多排螺旋CT多期增强扫描对胰腺实性假乳头肿瘤影像分析及诊断价值

目的：分析胰腺实性假乳头肿瘤患者在临床诊断过程中选择多排螺旋CT多期增强扫描效果。方法：纳入2018年3月～2020年3月本院收治的经病理证实的胰腺实性假乳头肿瘤患者84例为研究对象。对其开展多排螺旋CT多期增强扫描以及磁共振成像（MRI）诊断。分析不同诊断方式诊断结果。结果：MRI诊断符合率、灵敏度、特异度虽然高于多排螺旋CT多期增强扫描诊断，但两组比较无统计学意义（P>0.05）。MRI诊断漏诊率与误诊率比较无统计学意义（P>0.05）。MRI诊断与多排螺旋CT多期增强扫描诊断总满意率对比无统计学意义（P>0.05）。结论：胰腺实性假乳头肿瘤在临床诊断过程中选择多排螺旋CT多期增强扫描是可行的，与MRI相比临床诊断准确率无统计学差异。     

MRI弥散加权成像与动态扫描诊断肝癌中的应用

目的：探讨MRI弥散加权成像与动态扫描在诊断肝癌中的应用价值。方法将我院2012年11月-2013年12月收治47例肝癌患者作为研究对象,对所有患者都进行髋MRI弥散加权成像与动态扫描检查,探讨MRI弥散加权成像与动态扫描对病灶显示的效果。结果本组47例,单发病灶33例,多发病灶14例;病灶呈圆形或椭圆形,大小0.3～3.0 cm,平均2.21 cm。MRI多期动态增强扫描诊断敏感度（85.11%）明显高于MRI DWI诊断敏感度（78.72%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;二者联合诊断准确率为95.74%,显著高于单纯MRI DWI及MRI多期动态增强扫描诊断敏感度,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在肝癌的常规MRI检查中,快速动态增强扫描具有重要的诊断价值,而联合弥散加权序列可显著提高肝癌的诊断准确率,值得临床广泛推广和应用。     

增强CT扫描与磁共振在原发性肝癌诊断中的应用

目的探讨增强CT扫描与磁共振在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法选取2014年4月至2018年6月于天津市人民医院就诊的74例疑似原发性肝癌患者作为研究对象,经病理检查确诊为肝癌53例,非肝癌21例。所有患者均接受增强CT扫描与磁共振检查。由2名经验丰富的医师随机进行双盲阅图,若有疑义请全科会诊。评价两种检查方法的检出率以及诊断灵敏度、特异度、准确度。结果磁共振对肝内病灶的检出率及≤3 cm病灶检出率均高于增强CT扫描,差异有统计学意义(P<0.05);两组肝外病灶检出率及>3 cm病灶检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。增强CT扫描诊断原发性肝癌的灵敏度为88.68%,特异度为71.43%,准确度为83.78%;磁共振检查诊断原发性肝癌的灵敏度为96.23%,特异度为80.95%,准确度为91.89%;两组诊断灵敏度、特异度、准确度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论增强CT扫描与磁共振对原发性肝癌均有较高的诊断价值,磁共振诊断肝内病灶及小病灶的效果更优。     

CT与超声对小肝癌及肝良性疾病的鉴别诊断效果

目的：探究CT与超声鉴别诊断小肝癌与肝良性疾病的价值。方法：对2018年1月～2020年1月70例肝炎后肝硬化门静脉高压症患者的资料进行回顾性分析,其均接受CT、超声检查,对其检查结果的资料分析。结果：38例经超声检查显示为肝良性病变,11例显示为小肝癌,其疾病检出率为70.00%;40例患者经CT增强检查显示为肝良性病变,19例显示为小肝癌,其疾病检出率为84.29%。CT增强扫描对肝脏疾病的检出率明显高于超声的检出率（P<0.05）;CT对小肝癌的诊断灵敏度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于超声检查,差异有统计学意义（P<0.05）;CT对肝良性病变诊断的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于超声检查,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：小肝癌、肝良性疾病患者接受CT与超声检查,均可较好对其疾病鉴别诊断,为患者接受针对性的治疗提供参考依据,其中CT增强扫描的应用价值更优,可以提高患者疾病的诊断效能,意义重大。     

MRI与CT检查在甘肃会宁地区早期肝癌诊断的对比研究

目的比较MRI与CT影像学检查在甘肃会宁地区早期肝癌诊断的临床效果。方法纳入2012年4月至2017年4月在白银市第三人民医院接受诊治的200例肝脏疾病疑似肝癌患者,所有患者均接受MRI及CT影像学检查,以组织病理检查为金标准。比较MRI及CT检查诊断的敏感度、准确度、特异度。结果所有患者均经穿刺活检,结果显示200例疑似肝癌中共检出167例肝癌患者。200例疑似肝癌患者中AFP阳性患者157例,阴性43例,敏感度为71.86%(120/167),特异度87.88%(29/33),准确度78.5%(157/200)。增强CT扫描的诊断敏感度显著高于MRI(P0.05),但2种方法的准确度及特异度相比差异无统计学意义(P0.05)。与CT和MRI比较,CT+AFP与MRI+AFP检测敏感度均明显上升(P0.05),但特异度和准确度无明显差异(P0.05)。统计两种检测方法的费用,增强CT扫描平均费用为(640.9±173.5)元,核磁共振扫描平均费用(984.4±217.5)元。增强CT扫描经济成本明显低于核磁共振扫描(t=17.46,P0.05)。结论增强CT扫描对早期肝癌效果优于MRI,且经济实惠,可在甘肃地区推广使用。     

MRI、CT在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值比较

比较分析MRI、CT在腰椎间盘突出症（LDH）诊断中的应用价值并分析LDH患者的影像学特征。方法 选取2018年1月—2021年1月在河南省某医院就诊的50例LDH患者作为研究对象。另选取同期本院50例与LDH症状类似的其他腰椎疾病患者作为对照，所有患者术前均接受MRI与CT扫描检查。比较MRI与CT诊断LDH的诊断符合率、灵敏度、特异度，以病理结果为金标准。建立接受者操作特征（ROC）曲线并计算MRI与CT诊断LDH的ROC曲线下面积（AUC）；比较LDH 患者的MRI与CT影像学征象。结果 MRI诊断LDH的符合率为90.00%（90/100）、灵敏度为88.00%（44/50）、特异度为92.00%（46/50），CT诊断LDH的符合率为88.00%（88/100）、灵敏度为86.00%（43/50）、特异度为90.00%（45/50），MRI与CT诊断LDH的符合率一致性较好（Kappa=0.75，P＜0.05）。ROC显示：MRI诊断LDH的效能（95%CI:0.872~0.936；AUC:0.893）高于CT（95%CI:0.863~0.931；AUC:0.842）。MRI诊断脊柱变形、硬膜囊受压等征象准确率高于CT，诊断椎间盘积气等征象准确率低于CT，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRI与CT诊断LDH的总体一致性较好，且各有优势。MRI对脊柱变形、硬膜囊受压、钙化显像效果比CT更好，而椎间盘积气显像效果不如CT。因此临床应根据患者实际情况酌情选择检查方式，同时结合其他辅助诊断提高诊断正确率。     

128层螺旋CT联合3.0T磁共振-肝脏容积加速采集成像（多期动态增强）及弥散加权成像系列对前列腺癌分期诊断价值的前瞻性研究

目的：探究128层螺旋CT联合3.0T MR肝脏容积加速采集成像（LAVA）（多期动态增强）、弥散加权成像（DWI）系列对前列腺癌分期诊断价值。方法：选取2021年6月～2022年3月经阳春市人民医院临床实验室前列腺特异抗原、直肠指检诊断为前列腺癌的37例患者为研究对象,分别采用CT+3.0T MR LAVA（多期动态增强）、CT+3.0T MR LAVA（多期动态增强）+DWI系列检查,观察两种检查方法的A、B、C、D期患者诊断效果。结果：CT+3.0T MR LAVA诊断A、B、C、D分期结果均低于CT+3.0T MR LAVA+DWI系列（P>0.05）;37例前列腺癌患者,采用CT+3.0T MR LAVA阳性28例,阴性9例,CT+3.0T MR LAVA+DWI系列阳性36例,阴性1例。CT+3.0T MR LAVA前列腺癌的阳性检出率51.35%,灵敏度75.66%均低于CT+3.0T MR LAVA+DWI系列前腺癌的阳性检出率94.59%,诊断灵敏度97.30%(P<0.05)。结论：前列腺癌分期诊断中CT+3.0T MR LAVA+DWI系列可有效实现疾...     

256层极速CT平扫及三期增强扫描在肺癌诊断中的应用观察

目的：探讨256层极速CT平扫及三期增强扫描在肺癌诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2016年1月～2020年12月本院收治的疑似肺癌患者96例临床资料，入选患者均进行256层极速CT平扫及三期增强扫描。以病理结果作为金标准，分析256层极速CT平扫及三期增强扫描诊断肺癌的结果。结果：96例疑似肺癌患者经病理确诊为恶性肿瘤的共58例，余38例为良性病变；三期动态增强扫描诊断肺癌灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于CT平扫，差异有统计学意义（P<0.05）;CT平扫诊断肺癌与手术病理结果一致性较差（Kappa=0.415），三期动态增强扫描诊断肺癌与手术病理结果一致性较高（Kappa=0.891）；不同病理类型CT净增强值相比，小细胞肺癌<腺癌<鳞状细胞癌，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与CT平扫相比，256层极速三期增强扫描诊断肺癌准确度、灵敏度、特异度均更高，便于临床作出准确判断，为临床治疗、评估预后提供更多有价值的参考信息，具有较高的应用价值。     

超声造影、增强CT扫描及MRI在评估肝癌介入治疗疗效中的应用对比

目的探究肝癌介入治疗中超声造影、增强CT扫描及MRI检查在临床疗效评估方面的效果。方法选择2017年6月至2018年6月本院肝癌介入治疗患者53例,全部行超声造影、增强CT扫描及MRI检查,对3种检查结果的准确性进行对比分析。结果与确证结果比较,超声造影检查的评估结果明显由于其余两项检查。超声造影检查疗效评估结果灵敏度(90.00%)、特异度(91.30%)及准确性(90.57%)均明显高于增强CT扫描检查和MRI检查,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论超声造影检查在肝癌介入治疗中的评估准确性显著高于增强CT扫描和MRI检查,可以推广应用。     

肝硬化门静脉高压的超声及磁共振检查图像特征与诊断价值

目的：探讨超声及磁共振检查在肝硬化门静脉高压中的诊断价值及图像特征。方法：选取2020年1月～2022年6月本院收治的70例疑似肝硬化门静脉高压患者为研究对象，所有患者均分别行超声诊断、磁共振（MRI）诊断，以病理结果为金标准，将两种诊断方式的诊断结果和金标准对比，分析两种诊断方式的诊断准确性、敏感度、特异度、假阳性及假阴性情况；同时对两种诊断方式的图像特征进行分析。结果：超声诊断对于肝硬化门静脉高压的诊断准确性、敏感度、特异度分别为68.57%、73.77%、44.44%，假阳性率、假阴性率分别为7.14%、22.86%;MRI诊断的准确性、敏感度、特异度分别为92.86%、96.72%、66.67%，假阳性率、假阴性率分别为4.29%、2.86%；除特异度及假阳性率外，两种诊断方式其余各指标对比均存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在肝硬化门静脉高压的诊断中超声及磁共振成像均可发挥一定积极作用，但相对而言磁共振成像的诊断准确性更高。     

多层螺旋CT与磁共振SSFSE序列在肠梗阻诊断价值中的对比研究

目的：探讨和比较增强多层螺旋CT和磁共振SSFSE序列在肠梗阻诊断中的价值,探寻对肠梗阻诊断更加有效的影像学手段。方法：回顾68例有肠梗阻症状的患者的增强CT扫描与MRI的SSFSE序列图像,评价两种影像学检查方法对肠梗阻诊断的敏感性、特异性和准确性。结果：68例患者中有56例最终临床诊断为肠梗阻,其中小肠梗阻为35例,结肠梗阻为21例。导致梗阻的原因中,纤维粘连占25例,原发或转移肿瘤占26例,炎性肠病占5例。多层螺旋CT对肠梗阻的诊断灵敏度为89．3％,特异度为83．3％;采用SSFSE序列的MRI诊断,其灵敏度为94．6％,特异度为100％;两种技术对肠梗阻诊断的准确性差异无统计学意义（z。=42．637,P=1．000）。结论：多层螺旋CT和MRI的SSFSE序列对肠梗阻诊断均具有很高的准确性,但MRI相对于CT而言具有无辐射、无需造影剂等优点。     

胸部CT和MRI对胸段食管癌淋巴结转移的诊断价值

目的 比较胸部计算机断层扫描（computer tomography,CT）和磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）判断胸段食管癌淋巴结转移的临床价值。方法 回顾性分析2015年7月—2019年6月在我院诊治的胸段食管癌淋巴结转移患者90例,所有患者在入院后均采用胸部CT和MRI平扫及增强扫描,并在手术后对病灶组织标本进行病理学检测,以病理诊断结果为金标准,分析胸部CT和MRI灵敏度和特异度。结果 MRI扫描,灵敏度为88.73%,特异度为94.74%,阳性预测值为98.44%,阴性预测值为69.23%,高于胸部CT扫描的69.01%、52.63%、84.48%、31.25%。淋巴结转移分布中,胸中段最多,胸上段、胸中段、胸下段所占比例分别为26.67%、60.00%、13.33%,胸上段中最上纵隔和气管旁淋巴结转移最多,胸中段气管旁、隆突下淋巴结转移最多,胸下段贲门旁、胃左动脉旁淋巴结转移最多,MRI诊断准确率高于胸部CT。结论 胸部CT、MRI均能够诊断出胸段食管癌淋巴结转移,MRI诊断胸段食管癌淋巴结转移的诊断价值优于胸部CT,MRI在胸段淋巴结各部位的诊断准确率高于胸部CT,能够更清晰显示淋巴结的转移情况。     

分析CT与MRI在介入治疗肝癌后癌肿残留及复发中的早期诊断效果

目的：探讨分析CT与MRI在介入治疗肝癌后癌肿残留及复发中的早期诊断效果。方法：回顾性分析2020年1月～2021年6月在本院治疗的60例原发性肝癌患者的临床资料,共有104个病灶,均行经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）后2～6个月来院复查,进行CT与MRI检查,CT检查为对照组,MRI检查为观察组,以数字减影血管造影（DSA）为金标准,对比两组的诊断结果,诊断的灵敏度、特异度和准确度,肿瘤病灶情况、肿瘤包膜情况。结果：观察组诊断的灵敏度95.24%(60/63)、特异度95.12%(39/41)、准确度95.19%(99/104),对照组诊断的灵敏度79.37%(50/63)、特异度73.17%(30/41)、准确度76.92%(80/104),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组肝内病灶阳性40例（38.46%）、肝外病灶阳性20例（19.23%）、肝内病灶个数（2.71±0.68）个、肝外病灶个数（2.02±0.57）个,均高于对照组的35例（33.65%）、15例（14.42%）、（2.03±0.70）个、（1.65±0.52）个,差异有统计学意义（P<0.05...     

MR和CT鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌的临床价值研究

目的探讨MR和CT鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌的临床价值。方法选择2018年1月至2019年3月我院收治的90例肝硬化患者,均行MR和CT检查。以病理诊断结果为金标准,分析MR、 CT诊断肝硬化再生结节与小肝癌的敏感度、特异度、准确度。结果病理诊断显示, 90例肝硬化患者中小肝癌56例(62.22%),肝硬化再生结节34例(37.78%); MR诊断肝硬化再生结节与小肝癌的敏感度、特异度与准确度为92.86%、 97.06%、 94.44%,均高于CT的75.00%、 76.47%、 75.56%(P <0.05)。结论与CT检查相比, MR鉴别诊断肝硬化再生结节与小肝癌的临床价值更高,可作为临床鉴别两者的常用手段。     

MRI动态增强扫描在早期乳腺癌患者诊断中的应用价值

目的 探讨MRI动态增强技术在早期乳腺癌患者诊断中的应用价值。方法 选取2021年12月至2022年12月医院收治的125例疑似早期乳腺癌患者为研究对象，均行MRI动态增强扫描。以手术病理检查结果为诊断金标准，评估MRI动态增强扫描对早期乳腺的诊断效能，并比较MRI动态增强扫描乳腺癌病理类型的检出情况及肿瘤直径。结果 手术病理检查结果显示，125例患者中116例确诊为早期乳腺癌。MRI动态增强扫描符合率为96.80%、灵敏度为97.41%、特异度为88.89%、阳性预测值为99.12%、阴性预测值为72.73%、漏诊率为2.59%及误诊率为11.11%。MRI动态增强扫描对导管内癌的检出率为100.00%，浸润性导管癌检出率为97.50%，小叶原位癌检出率为95.24%，黏液腺癌检出率为93.75%，浸润性小叶癌检出率为100.00%。MRI动态增强扫描对早期乳腺癌的诊断结果及对病理类型、肿瘤直径的检查结果与手术病理检查结果相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MRI动态增强扫描可有效检出早期乳腺癌，并可准确判断病理类型，对患者进行针对性治疗有一定指导意义。     

急性脑梗死应用颅脑CT与磁共振诊断的临床结果比较

目的：探讨分别采用颅脑CT以及磁共振诊断方式完成急性脑梗死诊断的临床效果。方法：选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的80例疑似急性脑梗死患者进行疾病诊断研究。所有患者均给予颅脑CT和磁共振两种不同的方法进行诊断,诊断结果数据依据诊断方法分为颅脑CT组和磁共振组。结果：诊断后,颅脑CT组诊断特异度、灵敏度、准确性分别为33.33%(5/15)、81.54%(53/65)、72.50%(58/80);磁共振组诊断特异度、灵敏度、准确性93.33%(14/15)、98.46%(64/65)、97.50%(78/80);磁共振组诊断特异度、灵敏度、准确性明显高于颅脑CT组（P<0.05）。磁共振组额叶、顶枕叶、额颞叶以及颞叶损伤检出率均高于颅脑CT组（P<0.05）。结论：磁共振诊断方式有效应用后,同颅脑CT诊断结果比较,在提高诊断指标结果方面,效果明显,可促进急性脑梗死获得早期确诊,从而及时研究有效方法展开急性脑梗死患者治疗,提高其整体预后水平。     

增强磁共振成像联合血清糖类抗原19-9、糖类抗原125、癌胚抗原检测对胰腺癌诊断准确性的分析

目的 探讨增强磁共振成像(MRI)联合血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)检测对胰腺癌诊断准确性的影响。方法 选择2015年3月-2019年3月本院收治的123例胰腺癌患者作为研究组,同期选择本院120例作为健康对照组; 2组人员均接受增强MRI检查,并经电化学发光法对血清CA19-9、CA125、CEA水平进行检测;分析增强MRI、血清肿瘤标志物单独诊断、联合诊断灵敏度、特异度及准确性。结果 增强MRI扫描胰腺癌发现:胰腺肿块呈T1WI低信号或较低信号,T2WI呈混杂信号或较高信号;在肿瘤浸润胰周时,周围脂肪呈高信号,并伴低信号条纹状影;研究组患者血清CA19-9、CA125、CEA水平均高于健康对照组(P 0. 05);增强MRI联合血清CA19-9、CA125、CEA诊断胰腺癌的灵敏度、准确性均高于单项诊断(P 0. 05);增强MRI联合血清CA19-9、CA125、CEA诊断胰腺癌的特异度与单项诊断相比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 开展增强MRI联合血清CA19-9、CA125、CEA检测能使胰腺癌诊断灵敏度、特异度及准确性提高,减少误诊及漏诊,为临床早期治疗提供依据。     

多层螺旋CT增强扫描在肺癌鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT增强扫描对肺癌鉴别诊断的应用价值。方法选择2016年1月至2017年11月本院收治的100例肺部占位性患者作为研究对象,所有患者均接受多层螺旋CT平扫与增强扫描,以病理学检查结果作为金标准,比较多层螺旋CT平扫与增强扫描的诊断准确度、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值。结果多层螺旋CT平扫诊断恶性56例,良性44例;增强扫描诊断恶性61例,良性39例;多层螺旋CT增强扫描准确度、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为91.00%、91.94%、94.44%、93.44%、95.00%,均高于多层螺旋CT平扫,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应对肺癌患者进行多层螺旋CT增强扫描,提高诊断准确率。     

增强MRI检查在早期股骨头坏死诊断中的应用

目的探讨增强MRI检查在早期股骨头坏死诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年6月我院疑似早期股骨头坏死患者80例,所有患者均行增强MRI以及CT检查,以关节镜检查结果为金标准,分析增强MRI以及CT在早期股骨头坏死中的诊断价值。结果80例疑似早期股骨头坏死患者中,关节镜检查确诊32例为早期股骨头坏死,其中Ⅰ期13例,ⅡA期9例,ⅡB期7例,ⅡC期2例,Ⅲ期1例。增强MRI诊断早期股骨头坏死的准确性为86.25%、灵敏度为81.25%、特异度为89.58%、阳性预测值为83.87%、阴性预测值为87.75%,均显著高于CT的60.00%、53.13%、64.58%、50.00%、67.39%(P<0.05)。结论增强MRI诊断早期股骨头坏死具有较高的准确性、灵敏度、特异度,可为该病的临床诊治提供可靠的影像学依据。     

MRI多b值扩散加权成像联合多期增强扫描在良恶性前列腺结节鉴别诊断中的价值

目的：探讨良恶性前列腺结节鉴别诊断中MRI多b值扩散加权成像联合多期增强扫描的价值。方法：回顾性选取2020年2月～2022年2月本院前列腺结节患者100例作为病例组、健康体检人员100例作为健康组。结果：多b值DWI联合多期增强扫描的灵敏性、准确性、阴性预测值均高于单独检查。恶性患者的0、300s/mm² MR unit均低于良性患者,600、900、1200、1500、1800、2100s/mm² MR unit均高于良性患者。恶性患者的Sde、Slope b-signal、ADC standard均低于良性患者。病例组中恶性和良性患者的R、SImax%均高于健康组,Tmax均低于健康组,恶性患者的R高于良性患者,Tmax低于良性患者(P<0.05)。结论：良恶性前列腺结节鉴别诊断中MRI多b值扩散加权成像联合多期增强扫描的价值较单独检查高。