彩色多普勒超声对剖宫产后瘢痕子宫妊娠的诊断效果及临床价值研究

目的：探讨剖宫产后瘢痕子宫妊娠孕妇实施彩色多普勒超声检查的临床诊断价值及诊断效果。方法：遴选时段2019年12月～2021年10月内80例剖宫产后瘢痕子宫妊娠孕妇,所有孕妇均接受经阴道超声、经腹部超声检查,分析诊断结果,并评估分型诊断价值。结果：阴道超声对瘢痕子宫妊娠孕妇诊断准确率97.50%明显高于腹部超声诊断准确率88.75%(P<0.05);超声诊断分型情况：阴道超声边缘型、部分型、完全型各检出44例、24例、10例;腹部超声各检出40例、22例、9例。且治疗后动脉血流阻力指数、子宫前壁肌层厚度高于治疗前（P<0.05）,治疗后病灶径宽、病灶径长变化不明显（P>0.05）。结论：对剖宫产后瘢痕子宫妊娠孕妇实施彩色多普勒超声检查,可得到理想的诊断效果,诊断准确率高,从而为临床治疗方案制定提供可靠、精准指导,同时有利于准确判定孕妇治疗效果。     

不同途径超声诊断瘢痕妊娠的临床分析

目的探讨不同途径彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的准确性。方法选择深圳市宝安区中心医院2010年7月-2016年4月收治的78例疑似剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象接受手术诊断。所有患者接受经腹部彩超检查后再实施经阴道彩超检查,分别观察不同检查方案的诊断准确性。结果经腹部彩超诊断符合率为84.62%、经阴道彩超为92.31%、经腹联合经阴道彩超为100.00%,3种方法比较差异有统计学意义(P0.05);经腹部彩超与经阴道彩超对孕囊部分突入型、孕囊完全突入型、混合团块型的诊断符合率均低于经腹联合经阴道彩超,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声经腹联合经阴道诊断剖宫产瘢痕妊娠准确率最高,可准确判断妊娠囊类型为临床治疗提供有效指导。     

经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值

目的 分析讨论经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值,为临床医生提供诊断依据.方法 回顾性分析14例经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的资料及其彩超声图像特征.结果 14例患者经腹彩色多普勒显示切口疤痕妊娠10例,显示率为71.4%,经阴道彩色多普勒显示13例,显示率为92.9%;14例患者在子宫下段切口瘢痕部位可见妊娠囊11例或不均质团块3例.结论 经腹结合经阴道彩色多普勒超声能够清晰显示剖宫产后子宫瘢痕妊娠的位置、内部回声及血供情况,两种检查联合起来可以有效提高剖宫产术后切口瘢痕妊娠的超声诊断符合率,有助于临床治疗方案选择及评估疗效.     

彩色多普勒诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值分析

目的分析彩超对剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的诊断价值。方法选择有临床出血症状的剖宫产史女性108例为研究对象,均经血β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)检查确诊为早孕,进行经阴道和腹部彩色多普勒检查。均行手术治疗,以术中所见为金标准,计算彩色多普勒检查结果判定的CSP的灵敏度、特异度及准确度,计算符合率。结果 108例患者术中所见,CSP为39例(36.11%),彩色多普勒经阴道联合经腹部诊断CSP为37例。彩色多普勒经阴道和经腹部联合检查与手术所见的符合率为92.31%。彩色多普勒经阴道联合经腹部对出血性剖宫产史早孕患者CSP诊断的特异度为94.37%,灵敏度为94.59%,准确度为94.44%,明显高于单纯采用经阴道和经腹部检查的诊断结果。结论彩色多普勒经阴道联合经腹部检查是诊断剖宫产切口瘢痕妊娠并进行准确分型的简便、快速、准确方法,对因出血而就诊的剖宫产史早孕患者选择适合的治疗方案有较高的临床价值。     

经腹部联合经阴道彩色多普勒超声在瘢痕妊娠诊断中的价值

目的探讨经腹部联合经阴道彩色多普勒超声在瘢痕妊娠诊断中的价值。方法选取2017年2月-2018年12月该院接诊的72例瘢痕妊娠患者为研究对象。按照随机数字表法将所有患者分为A组(24例)、B组(24例)和C组(24例),A组患者予以经腹部彩色多普勒超声诊断,B组患者予以经阴道彩色多普勒超声诊断,C组患者予以经腹部联合经阴道彩色多普勒超声诊断。观察3组患者诊断符合率及超声分型情况,并对其进行对比分析。结果 C组患者诊断符合率明显高于A组和B组,B组患者诊断符合率明显高于A组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。3组患者超声分型比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论经腹部联合经阴道彩色多普勒超声在瘢痕妊娠诊断中效果显著,可有效提高诊断符合率,进一步降低误诊率。有利于全面了解宫腔型、孕囊型及团块型具体情况,临床诊断价值高,值得各地医院推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的诊断价值分析

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的诊断价值.方法 对16例剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的经腹超声及经阴道彩色多普勒超声的声像图表现进行回顾性分析.结果 16例剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的病例中,典型孕囊型8例,杂乱回声包块型6例,诊断符合率87.5%（14/16）;误诊2例,误诊率12.5%（2/16）.结论 与经腹超声比较,经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕处早期妊娠的诊断有重要价值,应作为首选的诊断方法.     

剖宫产瘢痕部位妊娠的超声诊断及临床价值分析、

目的通过对经腹部超声与经阴道超声诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的准确率进行对比，筛选出一种适合诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的影像学方法。方法将50例入住我院妇产科的剖宫产瘢痕部位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，对经腹部超声与经阴道超声诊断准确率进行对比分析。结果经术后病理诊断，最终确定胚囊型19例、不均质肿块型16例及混合包块型15例。经腹部超声诊断结果分别为：胚囊型15例、不均质肿块型11例以及混合包块型10例，经腹部超声诊断与术后病理诊断符合率为72．00％（36／50）；经阴道超声诊断结果分别为：胚囊型18例、不均质肿块型15例及混合包块型15例，经阴道超声诊断与术后病理诊断符合率为96．00％（48／50），两种超声诊断方法的准确率相比，差异具有显著的统计学意义（P〈0．01）。结论经阴道超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的准确率显著高于经腹部超声诊断，故阴道超声诊断应在临床上加以推广并应用。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）诊断中的应用价值及不同类型CSP的超声声像图特点方法选择2008年1月至2012年12月于北京军区总医院经病理学检查确诊的38例CSP患者为研究对象,按照超声检查方式的不同,将其分为经阴道超声组（n=28,接受经阴道彩色多普勒超声检查）和经腹部超声组（n=10,接受经腹部彩色多普勒超声检查）。比较两组患者的诊断符合率,并分析不同类型CSP的超声声像图特点。本研究遵循的程序符合北京军区总医院超声科人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 12008-2012年CSP年发生率呈逐年递增趋势。2两组诊断符合率比较（100%vs70%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。3CSP患者的彩色多普勒超声分型示瘢痕处孕囊型CSP患者为17例（44.7%）,包块型CSP为11例（28.9%）,宫腔下段及瘢痕处孕囊型CSP为10例（26.3%）。结论 CSP具有特征性彩色多普勒超声表现。经阴道彩色多普勒超声检查对CSP的诊断优势明显,经阴道及经腹部彩色多普勒超声联合应用可使CSP病灶的检查更为全面。     

彩色多普勒阴道超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床价值

目的:评价彩色多普勒阴道超声对剖宫产后子宫疤痕部位妊娠(CSP)早期诊断的价值和意义。方法:采用彩色多普勒阴道超声声像图特征进行分析,重点观察孕囊或包块的位置,测量孕囊下缘与子宫壁峡部切口的距离,测量孕囊或包块的大小、形态及血流情况。结果:经彩色多普勒阴道超声检查1208例患者,检出剖宫产瘢痕部位妊娠41例,其中孕囊型33例,混合回声包块型7例,中孕引产胎盘植入1例,检出率为3.4%。结论:经彩色多普勒阴道超声对剖宫产子宫瘢痕部位妊娠的早期诊断具有重要价值。     

经腹超声和经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值比较

目的比较经腹超声和经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法选取2015年1月-2017年1月该院收治的子宫瘢痕妊娠患者60例,两组影像医师采用GE Voluson E8型彩色多普勒超声诊断仪,通过经腹和经阴道两种途径进行检查,设定经腹超声探头频率3.5 MHz,经阴道超声探头频率5~7.5 MHz。以病理检查结果为准,比较经腹和经阴道超声诊断子宫瘢痕妊娠的符合度。结果 60例子宫瘢痕妊娠患者中,术后病理诊断:团块型22例,孕囊型38例。经腹超声检出团块型22例,孕囊型28例,未检出10例;经阴道超声检出团块型22例,孕囊型34例,未检出4例,经阴道超声诊断符合率(88.3%)高于经腹超声(75.0%),差异有统计学意义(P0.05)。除孕囊型子宫瘢痕妊娠的特异度外,经阴道超声诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率及ROC工作曲线下面积(AUC)均高于经腹超声。结论与经腹超声相比,经阴道超声在诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠方面具有更高的准确性,在无检查禁忌证时可作为首选方式。     

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产子宫疤痕妊娠诊断中的应用效果分析

目的：研究在剖宫产子宫疤痕妊娠诊断中应用经阴道彩色多普勒超声效果。方法：选取2018年1月到2019年1月我院收治的剖宫产子宫疤痕妊娠患者78例作为研究对象,结合患者意愿将接受阴道彩色多普勒超声检查的39例患者划为一组、将接受常规腹部超声检查的39组患者划为一组,以手术病理检查结果为金标准。比较两组诊断准确性、误诊率、敏感度、特异度。结果：手术病理检查结果表明所有患者均为子宫瘢痕妊娠;阴道彩色多普勒超声组诊出阳性患者37例、诊断准确性94.87%,误诊率5.13%;腹部超声检查组诊出阳性患者29例、诊断准确性74.36%,误诊率25.64%,组间数据差异具有统计学价值（P<0.05）;阴道彩色多普勒超声检查组敏感度、特异度97.44%、87.50%均显著高于经腹部超声检查组的75.00%和76.00%,两组数据对比差异明显,有统计学意义（P<0.05）。结论：在剖宫产子宫疤痕妊娠诊断中采用经阴道彩色多普勒超声,可以提高诊断的准确率,减少误诊率,为后续的治疗提供参考依据。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠临床价值,为临床诊断提供依据。方法回顾性分析2014年6月-2016年10月48例接受孕检的疑似剖宫产切口瘢痕妊娠患者的临床资料,分析患者经阴道彩色多普勒超声图像特点。结果 48例疑似剖宫产切口瘢痕妊娠患者经多普勒超声检查后,41例确诊为瘢痕妊娠,病理确诊40例,准确率97.56%,7例患者为非瘢痕妊娠,病理确诊6例,准确率85.71%,总体临床诊断准确率为95.83%;瘢痕妊娠患者分为孕囊型和包块型两种,两种类型患者彩色多普勒超声检查图像显示病灶存在一定的差异,临床诊断可根据超声图像特点进行确诊;41例剖宫产切口瘢痕妊娠患者治疗前后病灶大小(长、宽)差异无统计学意义(P0.05),子宫前壁峡部肌层厚和动脉血流阻力指数显著增加(P0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕妊娠患者临床诊断上可提供相对较精确的病灶图像,对疾病诊断和治疗有较大的临床价值。     

经阴道彩超对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产瘢痕妊娠中的诊断价值。方法收集住院的确诊为剖宫产瘢痕妊娠的病例31例,回顾性分析其声像图特点,并在超声动态监测疗效。结果在本组病例中,首诊误诊3例,诊断符合率90.2%,根据声像图特点按回声不同分为孕囊型(22例)及包块型(9例),而按照妊娠物的生长方式不同又分为内生型(25例)和外生型(6例),其中20例孕囊型均在超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤,动态观察孕囊缩小血流减少后在超声引导下实施清宫术。结论经阴道超声能对剖宫产瘢痕妊娠作出正确诊断,其分型能为临床选择治疗方案提供依据,并能评估治疗效果。     

剖宫产瘢痕部位妊娠的超声诊断及临床价值分析

目的通过对经腹部超声与经阴道超声诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的准确率进行对比,筛选出一种适合诊断剖宫产瘢痕部位妊娠的影像学方法。方法将5 0例入住我院妇产科的剖宫产瘢痕部位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,对经腹部超声与经阴道超声诊断准确率进行对比分析。结果经术后病理诊断,最终确定胚囊型1 9例、不均质肿块型1 6例及混合包块型1 5例。经腹部超声诊断结果分别为:胚囊型1 5例、不均质肿块型1 1例以及混合包块型1 0例,经腹部超声诊断与术后病理诊断符合率为7 2.0 0%(36/5 0);经阴道超声诊断结果分别为:胚囊型1 8例、不均质肿块型1 5例及混合包块型1 5例,经阴道超声诊断与术后病理诊断符合率为9 6.0 0%(4 8/5 0),两种超声诊断方法的准确率相比,差异具有显著的统计学意义(P0.0 1)。结论经阴道超声诊断剖宫产瘢痕妊娠的准确率显著高于经腹部超声诊断,故阴道超声诊断应在临床上加以推广并应用。     

经腹和经阴道超声对剖宫产瘢痕妊娠超声不同表现分型的诊断

目的:探讨对剖宫产后瘢痕妊娠患者采用经阴道超声检查、经腹部超声检查对不同分型的诊断情况。方法:将我院妇产科收治的64例经组织学检查和手术结果证实为剖宫产后瘢痕妊娠患者进行观察,先后采用经阴道超声检查、经腹部超声检查,观察两种检查方法的诊断准确率。结果:64例瘢痕妊娠患者中孕囊部分突入型30例,孕囊完全突入型13例,混合团块型21例。经阴道超声诊断准确率为96.88%明显高于经腹部超声检查(P0.05);且经阴道超声检查的漏诊率、误诊率均明显低于经腹部检查(P0.05)。结论:经阴道超声检查可以准确判定瘢痕妊娠类型,为临床治疗提供科学依据,具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声诊断子宫峡部剖宫产瘢痕妊娠的价值体会

目的此次研究分析在子宫峡部剖宫产瘢痕妊娠患者诊断中采用彩色多普勒超声诊断的应用价值。方法本次研究样本从本院疑似子宫峡部剖宫产瘢痕妊娠患者中选取80例,研究时间2016年7月-2018年7月,所有患者均采用彩色多普勒超声诊断方式,分别采用经腹部超声与经阴道超声两种方式,对超声影像特征进行分析,并且与手术结果进行对照。结果统计得知,在80例患者中,子宫峡部剖宫产瘢痕妊娠患者41例,非子宫峡部剖宫产瘢痕妊娠患者39例,采用彩色多普勒超声两种诊断方式的敏感性与特异性都比较高,诊断准确率也比较高,但是经阴道超声稍优于经腹部超声诊断。结论通过此次研究得知,在子宫峡部剖宫产瘢痕妊娠患者诊断中采用彩色多普勒超声,具有较高的准确性,在临床诊断中可以根据患者情况选择诊断方式。     

经腹及经阴道超声联合应用对剖宫产术后切口瘢痕妊娠的诊断价值探析

目的探究分析经腹及经阴道超声联合检查对产妇剖宫产术后切口瘢痕妊娠的临床诊断价值。方法选取于2014年3月-2018年3月入院接受一系列停经阴道出血就诊检查的患者,经过尿检确认为剖宫产术后切口瘢痕妊娠的孕妇,总计72例。将患者随机分为三组,分别为实施经阴道超声组24例;经腹部超声组24例;经阴道联合腹部超声组24例,对比分析三组诊断符合率与超声结果分型诊断的符合率。结果通过对比分析三组诊断符合率结果,联合组91.67%明显高于经腹部组66.67%与经阴道组79.17%,数据差异具有统计学意义(P0.05)。其中,经腹部组超声误诊例数为9例;经阴道组超声误诊数为6例;联合组则为3例。诊断结果说明联合组误诊率,与其他两组相比较低,对比结果差异有统计学意义(P0.05)。与此同时,联合组的患者在三型,分别为孕囊完全突入型、孕囊部分突入型、团块型检查诊断符合率,明显高于经腹部组合经阴道组诊断符合率,(P0.05;P0.01)。结论剖宫产术后产妇的切口瘢痕妊娠的医学诊断,建议采用经腹部和经阴道联合超声诊断检查,诊断准确率明显提升,同时降低了诊断误诊率,对于高效判断孕囊型患者等具有重要的临床诊断作用。     

彩色多普勒超声诊断子宫峡部剖宫产瘢痕妊娠的价值

目的研究子宫峡部剖宫产瘢痕妊娠的彩色多普勒超声诊断价值。方法采取回顾性研究方法,选取子宫峡部剖宫产瘢痕妊娠患者23例作为研究对象,均通过彩色多普勒超声诊断,分析所有患者的临床基本资料以及多普勒超声声像图特征。结果 23例子宫峡部剖宫产瘢痕妊娠患者中,有11例患者妊娠囊较小、停经时间较短,占47.83%;4例患者因为停经时间长且位于宫腔内,占17.39%;3例患者切口处妊娠流产,占13.04%;5例患者因为院外人工流产术后阴道流血增多,诊断为瘢痕妊娠,占21.74%;经超声明确诊断21例,超声诊断符合率为91.30%(21/23)。彩色多普勒超声诊断子宫峡部剖宫产瘢痕妊娠患者的敏感性为89.4%、特异性为87.2%、准确性为88.1%。结论彩色多普勒超声诊断子宫峡部剖宫产瘢痕妊娠的价值较高,具有较高的敏感性、特异性以及准确性。     

彩色多普勒超声检查诊治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床应用价值研究

目的：分析彩色多普勒超声检查诊治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床应用价值。方法：以本院2018年1月～2021年5月纳入的100例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者为例展开研究,全部安排其开展经阴道彩色多普勒超声检查,并且于超声引导下予以穿刺用药治疗,根据病理学检查结果作为金标准,观察彩色多普勒超声诊断检查的确诊率以及误诊率,同时根据超声声像图表现对100例患者进行分型,对比不同分型患者彩色多普勒血流显像（CDFI）血流信号丰富程度差异并且观察100例患者治疗效果。结果：彩色多普勒超声检查的确诊率为94.00%,漏诊率为6.00%。100例患者彩色多普勒超声显像显示妊娠囊周边均能够看到来自子宫切口肌层的血流信号,同时血流信号丰富程度会随着患者累及肌层以及浆膜层程度的加深而不断增加,根据CDFI图像分型显示Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型患者分别32例、49例和19例。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型有血流信号和有丰富血流信号患者分别占比28.13%和71.87%、24.49%和75.51%、21.05%和78.95%。100例患者经过治疗后,其人绒毛膜促性腺激素水平较治疗前显著降低,动脉血流阻力指数较治疗前显著降低,同时子宫前壁...     

经阴道二维与三维彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕妊娠诊断中应用及效果探究

目的探讨经阴道二维与三维彩色多普勒超声在剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)诊断中应用及效果。方法选取2019年1月-2021年2月我院妇产科收治的可疑瘢痕妊娠患者41例,依据诊断方法首先采用经阴道二维超声检测,再使用经阴道三维彩色多普勒超声检测。诊断后,对比观察两组病例的妊娠囊或妊娠包块与子宫切口关系、妊娠囊与周围肌层分界、切口肌层厚度、孕囊或包块周围血供情况,对比分析两组诊断结果、各类型确诊率。结果CSP的声像图特征为妊娠囊或妊娠包块附着于既往剖宫产瘢痕处,妊娠囊与周围肌层分界不清,孕囊附着处肌层变薄,彩色多普勒超声显示孕囊或包块周围血供均源于瘢痕处,且较丰富。在诊断结果方面,经阴道三维超声检测确诊率为95.12%,漏诊率为4.88%,经阴道二维超声检测确诊率为68.29%,漏诊率为31.71%,经阴道三维超声诊断确诊率明显高于对照组,漏诊率明显低于对照组;在各型剖宫产瘢痕妊娠诊断情况方面,经阴道三维超声诊断孕囊部分穿入型确诊率为95.00%,混合包块型确诊率为88.89%,经阴道二维超声诊断孕囊部分穿入型确诊率为54.17%,混合包块型确诊率为66.67%,在孕囊部分穿入型剖宫产瘢痕妊娠和混合包块型剖宫产瘢痕妊娠两种亚型诊断方面,经阴道三维超声诊断较对照组确诊率较高。结论经阴道三维彩色多普勒超声与经阴道二维超声诊断方式相比,对CSP的临床早期诊断及鉴别诊断有重要价值,临床准确率高,其中孕囊部分穿入型瘢痕妊娠及混合包块型瘢痕妊娠诊断准确率显著,漏诊率较低,优势明显。