柴胡加龙骨牡蛎汤联合耳穴压豆治疗肝郁化火型失眠的随机平行对照研究

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合耳穴压豆治疗肝郁化火型失眠的疗效。方法：选取符合纳入标准的80例肝郁化火型失眠患者依据随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组给予柴胡加龙骨牡蛎汤口服联合耳穴压豆法进行治疗,对照组口服右佐匹克隆进行治疗,治疗周期均为4周。比较治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和中医证候自评量表评分的变化情况。观察两组不良反应情况及治愈患者停止治疗4周后睡眠障碍的复发情况。结果：观察组总有效率90%(36/40),对照组总有效率70%(28/40),两组比较有统计学意义（P <0.05）。治疗前,两组患者PSQI、HAMA、HAMD、中医证候自评量表评分比较,没有统计学意义（P> 0.05）;治疗后,两组患者PSQI、HAMA、HAMD、中医证候自评量表评分均降低（P <0.05）,且观察组均低于对照组（P <0.05）。观察组不良反应发生率2.5%(1/40),对照组不良反应发生率22.5%(9/40),两组比较有统计学意义（P <0.05）。观察组治愈患者停止...     

柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝郁化火型失眠临床观察

目的 研究分析对肝郁化火型失眠患者应用柴胡龙骨牡蛎汤治疗的临床效果。方法 选取2020年1月—2021年1月枣庄市峄城区榴园镇卫生院中医科接收的80例肝郁化火型失眠患者作为研究对象,使用随机数字表法将其平均分为对照组和治疗组各40例,对照组采取艾司唑仑片治疗、治疗组采取柴胡龙骨牡蛎汤联合艾司唑仑片治疗。比较2组治疗效果、睡眠改善情况、生活质量评分、匹兹堡睡眠质量指数评分（PSQI）和不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率为97.50%(39/40),明显高于对照组的77.50%(31/40),差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组PSQI评分明显低于对照组,生活质量量表评分明显高于对照组,睡眠时间长于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 艾司唑仑片联合柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝郁化火型失眠,临床效果肯定,可改善患者的睡眠质量及生活质量,安全性良好,值得推广应用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠疗效观察

目的探究柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠的临床效果。方法选取肝郁型失眠患者78例,分为观察组与对照组,各39例,观察组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组应用西药地西泮片或艾司唑仑片治疗,比较2组治疗前后症候评分及疗效。结果治疗后观察组得分低于对照组,2组患者"多梦易醒"和"睡后精力不佳"证候积分差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率94.87%,对照组为92.31%,差异无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生少于对照组,2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠疗效与地西泮或艾司唑仑相当,不良反应发生明显低于服用地西泮片或艾司唑仑片者。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗不寐肝郁化火证临床观察

目的 观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗不寐肝郁化火证的疗效.方法 将102例不寐肝郁化火证患者随机分为治疗组52例与对照组50例,对照组予硝西泮治疗,治疗组予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗.观察治疗14天后及停药2周后,2组睡眠状况的改善情况和2组治疗前后主要伴随症状的改善情况.结果 经治疗14天后,2组患者睡眠状况均明显改善,治疗组总有效率94.2%,对照组88%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),说明治疗组近期疗效与对照组相当.停药2周后,治疗组总有效率90.4%,对照组52%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减改善睡眠的远期疗效明显优于单纯安眠药治疗.     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠的临床效果

目的:观察治疗肝郁型失眠实施柴胡加龙骨牡蛎汤加减的临床效果.方法:选取2020年7月-2021年7月我中心收治的86例肝郁型失眠患者作为研究对象,按照治疗方式分为对照组和观察组,各43例.对照组采用常规西药艾司唑仑片治疗,观察组采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减对治,分析两组在治疗后的匹兹堡睡眠质量、中医证候积分、临床疗效.结果...     

柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝郁化火型失眠的临床疗效观察

【目的】 观察柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。【方法】 将70例肝郁化火型失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。2组患者均于治疗前给予睡眠卫生教育,在此基础上,治疗组给予柴胡龙骨牡蛎汤颗粒剂治疗,对照组给予谷维素片治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分的变化情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗过程中,治疗组脱落3例,对照组脱落1例,最终共有66例患者完成试验,其中治疗组32例、对照组34例。（2）治疗2周后,治疗组的总有效率为78.13％（25/32）,对照组为38.24％（13/34）;组间比较（非参数秩和检验）,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,治疗组患者的 PSQI 总分较治疗前明显降低（P＜0.05）,而对照组治疗前后变化不明显（P＞0.05）;组间比较,治疗组对PSQI总分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝郁化火型失眠疗效确切,可有效改善患者的睡眠质量及其他相关临床症状。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合耳穴压豆治疗肝郁气滞型睡眠障碍31例

目的：探讨柴胡加龙骨牡蛎汤联合耳穴压豆治疗肝郁气滞型睡眠障碍的临床效果。方法：将玉环市第二人民医院2021年1月至2022年6月纳入的肝郁气滞型睡眠障碍患者62例作为研究对象,随机分为对照组、观察组,每组各31例。对照组使用艾司唑仑片进行治疗,观察组使用柴胡加龙骨牡蛎汤与耳穴压豆结合进行治疗。比较两组临床疗效,评估两组睡眠质量评分及生活质量。结果：观察组的总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组睡眠质量评分低于对照组（P<0.05）;与治疗前比较,治疗后两组附加关注、功能、情感、社会、生理各维度评分及总生活质量评分均上升（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论：对于肝郁气滞型睡眠障碍,使用柴胡加龙骨牡蛎汤与耳穴压豆结合进行治疗,疗效明显,可以改善患者睡眠质量,提高生活质量。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠

失眠,中医称之为不寐,以经常不易入睡为特征,轻者入睡困难,严重者整夜不能入睡。2008年1月至2008年12月,笔者采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠54例,取得较好疗效,报道如下。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的机理

文章综述近年文献,探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的机理.中医病机方面,柴胡加龙骨牡蛎汤调和阴阳,宣畅化郁,助阳入阴,主治气郁型失眠;生理机制方面,柴胡加龙骨牡蛎汤被证明能调节下丘脑-垂体-肾上腺轴以及大脑单胺类神经递质,并对抑郁和焦虑行为均具调节作用.     

柴胡龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠临床疗效观察

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤对肝郁气滞型型失眠患者的临床疗效。方法:选择2016年1月—2020年1月在安徽省阜阳市人民医院治疗的失眠患者160例,中医辨证为肝郁气滞型者。按照随机数字表法,随机分为对照组和治疗组各80例,观察治疗前后两组患者中医症候积分;治疗前后两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、睡眠效率值(IUSEV)、炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)水平的变化。结果:治疗组的中医症状积分、匹兹堡睡眠质量指数较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的睡眠效率值指标较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的IL-6和TNF-α指标较对照组均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后的5-HT和GABA水平均升高,DA水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于肝郁气滞型失眠患者联合运用柴胡龙骨牡蛎汤治疗,能明显降低中医症状积分、降低PSQI积分、降低炎症因子、提高睡眠效率值,改善患者睡眠质量,且无毒副作用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤相关性失眠临床观察

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤用于肿瘤患者失眠治疗的有效性。方法纳入2018年7月—2018年11月肿瘤科接诊的失眠患者60例,采用随机分组,对照组采取中药加常规安眠药物治疗,治疗组则采取柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。对比2组临床疗效、PSQI评分、睡眠质量评分。结果治疗组总有效率为90. 0%,高于对照组总有效率76. 7%。治疗后治疗组PSQI评分减少值大于对照组(P 0. 05);治疗后治疗组睡眠质量评分低于对照组(P 0. 05)。结论应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肿瘤相关性失眠效果明确,值得临床推广。     

针刺联合耳穴压豆治疗肝郁化火型失眠临床观察

目的：观察针刺联合耳穴压豆治疗肝郁化火型失眠的临床疗效。方法：100例随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组用针刺联合耳穴压豆治疗,对照组口服阿普唑仑片治疗。结果：总有效率治疗组86%,对照组66.67%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）治疗组低于对照组（P<0.05）。结论：针刺联合耳穴压豆治疗肝郁化火型失眠效果优于口服阿普唑仑片。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠的效果观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠的效果。方法:选取我院中风后失眠患者74例(2019年1-6月),随机分为西药治疗的对照组(37例)与柴胡加龙骨牡蛎汤治疗的观察组(37例)。观察治疗效果,焦虑(SAS)、抑郁情绪(SDS)评分及匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分。结果:与对照组相比,观察组治疗有效率高,SAS、SDS评分低,PSQI评分低,P<0.05。结论:中风后失眠采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗效果显著,能够改善不良情绪,减轻失眠症状。     

柴胡加龙骨牡蛎汤临床应用体会

<正>当今时代,随着社会竞争和工作压力的增加,失眠、精神抑郁症、焦虑症等疾病有逐年上升的趋势,西医针对此类疾病,往往是使用镇静、催眠类药物,但副作用明显。近年来,中西医结合治疗有利于减少西药用量、降低副作用的发生,甚至最终根治此类疾病~([1])。笔者在临床中,经常使用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗此类疾病,效果明显,现摘取3例,以求抛砖引玉。1失眠案赵某,女,40岁,2014年12月     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗原发性失眠临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗原发性失眠的临床疗效。方法:将60例原发性失眠患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组口服柴胡加龙骨牡蛎汤;对照组口服甜梦胶囊治疗,疗程均4周。观察治疗前后总有效率、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及不良反应,随访1个月记录复发率情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为80.00%、66.67%(P0.05);治疗后治疗组PSQI、HAMA评分均低于对照组(P0.05);随访1个月治疗组和对照组复发率分别为23.07%、33.33%(P0.05);两组均未见明显不良反应。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤能有效改善睡眠质量,缓解焦虑,对原发性失眠具有显著疗效。     

柴胡加龙骨牡蛎汤化裁治疗失眠42例

笔者临床用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗女性情志不畅失眠42例疗效较好，介绍如下。     

耳穴联合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期失眠疗效观察

目的:观察耳穴联合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期失眠的临床效果。方法:将符合纳入标准的80例围绝经期失眠患者随机分为两组各40例,治疗组给予耳穴联合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组给予柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗。两组均以7天为1个疗程,连续治疗4个疗程。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为82.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组治疗后改良Kupperman评分与治疗前比较明显降低,且治疗组优于对照组(P﹤0.05)。结论:耳穴联合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期失眠临床效果显著。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠时效性临床观察

目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的最佳服药时间,为该方治疗失眠的时效性提供依据。方法:收集90例失眠患者的临床资料。随机分为3组,每组30例,A组(上午9时服药组)、B组(下午3时服药组)和C组(晚上9时服药组)。每组均给予柴胡加龙骨牡蛎汤剂口服,每天1剂,14d为1个疗程。治疗前、疗程结束时及疗程结束后第3个月末评定疗效、PSQI、SCL-90。结果:三组患者在治愈率方面分别为A组76.67%、B组86.67%、C组100%。与治疗前比较,三组失眠患者分别在睡眠质量、入睡时间、催眠药物应用、睡眠时间、日间功能和睡眠效率方面及PSQI总评分方面有明显改善。三组患者在治疗前、疗程结束时和疗程结束后3个月的SCL-90总评分之间的统计结果均具有统计学差异。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的临床效果显著,该方治疗失眠的最佳服药时间为晚上9时。     

基于仲景柴胡方证理论运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的临床研究

目的:研究以仲景柴胡方证理论为基础,运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的临床效果。方法:肝郁化火型失眠患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组每晚睡前口服谷维素片2片,每天1次;治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤每日1剂水煎服,早晚分两次服用。两组均以连续服药4周为1疗程。比较治疗前后两组疗效,主要症状积分,睡眠质量量表积分和停药6个月后的复发率。结果:治疗后,对照组总有效率为72.5%,治疗组总有效率为87.5%,与对照组相比,疗效显著提高(P0.05);治疗2周,4周和停药2周后,对照组匹兹堡睡眠指数比治疗前无明显变化,治疗组兹堡睡眠指数均分别低于治疗前和对照组相应时段,差异有显著性(P0.05)。对照组失眠,头痛,烦躁易怒,胸闷胁痛等主要症状积分与治疗前相比,无显著差异(P0.05),治疗组上述各主要症状积分与治疗前相比均显著降低(P0.05),治疗结束后随访6个月,对照组的复发率为85%,治疗组的复发率为5%,治疗组复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠疗效可靠。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗老年女性慢性失眠30例思考

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗老年女性慢性失眠的长期疗效,探索其根本病机,并进一步寻找治疗本病的有效方药。方法：以柴胡加龙骨牡蛎汤,7d为1个疗程,统计20个疗程。用PAQI问卷进行睡眠质量统计观察。结果：总有效率统计：第1个疗程81．5％;第2个疗程87．5％：第5个疗程66．7％;第10个疗程57．9％;第15个疗程56．7％：第20个疗程53．6％。结论：老年女性失眠的病因病机复杂,但基本病机是营卫失调,阳不入于阴。本法早期确实有显著疗效,但随着时间的延长,疗效却逐渐降低。推测本方中可作为治疗老年慢性失眠的基本方。在此基础上,与其他方剂合用,当会取得更好的疗效。