洛赛克联合奥曲肽治疗食管-胃底静脉出血的临床观察

目的观察应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管、胃底静脉曲张出血的疗效。方法患者分为两组,每组30例,A组予以奥曲肽25mg／h静脉滴注,每日用量600mg;奥美拉唑40mg静脉滴注,2次／d。B组予奥曲肽25mg／h静脉滴注,每日用量600mg。结果两组治疗前基本资料相似,具可比性。止血时间A组（14．2±12．6）h,明显快于B组（21．4±19．6）h（P〈0．05）,6、12、24、48、72h止血率A组为50％、70％、80％、86．7％、93．3％,明显高于B组36．7％、53．3％、70％、76．7％、80％,（P〈0．05和0．01）。治疗总有效率：A组为93．3％,明显高于B组80％（P〈0．01）。再出血率：A组10．0％,明显低于B组的23．3％（P〈0．05）。两组均未发生明显不良反应。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管．胃底静脉曲张出血,疗效可靠值得推广应用。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血24例疗效观察

目的：观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效;方法：48例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成两组,治疗组24例予奥曲肽0．1mg缓慢静脉滴注作冲击量,然后以230～50μg／h持续静脉泵入;对照组予垂体后叶素10U静脉滴注,继之以0．2-0．4U／min静脉维持给药,两组均同时每日予奥美拉唑40mg静脉滴注,日2次,维持用药至72h。结果：治疗组止血总有效率为87．5％,止血时间（17±12）h,平均输血量600ml;对照组止血总有效率为62．5％,止血时间（34±26）h,平均输血量1400ml,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效满意。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血49例的临床分析

目的探讨奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法选择我院2007年2月至2009年2月食管胃底静脉曲张静脉破裂出血93例,随机分为观察组和对照组,两组均给予基础治疗,观察组给予奥曲肽（善宁）,先给予100μg静脉注射,接着300μg加入0．9％生理盐水500ml中静脉滴注,滴注速度为25μg／h,24h总量约为600μg,持续治疗72h。对照组给予10u垂体后叶素静脉推注,后用垂体后叶素以5u／h,持续静脉滴注,并同时硝酸甘油滴注,1．5mg／h,共维持72h。治疗后观察两组患者的临床疗效。结果两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床效果显著,值得临床借鉴。     

国产奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察与护理

目的探讨国产与进口奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效及护理方法。方法将63例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者按给予国产奥曲肽和进口奥曲肽治疗分成观察组（32例）和对照组（31例）,并给予心理护理、用药护理和出血护理等。观察奥曲肽治疗后24h内、25—72h出血停止情况及出血停止1周内再出血情况及副作用,并与进口奥曲肽进行疗效对比。结果观察组和对照组治疗后总有效率分别为84．4％（27／32）、87．1％（27／31）,差异无统计学意义（P〉0．05）。出血停止1周内再出血率观察组为3．1％（1／32）,对照组为3．2％（1／31）差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均未发现明显副作用。结论国产奥曲肽在治疗肝硬化门静脉高压食管静脉曲张破裂出血方面与进口奥曲肽疗效相当,无明显副作用,且更为经济。精心的护理对抢救肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者有重要意义。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

目的比较奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法将86例食管胃底静脉曲张破裂出血的病人随机分为奥曲肽组（50例）和垂体后叶素组（36例）．分别给予奥曲肽和垂体后叶素治疗。比较两组止血率结果,奥曲肽组和垂体后叶素组24h内止血率（显效率）分别为64．0％,27．8％有显著性差异（X^2=4．14,P〈0．05）,24～72h内止血率（总有效率）分剐为88．0％,44．4％．有极显著性差异（X^2=7．40．P〈0．01）,停药7d内再出血率分别为8．0％．16．7％．无显著性差异（x^2=0．15,P〉0．05）。结论奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血止血速度及效果优于垂体后叶素。     

奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的观察奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效和药物安全性。方法将125例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为试验组62例和对照组63例。对照组予垂体后叶素等常规治疗,试验组在对照组基础上加用奥曲肽。观察2组综合疗效、止血时间和药物安全性。结果试验组总有效率为91．94％高于对照组的76．19％,差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组止血时间为（28．3±4．5）h明显短于对照组的（35．7±4．8）h,差异有统计学意义（P〈0．01）;2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥曲肽联合垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血效果确切,能有效控制出血和改善临床症状,且能降低垂体后叶素引起的不良反应,值得临床推广应用。     

奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张上消化道出血的临床观察

目的观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效。方法将143例非静脉曲张上消化道出血患者,随机分为A组（83例）和B组（60例）,A组为奥美拉唑联合奥曲肽组,B组为单用奥美拉唑组,观察两组的止血效果。结果A组24h止血显效率为81．93％,明显高于B组（61．67％）,P〈0．01;止血时间为（20．53±5．46）h,短于B组（28．96±5．95）h;输血量为（1．02±0．56）11,少于B组（2．52±0．53）u,48h再出血率为1．20％,低于B组（8．33％）,均P〈0．05。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张上消化道出血疗效显著。     

奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的 观察奥曲肽治疗肝硬变食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法 将72例病人分成三组,24例予以奥曲肽治疗,24例予垂体后叶素治疗,24例予以垂体后叶素加硝酸甘油治疗。结果 奥曲肽组显效率70．8％（17／24）,总有效率83．3％（20／24）;垂体后叶素组显效率33．3％（8／24）,总有效率50．0％（12／24）;垂体后叶素组加硝酸甘油组显效率41．7％（10／24）,总有效率79．2％（19／24）。三组间比较差异均有显著意义。结论 奥曲肽治疗肝硬变食管静脉曲张破裂出血的疗效优于垂体后叶素及垂体后叶素加硝酸甘油。     

垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的：分别评价垂体后叶素联用硝酸甘油、奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效,并比较其差异。方法：将90例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为垂体后叶素联用硝酸甘油治疗组38例（A组）、奥曲肽对照组26例（B组）、垂体后叶素对照组26例（C组）,比较3组临床止血疗效及不良反应的发生率。结果：A组总有效率为81.6%,平均止血时间为（13.2±3.5）h,不良反应发生率为（14.5±9.2）%;B组总有效率为84.6%,平均止血时间为（12.0±2.1）h,不良反应发生率为（13.5±9.6）%;C组总有效率为76.9%,平均止血时间为（14.2±4.0）h,不良反应发生率为（51.9±17.3）%。结论：垂体后叶素联用硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血与奥曲肽治疗的疗效比较,两者大体相当,疗效均确切,副作用也相对较少;前者价格低廉,药源充足,在临床上不失为一种治疗选择,尤其在基层医院更具有使用空间。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血临床分析

目的探讨治疗食管胃底静脉曲张出血的有效方法,观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效。方法将80例食管胃底静脉曲张出血患者随机分为对照组和治疗组,对照组应用垂体后叶素联合奥美拉唑;治疗组应用奥曲肽联合奥美拉唑。结果治疗组总有效率92．5％,对照组总有效率72．5％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗食管胃底静脉曲张出血有明显效果,值得推广。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床效果比较

目的：比较奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道出血的临床效果。方法将本院2011年5月～2013年12月收治的76例肝硬化并发上消化道出血患者分成治疗组39例和对照组37例。对照组给予常规治疗加垂体后叶素治疗，治疗组给予常规治疗联合奥曲肽治疗，连续使用7d，比较两组的临床疗效和不良反应。结果治疗组的总有效率为94.9%，对照组为64.9%，两组比较，差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组出现呕吐2例、腹痛2例，不良反应发生率为10.2%，对照组出现呕吐3例，恶心1例，腹痛4例，高血压4例，头痛2例，不良反应发生率为37.8%，两组比较，差异有统计学意义（P=0.005）。结论奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血的临床效果优于垂体后叶素，不良反应少，可在临床推广。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效探究

目的研究奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法抽取84例患有食管胃底静脉曲张破裂小血的患者,将其分为对照组和观察组,平均每组42例。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用奥曲肽与奥美拉唑联合治疗。结果观察组患者食管胃底静脉曲张破裂出血症状治疗效果明显优于对照组．出血症状控制时间和药物治疗方案实施时间明显短于对照组,出现不良反应例数明显少于对照组,出血症状复发率明显低于对照组。结论应用奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床效果非常明显。     

奥曲肽治疗上消化道大出血效果评价

目的 评价奥曲肽治疗上消化道大出血的临床效果。方法 使用奥曲肽治疗上消化道大出血139例，与垂体后叶素治疗合管胃底静脉曲张破裂大出血(EGVB)46例和洛赛克治疗胃十二指肠溃疡出血41例的疗效进行对比。结果 奥曲肽治疗上消化道大出血总有效率为89.21％，其中治疗食管胃底静脉曲张性大出血有效率为81．82％，明显高于垂体后叶素组(60．87％，P＜0．05)；治疗胃十二指肠道溃疡引起的大出血有效率为91．03％，与洛赛克组(96．10％)比较差异无显著意义(P＞0．05)；治疗其他原因引起的出血有效率为10．00％。结论 奥曲肽对各种原因引起的上消化道大出血均有较好疗效，可作为治疗上消化道大出血的首选药物。     

奥曲肽联合潘托拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床观察

目的探讨奥曲肽联合潘托拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法将86例肝硬化上消化道出血的患者随机分为观察组44例和对照组各42例,两组患者均给予基础治疗,同时观察组应用奥曲肽联合潘托拉唑治疗,对照组应用垂体后叶素联合潘托拉唑,观察各组患者的止血效果和不良反应。结果观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论奥曲肽联合潘托拉唑是治疗肝硬化上消化道出血的有效率高,副作用小,值得临床推广应用。     

奥曲肽治疗肝炎后肝硬化上消化道出血的疗效分析

目的探讨奥曲肽治疗肝炎后肝硬化失代偿期所致上消化道出血的疗效和安全性。方法通过对照研究方法选60例上消化道出血的肝炎后肝硬化失代偿期患者随机按1∶1分为二组,每组30例,具有可比性(P>0.05)。A组:常规治疗,给予补液、输血、止血、抗感染、保肝、口服冰去甲肾上腺素生理盐水稀释液、K+Na+-ATP酶质子泵抑制剂应用及相应对症处理,并予奥曲肽0.1mg加入5%GS20mL中缓慢静脉注射,继之将奥曲肽注射液稀释后0.025mg/h持续微泵静脉注射3d。B组:在常规治疗基础上,将奥曲肽改用脑垂体后叶素120单位加硝酸甘油5mg稀释后24h内静脉滴注持续治疗3d。结果 A组总有效率93.3%,B组总有效率60.0%。A组不良反应发生率为3%,B组不良反应发生率为40%,两组疗效及不良反应相比有统计学差异(P<0.05)。结论奥曲肽治疗肝炎后肝硬化失代偿期所致上消化道出血的止血效果较脑垂体后叶素显著,患者安全性和耐受性良好,是值得推广的治疗方案。     

奥曲肽治疗上消化道大出血疗效观察

目的：评价奥曲肽治疗上消化道大出血的临床疗效。方法：分析2008年11月-2009年6月上消化道大出血的42例患者,使用奥曲肽治疗（治疗组）上消化道大出血21例,与垂体后叶素治疗（对照组）上消化道大出血21例治疗的疗效进行对比,观察各组患者的病情变化和不良反应情况。结果：奥曲肽治疗上消化道大出血总有效率为71．4％,明显高于对照组（52．4％）,治疗组不良反应发生率低于对照组,对心血管系统无不良反应,两者比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：奥曲肽对各种原因引起的上消化道大出血均有较好疗效,值得临床上进一步地研究和推广应用。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法将肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者90例随机分为3组,各30例。A组给予垂体后叶素0.2U/min及硝酸甘油25～50μg/min静脉滴注;B组先给予善宁100μg加5%葡萄糖注射液20ml中静脉推注,后给予25μg/h维持;C组给予垂体后叶素,用法同A组。比较3组临床疗效及不良反应。结果 3组止血时间和止血成功率两两相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组不良反应5例（16.7%）,B组发生不良反应4例（13.3%）,C组发生不良反应15例（50.0%）。A、B组与C组不良反应发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切、不良反应少、价格低廉,在临床上尤其是基层医院仍有广泛使用的意义。     

四种药物治疗门静脉高压性胃病急性出血的成本-效果分析

目的评价肝硬化门静脉高压性胃病（PHG）急性出血的四种药物治疗方案的成本-效果比。方法肝硬化PHG急性出血患者共70例,分别选用奥曲肽、生长抑素、特利加压素和垂体后叶素治疗,应用药物经济学成本-效果分析法进行分析。结果奥曲肽、生长抑素、特利加压素、垂体后叶素四组治疗PHG急性出血的有效率分别为100%、100%、100%、80%,药物费用分别为1 891．5元、2 970．6元、5 520元、65元,成本．效果比分别为18．91、29．71、55．2、0．81。结论在治疗PHG急性出血的药物选择上应首先考虑应用成本-效果比最低的垂体后叶素治疗,在经济条件允许、效果不佳或伴有心脑血管疾病时可及时更换生长抑素类药物。     

酚妥拉明与硝酸甘油分别联用垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的疗效对比

目的观察并对比酚妥拉明、硝酸甘油分别联合垂体后叶素治疗支气管扩张咯血的临床疗效。方法将90例支气管扩张咯血患者随机分为A组和B组,各45例。在常规镇静、抗感染等对症治疗基础上,A组患者予垂体后叶素联合酚妥拉明治疗方案,B组予垂体后叶素联合硝酸甘油用药方案,均以5d为1个疗程,记录并对比两组患者止血时间、1个疗程内咯血量、临床疗效及药物不良反应等指标。结果A组平均止血时间为（6．2±0．8）d,1个疗程内咯血量为（241．5±32．4）mL,低于B组的（6．8±1．1）d及（265．3±54．5）mL,差别均具有统计学意义（P〈0．05）。A组痊愈率（60．00％）与总有效率（100．00％）高于B组（40．00％和95．56％）。A组药物不良反应发生率（15．56％）高于B组（8．89％）,差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血方案较之联用硝酸甘油方案起效相对更快,疗效更明显,但要注意酚妥拉明的药物不良反应。     

奥曲肽持续静脉输入治疗上消化道出血60例疗效观察

目的:探讨奥曲肽持续静脉输入治疗上消化道出血的疗效.方法:将60例上消化道出血患者,随机分为治疗组(38例)和对照组(22例),治疗组为奥曲肽联合奥美拉唑组,对照组为单用奥美拉唑组,观察两组的止血效果.结果:用药3～5天后,治疗组止血有效指标较对照组差异有显著性(P<0.05).结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血有显著疗效,较单用奥美拉唑有止血速度快、输血量减少、早期再出血发生率低的特点.