COPD的营养支持治疗

营养不良是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见并发症，国外流行病学资料显示COPD患者营养不良的发生率约为30%-71％，住院患者的发生率可高达，50%以上。我国COPD患者营养不良状况更为严重。研究表明，营养不良与COPD患者免疲功能低下、反复发生肺部感染、呼吸肌乏力、肺功能低下密切相关。营养状态还是独立衡量COPD预后的重要指标之一。因此，正确评估COPD患者的营养状况，加强COPD患者的营养支持是COPD防治过程中不容忽视的环节。本文就营养不良与COPD的相互关系、COPD患者营养状况的评估方法、营养支持治疗的方法等做一介绍。     

临床营养支持在营养不良慢性阻塞性肺疾病患者中的应用进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者有25％～65％合并营养不良,由此直接损害患者的呼吸肌力量和免疫功能,是COPD重要的预后指标之一。而在COPD的综合治疗中,营养支持是重要的治疗措施之一。本文着重就近年来国内、外有关COPD的营养支持应用概况作如下综述。     

慢性阻塞性肺疾病患者营养不良的护理

目的探讨慢性阻塞肺疾病患者营养不良的护理。方法对慢性阻塞性肺疾病患者进行心理护理、呼吸护理以及营养护理等,观察疗效。结果 50例患者进行护理干预后,49例患者都出院了,有1例死亡,死于多器官功能衰竭。结论对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行心理护理、呼吸道护理以及营养护理,给予患者更多的关注和关心,能够很有效的解决COPD患者营养不良的问题。     

96例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者营养状况分析

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonaty disease COPD)是内科常见慢性病,其发病率高、病史长、致残率和病死率均很高。近年来,临床上发现COPD患者很多并发营养不良,比例高达20％—60％,而气道阻塞越严重,营养不良发生率也越高,现普遍认为,营养不良已成为影响     

慢性阻塞性肺疾病患者家属健康教育需求调查分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，其患病率和死亡率高。在世界上，COPD的死亡率居所有死因的第四位，且有逐年增加之势。①COPD为不可逆性的慢性过程，患者长期受咳痰、喘等症状，呼吸肌功能不全；②体质下降和营养不良，严重者日常生活不能自理，家庭依从性增加，来自家庭方面的支持和护理成为患者的主要依靠，使家属在家庭护理中成为核心力量。     

慢性阻塞性肺疾病患者氧疗遵医行为调查及对策

氧疗对进行性低氧血症的患者具有重要的作用，已证明长期氧疗可改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴慢性呼吸衰竭患者的生存率。本文对60例需进行持续低流量鼻导管或面罩吸氧的COPD患者在住院期间的氧疗遵医行为进行调查，以了解COPD患者的氧疗状况，提高COPD患者的氧疗依从性。     

慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染营养不良的危险因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染营养不良的危险因素。方法现结合我院至2011年以来收治的慢性阻塞性肺疾病患者的相关资料，对该病营养不良的危险因素和发生率进行分析，为临床治疗和预防工作提供更加可靠的信息。结果慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染营养不良比例为55．80％。结论动脉氧分压、厌食以及FEV，／FVC是导致慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染营养不良的主要危险因素。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能与体重指数的相关性研究

体重指数（BMI）是用于判断人体营养不良与肥胖的重要生理指标，近年研究发现，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者存在营养不良（主要表现为体重减轻），关于BMI与COPD患者肺功能等指标的关系，国内研究报道较少，在国际上也存在一定争议，故希望通过我们的研究为此提供一定的线索。     

机械通气救治慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

目的观察机械通气对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的疗效。方法将慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者分为两组，上机组50例，非上机组50例，观察机械通气救治慢性阻塞性肺疾病患者的成功率、副作用。结果上机组抢救慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭总有效率90％，非上机组68％。结论①机械通气是抢救COPD重度呼衰的重要手段。②机械通气能显著提高慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的抢救成功率。     

丙氨酰-谷氨酰胺用于慢性阻塞性肺疾病合并营养不良的效果观察

营养不良是慢性阻塞性肺疾病（COPD）主要并发症之一,是影响疾病预后的重要因素。对COPD的营养支持治疗已逐渐成为国内外学者研究的热点。本文对我院2006年以来住院治疗的COPD合并营养不良患者应用丙氨酰-谷氨酰胺治疗的效果进行了观察，报道如下：     

慢性阻塞性肺疾病患者730例治疗现状分析

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的慢性气道疾病,稳定期规范化药物治疗可减少COPD患者的急性加重,提高生活质量,减少患者经济负担[1]。本研究通过对COPD稳定期患者的临床症状、急性加重病史、肺功能和药物治疗情况进行调查及综合评估,分析A、B、C、D四类临床特征患者的治疗现状与2011版慢性阻塞性肺疾病全球防治创议(GOLD)推荐药物治疗的差距。     

2005年欧洲营养学的进展

在住院患者中，营养不良一直是一个普遍问题，其发病率很高．并且常常带来较高的死亡率。在某些疾病，尤其是在一些消耗性疾病如肿瘤、结核、慢性阻塞性肺部疾病等患者中，他们的营养状况一直不容乐观。根据H．Jager-Wittenaar等对480例患有头部和颈部癌症患者营养状况进行的评估、结果表明有19％的患者患有严重的营养不良，其中在咽下部、声门上以及口咽部的癌症患者中营养不良更为明显。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者氧疗效果的影响

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydiseage，COPD）是常见的呼吸系统疾病，防止与延缓COPD患者病情进一步恶化是治疗目的。在综合治疗的基础上，合理氧疗可以提高患者的生命质量，延长生命期。但由于多种原因可影响氧疗效果，我科对COPD患者实施一系列护理干预，以提高COPD患者氧疗的治疗效果，报告如下。     

老年慢性阻塞性肺疾病的家庭护理指导

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种重要的老年慢性呼吸系疾病，主要指征是慢性气流阻塞．并进行性发展。本文自1998年至2001年对36例老年COPD患者进行随访观察和家庭护理指导，对COPD缓解期患者采取积极态度，给予呼吸道管理与适当的治疗．使患者症状得到改善．生活质量获得提高。     

慢性阻塞性肺疾病患者营养状况分析及对预后的影响

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况以及营养状况对患者预后的影响.方法 对84例稳定期COPD患者进行营养状况评估,并与90例健康对照者比较,研究COPD患者的营养状况以及不同营养状况COPD患者的肺功能.结果 COPD患者的各项营养指标均明显低于对照组,并且重度和极重度患者各项指标低于轻、中度COPD患者(均P＜0.05).结论 稳定期COPD患者常伴有营养不良,而营养状况可影响COPD患者的预后.     

慢性阻塞性肺疾病机械通气患者早期肠内营养的应用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者由于长期营养物质摄入减少、消化吸收不良、能量需求增加和分解代谢增强等原因,常常发生营养不良或营养耗竭,而营养不良、免疫力低下和感染是COPD患者的重要致病因素,三者互为因果并形成恶性循环[1].邓碧坚等[2]报道COPD伴呼吸衰竭患者的营养不良发生率为60%,而需要机械通气者发生率更高达74%.因此正确评估患者营养状况及加强COPD患者的营养支持十分重要.我们对2008 年1月至2010 年1 月收治的65例行机械通气辅助治疗的COPD伴有呼吸衰竭的患者早期给予肠内营养的治疗效果介绍如下.     

肺功能检测在慢性阻塞性肺疾病中临床应用

目的 探讨肺功能检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中临床应用价值.方法 回顾分析2011年7月至2012年7月我院收治的135例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,分析COPD的漏诊率及肺功能检测情况.结果 135例COPD患者漏诊63例,漏诊率为46.7％.漏诊率随COPD的严重程度增加逐渐降低,差异有显著性(P＜0.05).COPD组患者的FEV1％、FEV1/FVC(％)低于正常对照组(P＜0.05).随着COPD的严重程度增加,FEV1％、FEV1/FVC(％)均呈降低趋势,差异有显著性(P＜0.05).结论 肺功能检测对慢性阻塞性肺疾病的诊治具有重要临床意义,有必要作为常规检查项目,以利于COPD早期诊断及治疗.     

胸腺五肽对老年COPD急性加重期细胞免疫功能的观察(附22例报告)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有很高的致死率,很多老年COPD患者倾向于频繁发作,COPD的急性加重是导致老年COPD患者死亡的重要原因。目前认为,COPD患者存在营养不良和全身炎症反应等多种系统性损害[1],表现为免疫功能失调。本研究通过应用胸腺五肽辅助治疗老年COPD急性加重期的患者     

慢性阻塞性肺部疾病急性加重期上机患者的营养支持

慢性阻塞性肺部疾病（COPD）是呼吸科常见病,随着社会人口的老龄化,ICU医学水平的提高,使得COPD危重患者寿命延长,病情更加迁延复杂,该类患者常伴有营养不良,特别是急性加重期呼吸机的应用,营养不良的发病率更高,该类患者体重下降已成为病情加重和死亡的的独立危险因素。据报道,COPD致呼吸衰竭的患者营养不良发生率为60％,机械通气患者营养不良的发生率显著增加（74％）,     

营养支持治疗在慢性阻塞性肺病合并呼衰中的应用研究进展

慢性阻塞性肺病（COPD）是由慢性支气管炎、肺气肿,以及两者导致的气道阻塞组成的临床综合征。以呼气性呼吸困难为主要表现。随着人口老龄化发展趋势,发病率逐年攀升。COPD是目前尚难以治愈的慢性疾病,患者全身不良反应重,活动能力受限,生活质量下降,且患者多合并营养不良,尤以COPD急性期合并呼衰的患者为甚。疾病导致了患者营养不良的发生,而营养不良状态又可加重疾病,造成恶性循环。故采用合理的方式及时纠正营养不良对患者病情转归和预后非常重要。本文将从COPD与营养状况的相关性、COPD患者营养状况分析评定方法以及营养支持疗法等几方面进行综述,以期为临床改善COPD合并呼衰患者营养状况工作提供帮助。