罗伊适应模式联合动机性访谈心理干预在心绞痛患者中的应用

目的：探讨罗伊适应模式联合动机性访谈心理干预在心绞痛患者中的应用效果。方法：选取2019年11月1日～2020年11月30日收治的80例心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各40例,对照组实施动机访谈心理干预,研究组在对照组基础上实施罗伊适应模式;比较两组负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、希望水平[采用中文版Herth希望量表(HHI)]、自我管理能力、治疗依从性及护理满意度。结果：研究组HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.01),HHI中亲密关系、积极行动、人生态度均高于对照组(P<0.01),角色功能、情绪控制、症状管理、沟通能力评分均优于对照组(P<0.01),依从性评分高于对照组(P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：在心绞痛患者中应用罗伊适应模式联合动机性访谈心理干预,可缓解患者负性情绪,提高其自我管理能力、对生活的希望及护理满意度。     

基于依从性曲线变化规律的分阶段健康指导在维持性血液透析病人中的应用

目的:探讨基于依从性曲线变化规律的分阶段健康指导在维持性血液透析病人中的应用效果。方法:将168例行维持性血液透析治疗的慢性肾病病人根据透析时间将病人分为对照组和观察组,每组84例,对照组行常规健康指导,观察组基于依从性曲线变化规律对病人实施健康指导,比较两组病人干预前后遵医行为、自我护理能力及血液透析并发症发生率。结果:干预后观察组病人遵医行为总分及各维度评分(合理饮食、控制液体摄入、血管通路维护、日常生活管理、规律运动、定期门诊随访)较对照组明显提高(P<0.05);干预后观察组病人自我护理能力总分及相关维度评分较对照组明显提高(P<0.05);观察组病人并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于依从性曲线变化规律的分阶段健康指导能有效提高维持性血液透析病人遵医行为及自我护理能力,从而降低病人血液透析并发症发生率。     

Clark安适护理模式在终末期肾病患者长期血液透析中的应用

目的:探讨Clark安适护理模式在终末期肾病(ESRD)患者长期血液透析中的应用效果。方法:将2018年10月1日~2019年10月1日进行长期血液透析的90例ESRD患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组各45例,对照组进行常规护理,干预组在对照组基础上实施Clark安适护理模式;比较两组护理前后透析治疗依从性、生活质量[采用肾脏疾病特异性调查表(KDQ)]、心理韧性[采用心理弹性量表(CD-RISC)]及满意度。结果:护理后,两组透析依从性、KDQ、CD-RISC评分均优于护理前(P<0.05,P<0.01),且干预组优于对照组(P<0.05,P<0.01);干预组在服务态度、护理技能、信息告知以及情感体验满意度评分均高于对照组(P<0.01)。结论:将Clark安适护理模式应用于长期血液透析的ESRD患者中,可提高该类患者透析治疗依从性,改善其心理状态,提高生活质量与满意度。     

网络互动式健康教育在肾病综合征患者中的应用

目的:探讨网络互动式健康教育在肾病综合征患者中的应用效果。方法:根据不同的干预方法,将76例肾病综合征患者分为观察组和对照组各38例,对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上采用网络互动式健康教育;比较两组干预前后自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、用药依从性(采用Morisky-Green用药依从性量表)及护理满意度。结果:干预后,观察组ESCA各维度评分均优于对照组(P<0.01,P<0.05);干预1、3、6个月后,两组用药依从性评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:网络互动式健康教育能够提高肾病综合征患者服药依从性、自我护理能力和护理满意度。     

观察综合护理干预对血液透析串联血液灌流治疗维持性血液透析患者睡眠质量的影响

目的：观察综合护理干预对血液透析串联血液灌流治疗维持性血液透析患者睡眠质量的影响。方法：选取2020年1月至2020年10月罗源县医院收治的血液透析串联血液灌流治疗维持性血液透析患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理干预,采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale, SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale, SDS)比较2组患者焦虑、抑郁症状改善情况,比较2组患者护理满意度。结果：护理干预后,观察组SAS评分、SDS评分、PSQI评分均显著低于对照组,观察组护理满意度显著高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：对血液透析+串联血液灌流维持性血液透析患者采用综合护理措施的效果较为理想,可有效改善患者的焦虑与抑郁心理,提高睡眠质量,提升护理满意度,值得推广使用。     

QCC活动指导下的三维质控护理在终末期肾病血液透析患者中的应用

目的：探讨品管圈(QCC)活动指导下的三维质控护理在终末期肾病血液透析患者中的应用效果。方法：选取2019年1月1日～2021年1月31日收治的76例终末期肾病血液透析患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各38例，观察组采用QCC活动指导下的三维质控护理，对照组采用常规护理，均接受6个月的护理干预；比较两组干预前后残余肾功能指标[包括血肌酐(Cr)水平、肌酐清除率、尿素氮]、心理状况[采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、生活质量[采用简明版世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-BREF)],并比较患者治疗期间的并发症发生情况及护理满意度。结果：干预后，两组Cr水平低于干预前(P<0.05)、肌酐清除率和尿素氮均高于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后，两组SDS、SAS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后，两组WHOQOL-BREF评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于...