经皮肾镜双导管超声碎石清石术与钬激光碎石术在治疗巨大肾结石的对比研究

目的对比分析经皮肾镜双导管超声碎石清石术与钬激光碎石术在治疗巨大肾结石的临床疗效、安全性。方法选取我院2012年6月至2014年6月收治的80例巨大型肾结石(d≥3 cm)患者,根据碎石方法的不同将患者分为两组:双导管超声组40例,采用双导管超声碎石清石术治疗肾结石;钬激光组40例,采用钬激光碎石术治疗肾结石。比较分析两组患者在碎石时间、结石清除率、术后血红蛋白水平及住院时间等指标的差异。结果双导管超声组患者平均碎石时间和住院时间均明显短于钬激光组,差异具有统计学意义(P<0.05);双导管超声组患者Ⅰ期、Ⅱ期的肾结石清除率明显高于钬激光组(P<0.05);双导管超声组患者术后血红蛋白下降发生率明显低于钬激光组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者迟发性肾出血、肾功能异常及肾功能衰竭的发生率无明显性差异(P>0.05)。结论经皮肾镜双导管超声碎石清石术作为一种微创治疗手段,应用于巨大肾结石的治疗,手术时间短,结石清除率高,术中出血少,可作为巨大肾结石的常用治疗手段在临床中推广。     

超声引导下微创单通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床分析

目的:研究分析超声引导下微创单通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果.方法:选取于2015年8月～2020年8月我院收治的300例肾结石患者为研究对象,随机将所有患者均分为对照组(150例,用体外冲击波碎石术(ESWL)进行治疗)和观察组(150例,用超声引导下微创单通道经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗),对比两组患...     

微创经皮肾镜钬激光碎石术272例报告

目的：探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术的方法和疗效,手术操作技巧及并发症的预防。方法：272例结石患者,其中肾结石190例,输尿管上段结石82例。多发结石117例,鹿角形结石45例,单发结石110例。先患侧输尿管逆行插管,再俯卧位,C臂X线机定位下进行穿刺、扩张建立经皮肾微穿刺通道,置入输尿管镜,以钬激光将结石粉碎后冲洗取出。结果：241例一期碎石成功。手术时间70～180min,平均105mim,术中估计出血量约40～260ml,平均90ml。无1例出现严重并发症。结论：微创经皮肾镜钬激光碎石术安全、有效、创伤小、并发症少,是治疗肾及输尿管上段结石的理想选择。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理

目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理.方法:将我院2019年1月-2020年12月40例微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者,数字表随机法分二组.对照组给予常规护理,全方位护理组实施全方位护理.比较两组护理前后焦虑自评评分、抑郁自评评分、并发症发生率.并比较两组的手术时间和住院时间.结果:全方位护理组焦...     

微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石疗效对比

目的对微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术与标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术治疗肾结石的临床疗效进行对比与评价。方法以本院2010年1月至2014年8月期间所收治的164例肾结石患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各82例,对照组进行标准通道经皮肾镜下钬激光碎石取石术,观察组采用微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术,对两组的手术基本情况、术后并发症发生情况及术后清石率进行比较。结果观察组的手术时间为(124.20±36.54)min,对照组为(101.32±31.77)min,组间比较差异具统计学意义(P<0.05);但术中出血量、住院天数及住院费用观察组明显低于对照组(P<0.05)。对照术后发生血尿21例,切口感染2例,并发症发生率为28.05%;观察组发生血尿12例,发生率为14.63%;组间比较差异具统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组术后清石率分别为95.12%与91.46%,组间比较差异未见显著性(P>0.05)。结论对于体积小于3 cm的肾结石,微通道经皮输尿管镜下钬激光碎石取石术虽然手术时间相对较长,但清石率高,且缩短了住院天数,降低了住院费用,并发症发生率较低,可在临床进行推广。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术临床分析

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术临床疗效及安全性。方法选取我院2010年5月-212年2月收治的110例肾结石患者,均采用微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗,进行回顾性分析临床资料。结果110例患者中,一期手术均成功完成,平均碎石时间为（79．1±7．3）min,碎石一次性成功率为96％,取净率为93％,平均住院时间为（3．4±1．6）d,治疗后血肌酐明显降低．并发症发生率为0．7％,后经对症治疗后好转。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术具有创伤小,出血量少、结石取尽率高、恢复快、缩短手术时间和住院时间,碎石成功率和结石总取净率较高,术后出现并发症极少,是目前公认有效、安全的腔道泌尿外科碎石方法,值得临床推广及应用。     

经皮肾镜钬激光碎石术在复杂肾结石中的疗效和安全性观察

目的观察经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的疗效和安全性。方法收集我院在2010年10月至2012年4月期间收治的复杂肾结石患者的资料,采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗组52例(观察组),气压弹道联合超声碎石取石术组(对照组)50例。比较两组患者的一次、二次肾结石取净率及并发症发生率。统计两组患者的手术时间,出血量差异,4个月后随访观察复发情况。结果观察组一次结石取净率显著高于对照组(P<0.05),并发症显著减少(P<0.05),二次结石取净率与总取净率明显提高;观察组手术时间相比于对照组显著缩短(P<0.05),两组患者的复发率均较低。结论经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石疗效优越(总取净率为96.15%),安全性较高。     

输尿管镜下钬激光碎石与经皮肾镜取石术治疗≤3cm肾结石效果比较

目的肾结石在泌尿外科常见且多发,患者常会有肾积水、尿路阻塞以及肾区绞痛等症状发生,对生活影响恶劣。本研究分析输尿管镜下钬激光碎石与经皮肾镜取石术应用于肾结石治疗效果。方法选取2016-11-01—2018-12-15河南科技大学附属黄河医院收治的82例≤3cm肾结石患者作为研究对象,在患者知情同意前提下,根据年龄、性别和结石等情况两组匹配的原则选择对照组与观察组,各41例。对照组行经皮肾镜取石术,观察组行输尿管镜下钬激光碎石术。比较两组临床相关指标、并发症与残石率。结果观察组术中出血量为(60.06±5.72)mL,低于对照组的(71.33±5.28)mL,t=9.270,P0.001;观察组碎石时间为(116.87±25.87)min,长于对照组的(90.14±19.22)min,t=5.311,P0.001;观察组尿液转清时间为(2.81±0.30)d,短于对照组的(3.63±0.26)d,t=13.226,P0.001;观察组肠功能恢复时间为(10.94±0.88)h,短于对照组的(15.29±0.97)h,t=21.267,P0.001;观察组住院时间为(7.49±0.78)d,短于对照组的(8.68±0.87)d,t=6.521,P0.001。观察组并发症发生率为4.88%,低于对照组的19.51%,χ~2=4.100,P=0.043;观察组残石率为7.32%,与对照组的9.76%比较,差异无统计学意义,χ~2=0.000,P=0.693。结论输尿管镜下钬激光碎石术与经皮肾镜取石术用于≤3cm肾结石中均具良好的碎石清石效果,且虽使用输尿管镜技术碎石时间较长,但并发症发生率较经皮肾镜取石术低,且术后恢复更快。     

微创经皮肾镜钬激光碎石术的护理

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术的全面有效护理措施。方法选取2012年1月-2013年8月我院收治的微创经皮肾镜钬激光碎石术患者60例进行分析,对60例患者进行全面手术前护理、术中护理、术后护理以及出院指导护理,观察患者康复效果。结果60例患者手术全部顺利完成,结石清除率达到97．4％,术后拔管顺利,没有造瘘管脱落以及感染病例出现,60例患者均治愈出院,并且对医院治疗效果和护理工作均持满意态度。结论术前、术中、术后以及出院指导能够提高微创经皮肾镜取石术的治疗效果,保证手术顺利进行,促进病人早日康复,改善医患关系。     

单通道微创经皮肾镜联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石临床观察

目的探讨单通道微创经皮肾镜联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法选取2016年1月—2019年1月收治的复杂性肾结石患者60例,根据随机数字表法分为观察组及对照组两组,每组30例,观察组实施单通道微创经皮肾镜取石联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对照组实施多通道微创经皮肾镜取石术治疗。观察并比较两种治疗方法在手术时间、结石清除率、感染率、尿液转清时间、术后住院时间、术后血红蛋白下降值、术后血肌酐上升值等指标上的差异。结果观察组手术时间、结石清除率高于对照组,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组的术后住院时间、术后血红蛋白下降值、尿液转清时间低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组感染率、术后血肌酐上升值低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论单通道微创经皮肾镜联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石与多通道微创经皮肾镜取石术疗效相仿,但创伤更小,出血更少,术后患者恢复更快,该术式安全、有效,值得临床推广。     

肾结石微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的手术技巧及疗效分析

目的:分析肾结石微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗的手术技巧及治疗效果.方法:选择2014年7月～2017年7月我院收治的80例肾结石患者临床资料进行回顾分析,随机将80例肾结石患者分成两组,其中一组为对照组实施开放肾切开取石术,另一组为观察组实施微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗,对比两组治疗效果.结果:对比两组术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间等指标,观察组明显优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);对比两组术后并发症情况,观察组并发症发生率 ％明显低于对照组并发症发生率 ％,两组术后并发症对比差异显著(P<0.05).结论:肾结石患者实施微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗临床治疗效果理想,能明显改善患者各项手术指标,降低术后并发症,值得推广应用.     

肾结石经皮肾镜钬激光碎石术患者行精细化护理的效果观察

目的 探析肾结石行经皮肾镜钬激光碎石术采取精细化护理的效果影响.方法 抽取2019年1～12月广州市第一人民医院南沙医院收诊的110例患肾结石患者进行研究,依据随机数字法分成常规组(n=55)和实验组(n=55),常规组实施常规护理,研究组行精细化护理,总结比较不同模式两组护理效果.结果 实验组满意度较常规组明显较高,...     

输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石术在肾结石患者中的应用效果

目的探究输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石(KS)的临床效果。方法选取2020年10月至2022年11月医院收治的82例KS患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各41例。对照组实施PCNL,试验组实施FURSL。比较两组手术相关指标、手术应激相关指标、炎症因子水平、一期结石清除率和并发症发生率。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中出血量、术后3 d止痛药使用次数低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后超氧化物歧化酶(SOD)水平低于术前,但试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后丙二醛(MDA)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、白介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)水平均高于术前,但试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组一期结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论KS患者实施FURSL出血量少于PCNL,疼痛程度轻于PCNL,可缩短患者住院时间,减轻对机体造成的炎症反应及手术应激,减少并发症。     

经皮肾镜钬激光碎石与超声气压弹道碎石清石系统治疗肾结石患者的效果

目的 探讨经皮肾镜钬激光碎石与超声气压弹道碎石清石系统治疗肾结石患者的有效性.方法 选取海城市中心医院2017年1月至2020年2月接收的120例肾结石患者,以随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组60例.对照组行经皮肾镜钬激光碎石治疗,试验组行超声气压弹道碎石清石系统治疗,比较两组手术指标、术后并发症发生率、治疗相...     

经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理体会

目的对经皮肾镜钬激光碎石术进行肾结石治疗的相关护理措施进行探讨与分析。方法对我院收治过的137例经皮肾镜钬激光碎石术进行肾结石治疗的患者的护理体会进行总结。结果 137例肾结石患者通过经皮肾镜钬激光碎石术的治疗,被完全成功治疗。结论对肾结石患者采用该方式进行治疗,可以取得非常好的效果,而且不会带该患者过大的损伤,安全性高,治疗后患者的恢复也较快。在护理方面则应当注意对患者的生命体征监测、尿液变化观察、心理护理以及各管道护理等。     

经皮肾镜钬激光碎石术在复杂肾结石中的疗效和安全性观察

目的观察经皮。肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的疗效和安全性。方法选取我院2010年10月至2012年4月期间收治的102例复杂肾结石,采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗组52例（观察组）,气压弹道联合超声碎石取石术组50例（对照组）。比较两组患者手术时间、出血量,肾结石取净率及并发症率,4个月后随访观察复发情况。结果观察组一次结石取净率显著高于对照组（P〈0．05）,并发症显著减少（P〈0．05）,二次结石取净率与总取净率明显提高;观察组手术时间相比于对照组显著缩短（P〈0．05）,两组患者的复发率均较低。结论经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石疗效优越（总取净率为96．15％）,安全性较高。     

精细化护理在肾结石经皮肾镜钬激光碎石术治疗中的效果

目的 分析肾结石经皮肾镜钬激光碎石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL）患者采取精细化护理的应用价值。方法 选取2019年6月—2020年6月收治的肾结石患者200例,均给予MPCNL治疗,根据护理方法不同分为两组,对照组采取常规护理,观察组实施精细化护理,对比生活质量、观察指标、并发症、护理质量评分。结果 观察组护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组住院时间、手术时间、术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组术后1 d应激反应指标（CRP、PCT）水平均有升高表现,但是对照组升高范围明显高于观察组,组间对比差异有统计学意义（P <0.05）。结论 精细化护理在MPCNL治疗肾结石患者中效果显著,值得应用。     

微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石

目的探讨微创经皮肾输尿管镜取石术(mPCNL)治疗肾结石的有效性及安全性.方法对接受微创经皮肾输尿管镜取石术治疗的138例患者进行了回顾性分析.结果138例均成功施行一期取石术,1次取净结石69例,2次取净石42例,结石完全清除率80.4%,10例残余结石患者结合ESWL治疗,平均手术时间130min,术中平均出血50ml,无1例需要输血,无严重并发症发生.结论微创经皮肾输尿管镜取石术具有损伤小、恢复快、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗肾结石的较好方法.     

16F微通道输尿管镜经皮肾钬激光碎石取石术治疗肾结石患者的临床效果

目的 研究16F微通道输尿管镜经皮肾钬激光碎石取石术治疗肾结石患者的临床效果.方法 选择2018年10月至2019年10月于医院接受治疗的80例肾结石患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例.对照组采用标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗,试验组采用16F微通道输尿管镜经皮肾钬激光碎石取石术治疗...     

经皮肾镜联合超声钬激光气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石疗效观察

目的：通过相关病例对比观察,研究经皮肾镜联合超声、钬激光、气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的预后,对该法的疗效进行评价。方法：回顾性分析2012年7月－2013年12月采用经皮肾镜联合超声、钬激光、气压弹道碎石术120例患者的资料。结果：被研究的120例经皮肾镜联合超声、钬激光、气压弹道碎石术病例中,平均手术时间为100min,术中出血量约为60—600ml,术后血尿时间2—7d。术后肾脏反复出血1例,输血并行超选择性肾动脉栓塞治愈,14例并发脓肾者一期留置造瘘管,二期碎石,术后出现高热、寒颤13例,经用抗茵素治愈,8例术后残石行辅助体外震波碎石。无肾盂穿孔、气胸、感染性休克等并发症发生。一期清石76例,结石清除率48．8％（58／120）;二期清石44例,结石清除率61．66％（74／120）;三期清石15例,结石清除率68．33％（82／120）。结论：经皮肾镜联合超声、钬激光、气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的手术方法较之传统的开放手术具有明显的优点．因此在临床上应用广泛。