二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼

目的:研究二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的有效性及激光治疗参数。方法:对我院收治的50例50眼晚期难治性青光眼患者行二极管激光经巩膜睫状体光凝术,记录每位患者所用能量,击射范围,光凝点数,爆破点数,观察患者治疗前后的眼压、眼部症状,视力、裂隙灯观察眼前节的改变和并发症等。结果:术后平均眼压(18.50±2.50)mmHg,术后眼压较术前明显下降(P<0.01)。术后46眼疼痛明显减轻,术前术后眼压差值与击射能量的相关性不高;眼压下降值与击射范围、击射点数呈正相关性,眼压下降值与爆破点数显著相关,呈正相关性。结论:二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼是一种安全有效的方法,激光治疗参数需根据术前眼压、不同类型青光眼进行设计。     

二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼

目的 观察二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的临床疗效.方法 回顾性分析北京同仁医院2007年9月至2008年8月107例(110眼)难治性晚期青光眼患者临床资料,均行二极管睫状体光凝,分析术后眼压、疼痛感、视力、并发症等情况.结果 术后第1天平均眼压(15.90±12.30)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),术后1周平均眼压(14.70±5.21)mmHg,术后1个月平均眼压(14.02±9.50)mmHg,术后3个月平均眼压(14.51±11.30)mmHg,术前与术后第1天、1周、1个月及3个月眼压差异均有统计学意义(均为P<0.01).术后89眼(80.9%)视力不变,17眼(15.5%)视力下降,4眼(3.6%)视力提高.83.6%的患者眼痛症状明显缓解或消失.术后发生前房渗出12眼(10.9%),前房积血6眼(5.4%),玻璃体积血2眼(1.8%),巩膜溶解2眼(1.8%),巩膜穿孔1眼(0.9%).结论 二极管激光经巩膜睫状体光凝术是治疗难治性晚期青光眼的有效方法,能显著降低眼压,减少患者痛苦,并发症少,可重复治疗.     

经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的效果

目的:评价经巩膜睫状体光凝术(TCP)治疗难治性青光眼的效果。方法:回顾性研究。对北京爱尔英智眼科医院2017年7月至2018年12月行TCP治疗的难治性青光眼73例(81只眼)的临床资料进行分析。观察手术前后眼压、降眼压药物使用种类、术中光凝情况和并发症的发生。术后随访6个月。结果:术前眼压(35.0±8.8)mmH...     

810nm激光睫状体光凝治疗难治性青光眼的疗效

目的:探讨810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:对25例30眼难治性青光眼患者行810nm激光经巩膜睫状体光凝术,术后随访3mo,分析术后眼压、疼痛感、视力、并发症等情况。结果:术后随访期间全部患者眼痛症状均缓解。术前平均眼压为50.42±2.50mmHg,末次随访时平均眼压15.95±4.19mmHg,术后眼压与术前相比,差异有显著统计学意义(P<0.01)。光凝术后2眼(6.7%)视力提高,24眼(80.0%)视力无变化,4眼(13.3%)视力下降。术后前房渗出12眼(40.0%),前房积血3眼(10.0%),玻璃体积血1眼(3.3%),药物治疗后消失。结论:810nm激光经巩膜睫状体光凝术是治疗难治性青光眼的有效方法,能显著降低眼压,减少患者痛苦,并发症少。     

经23G微创巩膜切口睫状体光凝术治疗难治性青光眼

目的：观察经23G微创巩膜切口睫状体光凝术治疗难治性青光眼的疗效及其安全性。

方法：对23例23眼难治性青光眼患者采用经23G微创巩膜切口睫状体光凝,观察术后眼压、最佳矫正视力、降眼压药物数量、并发症情况。

结果：手术后眼压、最佳矫正视力及降眼压药物数量与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05); 术后并发症少。

结论：经23G微创巩膜切口睫状体光凝术是一种新型且安全有效的治疗难治性青光眼的手术方法。     

巩膜睫状体光凝术治疗恶性青光眼睫状环阻滞解除后高眼压

目的:探讨经巩膜睫状体光凝治疗恶性青光眼睫状环阻滞解除后高眼压的短期与中期有效性和安全性。方法:回顾性研究。收集2016-10/2019-10恶性青光眼睫状环阻滞解除后眼压仍高的患者14例14眼,采用810nm半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗,随访8.36±5.18mo,观察手术前后最佳矫正视力(BCVA)、眼压及并发症情况。结果:治疗后末次随访眼压13.60±3.50mmHg较术前40.53±7.14mmHg有差异(P<0.05);术后末次随访BCVA与术前比较无差异(P>0.05),所有患者至末次随访时无严重并发症。结论:采用810nm半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗恶性青光眼疗效确切,操作简便,并发症少,可有效降低眼压,且对术后BCVA损害较小。     

二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗急性闭角型青光眼持续性高眼压

目的 评价二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗急性闭角型青光眼持续性高眼压的疗效.方法 40例(40眼)原发性急性闭角型青光眼急性大发作患者,经72h应用多种降眼压药物治疗后眼压仍在40mmHg(1kPa=7.5 mmHg)以上,行二极管激光经巩膜睫状体光凝术.平均光凝能量(2290.00 ±149.01)mW,平均光凝点数(21.73±3.50)点.术后随访6～12个月,观察患者症状、眼压、视力变化和术后并发症等.结果 术后随访期间全部患者眼痛症状均缓解.术前平均眼压为(52.56±7.31)mmHg,末次随访时平均眼压(14.18±4.53)mmHg,术后眼压与术前相比,差异有显著统计学意义(P<0.001).术后平均视力(0.127 0±0.1650)较术前(0.033 4±0.0322)提高,差异也有显著统计学意义(P<0.01).光凝术后25眼(62.5%)视力提高,8眼(20.0%)视力无变化,7眼(17.5%)视力下降.术后前房炎症反应伴前房渗出3例,前房出血1例,药物治疗后消失.结论 二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗原发性急性闭角型青光眼持续性高眼压,疗效确切,可降低眼压,缓解疼痛,并发症少.     

经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的临床观察

目的:评价半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的效果。方法:回顾性分析55例56眼难治性青光眼的临床资料,均行睫状体光凝,术后随访观察并记录眼压、视力、眼部自觉症状以及并发症,随访时间3mo以上。结果:术前平均眼压53.5±18.7mmHg,末次随访平均眼压为19.4±9.6mmHg,术后眼压与术前眼压相比,差别具有统计学意义(P<0.01)。术后44眼视力无变化,2眼视力提高,10眼视力下降;眼痛均消失或缓解;并发症少,主要有葡萄膜炎、前房出血等。结论:睫状体光凝能有效降低难治性青光眼患者的眼压,且并发症少。     

巩膜睫状体光凝术对难治性青光眼的中长期疗效

目的　评价经巩膜 810nm半导体激光睫状体光凝术对难治性青光眼的中长期疗效。方法　回顾性地分析了 65例 (65只眼 )经巩膜睫状体光凝的难治性晚期青光眼 ,时间从 1998年 10月至 2 0 0 0年 10月 ,随访 2 4m～ 46m (平均 3 4 1m± 5 8m ) ,观察指标包括包括眼压、视力、用药数量、眼痛情况和眼球萎缩发生率。结果　术前平均眼压 5 1 2mmHg± 14 3mmHg ;最后一次随访 ,平均眼压 16 1mmHg± 11 2mmHg ;最后眼压在 6mmHg～ 2 1mmHg之间者有 41眼 (63 1% ) ,经配对资料T检验 ,术前眼压与术后眼压相比 ,差异有显著性 ,P <0 0 1。术后 46只眼 (70 8% )视力保持不变 ;18只眼 (2 7 7% )视力下降 ;1只眼 (1 5 % )视力增加。抗青光眼用药种类从治疗前的平均3 1种降至治疗后平均 0 4种 (P <0 0 1)。术前有眼痛的患者中 93 3 %的眼痛症状显著缓解或消失。7只眼 (10 8% )发生眼球萎缩。结论　经中长期随访观察 ,810nm半导体激光经巩膜睫状体光凝术仍是治疗难治性青光眼的有效方法。     

半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗硅油填充术后难治性高眼压

目的　观察半导体激光经巩膜睫状体光凝 (transclera ciliary photocoagulation)治疗硅油填充术后高眼压的效果。方法　对 14例行玻璃体切割加硅油注入术后发生眼压升高的患者 ,在取出部分硅油和药物不能控制眼压时行半导体激光经巩膜睫状体光凝术 ,采用 810 nm波长激光 ,G-探头行巩膜睫状体光凝 ,每眼共光凝 15～ 2 0点。结果　行光凝术后随访 4～ 8个月 ,平均 5个月。 14只眼术前眼压为 (5 8m m± 17) mm Hg,术后平均眼压为(2 1m m± 10 ) mm Hg。经 t检验 ,P <0 .0 1,在所随访的患者中 ,1只眼因发生新生血管性青光眼 ,经多次光凝无效而行眼球摘除 ,其余 13只眼均保持一定的有用视力 ,无眼球萎缩的发生。结论　半导体激光经巩膜睫状体光凝对玻璃体切割硅油填充术后难治性高眼压具有较好的作用 ,能保持术眼的视功能 ,有效的避免冷冻术所带来并发症     

超声生物显微镜在经巩膜睫状体光凝治疗晚期难治性青光眼中的应用

目的探讨不同能量半导体激光经巩膜睫状体光凝术(transscleral diode laser cyclophotocoagulation for the late refractory glaucoma,TSCPC)治疗晚期难治性青光眼的临床疗效。方法将2006年10月至2008年11月在天津医科大学眼科中心诊治的晚期难治性青光眼患者59例62眼随机分为两组,分别应用高能量和低能量行TSCPC。观察手术前后眼压,并应用超声生物显微镜(ultrasound biommicroscopy,UBM)观察TSCPC治疗前后睫状体厚度变化。结果高能量组眼压由术前(45.65±11.31)mmHg(1kPa=7.5mmHg)降至术后(19.27±7.27)mmHg,低能量组眼压由术前(44.18±10.89)mmHg降至(27.53±9.47)mmHg,两组术后眼压差异有显著统计学意义(P<0.01)。应用UBM进行测量,高能量组术前和术后1d、1周、1个月、3个月睫状体厚度分别为(1.19±0.20)mm、(1.34±0.18)mm、(1.30±0.25)mm、(1.21±0.20)mm、(1.01±0.28)mm;低能量组术前和术后1d、1周、1个月、3个月睫状体厚度分别为(1.20±0.23)mm、(1.23±0.22)mm、(1.22±0.29)mm、(1.21±0.19)mm、(1.15±0.24)mm。两组睫状体厚度术前比较差异无统计学意义(t=0.28,P>0.05)。高能量组术前和术后1d、1周、3个月比较差异有显著统计学意义(F=10.09,P<0.01),术前和术后1个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。而低能量组术前和术后1d、1周、1个月、3个月比较差异无统计学意义(F=0.52,P>0.05)。结论 TSCPC治疗晚期难治性青光眼能够有效降低眼压,不同能量治疗的疗效及睫状体的形态反应不同。     

难治性青光眼半导体激光经巩膜睫状体光凝术

目的　评价半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的效果和安全性。方法　 68例 (69眼 )接受治疗 ,术后随访 6～ 17月。分析末次治疗后第 6月的眼压、视力和眼部症状。结果　无光感组 (3 6眼 ) :光凝术前眼压 (61.16± 12 .44 )mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa) ,末次光凝术后第 6月后 3 3眼眼压 (2 9.67± 6.79)mmHg。 3眼眼球萎缩 ,12眼需 2次或多次治疗。光感及光感以上组 (3 3眼 ) :光凝术前眼压 (5 1.72± 13 .85 )mmHg ,末次光凝术后第 6月眼压 (2 1.42± 8.2 2 )mmHg。其中 11眼需要 2次或 3次光凝术 ,4眼 3次光凝术后眼压仍高于 2 1mmHg。结论　半导体激光经巩膜睫状体光凝术是一种简单、安全、有效的治疗难治性青光眼的方法 ,但常需要重复治疗。     

二极管激光经巩膜睫状体光凝治疗外伤性青光眼23例疗效观察

目的 探讨经巩膜睫状体光凝治疗外伤性青光眼的临床价值。方法 应用接触式二极管激光对２３例２３眼眼压为２５．８１－８１．６５ｍｍＨｇ的外伤青光眼患者行睫状体光凝术。结果 随访３个月眼压控制良好。结论 二极管激光经巩膜睫状体光凝是治疗外伤性、难治性青光眼的有效、安全的方法。     

经巩膜睫状体光凝术治疗睫状环阻滞性青光眼临床观察

目的:探讨经巩膜睫状体光凝术治疗睫状环阻滞性青光眼的疗效、安全性、术后并发症。方法:睫状环阻滞性青光眼7例7眼,应用可耐受最大剂量降眼压药物治疗后眼压仍在30mmHg左右,行810nm激光经巩膜睫状体光凝。结果:患者7例治疗前平均眼压33.63±4.50mmHg,光凝后1wk平均眼压15.88±3.21,两者比较,差异有显著意义(P<0.05);治疗前平均视力0.16±0.11,光凝后1wk平均视力0.42±0.20,两者比较,差异有显著意义(P<0.05),所有患者前房均在36h内逐渐恢复,1例患者术后前房稍许出血,治疗后好转。结论:经巩膜睫状体光凝术是治疗睫状环阻滞性青光眼的安全、有效方法。     

难治性青光眼睫状体光凝疗效观察

目的:评价激光经巩膜睫状体光凝术(transscleral cyclo-photocoagulation,TSCPC)治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:对36眼难治性青光眼采用低能量1.5~2.1W,多点数10~32的TSCPC,术后随访观察并记录眼压,视力,眼部自觉症状以及并发症,随访时间约3mo。结果:术前平均眼压62.89±17.36mmHg,最后随访平均眼压为21.13±7.06mmHg,经配对资料t检验,术前眼压与术后眼压相比,差别具有统计学意义(P<0.05)。手术有效率83%。指数以上视力10眼中术后6眼视力无变化,4眼视力提高。6眼眼压控制欠佳,行睫状体冷冻手术。术前所有眼痛的患者眼痛均消失或缓解,并发症少,程度轻,主要有色素膜炎,前房出血等,无眼球萎缩发生。结论:TSCPC是难治性青光眼的一种简单安全有效的治疗方法。     

二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗先天性小眼球合并青光眼

目的：观察二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗先天性小眼球合并青光眼持续性高眼压的临床效果。 方法：回顾性自身对照研究,收集2009-01/2011-01在邢台眼科医院收治的先天性小眼球继发青光眼持续性高眼压并行二极管激光经巩膜睫状体光凝术的患者5例7眼。观察手术前后视力、眼压、并发症情况,并进行统计学处理。 结果：术后随访期间全部患者眼痛症状均缓解。术前平均眼压为52.56±7.31mmHg,术后1mo平均眼压17.8±47mmHg,6mo随访时平均眼压14.18±4.53mmHg,术后1mo及6mo眼压与术前相比,差异有显著统计学意义(P<0.01)。术后平均视力(0.127±0.165)较术前(0.0334±00322)提高,差异有显著统计学意义(P<0.01)。光凝术后5眼(71.4%)视力提高,2眼(28.6%)视力无变化,术后均有前房炎症反应伴前房渗出,药物治疗后消失。 结论：二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗先天性小眼球合并青光眼持续性高眼压,疗效确切,可降低眼压,缓解疼痛,并发症少。     

新生血管性青光眼不同手术疗法的疗效对比

目的:对比经巩膜睫状体光凝术和睫状体冷凝术对于新生血管性青光眼的疗效。方法:选取2006年在我院住院的38例43眼新生血管性青光眼患者,一组采用常规睫状体冷凝术18眼,另一组采用810nm激光经巩膜睫状体光凝术治疗25眼,术后处理相同,术后12wk随诊期内观察患者眼部表现、视力、眼压情况。结果:睫状体冷凝组11眼(61%)、睫状体光凝组20眼(80%)术后3mo眼压稳定于11~24mmHg之间,各组术前、后眼压对比,差异均有高度统计学意义(P=0.000);组间术后眼压对比,差异无统计学意义(P=0.669)。睫状体冷凝组10眼(56%)、睫状体光凝组21眼(84%)视力保存,差异有统计学意义(P=0.040)。所有患者术后2wk虹膜新生血管开始逐渐减少,睫状体冷凝患者术后均有明显球结膜充血水肿,并颜面浮肿、眼痛、头痛;睫状体光凝患者术后仅有轻度球结膜混合充血,无颜面部浮肿、头痛及眼痛、前房出血。结论:治疗新生血管性青光眼,睫状体冷凝术及经睫状体激光光凝术控制眼压效果确切;而睫状体激光光凝术手术具有视力保存率高、并发症少,患者术后痛苦少等优点。     

睫状体光凝术治疗恶性青光眼的临床观察

目的 观察半导体激光经巩膜睫状体光凝术对恶性青光眼的治疗效果.方法 12例12只眼恶性青光眼行半导体激光经巩膜睫状体光凝术,术后随访眼压、前房深度6～15个月.结果 最后一次随访时眼压明显降低(t=6.3219,P＜0.001);最后一次随访时前房深度明显加深(t=-13.5843,P＜0.001).经统计学处理差异均具有统计学意义.结论 半导体激光经巩膜睫状体光凝术对恶性青光眼有较好的治疗作用.     

二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼疗效观察

目的观察二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法对2004年1月～2006年收治的难治性青光眼256例(256只眼),采用IRISOculightRSLx810nm红外激光光凝仪,波长810nm,G-ProbeTM探头,进行二极管激光经巩膜睫状体光凝术。睫状体光凝时的功率范围1600～2500mw,时间1500～2000ms。使用G-ProbeTM探头内缘贴紧角膜缘在360°范围内均匀分布,共击射40～80个点。结果术后第1天、1个月、6个月眼压控制成功好转率分别为93.36%、98.43%、99.22%。疼痛缓解率98.43%。视力不变或改善的占96.19%。并发症仅为前房出血和反应性葡萄膜炎。结论二极管激光经巩膜睫状体光凝术具有简单易行、降压迅速、易于操作、耐受性好、患者疼痛小等优点,适当增加治疗点数会明显提高手术成功率,不会导致眼球萎缩。     

半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼临床分析

目的　探讨半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼的有效性和安全性。方法　对 18例 (18只眼 )难治性青光眼施行半导体经巩膜睫状体光凝术 ,术后随访 3～ 6个月。激光能量 2 0 0 0 m W,时间 10 0 0～15 0 0 m s,击射范围 90°～ 36 0°,击射点 18～ 30点 ,点间距 2 m m。结果　手术降眼压有效率 6 6 .6 %,眼痛解除率94.4%,视力提高率 5 4.4%。结论　半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼是相对安全、简便有效的治疗手段。