CT引导经皮肺穿刺活检的临床应用

目的:探讨CT引导经皮肺穿刺活检对肺占位性疾病的诊断价值。方法:应用DLTRA-CUT型18G软组织切割式活检针,在CT引导下对7例肺占位性疾病患者进行经皮肺穿刺。结果:78例经皮肺穿刺活检患者中,病理检查证实为原发性肺癌者69例,结核5例,肺脓肿4例,诊断准确率为100%。结论:CT引导经皮肺穿刺活检是一种比较安全、可靠的辅助诊断技术。     

CT引导下经皮肺内肿块穿刺分析

目的观察在CT引导下经皮肺穿刺的安全性及诊断准确性。方法CT扫描前阅读原有CT或MRI片，初步判断肿瘤所在位置，采用FEMVO弹簧式自动活检针在CT引导下进针穿刺，确保穿刺成功取材后拔针，将所取组织标本放入95％酒精中送检，另外将针槽巾残余物涂片，送细胞室检查。再次CT扫描，了解有无气胸。结果31例病例穿刺均获成功，一次穿刺到肿块部位成功率为87．10％（27／31），二次成功率为96．77％（30／31），有2例行三次穿刺。穿刺后组织病检为肺部恶性肿瘤70．97％（22／31），炎性假瘤6．45％（2／31），隐球菌病3．23％（1／31），炎性改变9．68％（3／31）。细胞学与病理学同时诊断为恶性肿瘤58．06％（18／31），2例细胞学提示为恶性肿瘤而组织病理学未见癌组织。副作用方面3例出现气胸，程度较轻，1例咯血，给予对症处理后好转。未见其他并发症。结论在CT引导下经皮肺穿刺安全可靠，诊断准确率较高。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部病变诊断中的临床价值。方法43例影像学提示肺部占位性病变患者在CT引导下行经皮肺穿刺活检,活检组织送病理检查。结果43例患者穿刺成功率为100.0%,明确病理诊断41例,其中恶性疾病37例,良性疾病4例,诊断准确率为95.3%。穿刺部位疼痛15例(34.9%),咯血5例(11．6%),气胸6例(14.0%)。结论CT引导下肺穿刺活检对于肺部病变具有较高的诊断率,且创伤性小,安全性好,值得临床推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察与护理

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察与护理对策。方法：收集104例肺占位性疾病患者,应用16～18G活检穿刺针,在CT引导下经皮肺穿刺活检资料作回顾性分析。结果：术后104例病人中有8例发生气胸,发生率7.6%,除1例行胸腔闭式引流外均无需特别处理;肺出血4例,发生率为3.8%,未发生大咯血、肿瘤针道转移、胸膜反应等严重并发症。结论CT引导下经皮肺活检是一种比较安全、可靠的诊断方法,严密观察和护理是防治并发症的重要措施。     

CT引导下经皮肺穿刺的护理

ＣＴ引导下经皮肺穿刺的护理余华姚爱群由于大气污染，肺癌患病率占恶性肿瘤的首位，诊断方法虽在不断改进，但对于肺内孤立性的小病灶，诊断仍很困难。我科开展的ＣＴ引导下经皮肺穿刺３０例，现将护理介绍如下：１临床资料可疑肺癌３０例均为住院患者，男２６例，女４例...     

CT 引导下经皮肺穿刺活检的临床应用及其并发症影响因素

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检临床价值以及导致其并发症的影响因素。方法回顾2009年1月～2013年12月浙江省金华市中心医院诊断并治疗的221例肺部周围性肿块患者．所有患者均在CT引导下经皮肺穿刺活检,总结其诊断准确率和并发症的发生率及其影响因素。结果221例患者中,CT引导下经皮肺穿刺活检检出140例恶性肿瘤,后经证实,恶性肿瘤诊断正确率为88．61％,主要并发症为气胸、咯血和呼吸困难。在CT引导下经皮肺活检穿刺术并发症影响的单因素分析中,年龄〉60岁,病灶大小≤3cm、穿刺深度〉5cm、合并肺部疾病、穿刺时间≥20min、穿刺次数〉1次、病灶胸膜距离〉1cm的患者并发症发生均较高（P〈0．05或P〈0．01）。Logistic回归分析结果发现：年龄〉60岁,病灶大小≤3cm、穿刺深度〉5cm、合并肺部疾病、穿刺时间≥20min、穿刺次数〉1次是导致CT引导下经皮肺活检穿刺术并发症发生的危险因素（OR〉1,P〈0．05）。结论CT引导下经皮肺穿刺活检具有很高的临床应用价值,针对患者个人情况,选择合适的穿刺方案并熟练掌握穿刺技术有利于减少穿刺活检并发症的发生。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术后常见并发症及其相关危险因素概述

CT引导下经皮肺穿刺活检术是诊断肺占位性病变方法之一。其并发症逐渐被报道,常见并发症包括气胸、出血,甚至发生空气栓塞等。有多项研究发现合并有肺部慢性疾病的患者肺穿刺术后并发症明显增高。本文主要是归纳总结CT引导下经皮肺穿刺活检术后常见并发症的危险因素,以及并发症的处理措施,尤其是合并有慢性肺部疾病患者。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术临床研究

目的：探讨CT引导下肺内肿块穿刺活检术临床价值及并发症发生因素。方法：回顾性总结45例CT引导下肺内肿块经皮肺穿刺活检术并发症的发生情况。结果：45例取得病理诊断中,明确诊断42例;有3例因不合作未穿刺成功,均行细胞涂片检查。本组一次性成功28例占62%（28/45）,10例2次成功22%,4例3次成功8%。结核球5例炎性假瘤1例,脓肿3例,错沟瘤1例,霉菌1例,恶性肿瘤33例;其中腺癌27例,鳞癌4例,小细胞癌1例,转移癌1例,纤维组织中伴有不典型增生1例,准确率93%。结论：CT引导下肺内肿块穿刺术对于肺内肿块及早定性诊断,可以为临床制订治疗方案提供重要的依据。胸膜穿刺次数,穿刺路径经过肺组织有无肺气肿和穿刺路径经过通气肺组织的长度是影响并发症发生率的主要因素。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症防治的护理

目的探讨CT引导下,经皮肺穿刺术并发症防治的护理。方法为预防并发症的发生,术前镇静剂,训练呼吸,吸氧等．采用CT引导下,选择最佳穿刺点用自制同轴穿刺套件及活检枪三步法经皮肺穿刺活检,对48例患者行肺穿刺活检。术中、术后出现并发症及时护理。结果48例患者首次穿刺取材成功率97．9％,病理切片定性诊断阳性率达95．8％,10例气胸发生率20．8％．肺出血7例．发生率为14．6％,未发生大咯血、肿瘤针道转移等严重并发症。结论CT引导下经皮肺活检是一种安全、可靠的诊断方法,严格的术前准备,术中、术后观察,出现并发症及时护理是防治并发症的重要措施。     

CT引导下肺穿刺的临床应用

目的 探讨CT引导下肺穿刺在肺部肿块诊断治疗中的临床应用价值.方法 回顾分析2007年6月～2010年7月的126例CT引导下肺部肿块穿刺的临床资料.结果 126例(100％)均穿刺成功,117例(92.86％)获得明确诊断,气胸发生率为6.35％,出血发生率为14.29％.结论 CT引导下的肺部肿块穿刺是准确性高,安全可靠的获得病理学诊断的好方法,临床使用中需注意并发症的预防和处理.     

CT导引下经皮肺穿刺切割活检术后并发症的相关因素分析

目的:统计CT导引下经皮肺穿刺切割活检(ACNB)术后并发症并分析影响因素。方法:回顾性总结352例胸膜外定位法(EPL)ACNB结果,对主要并发症出血及气胸相关因素行多因素非条件Logistic回归分析。结果:活检准确率为94.9%,每例操作时间为(16.0±2.0)min。出血率22.7%,咯血率5.1%,Logistic分析提示肺不张(OR值0.321)为保护因素。气胸率17.0%,迟发性气胸1.4%,封闭引流率0.6%,Logistic分析提示合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)(OR值11.224)及病灶直径(OR值2.556)是气胸发生的危险因素。出血并气胸率6.0%。胸膜反应及术后持续性疼痛各1例。严重并发症率1.4%。结论:CT导引下EPL法ACNB诊断准确率高,出血及气胸是主要并发症,合并肺不张出血率低,合并COPD及病灶直径小气胸率高,要警惕迟发性并发症及严重并发症的发生。     

快速现场评价联合CT引导下经皮肺穿刺活检对肺外周型病变的诊断价值

目的 探索快速现场评价(ROSE)联合CT引导下经皮肺穿刺活检在肺外周型病变诊断中的应用价值.方法 前瞻性选取2019年6月至2021年6月商丘市中医院收治的98例疑似肺外周型病变患者作为研究对象.根据类层抽样法分为对照组(47例)和观察组(51例).对照组实施CT引导下经皮肺穿刺检查,观察组实施ROSE联合CT引导下...     

Risk Factors of Complications after CT-guided Percutaneous Needle Biopsy of Lumps Near Pulmonary Hilum

The factors influencing the incidence of common complications(pneumothorax and pulmonary hemorrhage) of CT-guided percutaneous needle biopsy of lumps near pulmonary hilum were investigated. CT-guided percutaneous needle biopsy of lumps near pulmonary hilum was performed on 48 patients. The complications of pneumothorax and pneumorrhagia as well as the contributing factors were analyzed statistically. The major complications associated with CT-guided needle biopsy included pneumothorax(13 cases, 27.1%) and pulmonary hemorrhage(14 cases, 20.24%). ?2 test revealed that pneumothorax was associated with the lesion size and depth of needle penetration, and pulmonary hemorrhage with the depth of needle penetration and needle retention time with a significant P value. Pneumothorax was observed in 7 cases(17.5%) out of 40 cases with diameter of mass greater than 3 cm, and in 6 cases(60%) out of 10 cases with depth of needle penetration greater than 4 cm. Additionally, pulmonary hemorrhage was identified in 12 cases(41.4%) out of 29 cases with needle retention time longer than 15 min, and pulmonary hemorrhage in 7 cases(70%) out of 10 cases with depth of needle penetration greater than 4 cm. CT-guided percutaneous needle biopsy of lumps near pulmonary hilum is safe and effective. The key factors to prevent the complications include correct evaluation of lesion size, depth of needle penetration and the needle retention time before the operation. Key words: biopsy, CT-guided; hilum; pneumothorax; pulmonary hemorrhage     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法:回顾112例CT引导下经皮肺穿刺活检术的患者,经病理诊断证实94例。结果:94例患者中与病理检查相吻合的肺癌86例,穿刺确诊78例,8例为良性病变。诊断灵敏度90.7%,特异度100%,诊断准确率91.5%,并发气胸8.9%,肺内出血10.7%,均自行吸收,未需特别处理。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断和鉴别诊断肺内病变的方法,具有较高的临床应用价值。     

Percutaneous Aspiration Lung Biopsy

A total of 182 percutaneous trans-thoracic aspiration biopsies were performed in 164 patients over a three-year period. In malignant neoplasms arising in the lung the diagnostic accuracy rate was 84%. In the non-malignant localized parenchymal lesions the accuracy drops considerably unless the lesion is cystic or cavitary. Some patients with non-parenchymal lesions were selected to assess further the value of this procedure. It proved much less rewarding in lesions of the chest wall, diaphragm and also in diffuse parenchymal disease. These lesions may be more accurately identified by other methods of biopsy. Lesions presenting as a mediastinal mass are an intermediate group and in selected cases helpful information can often be obtained by small-bore needle aspiration, particularly if a pericardial, bronchogenic or thymic cyst is suspected. Recent reports have shown that the aspiration of pulmonary lesions can be utilized to obtain viable tumour cells for chemosensitivity testing. The aspiration of nodular pulmonary lesions should be considered when a diagnosis is not forthcoming from the usual investigative means, since there has been little morbidity and no mortality in the series.     

CT引导下肺穿刺活检的护理

肺部病变常见，部分病变临床和影像诊断定性较困难，而CT引导下胸部穿刺活检是一项重要诊断技术，是诊断与鉴别诊断胸部病变的重要方法之一，尤其支气管镜活检不能达到的部位更为理想。CT引导下的穿刺活检以其定位准确、操作简单、活检量多、定性明确，越来越受到临床的重视和应用。自1998年以来我院CT引导下肺穿刺活检476例，就其穿刺活检护理体会报道如下。     

肺癌全肺切除的术后并发症及其危险因素

目的　研究肺癌全肺切除的术后并发症及其与临床危险因素的关系。方法　对 2 4 1例接受全肺切除的肺癌患者进行分析 ,统计术后并发症的发生情况及其临床危险因素。结果　术后 30d内 6 3例 (2 6 1% )发生并发症 ,死亡 10例 (4 1% )。通过单因素和多因素分析 ,年龄、术前FEF5 0 %、MVV %、FEV1 0 %及手术部分的OR值分别为5 97、 5 98、 5 2 1、 3 2 8、 2 5 2 (P <0 0 5 )。结论　全肺切除术后并发症的发生率及病死率均较高。年龄≥ 6 0岁、术前FEF5 0 %、MVV %、FEV1 0 %低于正常的 80 %、右全肺切除是导致全肺切除术后并发症发生的危险因素     

CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的相关因素Logistic分析

目的:分析CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的影响因素及其预防和处理.方法:回顾性总结我院185例CT引导下经皮肺穿刺活检术的结果,对主要并发症气胸和出血的相关因素行多分类非条件Logistic 回归分析.结果:185例均穿刺成功,主要并发症为气胸和出血,其发生率分别为21.62% 、6.49%.单因素分析年龄、吸烟、穿刺...     

CT引导下经皮肺穿制术对周围性肺部肿块的诊断价值

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺术对周围性肺部肿块的诊断价值及临床意义。方法:对32例周围性肺部块影在CT引导下经皮肺穿刺获取组织并行病理检查。结果:32例病理检查结果为肿瘤20例,结核7例,炎症改变5例。4例出现并发症,其中气胸3例(<20%),痰中带血1例,均在3d内消失。结论:CT引导下经皮肺穿刺术对周围性肺部肿块诊断具有较好的实用价值,是一种安全可靠的临床诊断方法。