腔镜手术器械的程序化管理

目的:探讨腔镜手术器械程序化管理模式的方法与效果。方法:2006年11月~2008年12月采用腔镜器械的器械室管理程序、手术间使用程序、术后清洗程序,并与2004年5月~2006年10月未使用程序化管理时进行比较。结果:实施程序化管理后,因各种原因所致器械损坏现象少于实施前(P0.05),清洗质量阳性率低于实施前(P0.05)。结论:程序化管理方法有利于科学的管理腔镜手术器械,满足临床对腔镜器械的需求。     

腔镜手术器械使用故障分析及改进策略

目的腔镜手术器械使用故障研究以及对应策略分析。方法选择2017年1月-2018年7月该院开展的6 800台腔镜手术进行分析,对2017年1月-2017年10月腔镜手术器械使用故障原因进行分析,并提出改进策略,于2017年11月起实施。对比改进策略实施前后腔镜手术器械使用故障发生率。结果改进后腔镜手术器械使用故障发生率明显低于改进前,差异有统计学意义(P 0.05);医师、护理人员操作不当及术后清洁消毒不达标为腔镜手术器械使用故障发生的主要原因。结论医生及护理人员在手术开展过程中,应用手术器械不当、术后清洁消毒未达标为腔镜手术器械故障的主要原因,故针对这些具体原因开展针对性的管理,能确保腔镜手术器械处于优质的工作状态,防范风险,保障手术顺利实施,减少运营和维护成本。     

多酶清洗剂对手术器械清洗效果及其影响因素研究

目的研究不同多酶清洗剂清洗手术器械的效果,探讨不同厂家生产的生物酶对手术器械清洗质量的影响。方法采用目测法和ATP生物荧光法,对4种多酶清洗剂清洗手术器械的效果及其影响因素进行观察。结果ATP生物荧光检测结果显示,多酶清洗剂A清洗合格率为99.5%,多酶清洗剂B、C和D的清洗质量合格率依次为93.5%、86.0%和89.5%。多酶清洗剂A、B、C和D的蛋白酶活度单位依次为12 100、9 857、2 853和5 108 U/m L;只有多酶清洗剂A和B中含脂肪酶,活度分别为2 870和368 U/m L。在25℃存放6个月后多酶清洗剂A、B、C、D中的蛋白酶活度保留率分别为98.40%、88.99%、4.09%、36.00%,A和B中的脂肪酶活度保留率分别为76.17%和34.51%。结论多酶清洗剂清洗效果的顺序是A> B> D> C;以多酶清洗剂A酶活度最高,稳定性好,综合性价比较高。     

＂鲁沃夫＂全效型多酶清洗剂对手术器械残留血的使用效果

目的彻底清除手术器械残留血,控制医院感染.方法取使用后的手术器械600件随机分2组,1组清洗机采用万福金安多酶清洗剂,为对照组,另1组清洗机采用＂鲁沃夫＂全效多酶清洗剂,为实验组,均按常规操作清洗10 min后进行目测,在目测合格的器械中各取100件,采用杰力试纸检测.结果实验组合格率为98%,对照组合格率90%.结论器械应尽早清洗,应用＂鲁沃夫＂全效多酶清洗剂稀释液浸泡避免有机物凝固,清洗必须正确.     

腔镜手术器械清洗方法研究进展

随着腔镜手术的广泛应用,腔镜器械的清洗消毒越来越受到关注,为了解腔镜器械清洗及检测的方法,推广先进和有效的腔镜清洗技术,本文回顾了目前医院腔镜手术后器械清洗方法及清洗检测方法的现状,总结了先进的腔镜清洗方法和操作规范以及清洗检测方法,分析表明掌握合适的清洗时机,科学正确的配制、使用多酶清洗剂,合理选择手工多酶清洗、高压水枪冲洗、多酶浸泡并结合超声清洗机清洗,才能保障腔镜器械的清洗合格率,从而保证灭菌成功,有效控制术中感染。     

多酶清洗剂在手术器械清洗中的效果探讨

目的了解多酶清洗剂在手术器械清洗中的效果。方法随机抽取360件同种污染的手术器械分为实验组和对照组,每组180件,实验组用多酶清洗剂和对照组用单酶清洗剂,比较两组的清洗效果。结果多酶清洗液的清洗合格率为98.89%,单酶清洗合格率为84.44%。结论多酶清洗剂在手术器械清洗中不但清洗效果好,而且省人力、物力,价格便宜,减少器械损耗,延长使用寿命。     

微创腔镜手术器械安全流程管理

目的通过对腔镜手术器械环节的管理,探讨腔镜手术器械在手术使用中的各项安全管理措施,保障手术的安全进行。方法通过对我院2009年7—12月胸腔镜、腹腔镜、宫腔镜、脑室镜、机器人1910例手术腔镜器械的灭菌后的发放、手术使用、手术后接收等各项流程环节控制管理,进行腔镜手术器械的人员培训,梳理流程,增强腔镜手术器械安全管理意识,把控腔镜手术器械质量控制环节的过程管理,进行问题差距管理,改进管理中存在的问题,提高腔镜手术器械的管理质量。结果对1910例腔镜手术的管理,进行环节的流程安全管理,保障手术的顺利进行。结论通过对腔镜物品、器械管理过程追踪临床手术使用、手术后接收、清洗、整理、检查等制定安全管理措施,有效避免腔镜器械管理中的疏漏,临床使用效果显著。     

复用腔镜手术器械灭菌效果监测

目的观察复用腔镜手术器械灭菌效果,找出灭菌失败原因,提出防范措施。方法用回顾性调查和现场检测方法对复用腔镜手术器械灭菌效果进行评价。结果连续监测经冲洗式内镜灭菌器灭菌的432件腔镜手术器械,可拆卸不带锁扣管腔器械212件,灭菌合格率为100%;带锁扣管腔器械为220件,有2件不合格,灭菌合格率为99.1%。结论冲洗式内镜灭菌器对带锁扣管腔器械的灭菌存在灭菌失败的可能性,造成灭菌失败的原因为带锁扣的腔镜手术器械,灭菌时锁扣未打开存在灭菌盲点。     

"鲁沃夫"全效型多酶清洗剂对手术器械残留血的使用效果

目的彻底清除手术器械残留血,控制医院感染.方法取使用后的手术器械600件随机分2组,1组清洗机采用万福金安多酶清洗剂,为对照组,另1组清洗机采用"鲁沃夫"全效多酶清洗剂,为实验组,均按常规操作清洗10 min后进行目测,在目测合格的器械中各取100件,采用杰力试纸检测.结果实验组合格率为98%,对照组合格率90%.结论器械应尽早清洗,应用"鲁沃夫"全效多酶清洗剂稀释液浸泡避免有机物凝固,清洗必须正确.     

不同腔镜手术器械清洗方法效果比较

目的 探讨腔镜器械有效的清洗方法,提高腔镜器械灭菌质量,以适应日益增长的腔镜手术需要.方法 将手术用过的腔镜器械随机分成2组,对照组采用传统的清洗方法,实验组采用加酶超声清洗方法.并对清洗后的腔镜器械进行洁净度目测检查、低温灭菌和生物指示剂监测.结果 对照组的洁净度目测检查合格率、低温灭菌通过率和生物指示剂监测合格率均低于实验组（P〈0.01）.结论 加酶超声清洗法明显优于传统清洗法.     

两种腔镜手术器械灭菌方法的对比研究

目的:探讨腔镜手术器械的灭菌方法,以寻找快速、简便、可靠的灭菌方法。方法:对2%戊二醛浸泡和WAYWIN-2000型医用灭菌机分别用于腔镜手术器械消毒灭菌的效果进行比较,分析各自的优缺点和注意事项。结果:两种方法的灭菌效果无显著差异,但机器灭菌所用时间明显较短。结论:WAYWIN-2000型灭菌器是一种灭菌效果确切,快速安全,值得推广应用的腔镜手术器械灭菌设备。     

腔镜手术器械清点的影响因素分析与对策

通过对腔镜手术器械清点的影响因素分析,提出相应的防范对策加强腔镜器械培训、制定腔镜手术清点制度,制作腔镜器械图册,加强事件追踪分析。提高了手术室腔镜手术器械的清点工作质量。     

低泡快速多酶清洗液对手术器械的清洗作用

目的了解低泡多酶清洗液对手术器械清洗效果,以提高器械清洗质量。方法采用目测法和隐血试纸方法,对低泡多酶清洗手术器械质量进行检测并作比较观察。结果使用低泡多酶液清洗的止血钳质量合格率为90.1%,对其他手术器械质量合格率均达96%以上。结论低泡多酶清洗液对手术器械清洗效果明显优于传统清洗方法,对清洗人员皮肤无损伤。     

低泡多酶清洗剂用于手术器械清洗养护体会

手术器械清洗中低泡多酶清洗剂的使用和推广，可提高手术室的工作质量，保证手术器械清洗消毒有效性，避免交叉感染，使器械最终达到清洗灭菌标准。对器械上的血污清洗彻底与否是消毒或灭菌成功的关键，我院自采取手术器械酶洗以来取得了满意效果。现报告如下。     

改进消毒供应中心腔镜手术器械清洗方法的研究

目的寻求基层医院适用易行的腔镜手术器械清洗方法。方法 2013年1月~2013年12月抽查的160套(4 480件)器械为对照组,2014年1月~2014年12月抽查160套(4 480件)器械为实验组。对照组采用传统清洗方法,实验组在传统清洗方法的基础上增加了超声清洗、高压水枪清洗及应用高压气枪干燥的清洗方法。结果实验组的洁净度和试纸检测合格率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论改进后的清洗方法增加了腔镜器械使用频次,减少了医疗费用支出,值得临床推广。     

影响手术器械污染因素的观察

检测表明，手术器械污染菌数随手术时间延长而增加，污染的菌类与空气中者较一致。以无菌单遮盖，用后及时擦去血迹，减少人员流动量，均可使器械污染菌量减少。     

肝炎病人腔镜手术器械的清洗消毒流程研究

[目的]探讨肝炎病人腔镜手术器械的清洗消毒方法.[方法]按随机原则,将待洗腔镜器械随机分为对照组和实验组,按照不同的流程与方法清洗,并对清洗器械进行潜血实验测定.[结果]两组器械清洗合格率存在差异(P=0.006或P=0.037).[结论]改进肝炎病人腔镜手术器械的清洗流程,可有效地提高器械清洗的合格率.     

肝炎病人腔镜手术器械的清洗消毒流程研究

[目的]探讨肝炎病人腔镜手术器械的清洗消毒方法。[方法]按随机原则,将待洗腔镜器械随机分为对照组和实验组,按照不同的流程与方法清洗,并对清洗器械进行潜血实验测定。[结果]两组器械清洗合格率存在差异（P=0.006或P=0.037）。[结论]改进肝炎病人腔镜手术器械的清洗流程,可有效地提高器械清洗的合格率。     

手术器械锈蚀影响因素分析及对策

[目的]探讨不同手术器械锈蚀的影响因素及对策,避免锈蚀聚合物及有害微粒对人体的危害,减少日历损耗。[方法]分3个阶段进行分析阶段：分析导致手术器械锈蚀的关键因素;验证阶段：分组对导致手术器械锈蚀的关键因素进行试验;改进阶段：地对关键因素,制定时策,纠正错误。[结果]含氯消毒液腐蚀性最大,多酶浸泡优于清水浸泡;器械锈蚀反应强弱与其浸泡时间成正比;器械质量的优劣与其抗锈蚀能力成正比;手术器械损耗数量改进前后比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]手术器械用后,科室采用小容器盛装复杂难洗的纹齿器械,配制适宜量的多酶液浸泡,既可节省多酶液用量,又可充分溶解有机物,保护器械,提高清洗质量和清洗效率。     

手术器械锈蚀影响因素分析及对策

[目的]探讨不同手术器械锈蚀的影响因素及对策,避免锈蚀聚合物及有害微粒对人体的危害,减少日历损耗.[方法]分3个阶段进行分析阶段:分析导致手术器械锈蚀的关键因素;验证阶段:分组对导致手术器械锈蚀的关键因素进行试验;改进阶段:地对关键因素,制定对策,纠正错误.[结果]含氯消毒液腐蚀性最大,多酶浸泡优于清水浸泡;器械锈蚀反应强弱与其浸泡时间成正比;器械质量的优劣与其抗锈蚀能力成正比;手术器械损耗数量改进前后比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]手术器械用后,科室采用小容器盛装复杂难洗的纹齿器械,配制适宜量的多酶液浸泡,既可节省多酶液用量,又可充分溶解有机物,保护器械,提高清洗质量和清洗效率.