钙泊三醇倍他米松软膏联合耳穴综合疗法治疗稳定期寻常型银屑病的疗效及对Th1/Th2的影响

目的探讨钙泊三醇倍他米松软膏联合耳穴综合疗法治疗稳定期寻常型银屑病的疗效及对Th1/Th2的影响。方法将96例稳定期寻常型银屑病患者随机分为研究组48例与对照组48例。对照组给予钙泊三醇倍他米松软膏治疗,研究组在对照组治疗基础上给予耳穴综合疗法治疗。观察2组治疗前后银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、主要症状评分、细胞因子(TNF-α、IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4)变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,2组PASI评分、DLQI评分、主要症状评分及血清TNF-α、IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后,研究组PASI评分、DLQI评分、主要症状评分及血清TNF-α、IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平均显著低于治疗前及对照组(P均0.05),2组IL-4水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05)。研究组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论钙泊三醇倍他米松软膏联合耳穴综合疗法治疗稳定期寻常型银屑病较单纯使用钙泊三醇倍他米松软膏效果更佳,可有效缓解患者临床症状,调节Th1/Th2平衡,提高生活质量。     

生地土茯苓汤联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病临床研究

目的：观察生地土茯苓汤联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法：将82例寻常型银屑病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各41例。对照组给予卡泊三醇软膏治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予生地土茯苓汤治疗。比较两组患者不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、皮损面积、炎性因子水平[可溶性程序性死亡蛋白-1(soluble programmed death-1,sPD-1)、白细胞介素(interleukin, IL)-17A、IL-23]变化情况。结果：两组患者治疗后皮疹、鳞屑、口干及舌脉评分低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后银屑病面积和严重性指数(psoriasis avea and severity index, PASI)评分于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后sPD-1、IL-17A及IL-23水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：生地土茯苓汤配合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病,可改善患者的临床症状,...     

中药溻渍法联合卡泊三醇软膏治疗头皮部寻常型银屑病30例

目的:观察中药溻渍法联合卡泊三醇软膏治疗头皮部寻常型银屑病的临床疗效。方法:将60例头皮部寻常型银屑病患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用中药溻渍法联合卡泊三醇软膏治疗,对照组30例仅外用卡泊三醇软膏治疗,均治疗4周。采用国际通用的银屑病皮损面积和严重性指数(psoriasis area and severity index,PASI)为指标,治疗4周后比较治疗效果。结果:治疗组痊愈2例,显效23例,有效2例,无效3例,总有效率90.00%;对照组痊愈0例,显效15例,有效8例,无效7例,总有效率76.67%。两组疗效对比,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后组内PASI评分、治疗后组间PASI评分对比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药溻渍法联合卡泊三醇软膏治疗头皮部寻常型银屑病有较好疗效。     

钙泊三醇倍他米松软膏联合白芍总苷胶囊治疗寻常型银屑病的临床体会

目的:探讨钙泊三醇倍他米松软膏外用联合白芍总苷胶囊口服治疗寻常型银屑病临床疗效。方法:64例寻常型银屑病患者,随机分成治疗组和对照组,各32例。治疗组予以钙泊三醇倍他米松软膏外用联合白芍总苷胶囊口服,对照组予以钙泊三醇倍他米松软膏外用治疗,对比临床效果。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:钙泊三醇倍他米松软膏联合白芍总苷胶囊治疗寻常型银屑病治疗效果显著,具有较高临床价值,值得在临床上大力推广应用。     

消银方联合钙泊三醇倍他米松软膏维持治疗寻常型银屑病45例

目的： 观察消银方联合钙泊三醇倍他米松软膏维持治疗寻常型银屑病的近期疗效及对远期病情稳定的作用。 方法： 将90例寻常型银屑病随机按数字法分为对照组和观察组各45例。对照组采用钙泊三醇倍他米松软膏,适量外用,2次/d,疗程4周或至皮损面积和严重程度指数（PASI）评分为0分时停止使用;口服复方甘草酸苷片,3片/次,3次/d,疗程16周。观察组外用药物治疗同对照组,内服药物采用消银方,1剂/d。疗程16周。于治疗前及治疗后第4,16周末进行银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分,并计算PASI-50;于治疗前及治疗后第4,16周末进行瘙痒程度采用视觉模拟（VAS）评分及皮肤病生活质量指数（DLQI）评分;记录16周内复发情况,并计算复发时间。 结果： 治疗后4周,对照组总有效率为86.67%,观察组为88.89%,两组比较差异无统计学意义;PASI75两组平均为68.89%。治疗后16周,对照组总有效率为62.22%,观察组为82.22%,观察组优于对照组（P<0.05）;PASI75分别为40.0%和57.78%,差异无统计学意义。治疗后4周,两组PASI评分均比治疗前显著下降（P<0.01）,组间比较差异无统计学意义;治疗后16周,两组PASI评分较治疗后4周上升,但观察组PASI评分低于对照组（P<0.01）;治疗后4,16周观察组瘙痒VAS和DLQI均低于对照组（P<0.01）;对照组有20例患者曾经达到复发标准,观察组有13例,两组比较差异无统计学意义;对照组的平均复发时间（49±7）d短于观察组的（71±10）d（P<0.01）。 结论： 消银方维持治疗联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常型银屑病近期能减轻患者瘙痒,提高生活质量;持续维持治疗能提高总有效率,稳定病情,延长缓解期。     

克银汤联合卡泊三醇软膏治疗银屑病临床研究

目的:观察克银汤联合卡泊三醇软膏治疗银屑病的临床疗效及对患者血清补体C3、人新饱食分子蛋白1 (Nesfatin-1水平的影响。方法:选取150例银屑病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组给予卡泊三醇软膏治疗,观察组在对照组基础上加用克银汤治疗,2组均连续治疗6周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后皮损面积、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、角质层含水量、经表皮水分丢失量及血清补体C3、Nesfatin-1水平的变化。结果:治疗后,2组皮损面积均较治疗前缩小(P<0.05),PASI均较治疗前降低(P<0.05);观察组皮损面积小于对照组(P<0.05),PASI低于对照组(P<0.05)。观察组愈显率为77.33%,高于对照组的58.66%(P<0.05)。治疗后,2组角质层含水量均较治疗前增加(P<0.05),经表皮水分丢失量均较治疗前减少(P<0.05);观察组角质层含水量大于对照组(P<0.05),经表皮水分丢失量少于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清补体C3、Nesfatin-1水平均较...     

消银汤联合走罐疗法治疗气滞血瘀型寻常型银屑病40例

目的:观察消银汤联合走罐疗法治疗气滞血瘀型寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的120例患者随机分为观察组和对照1组、对照2组,每组各40例,观察组给予中药消银汤内服+走罐治疗+卡泊三醇软膏外用,对照1组予中药消银汤口服+卡泊三醇软膏外用,对照2组给予走罐治疗+卡泊三醇软膏外用。总疗程4周,以PASI评分来评价临床疗效。结果:三组治疗后…PASI…评分较本组治疗前明显降低(P<0.01),观察组改善尤其明显;观察组、对照1组、对照2组总有效率分别为90%、80%、75%,三组组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01);组间两两比较提示观察组疗效优于其他两组(P<0.05)。结论:消银汤联合走罐疗法治疗气滞血瘀证银屑病疗效肯定,适合推广应用。     

凉血解毒法联合卡泊三纯软膏治疗进行期寻常型银屑病35例临床观察

目的:观察凉血解毒法联合卡泊三纯软膏治疗进行期寻常型银屑病的临床疗效及对血清和皮损内CCL17的影响。方法:选取进行期寻常型银屑病患者70例,随机分为对照组和治疗组,每组35例。对照组予卡泊三纯软膏外用治疗;治疗组予凉血解毒的中药汤剂联合卡泊三纯软膏外用治疗。治疗后观察皮损面积和严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)并比较治疗前后血清及皮损内CCL17水平的变化。结果:治疗后,两组PASI、DLQI评分均较前明显下降(P0.05),且治疗组更明显(P0.05);两组血清及皮损内CCL17水平均较同组治疗前明显下降(P0.05或P0.01),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论:凉血解毒中药汤剂联合卡泊三纯软膏可明显减少进行期寻常型银屑病患者的皮损面积,降低皮损严重程度指数,提高患者的生活质量,且效果优于单纯使用卡泊三纯软膏,这可能与其能明显抑制血清及皮损内CCL17的表达有关。     

寻常型银屑病中医证型与血清富亮氨酸α-2糖蛋白-1、转化生长因子-β1表达及PASI评分相关性分析

目的 观察寻常型银屑病中医证型与血清炎症因子富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,探讨其与银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分的相关性。方法 收集90例寻常型银屑病患者,其中血热证、血瘀证、血燥证各30例,ELISA检测血清LRG1、TGF-β1水平,并与30例正常对照组比较,同时进行患者PASI评分。结果 寻常型银屑病患者血热证、血瘀证、血燥证血清LRG1、TGF-β1水平明显高于正常对照组（P<0.05）。血清LRG1水平血热证、血瘀证高于血燥证（P<0.05）;血热证与血瘀证比较无统计学意义（P>0.05）。血清TGF-β1水平由高到低依次为血热证、血瘀证、血燥证（P<0.05）。患者PASI评分从高到低依次为血热证、血瘀证、血燥证（P<0.05）,血清LRG1、TGF-β1水平与PASI评分呈正相关（P<0.01）。结论 寻常型银屑病血热证、血瘀证、血燥证血清LRG1、TGF-β1水平升高,与PASI评分呈正相关。血热证、血瘀证、血燥证间血清LRG1、TGF-β1存在差异,提示寻常型银屑病中医辨证分...     

针刺背俞穴合局部围刺治疗寻常型银屑病40例临床观察

目的:观察针刺背俞穴结合局部皮损围刺治疗静止期寻常型银屑病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组及对照组各40例。治疗组采用针刺背俞穴结合局部皮损处围刺,每周3次;对照组口服复方青黛胶囊,并外用卡泊三醇。两组疗程均为2个月,治疗前后记录两组患者银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分,运用PASI评分来计算临床疗效。结果:两组PASI评分均明显改善,治疗组和对照组的治疗后PASI评分相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床疗效总有效率优于对照组(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论:针刺背俞穴结合局部皮损围刺对静止期寻常型银屑病的疗效确切,不良反应少,疗效优于口服复方青黛胶囊联合外用卡泊三醇软膏。     

卡泊三醇与皮敏消联用治疗寻常型斑块状银屑病的临床分析

目的:研究卡泊三醇与皮敏消联用治疗寻常型斑块状银屑病临床疗效。方法:采用随机分组法,观察组:卡泊三醇软膏,每日早晚1次涂搽患处,每次涂药间隔10～12h,每周使用量不超过100g;皮敏消胶囊,口服,每次4粒/次,3次/日。疗程8周,病情控制后,逐渐减量至停药。对照组:卡泊三醇软膏,每日早晚1次涂搽患处,每次涂药间隔10～12h,每周使用量不超过100g。两组治疗期间均未合并应用其他药物。忌食鱼虾海鲜类及酒、辛辣食物,饮食宜清淡。结果:两组患者治疗前与治疗2周后PASI评分比较有统计学差异(P>0.05),治疗4、8周后PASI评分比较有统计学差异(P<0.05);治疗8周后观察组临床疗效的有效率为92.06%,而对照组仅为73.02%,有统计学差异(P<0.05)。无明显的实验室异常,偶有皮损及皮损周围轻度刺激,但不影响继续用药。结论:卡泊三醇与皮敏消联用治疗寻常型斑块状银屑病疗效较好,不良反应少,值得临床医师借鉴。     

莪仙化斑汤对斑块型银屑病患者白细胞介素-23、白细胞介素-17A及血管内皮生长因子的影响

目的:观察莪仙化斑汤治疗血热瘀阻型斑块型银屑病患者的临床疗效及对白细胞介素23（IL-23）、白细胞介素-17A（IL-17A）、血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法:选取2018年12月至2020年12月北京中医药大学东方医院皮肤科确诊的血热瘀阻型斑块型银屑病患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。2组患者基础治疗均外用卡泊三醇软膏,并给予患者健康教育及生活指导。观察组加用莪仙化斑汤,对照组加用复方青黛胶囊,疗程均为4周。观察2组的临床疗效,治疗前后皮损面积和病情严重程度指数（PASI）评分、皮肤病生命质量指数（DLQI）评分、瘙痒等级视觉模拟评分法（VAS）评分、IL-23/Th17轴相关炎症介质水平变化并进行比较,随访3个月后比较2组复发情况。结果:观察组总有效率86.67%,优于对照组（63.33%）（P<0.05）;观察组在改善PASI评分、DLQI评分、VAS评分,及下调外周血IL-23、IL-17A及VEGF水平方面较对照组更具优势（P<0.05）;观察组复发率7.69%,较对照组复发率15.79%明显降低（P<0.05）。结论:莪仙化斑汤可以改善血热瘀阻型斑块型银屑病患者临床症状、体征及生命质量,临床疗效确切,复发率低,其机制可能是通过调节IL-23/Th17轴相关炎症介质水平,从而有效治疗斑块型银屑病。     

火针联合拔罐治疗静止期寻常型银屑病临床疗效观察

目的:观察火针联合拔罐治疗静止期寻常型银屑病的临床疗效及不良反应。方法:128例寻常型银屑病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组均64例。两组均口服消银颗粒,对照组皮损外涂卡泊三醇软膏治疗,观察组皮损采用火针联合拔罐治疗,对两组银屑病皮损面积严重指数(PASI)评分、临床疗效、中医证候评分以及不良反应发生率进行统计分析。结果:治疗后观察组PASI评分、中医证候评分、不良反应发生率显著低于对照组(P0.05);临床总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:火针联合拔罐可以显著改善静止期寻常型银屑病患者临床疗效,且不良反应发生率低,安全可靠。     

桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病临床观察

目的观察加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病的临床效果。方法选取80例气滞血瘀型寻常型银屑病患者,遵照随机数字表法分成采用加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗的治疗组和采用卡泊三醇治疗的对照组各40例。观察2组PASI评分、DLQI评分、中医证候评分及不良反应发生情况。结果治疗后治疗组PASI评分、DLQI评分、中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组在治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论加味桃红四物汤联合卡泊三醇治疗气滞血瘀型寻常型银屑病临床使用安全有效,适宜在临床推广应用。     

青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病疗效观察

目的:观察评价青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的疗效和安全性。方法:随机选取临床和病理确诊的寻常型银屑病患者104例,并随机分为治疗组52例和对照组52例,两组间年龄、性别、病情严重程度差异无统计学意义。治疗组给予早上外用青鹏软膏,晚上外用卡泊三醇软膏各一次,对照组给予早上外用糠酸莫米松乳膏,晚上外用卡泊三醇软膏各一次。两组于治疗前及治疗两周和四周后分别进行银屑病面积和严重指数(PASI)评分,数据采用χ2检验进行统计学分析,对比观察两组的疗效,并观察治疗期间的不良反应。结果:4周后患者皮损均有明显好转,其中治疗组有效率为63.5%(33/52),对照组为71.2%(37/52),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组在治疗期间均未发生严重的不良反应,但发生皮肤刺激反应的比例为3.8%(2/52)和15.2%(8/52),差异有统计学意义。结论:青鹏软膏联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病与糠酸莫米松软膏联合卡泊三醇软膏相比,疗效相当,皮肤刺激反应发生率低,且无长期外用糖皮质激素可能出现的毛细血管扩张、皮肤萎缩等副作用。     

麻黄紫梅汤治疗寻常型银屑病临床观察

目的：观察麻黄紫梅汤治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法：将120例寻常型银屑病的患者随机分成两组,治疗组和对照组各60例。治疗组运用麻黄紫梅汤口服,每日1剂。对照组予迪银片,5片/次,2次/d。两组均1个月为1个疗程,同时外用凡士林软膏外搽。观察比较两组疗效、PASI积分及复发率的差异。结果：治疗组总有效率为93.3%,对照组为63.33%,在降低银屑病面积与严重程度指数（PASI）方面显著优于对照组（P〈0.01）,且复发率较对照组低（P〈0.05）。结论：麻黄紫梅汤治疗寻常型银屑病疗效确切,复发率低。     

开玄泄浊方对阳虚型银屑病大鼠外周血Th细胞平衡及相关细胞因子表达的影响

目的：探究开玄泄浊方对阳虚型银屑病大鼠外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞（Treg）平衡及相关细胞因子表达的影响。方法：将72只大鼠随机分为空白对照组（16只）、模型组（56只）。所有大鼠背部脱毛后,空白对照组大鼠外涂凡士林,模型组大鼠予5%咪喹莫特乳膏外用+大黄灌胃建立阳虚型银屑病SD大鼠模型。将50只造模成功大鼠随机分为模型对照组、雷公藤多苷片组和开玄泄浊方低、中、高剂量组,每组10只。各组大鼠予以相应药物灌胃干预,1次/d,连续7 d。观察并记录大鼠背部皮损银屑病面积与严重性指数（PASI）评分,流式细胞仪检测外周血Th17/Treg比例,ELISA法检测白介素-17(IL-17)、转化生长因子β(TGF-β)水平,并取背部皮肤行病理组织切片观察。结果：与模型对照组比较,雷公藤多苷片组和开玄泄浊方低、中、高剂量组PASI评分、Th17/Treg比例、IL-17水平下降（P<0.05）,TGF-β水平上升,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：开玄泄浊方治疗阳虚型银屑病的机制可能与调节Th17/Treg比例及相关因子的表达有关。     

自拟疏风养血汤治疗银屑病24例

目的:观察自拟疏风养血汤治疗银屑病的临床疗效。方法:将48例该病患者随机分为两组各24例,对照组予口服甲氨蝶呤、外用卡泊三醇软膏治疗;治疗组予口服疏风养血汤、外用卡泊三醇软膏治疗,两组疗程均为8周。记录并观察治疗前后PASI评分,比较两组疗效。结果:治疗组治疗后PASI积分为(3.71±2.75)分,总有效率为79.17%,与对照组比较PASI积分为(6.58±3.83)分,总有效率为54.17%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:自拟疏风养血汤治疗银屑病疗效确切,有一定临床应用价值。     

凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病临床观察

目的 探讨凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏在寻常型银屑病中的应用效果。方法 采用随机数字表法将2021年1月—2021年11月山东省巨野县人民医院收治的60例寻常型银屑病患者分为对照组和观察组各30例。2组均给予卡泊三醇软膏,观察组在此基础上给予凉血润燥汤。2组均治疗2个月。比较治疗后2组的临床效果及治疗前、后的皮肤屏障功能[经皮水分丢失（TEWL）值、皮脂含量及角质层含水量]、血脂指标[血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）]及炎性因子表达水平[血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-23(IL-23)]。结果 治疗后,观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30)(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组TEWL值及血清TC、TG、IL-17、IL-22、IL-23水平均降低,且与对照组相比,观察组均更低（P<0.05）;2组皮脂含量及角质层含水量均升高,且观察组更高（P<0.05）。结论 凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏治疗能够有效改善寻常型银屑病患者皮肤屏障功能,减轻患者的炎症反应,进一步调节患者...     

青雄膏联合卡泊三醇软膏治疗进行期寻常型银屑病的临床观察

目的探讨青雄膏联合卡泊三醇软膏对进行期寻常型银屑病的临床疗效。方法将65例进行期寻常型银屑病患者随机分为治疗组33例与对照组32例,2组在内服药物基础上,治疗组早上使用卡泊三醇软膏1次。晚上使用青雄膏1次;对照组早晚各使用卡泊三醇软膏1次。均治疗8周,比较2组的临床疗效。结果治疗组与对照组总有效率差异无统计学意义(P0.05);治疗组不良反应发生率为3.03%,对照组为18.75%,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论青雄膏联合卡泊三醇软膏与单用卡泊三醇软膏疗效相当,但前者能降低不良反应的发生率。