PDCA模式在消毒供应中心腔镜灭菌中的应用及其安全性研究

目的 探究和分析PDCA模式在消毒供应中心腔镜灭菌中的应用效果和安全性。方法 从淮安市妇幼保健院消毒供应中心中选取2019年1月-2020年12月期间350件腔镜作为本次临床研究的观察对象,根据不同的消毒灭菌方式将这350件腔镜分为对照组和观察组,各175件。对照组实施常规消毒灭菌,观察组实施PDCA模式进行消毒灭菌;对两组腔镜的清洗合格率、灭菌合格率以及包装合格率进行对比,评估和对比两组腔镜的器械管理、环境管理、腔镜的消毒质量和包装质量评分,比较两组工作质量满意度。结果 观察组的腔镜清洗合格率为98.29%,灭菌合格率为98.86%,包装合格率为99.43%,均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组在腔镜管理中的器械管理评分、环境管理评分、腔镜的消毒质量评分和包装质量评分存在显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的工作质量满意度分别为97.78%和77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将PDCA模式应用到消毒供应中心腔镜灭菌管理中,能够有效提高腔镜的清洗、灭菌、包装合格率,提高灭菌工作满意度,改善消毒供应中心腔镜的设备管理质量、环境管理质量和腔镜消毒质量、包装质量,具有显著的临床应用价值和推广意义。     

PDCA模式对消毒供应中心压力蒸汽灭菌后湿包发生率的影响分析

目的 探究在消毒供应中心压力蒸汽灭菌中应用PDCA模式干预后对湿包发生率的影响效果。方法 选取2019年10~12月在广东省梅州市人民医院消毒供应中心接受压力蒸汽灭菌器械1682829件作为临床研究对象,对其进行PDCA模式干预为观察组;选取2019年6~9月在我院消毒供应中心接受压力蒸汽灭菌器械1682830件作为临床研究对象,对其进行常规消毒管理流程器械将其作为对照组,对比器械湿包率、包装合格率、清洗合格率以及灭菌合格率情况。结果 经不同模式管理后,观察组器械湿包率显著低于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05);造成器械发生原因主要为干燥时间不足、卸载不正确、装载不正确、包内器械叠堆、待灭菌包过重、待灭菌包过大;其中观察组中,因干燥时间不足造成器械发生湿包率显著高于其他因素,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组中,因干燥时间不足、待灭菌包过重、待灭菌包过大造成器械发生湿包率显著高于其他因素,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组清洗合格率以及灭菌合格率显著高于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05);经PDCA模式管理后,消毒供应中心内所有工作人员对湿包相关知识掌握程度显著高于管理前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在消毒供应中心集中清洗消毒灭菌中应用PDCA模式干预,可有效降低器械湿包率,提高灭菌合格率以及清洗合格率,值得在临床广泛推广应用。     

PDCA循环管理措施在手术室腔镜器械管理中的应用

目的探究PDCA循环管理措施在手术室腔镜器械管理中的应用效果。方法选择2019年5月至2019年12月医院1000件手术室腔镜器械作为研究对象。将实施PDCA管理前(2019年5月至2019年8月)500件纳入对照组,实施PDCA管理后(2019年9月至2019年12月)500件纳入观察组。对照组采取常规管理措施,观察组在对照组基础上采取PDCA循环管理措施,比较两组手术室腔镜器械清洗合格率、完好率、差错率、零部件丢失率,以及两组腔镜器械操作合格率、医师对手术室腔镜器械管理的满意率,并对手术室腔镜器械管理的评分进行比较。结果观察组手术室腔镜器械清洗消毒合格率、完好率明显高于对照组,差错率、零部件丢失率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腔镜器械操作合格率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);医师对观察组手术室腔镜器械管理的满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术室腔镜器械管理评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室腔镜器械管理中应用PDCA循环管理能有效提升护士腔镜器械操作水平,提高器械术后预清洗合格率、完好率,降低差错率、零部件丢失率,提升医师对手术室腔镜器械管理的满意度,提高手术室腔镜器械管理整体水平。     

精细化质控管理对消毒供应中心手术器械消毒灭菌合格率影响分析

目的：探讨精细化质控管理对消毒供应手术器械消毒灭菌合格率及风险事件发生率的影响。方法：选取本院消毒供应中心20名护理人员作为研究对象，将未实施精细化质控管理前作为对照组（2020年1月～2020年12月），将实施精细化质控管理后作为观察组（2021年1月～2021年12月）。对比消毒供应中心在实施精细化质控管理前后的工作质量，对比两组器械回收、器械清洁消毒、器械包装、器械发放合格率；对比两组工作满意度。结果：各抽取300件器械作为调查对象，观察组器械回收、器械清洁消毒、器械包装、器械发放合格率均高于对照组，差异显著（P<0.05）。随访40名医护人员，对观察组的工作满意度为95.00%(38/40)，对对照组的工作满意度为70.00%(28/40)，对观察组的工作满意度更高（P<0.05）。消毒供应中心观察组时期工作满意度为100.00%(20/20)，对照组时期工作满意度为80.00%(16/20)，观察组高于对照组（P<0.05）。结论：消毒供应中心实施精细化质控管理后器械供应质量显著提升，能够为医院各个科室及时供应质量合格的可复用器械，其工作质量也得到各个科室及...     

消毒供应中心手术器械消毒灭菌管理中精细化管理模式的应用效果

目的：探究消毒供应中心手术器械消毒灭菌管理中精细化管理模式的应用效果。方法：将2018年1月～2019年1月规划为总研究时段,就该时段中抽取本院消毒供应中心经消毒灭菌处理后的400件手术器械作为研究样本。基于时间分组规则,2018年1月～6月作为对照组,2018年7月～2019年1月作为观察组,两组各涉及手术器械200件。对照组采用常规管理模式,而观察组则予以精细化管理模式。评估比对两组器械清洁、灭菌效果及各科室使用人员的满意率。结果：观察组器械清洗合格率(99.50%)、消毒灭菌合格率(99.50%)显著高于对照组(91.00%,89.50%),χ²=15.969,19.240,P=0.000,0.000;且该组使用满意率(100.00%)也显著高于对照组(86.67%),χ²=4.286,P=0.038。结论：通过消毒供应中心手术器械消毒灭菌管理中应用精细化管理模式效果卓越,其能够有效提高手术器械清洗消毒灭菌合格率及使用满意率。     

消毒供应中心手术器械消毒灭菌精细化管理模式的应用分析

目的研究分析消毒供应中心手术器械消毒灭菌管理中精细化管理模式的应用效果。方法选取该院2020年2—6月未清洗的100件手术室手术器械为研究对象,将其随机分成对照组和观察组两组,每组各50件手术器械。对照组手术器械使用普通清洗及常规管理模式进行管理,观察组手术器械使用美国STERIS VISION(vision mc)多腔清洗/消毒机清洗及精细化管理模式进行管理。管理后,观察两组手术器械清洁满意度以及两组手术器械清洁合格率。结果消毒后,对观察组手术器械清洁度满意度为94%;显著高于对对照组手术器械清洁度满意度为76%,数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术器械清洁合格率为96%,显著高于对照组手术器械清洁合格率为82%,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理模式应用于消毒供应中心手术器械消毒灭菌管理中,可以显著提高手术器械清洁度的合格率,具有较高的清洁效率,并且有很好的消毒作用,在护理应用中获得一致好评,提高医疗人员对手术器械清洁的满意度,精细化管理模式在消毒供应中心中的应用具有重要价值,值得推广普及。     

消毒供应中心对外来器械及植入物采取规范化管理的效果

目的：探究消毒供应中心对外来器械及植入物采取规范化管理的效果。方法：样本收集时区规划为2020年3月～2020年6月,且就该时区内随机抽取本院消毒供应中心收取的250件外来器械及植入物作为研究样本。随机分配为对照组及观察组,每组各125件。对照组器械采用常规化管理,观察组器械则采用规范化管理。就两组器械清洁灭菌效果及各科室使用人员满意率予以分析比对,评价其管理效果。结果：观察组清洗合格率(100.00%)及灭菌合格率(100.00%)显著高于对照组(93.60%;88.80%),2项比对结果均差异显著(χ²/P:8.264/0.004;12.359/0.001);且该组使用满意率(97.50%)也显著高于对照组(85.00%),比对结果差异显著(χ²/P:3.914/0.048)。结论：通过消毒供应中心对外来器械及植入物采取规范化管理效果理想,其能够有效提高消毒灭菌合格率及满意率。     

腔镜器械两种灭菌方法的效果比较

目的：探讨腔镜器械两种灭菌方法的应用效果。方法选取本院2011年10月～2013年10月使用的腔镜器械384件,随机分为试验组和对照组,192件腔镜器械使用2%碱性戊二醛浸泡消毒灭菌（对照组）,192件腔镜器械使用过氧化氢等离子低温灭菌（试验组）,比较两组的细菌培养合格情况、消毒灭菌有效性、器械损伤情况、操作人员不良反应情况。结果试验组腔镜器械的细菌培养合格率明显高于对照组,消毒时间明显小于对照组,灭菌后有效时间明显长于对照组,器械损伤率、操作人员的不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论2%碱性戊二醛浸泡消毒灭菌、过氧化氢等离子低温灭菌均是腔镜器械的有效灭菌方法。过氧化氢等离子低温灭菌的效果更好,值得临床推广。     

消毒供应中心集中处理腔镜器械的模式与效果

目的 分析消毒供应中心(CSSD)集中处理腔镜器械的模式及效果.方法 选择2019年1—12月天津市宝坻区人民医院CSSD集中处理前的200件腔镜器械作为对照组,选择2020年1—12月天津市宝坻区人民医院CSSD集中处理后的200件腔镜器械作为观察组,重点比较两组器械的清洗、包装、灭菌合格率.结果 观察组腔镜镜头、无...     

低温过氧乙酸灭菌器对腔镜器械灭菌质量的影响研究

目的：探究低温过氧乙酸灭菌器对腔镜器械灭菌质量的影响。方法：选择2022年9月～2022年11月本院消毒供应中心接收的需要清洗消毒灭菌100件腔镜器械为研究对象,随机分为观察组和对照组各50件。两组腹腔镜器械经过清洗、干燥后,观察组采用低温过氧乙酸灭菌器进行灭菌处理,对照组应用低温过氧化氢灭菌器灭菌。通过物理、化学以及微生物培养评价器械灭菌效果,并应用便携式多气体检测仪监测灭菌器灭菌过程中的环境浓度,比较两组灭菌所需时间。结果：观察组腔镜器械灭菌平均时间明显短于对照组（P<0.05）。两组腔镜器械物理、化学监测灭菌合格率比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组内镜镜头、镜体微生物培养检测合格率明显高于对照组（P<0.05）。两组灭菌后空气残留的过氧乙酸、过氧化氢浓度均低于标准。结论：应用低温过氧乙酸灭菌器对腔镜器械进行灭菌处理能够获得良好的灭菌效果,可缩短灭菌时间提高工作效率,且其安全性良好。     

PDCA循环在消毒供应中心压力容器使用中的应用

目的 探究PDCA循环在本院消毒供应中心压力容器中的应用效果。方法 选择2018年6月—2018年11月河源市中医院消毒供应中心所提供的实施常规管理(设置为对照组)的80包器械和2018年12月—2019年5月消毒供应中心所提供实施PDCA循环(设置为实验组)的80包器械,比较2组实施PDCA循环前后消毒供应中心压力容器中的使用效果。参与本次研究的护理人员40名,对比实施PDCA循环后其工作能力及满意度。结果 实验组器械清洗合格率(96.25%)高于对照组(85%,P<0.05);实验组护理人员的专业知识掌握评分及满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环在消毒供应中心压力容器使用中效果显著,器械清洗合格率、护理人员规范性及满意度均较高。     

超声波加酶清洗联合低温灭菌在手术内镜器械清消中的应用

目的：观察超声波加酶清洗联合过氧化氢等离子低温灭菌在手术内镜器械清洗消毒中的应用效果。方法：在2021年9月～2022年3月选择本院消毒供应中心接收的500件污染硬式手术内镜器械，将其随机分为对照组和观察组，每组各250件。在器械清消中，对照组先手工清洗后用过氧化氢等离子低温灭菌；观察组用含酶清洗剂浸泡5min后使用超声清洗机对器械清洗10min，再用过氧化氢等离子低温灭菌，采用目测法、残留蛋白检测法、咽拭子法测定器械的清洗、消毒灭菌效果。结果：经目测法检测可知，观察组内镜器械清洗合格率显著高于对照组（P<0.05）。经残留蛋白检测法测定可知，观察组器械清洗合格率明显高于对照组（P<0.05）。咽拭子法检测显示，两组器械消毒灭菌合格率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：超声波加酶清洗联合低温灭菌清洗消毒手术内镜器械，可显著提高器械清洗合格率，获得良好的灭菌效果。     

口腔诊疗器械集中式管理模式对清洗消毒及灭菌效果的影响

目的探讨口腔诊疗器械集中消毒供应中心清洗、消毒、灭菌处理的管理模式的实施效果。方法将集中式管理模式实施前1 w口腔诊疗器械145件为对照组,口腔诊疗器械在口腔科内处理。集中式管理模式实施后1 w口腔诊疗器械137件为实验组,将口腔诊疗器械送消毒供应中心集中处理。对两组器械的清洗效果和灭菌效果进行比较。结果实验组清洗质量及灭菌合格率均明显高于对照组。结论口腔诊疗器械集中清洗消毒及灭菌的模式,可明显提高清洗质量和灭菌效果好,具有一定推广价值。     

妇科诊疗器械集中清洗与灭菌管理

目的 探讨妇科诊疗器械在消毒供应中心集中清洗与灭菌,提高器械的清洗灭菌质量,预防医院感染.方法 自2009年5月-2011年7月消毒供应中心集中回收、清洗妇科诊疗器械,利用多酶浸泡、专业刷洗、高压水枪冲洗、半自动超声波加酶清洗器械,高温高压进行灭菌.结果 通过规范化的流程,采用多种清洗模式清洗,集中灭菌,器械清洗质量合格率为98.0％,经物理、化学、生物监测灭菌合格率均为100.0％.结论 利用手工清洗+半自动超声清洗机清洗妇科诊疗器械,通过严格的灭菌管理,器械的清洗、消毒、灭菌质量明显提高,有效控制交叉感染,确保患者安全.     

强化质量控制与持续方法改进在达芬奇机器人手术器械清洗消毒中的应用研究

目的探讨强化质量控制与持续方法改进在达芬奇机器人手术器械清洗消毒中的实施效果和应用价值。方法选取2016年1月-2017年1月期间解放军总医院手术室消毒供应区清洗消毒的机器人手术器械包相关器械,采取系统抽样法分为试验组与对照组,试验组采用改良后的手工结合机械清洗检测法,对照组采用常规的手工清洗法,比较两种清洗消毒方法的器械检测合格率及细菌检出率。结果目、镜测法质控结果中,试验组操作器械合格率为98.7%、其他辅助器械为95.9%与总合格率为96.9%,均高于对照组的96.3%、94.4%与95.5%(P<0.05);生物指示剂检测法质控结果中,试验组操作器械合格率为94.2%、其他辅助器械为92.0%与总合格率93.2%均高于对照组的87.7%、87.6%与88.8%(P<0.05);试验组细菌检出率少于对照组(P<0.05)。结论本研究将强化质量控制与持续方法改进应用于达芬奇机器人手术器械清洗消毒工作中,制定了标准化流程,提升了清洗消毒质量,具有重要价值。     

消毒灭菌集中管理在口腔器械的效果分析

目的:讨论消毒灭菌集中管理在口腔器械的效果分析。方法:采用2015年1-2016年12月所有的口腔器械,分为对照组和观察组两组。对照组为2015年1-2015年1月,实施传统的清洗;观察组2015年2-2016年12月,采用消毒灭菌集中管理。结果:实施消毒灭菌集中管理的观察组其器械合格率为98.55%明显高于对照组的91.2%,P0.05。结论:们采用的消毒供应中心集中管理模式,有效降低了器械的耗损,提高了清洗质量,提高了工作效率。     

不同清洗方式在腹腔镜手术器械清洗和灭菌中的应用价值

目的：比较手工清洗法和机械清洗法在腹腔镜手术器械清洗和灭菌中的应用价值。方法：选取2019年6月～2020年12月本院消毒供应中心接收并进行清洗、灭菌处理的腹腔镜手术器械5283件,根据其清洗、灭菌方法分为观察组和对照组,观察组包括2636件腔镜手术器械,对照组包括2647件腔镜手术器械。对照组2647件腹腔镜手术器械使用手工清洗法进行清洗和灭菌,观察组2636件腹腔镜手术器械使用机械清洗法进行清洗和灭菌。结果：观察组腹腔镜手术器械的清洗质量合格率和灭菌质量合格率均显著高于对照组,P<0.05,比较差异有统计学意义。医护人员对观察组的腹腔镜手术器械的满意度评分显著高于对照组,P<0.05,比较差异有统计学意义。结论：相比手工清洗法,机械清洗法能够显著提高腹腔镜手术器械的清洗和灭菌质量,从而显著提高其清洗质量合格率和灭菌质量合格率。     

品管圈在腔镜器械清洗质量持续改进中的应用

目的探讨品管圈在腔镜器械清洗管理中的应用,提高腔镜器械的清洗质量。方法消毒供应中心于2013年10月成立品管圈小组,回顾性调查改善前1 311件腔镜器械的清洗质量,分析不合格的原因,确定需重点解决的问题拟定对策,采用PDCA循环法实施对策并进行清洗质量持续改进,通过调查改善后1 437件腔镜器械的清洗质量,与改善前进行比较并计算达标率,进行效果确认。结果改善前调查腔镜器械1 311件,清洗合格847件,合格率64.61%;改善后调查1 437件,合格1 315件,合格率91.51%,改善前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),品管圈达标率为110.47%。结论品管圈的运用显著提高了腔镜器械的清洗合格率,促进了清洗质量的持续改进。     

手术室腔镜器械清洗消毒灭菌方法的对比研究

目的:探讨医院手术室腔镜器械的优效的清洗消毒灭菌方法.方法:改进医院手术室腔镜器械清洗消毒灭菌制度和流程,重点针对腔镜器械灭菌环节分别采用以下二种方法进行比较.A组60例采用过氧化氢等离子灭菌器STERRAD100S进行灭菌,时间1h,灭菌后有效时间90d,B组60例使用2%戊二醛溶液浸泡消毒灭菌10h,灭菌后有效时间1d.结果:2组比较P<0.01.灭菌所需时间A组比B组明显缩短,而灭菌后有效时间A组比B组明显延长.经统计学处理差异有显著性,结论:A组灭菌方法不仅快速,而且灭菌有效时间长,便于储存,值得推广.是提高灭菌质量的重要手段.     

消毒供应中心护理质量控制在预防院内感染中的作用

目的:探讨消毒供应中心护理质量控制在预防院内感染中的作用。方法:选取我院消毒供应中心的20名工作人员作为研究对象,参考随机数字表法将其分为对照组与观察组,各10例。对照组实施常规管理,观察组在对照组基础上进行护理质量控制管理,比较两组工作人员器械清洗消毒灭菌合格率以及质量控制评分。结果:观察组管理后器械清洗消毒灭菌合格率高于对照组,P<0.05;观察组管理后无菌区灭菌质量、环境质量、消毒灭菌质量、物品质量评分均高于对照组,P<0.05。结论:消毒供应中心内实施护理质量控制的效果良好,能有效提升工作人员对医疗器械清洗、消毒、灭菌的合格率以及质量控制评分,起到预防院内感染的作用。