Roche血糖仪、Nova分析仪血糖检测值差异的临床观察

目的：观察2种不同检测仪血糖检测值是否存在差异。方法：随机选择120例手术麻醉患者,其中男性69例、女性51例。随机均分成A（动脉）、V（静脉）2组。A组：经桡或足背动脉采血;V组：经上肢浅静脉采血。同一样本均应用Accu-Chek Perfoma血糖仪、Stat Profile CCX分析仪同时检测血糖。比较2种检测仪血糖检测值的差异。结果：在A组和V组中,Stat Profile CCX分析仪检测的血糖值均显著高于Accu-Chek Perfoma血糖仪检测的血糖值（由2种分析仪检测的血糖值,A组分别为（6.31±1.23）mmol/L及（5.86±1.11）mmol/L;V组分别为（5.81±0.91）mmol/L及（5.35±0.81）mmol/L,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：虽然Accu-Chek Perfoma血糖仪、Stat Profile CCX分析仪均采用葡萄糖与葡萄糖氧化酶相互作用的化学反应方法检测血糖,但同一样本的血糖值差异明显,应予以注意。同时提示医生对同一患者的血糖检测,应用同一检测仪器为宜。     

沙格列汀对比地特胰岛素治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效观察

目的 观察单用二甲双胍血糖控制不佳的新诊断2型糖尿病患者（糖化血红蛋白＜8.5％）加用沙格列汀或地特胰岛素的效果对比.方法 选取60例单用二甲双胍治疗12周血糖不达标的新诊断2型糖尿病患者,按随机数字表法分为沙格列汀组与地特胰岛素组,每组30例,均治疗12周.观察空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数等的变化,记录低血糖、胃肠道不良反应的发生情况.结果 两组治疗前空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数均较治疗前明显下降[沙格列汀组：（6.3 ±0.6） mmol/L比（8.8±0.7） mmol/L、（8.2±0.8） mmol/L比（13.2±1.0） mmol/L、（6.7±0.3）％比（7.9±0.5）％、（25.6±5.8） kg/m^2比（28.6±5.6） kg/m^2;地特胰岛素组：（5.0±0.4） mmol/L比（9.0±0.8） mmol/L、（10.3±1.2） mmol/L比（13.6 ± 1.1） mmol/L、（6.8±0.5）％比（8.0±0.4）％、（26.5 ± 5.6） kg/m^2比（27.5 ±5.2） kg/m^2],差异有统计学意义（P＜0.05）.地特胰岛素组治疗后空腹血糖明显低于沙格列汀组,沙格列汀组治疗后餐后2h血糖、体质量指数明显低于地特胰岛素组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后糖化血红蛋白比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组治疗后糖化血红蛋白达标率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.地特胰岛素组低血糖发生率明显高于沙格列汀组[13.3％（4/30）比0],而胃肠道反应发生率明显低于沙格列汀组[3.3％（1/30）比23.3％ （7/30）],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 沙格列汀和地特胰岛素分别联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病（糖化血红蛋白＜8.5％）的血糖控制均有效,沙格列汀在体质量下降、餐后血糖、低血糖发生率方面好于地特胰岛素.     

快速血糖仪与全自动生化分析仪血糖检测结果对比

目的：探讨快速血糖仪与全自动生化分析仪在血糖检验中的差异,以便为临床合理选择检测手段提供理论依据。方法：收集2019年10月～2019年12月在本院就诊的2型糖尿病患者共80例,先后使用快速血糖仪及全自动生化分析仪测定血糖值,并将检测结果分为5组进行分别比较。对比两种检测方法在空腹时、餐后2h及睡前的血糖水平;对比不同血糖水平的患者分别给予两种检测方法所得值;比较患者对两种检测方法的满意度。结果：快速血糖仪在空腹、餐后2h及睡前所测血糖值与全自动生化分析仪所测血糖值比较差异不显著,均无统计学意义（P>0.05）;血糖值在<6.1mmol/L、6.1～11.1mmol/L、11.1～16.1mmol/L及16.1～20.1mmol/L区间条件下两者无统计学差异（P>0.05）,当血糖值>20.1mmol/L时,VPG高于CBG(P<0.05);患者对快速血糖仪检测方法的满意度高于全自动生化分析仪,差异显著,有统计学意义（P<0.05）。结论：快速血糖仪与全自动生化分析仪均可准确测定血糖,但当患者血糖过高时,全自动生化分析仪更为精确,临床应根据需求灵活选...     

血糖检验中快速血糖仪和常规生化仪的价值分析

目的：：探讨快速血糖仪和常规生化仪在临床血糖检验中应用的价值差异。方法：某院收治的82例患者为研究对象，对所有患者均采用快速血糖仪和常规生化仪检验血糖，对比两种方法的应用价值的差异。结果：快速血糖仪单次检测的血糖值为（6.20±1.18）mmol/L，多次检测的血糖值为（5.53±1.03）mmol/L，常规生化仪单次检测的血糖值为（5.69±1.12）mmol/L，多次检测的血糖值为（5.81±0.96）mmol/L。经统计学分析，两种方法比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：快速血糖仪具有常规生化仪在检验血糖方面的准确性，而且使用更简易可行和经济实用，能一定程度上减轻患者的身心负担和经济压力，利于医生及时确诊和给予救治措施，具有一定的临床推广和应用价值。     

地黄山药胶囊辅助降血糖临床效果观察

目的 观察地黄山药胶囊降糖效果。方法 选择110例符合纳入标准的2型糖尿病患者,按受试者的血糖水平随机分为试食组与对照组,观察服用地黄山药胶囊60 d后对患者空腹血糖和餐后2 h血糖的影响及临床症状改善情况。结果 试食组试验前后空腹血糖值分别为（7.59±2.69）和（5.74±1.74）mmol/L,餐后2 h血糖值为（13.02±4.03）和（7.98±2.25）mmol/L。和对照组比较,试食组空腹血糖和餐后2 h血糖均下降（t值分别为2.496、2.609,P均<0.05）,试食组空腹血糖下降百分率为24.37%,餐后2 h血糖下降百分率为38.71%;试食组空腹血糖及餐后2 h血糖自身前后比较差异有统计学意义（t值分别为5.007、9.430,P<0.05）。试食组糖化血红蛋白、总胆固醇和甘油三酯试验后分别为（5.69±1.11）%、（4.90±0.92）mmol/L、（1.59±0.70）mmol/L,均出现下降,自身前后比较差异有统计学意义（t值分别为4.698、3.462、3.196,P均<0.05）;试食组口渴多饮、多食易饥、倦怠乏力、多尿等主要临床...     

76例高胆红素血症新生儿的血糖检测分析

目的：探讨新生儿高胆红素血症对其血糖检测的影响。方法：选取本院2013年1月-2014年6月收治的76例高胆红素血症患儿作为观察组,并选取76例健康新生儿作为对照组,于早上6点空腹抽取患儿的静脉血液样本,分离血清后分别采用GOD-POD法和HK法进行血糖检测。比较两组样本去胆红素前后血糖测定结果并作回顾性分析。结果：观察组在去除胆红素前采用GOD-POD法测定血糖水平为（2.44±1.29）mmol/L,去除胆红素后血糖水平为（3.53±1.63）mmol/L,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组在去除胆红素前采用HK法测定血糖水平为（3.59±1.55）mmol/L,在去除胆红素后血糖水平为（3.61±1.58）mmol/L,比较差异无统计学意义;对照组采用两种方法测定血糖浓度差异均无统计学意义。结论：HK法检测高胆红素血症患儿的血糖具有较高的特异性,检测结果准确性高于GOD-POD法,有助于及时诊治患儿的低血糖等并发症,改善患儿的生活质量,值得在临床上进一步推广。     

ATM蛋白激酶-检测点激酶2通路在氟抑制大鼠曲细精管上皮支持细胞增殖中的作用

目的观察ATM蛋白激酶-检测点激酶2(ATM-Chk2)通路在氟抑制大鼠曲细精管上皮支持细胞增殖中的作用。方法将18日龄SPF级雄性SD大鼠曲细精管上皮支持细胞分别暴露于含0(对照)、0.25、0.50、1.00、2.00、4.00 mmol/L氟化钠的血清培养基。分别于染毒24、48、72 h,采用MTT法测定支持细胞的增殖情况;于染毒24 h,采用实时荧光定量PCR技术检测支持细胞内ATM、Chk2 m RNA的表达水平。结果与对照组比较,染毒24、48、72 h时,4.00 mmol/L氟化钠染毒组大鼠曲细精管上皮支持细胞的抑制率均较高,差异有统计学意义(P0.05);且随着氟化钠染毒剂量的升高和染毒时间的延长,氟对曲细精管上皮支持细胞的抑制率均呈上升趋势。与对照组比较,1、2 mmol/L氟化钠染毒组曲细精管上皮支持细胞ATM和Chk2 m RNA的表达水平均升高,而4 mmol/L氟化钠染毒组ATM和Chk2 m RNA的表达水平均降低,差异有统计学意义(P0.05);且随着氟化钠染毒剂量的升高,曲细精管上皮支持细胞ATM、Chk2 m RNA的表达水平均呈下降趋势。结论不同剂量氟抑制生殖细胞增殖可能是通过干扰曲细精管上皮支持细胞中DNA损伤检验点ATM、Chk2的表达而实现的。     

妊娠期糖尿病孕妇个体化管理和营养治疗效果研究

目的：研究个体化管理和营养治疗对妊娠期糖尿病（ GDM）孕妇的治疗效果。方法选取2012年7至12月确诊为GDM的孕妇90例和同期血糖正常的孕妇92例为研究对象,通过个体化管理和营养治疗后,比较GDM孕妇和对照组孕妇血糖、妊娠并发症和新生儿并发症的发生率。结果治疗前GDM组孕妇空腹及餐后1h和2h 血糖分别为（5．25±0．44） mmol/L,（8．30±0．89）mmol/L和（7．75±1．51）mmol/L;治疗后分别为（4．78±0．30）mmol/L,（7．22±0．46）mmol/L和（6．44±0．59） mmol/L,较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义（t值分别为8．286、10．204和7．604,均P＜0．05）。治疗前后,GDM组孕妇HbA1c值分别为（4．91±0．58）％和（4．69±0．83）％,差异有统计学意义（t＝2．044,P＜0．05）。个体化营养治疗后,GDM组和对照组孕妇空腹及餐后1h和2h血糖分别为（4．78±0．30）mmol/L,（7．22±0．46）mmol/L,（6．44±0．59）mmol/L和（4．80±0．32） mmol/L,（7．16±0．42）mmol/L,（6．29±0．44）mmol/L;差异均无统计学意义（t值分别为-0．419、0．962和1．967,均P＞0．05）。两组孕妇剖宫产率、早产率及胎膜早破的发生率差异也均无统计学意义（χ^2值分别为0．194、0．122和0．000,均P＞0．05）,两组巨大儿的出生率差异无统计学意义（Fisher确切概率法得出P＝0．275）。结论个体化管理和营养治疗可有效降低GDM孕妇的血糖,并减少母婴并发症的发生。     

糖化白蛋白在妊娠期糖尿病初筛中的应用探讨

目的探讨糖化白蛋白(GA)检测在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的应用价值。方法选取来本院检查的孕22周～28周孕妇310例,其中血糖正常组174例,空腹血糖5.1 mmol/L 1组84例,餐后血糖偏高组52例。分别采用己糖激酶法检测血糖、酶法检测GA。结果空腹血糖偏高组空腹血糖为(5.39±0.32)mmol/L、餐后1 h血糖为(8.46±1.69)mmol/L、餐后2 h血糖为(7.35±1.27)mmol/L、GA为(13.22±0.81)%均高于正常组,差异有统计学意义(P0.01)。餐后血糖偏高组空腹血糖为(4.84±0.41)mmol/L,餐后1 h血糖为(10.08±0.70)mmol/L,餐后2 h血糖为(8.76±1.71)mmol/L、GA为(13.43±1.033)%,均高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。空腹血糖偏高组的空腹血糖、餐后血糖与餐后血糖偏高组比较,差异有统计学意义(P0.05),糖化白蛋白差异无统计学意义(P0.05)。通过ROC曲线分析,GA与GDM呈正相关(P0.05)。结论 GA是筛查GDM良好指标。     

医院-社区-家庭一体化管理对糖尿病患者血糖和血脂控制的效果观察

目的观察医院-社区-家庭一体化管理对糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白和血脂水平的影响,改善社区糖尿病控制效果。方法选择2010年1月至2012年1月确诊为2型糖尿病的150例患者,将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例,对照组患者按常规的社区糖尿病管理方法管理,观察组进行医院-社区-家庭一体化管理,两组均干预1年,干预前后空腹抽血检测血糖（空腹血糖、餐后2h血糖）、糖化血红蛋白及血脂水平,进行患者满意度调查。结果观察组干预后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均较干预前明显改善[（6．32±1．02）mmol／L比（9．43±2．42）mmol／L、（9．03±2．78）mmol／L比（12．93±5．48）mmol／L、（6．02±0．66）％比（8．39±1．62）％、（1．86±1．52）mmol／L比（3．21±1．61）mmol／L、（1．67±0．36）mmol／L比（1．28±0．41）mmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组仅空腹血糖、糖化血红蛋白较干预前明显改善[（6．89±1．57）mmol／L比（9．34士3．04）mmol／L、（7．83±1．12）％比（8．31±1．75）％],差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组干预后餐后2h血糖、糖化血红蛋白、TG明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组和对照组患者满意度分别为73．33％（55/75）、32．00％（24/75）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论医院-社区-家庭一体化管理能够更加系统、规范地防治糖尿病,有效改善血糖、糖化血红蛋白和血脂水平,尤其利于TG、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的下降,有助于稳定病情,降低并发症,值得在诊治社区糖尿病中应用推广。     

重组人胰岛素注射液治疗糖尿病74例的临床分析

目的：观察重组人胰岛素注射液治疗糖尿病的临床疗效。方法：将148例确诊为糖尿病的患者随机分为对照组和观察组,每组74例。在常规治疗的基础上,对照组采用中效人胰岛素（诺和灵30R）进行治疗,观察组采用重组人胰岛素注射液（优泌林30R）进行治疗,比较两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平以及胰岛素抵抗指数等指标。结果：经过4个月治疗后,观察组和对照组的空腹血糖分别降低至（5.68±0.26）mmol/L和（6.83±0.41）mmol/L;餐后2 h血糖分别降低至（6.81±0.58）mmol/L和（8.83±0.43）mmoL/L;糖化血红蛋白分别降低至（5.38±0.17）%和（7.42±0.22）%。与治疗前比较,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及其他临床指标如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平等均得到显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组改善更加明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：重组人胰岛素注射液治疗糖尿病临床疗效显著,安全性较高,值得临床上推广应用。     

社区与三级医院对2型糖尿病患者联合诊治管理的效果评估

目的 评估社区与三级医院联合对2型糖尿病患者诊治管理的效果.方法 选取上海市某社区下的4个站点,随机分为干预组和对照组,对干预组实行全—专联合诊治管理,对照组实施社区常规诊治管理.干预1年后,比较干预前后糖尿病患者的健康行为与血糖控制达标情况.结果 干预—年后,干预组患者健康知晓率由46.6％提高到74.5％,空腹血耱值（FBG）由（7.4±2.4）mmol/I下降为（7.1±1.9）mmol/L,餐后2小时血糖值（2 h PG）由（11.2±3.8）mmol/L下降为（10.2±3.3）mmol/L,餐后血糖达标率由31.8％提高到49.2％,干预前后比较差异有统计学意义.对照组患者干预前后变化不大,差异无统计学意义.结论 社区与三级医院联合诊治管理模式能够改善糖尿病患者的行为,提高患者血糖控制.     

氟化物对大鼠成骨细胞增殖分化的影响

目的：研究不同浓度氟化物对体外培养大鼠成骨细胞增殖和分化的影响。方法：大鼠颅骨分离的成骨细胞经不同浓度（10μmol/L-4mmol/L）的氟化钠作用后，采用AlamarBlue^TM摄入法检测细胞增殖；ELISA方法测定碱性磷酸酶活性。结果：低浓度氟化钠（100μmol/L-1mmol/L）在体外可刺激细胞增殖，高浓度氟化钠（2mmol/L以上）可抑制细胞增殖；10μmol/L-50μmol/L的NaF增强细胞ALP活力，100μmol/L以上的NaF降低了细胞ALP活力。结论：氟化物对成骨细胞的增殖与分化具有双向作用，即低浓度促进，高浓度抑制。     

益气养阴消癥通络中药治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨益气养阴消癥通络中药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 选取2019年3月—2021年4月在乳山市中医院就诊的84例早期糖尿病肾病患者,将患者随机分为常规西医治疗的对照组（42例）和益气养阴消癥通络中药治疗的观察组（42例）。比较两组临床疗效,对比两组干预前后的血糖水平、肾功能、血脂水平,统计两组不良反应发生率。结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;干预后观察组糖化血红蛋白为（6.73±1.20）%、空腹血糖为（5.61±1.54）mmol/L、餐后2 h血糖为（6.35±1.12）mmol/L,均低于对照组的（7.92±1.18）%、（7.36±1.48）mmol/L、（7.72±1.09）mmol/L,血清肌酐为（63.29±4.11）μmol/L、血尿素氮胆固醇为（4.21±0.53）mmol/L,均低于对照组的（68.44±4.02）μmol/L、（4.97±0.62）mmol/L,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 早期糖尿病肾病应用益气养阴...     

糖化血红蛋白检测在糖尿病患者治疗中的价值

目的 探讨糖化血红蛋白检测对糖尿病患者的诊断、治疗及控制的临床应用价值.方法 将76例2型糖尿病患者作为观察组,选取同期76例健康体检者作为对照组,两组患者均采空腹静脉血2ml,肝素抗凝血,用糖化血红蛋白仪和配套的试剂按照操作标准进行检测糖化血红蛋白,另外采空腹静脉血2ml,分离血清后用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖,观察两组结果.结果 观察组空腹血糖(9.12±3.28)mmol/L,糖化血红蛋白检测(8.78±3.26)%,对照组空腹血糖(4.25±0.87)mmol/L,糖化血红蛋白检测(4.19±0.24)%,两组结果比较经统计学分析%T=10.8366,%P＜0.001;$T=12.2413,$＜0.001,差异具有显著性统计学意义(P＜0.01).结论 糖化血红蛋白检测能够准确地反映患者血糖的控制情况,其在糖尿病诊断和治疗过程中具有很重要的意义和作用,糖尿病患者可根据糖化血红蛋白水平的检测值进行合理用药.     

胰岛素强化疗法在严重心力衰竭合并肺部感染高血糖患者中的应用

目的 研究胰岛素强化疗法（IIT）在严重心力衰竭合并肺部感染高血糖患者中的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2012年8月在ICU住院治疗的严重心力衰竭合并肺部感染高血糖患者104例,其中胰岛素常规治疗者48例（对照组）,IIT治疗者56例（观察组）.观察并比较两组各时间点血糖变化情况及抗生素使用时间、肺部感染控制情况、病死率.结果 观察组和对照组治疗前血糖分别为（15.8±4.3）,（15.3±5.1） mmol/L,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组治疗后24、48、72 h和治疗后1周血糖分别为（8.3±2.1）,（8.0±1.2）,（7.9±1.3）,（7.9±1.1） mmol/L,对照组分别为（12.5±3.2）,（11.7±2.1）,（11.3±1.5）,（11.2±1.7） mmol/L,两组患者血糖均下降,而观察组各时间点血糖与对照组相比下降更加明显,差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组患者抗生素使用时间为（14.3±2.5）d,显著少于对照组的（20.1±3.2）d,差异有统计学意义（t=10.368,P＜0.01）.观察组肺部感染治疗的总有效率为87.5％（49/56）,显著高于对照组的68.8％（33/48）,差异有统计学意义（x2=5.448,P＜0.05）.观察组病死率为8.9％（5/56）,显著低于对照组的22.9％（11/48）,差异有统计学意义（x2=6.423,P＜0.05）.结论 将IIT用于严重心力衰竭合并肺部感染高血糖患者的治疗中,可显著改善患者临床预后,降低病死率,值得在临床中推广应用.     

多烯磷脂酰胆碱联合生活方式干预治疗非酒精性脂肪肝的临床价值

目的 探讨多烯磷脂酰胆碱联合生活方式干预治疗非酒精性脂肪肝的临床价值.方法 将120例非酒精性脂肪肝患者按随机数字表法分为两组,每组60例,对照组给予保肝降脂药、改善生活方式等常规治疗,观察组在此基础上给予多烯磷脂酰胆碱治疗,疗程为3个月,比较两组患者疗效.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转移酶（GGT）均得到显著改善[对照组：（2.4±0.6） mmol/L比（3.3±1.3） mmol/L、（4.4±1.4） mmol/L比（2.2±1.0） mmol/L、（3.0±0.5） mmol/L比（3.5±0.8） mmol/L、（1.3±0.6） mmol/L比（0.9±0.5） mmol/L、（42.3±11.5） U/L比（109.7±36.8） U/L、（40.8±7.4） U/L比（49.8±9.8）U/L、（54.2±12.3） U/L比（63.4±15.7） U/L;观察组：（1.1±0.4） mmol/L比（3.3±1.1） mmol/L、（6.1±1.5） mmol/比（2.3±1.1） mmol/L、（2.6±0.4） mmol/L比（3.6±0.9） mmol/L、（1.7±0.7） mmol/L比（0.9±0.6） mmol/L、（78.6±19.8） U/L比（112.1±41.1） U/L、（30.2±7.8） U/L比（51.2±11.3） U/L、（42.7±9.8） U/L比（66.8±14.6） U/L],差异有统计学意义（P＜ 0.05）,且观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组总有效率为76.7％（46/60）,观察组为93.3％（56/60）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.与治疗前比较,两组患者治疗后在生理健康、心理健康、社会健康方面均得到显著改善[对照组：（135.6±21.2）分比（127.8±18.9）分、（121.9±16.9）分比（110.2±13.6）分、（85.8±12.1）分比（78.9±11.1）分;观察组：（149.4±20.2）分比（128.1±21.9）分、（142.3±23.1）分比（108.9±12.8）分、（94.1±15.3）分比（80.2±13.5）分],差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 多烯磷脂酰胆碱联合生活方式干预治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,可显著改善肝功能,提高患者的生活质量,是治疗非酒精性脂肪肝患者安全有效的方案,值得临床推广使用.     

护理干预对儿童糖尿病患者的影响

目的：讨论护理干预对儿童糖尿病患者的影响。方法：选择2012年3月-2013年5月本院收治的I型糖尿病患儿共60例,按随机数字表法分为两组,观察组采用护理干预手段,对照组采用常规护理。比较两组治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、抑郁得分和焦虑得分及糖化血红蛋白,以评价护理干预的效果。结果：观察组治疗后的空腹血糖为（5.25±0.51）mmol/L、餐后2 h血糖为（7.16±0.77）mmol/L、抑郁得分为（13.2±3.8）分、焦虑得分为（7.2±1.8）分、糖化血红蛋白为（7.59±1.46）%,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：护理干预可以有效提高糖尿病儿童患者的治疗效果,并促进心理健康发展。     

胰岛素泵治疗重症高龄2型糖尿病患者临床分析

目的 比较胰岛素泵持续皮下输注胰岛素与多次皮下注射胰岛素对重症高龄2型糖尿病患者的疗效与安全性.方法 将37例在重症监护室（ICU）住院的重症高龄2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组（19例）和对照组（18例）,观察组用胰岛素泵持续皮下输注赖脯胰岛素,对照组用赖脯胰岛素三餐前及甘精胰岛素晚上睡前常规皮下注射,两组患者及家属均给予糖尿病教育、根据病情合适的糖尿病饮食,比较治疗前后两组患者的血糖变化、胰岛素用量、血糖控制达标时间、低血糖发生率及住院时间.结果 治疗后观察组空腹血糖为（7.2±1.2）mmo1/L,餐后2h血糖为（9.4±1.2） mmol/L,睡前血糖为（9.4±1.3） mmol/L,对照组分别为（8.5±3.0）、（10.0±2.4）、（10.2±2.4）mmol/L,治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及睡前血糖均较治疗前显著下降,且两组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者血糖控制达标时间为（5.4±2.5）d,胰岛素用量为（43±9）U/d,而对照组分别为（12.8±3.8）d、（55±10）U/d,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组未见低血糖发生.结论 胰岛素泵持续皮下输注胰岛素与多次皮下注射胰岛素对重症高龄2型糖尿病均具有较好的疗效与安全性,且胰岛素泵持续皮下输注胰岛素更利于此类患者血糖控制及改善病情.     

妊娠期糖尿病临床危险因素聚集性探讨

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）临床危险因素聚集性的特点,并对相关临床危险因素进行分析.方法 选取203例孕妇为研究对象,根据75 g口服葡萄糖耐量试验结果分为葡萄糖耐量正常（NGT）组（69例）和GDM组（134例）.测定两组血糖、血脂、胰岛素,并计算稳态模型评估法胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）和胰岛素敏感指数（ISI）,分析各因素与GDM关系.结果 GDM组年龄、孕前体质量指数（BMI）、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、HOMA-IR及糖尿病家族史阳性率均高于NGT组[（30.8±4.1）岁比（28.7±3.9）岁、（24.29±3.65） kg/m2比（21.35±2.39） kg/m2、（5.22±1.26） mmol/L比（4.33±0.53） mmol/L、（9.27±3.55） mU/L比（4.75 ±2.73） mU/L、（5.54±1.26） mmol/L比（3.74±1.07）mmol/L、（2.63±1.43） mmol/L比（1.73±0.76） mmol/L、（3.02±0.97） mmol/L比（2.10±0.75） mmol/L、0.67±0.47比0.43±0.34、40.3％（54/134）比26.1％（18/69）],差异有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）;GDM组HOMA-β、ISI明显低于NGT组（4.62±0.72比5.57±1.30、-3.79±0.47比-2.91±0.48）,差异有统计学意义（P＜0.01）.Logistic回归分析显示,空腹血糖（OR=6.016,95％ CI：1.603～ 22.585,P=0.008）、总胆固醇（OR=2.823,95％ CI：1.568～5.083,P=0.001）、糖尿病家族史（OR=2.780,95％ CI：1.168～6.617,P=0.021）、空腹胰岛素（OR=1.954,95％CI：1.371～2.785,P=0.001）、孕前BMI（OR=1.787,95％ CI：1.124～2.839,P=0.014）、年龄（OR=1.374,95％ CI：1.087～ 1.737,P=0.008）和舒张压（OR=1.184,95％ CI：1.045 ～ 1.342,P=0.008）是孕妇发生GDM的危险因素.结论 GDM具有遗传易感性和多种代谢综合征危险因素聚集性的特点;脂代谢和糖代谢紊乱、遗传易感性、年龄等因素在促进GDM发生、发展中具有重要作用.