浅析气管插管病人并发症的护理

呼吸衰竭是各类重症病人最常见的转归，气管插管（ET）的主要目的是维持肺衰竭病人正常的气体交换，在救治呼吸衰竭时是一种不可缺少的手段。若护理不当，往往会导致病人严重的心肺系统并发症，主要包括医源性肺炎、肺不张、低氧血症和心律失常。因此正确的护理方法为减少气管插管病人并发症，提高重症病人的抢救成功率起着至关重要的作用，现报告如下。[编者按]     

106例急危重症病人气管插管的护理

重症监护室是各种急危重症病人聚集的场所，各种原因导致的呼吸衰竭及呼吸功能不全，严重威胁着病人的生命，因此保持呼吸道畅通，行气管插管术是一种必要的手段。如何做好气管插管病人的护理，维持呼吸功能，为抢救病人赢得宝贵的时机，是护理工作中至关重要的组成部分。     

经口气管插管病人口腔护理的研究进展

口腔是病原微生物侵入机体的一个重要途径。口腔内细菌清除后4—6h又再生长，故应坚持每天口腔护理4次。口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。经口腔明视气管插管接呼吸机辅助通气是抢救呼吸心跳骤停、呼吸衰竭等病人最常用的抢救方法之一。而机械通气的严重并发症之呼吸机相关性肺炎（以下简称VAP）的患病率为9％-68％，相关病死率高达50％～70％，严重影响该类病人的救治成功率。口腔细菌移位进入下呼吸道是引起VAP的重要原因之一，下呼吸道细菌培养有67％与口腔细菌培养菌株相同。因此，口腔护理在预防经口气管插管病人的口腔感染和VAP的发生具有重要意义。     

重症有机磷中毒病人气管插管的护理

我院ICU病房从2001年5月至2002年6月共收治重症有机磷中毒并呼吸肌麻痹给予气管插管者51例,均给予建立人工气道进行机械通气。由于有机磷中毒病人需使用大剂量阿托品,造成气道干燥,分泌物干结,发生堵塞管道等并发症。所以加强气道护理非常重要。 1 临床资料     

经口气管插管病人口腔护理方法研究

目的 探讨经口气管插管患者口腔护理的有效方法.方法 将56例经口气管插管患者随机分为两组,对照组按常规口腔护理操作方法,实验组在经过培训后采用刷牙及冲洗法进行口腔护理.观察并记录发生口臭、口腔感染、溃疡疱疹病例数.结果 实验组口臭率、口腔感染率及发生溃疡疱疹率明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 口腔刷牙及冲洗法能提高经口气管插管患者口腔护理的质量,减少口臭、口腔感染并发症.     

浅谈气管插管危重病人口腔护理的对策

气管插管是针对重症病患在呼吸障碍方面的一项重要的措施,就是将一种特制的气管内导管置入重症病患气管内的技术,气管插管技术可以为重症病患气管畅通、供氧通气以及呼吸道呼吸等提供较好的条件。当前,气管插管技术已经成为了重症病患心肺复苏以及呼吸障碍护理过程中的一项重要措施,气管插管能够及时的吸出病患气管内的分泌物以及气管内的异物等等,使病患的呼吸保持畅通,从而缓解病患的病情,气管插管是重症病患呼吸管理中应用较为广泛、效果较好的一种护理手段。所以,本文以气管插管的相关知识为出发点,重点分析了气管插管护理中病患口腔护理的方法、频次等等。     

经口气管插管病人口腔护理方法的改进

口腔是病原微生物侵入人体的途径之一[1] 。口腔发生细菌感染 ,易诱发全身性疾病的感染或加重原发病。因此 ,口腔护理在危重病人的基础护理中显得尤为重要 ,而我科 (ICU)经气管插管的危重病人 ,由于口腔内有气管插管的存在 ,更难保持口腔的洁净 ,常不能达到彻底清洁的目的 ,对此 ,我们对气管插管的危重病人口腔护理进行了改进。1　材料与方法1 1　材料　换药碗盛蒸馏水 5 0～ 60ml,2 0ml大空针 1具 ,吸痰管 2根、棉球 3～ 5个 ,电筒、口灵 (复方茶多酚含漱液 ,系云南大学药物研究开发中心研制 ) 5ml、镊子或止血钳。1 2　方法　吸蒸馏水 2…     

气管插管病人的监护要点

1气管插管的目的 1．1通过人工手段建立呼吸通道,解除上呼吸道阻塞。 1．2 迅速建立有效呼吸通道,为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。 1．3 便于清除气管与支气管内的分泌物和给氧。 2 气管插管的适应征 2．1 心搏骤停。     

55例急性中毒致气管插管病人的护理体会

气管插管是抢救呼吸道阻塞和呼吸停止的最佳措施之一，如处理得当，可起到其他治疗难以替代的挽救危重患者生命的作用。我院自2003年3月～2004年10月共收治55例因急性中毒而致气管插管的病人，经过规范化气道护理，大大降低了气道并发症，从而降低了急性中毒患者的死亡率。     

EICU病人气管插管非计划性拔管的护理干预

目的探讨EICU病人气管插管非计划性拔管的原因,寻求妥善护理干预措施,降低非计划性拔管的发生率。方法通过对2010年1月～2012年1月11例EICU发生非计划拔管的病人进行回顾性分析,查找原因,总结归纳。结果 11例EICU病人气管插管非计划拔管的原因主要有气管导管、病人、医护人员三方面的因素。结论护理人员针对非计划拔管的危险因素采取有效的干预措施,可使非计划性拔管的发生率下降。     

小儿气管内插管麻醉复苏期并发症的观察及护理

目的总结小儿插管麻醉术后复苏期并发症观察及护理方法。方法患儿手术完毕进入麻醉恢复室后,麻醉护士根据患儿的特点、病情评估患儿存在的护理问题,制定复苏期护理计划。严密注意心电变化、血氧饱和度、血压情况,皮肤颜色、皮肤温度及足部动脉搏动强弱,是否有自主呼吸,观察其呼吸频率和幅度。发现异常立即报告麻醉医生并协助医生进行处理。结果本组458例患儿在复苏期间及时发现并处理喉痉挛23例,喉头水肿2例,窒息1例。最后均安全渡过复苏期,转出麻醉恢复室回到病房。结论加强气管插管麻醉患儿复苏期严密观察病情及时处理并发症,对降低小儿复苏期并发症的发生,提高复苏期安全和护理质量起着关键性作用。     

气管插管患者的护理

气管插管是对呼吸功能障碍患者建立有效通气最有效的方法,也是危重症患者抢救成功的关键点,插管伴随的并发症时有发生,并且插管导致的任何一个并发症皆有可能给紧急抢救的危重患者带来致命的后果。因此,做好气管插管患者的护理工作非常重要。     

气管插管患者的护理

目的通过科学合理的护理措施,提高气管插管患者的康复率,探讨气管插管的术后护理措施及护理体会,为气管插管患者的护理提供保证。方法对我院2012年1月~2013年5月的气管插管患者出现的问题从湿化护理,正确吸痰,预防感染,防误吸,防脱管,皮肤护理六个方面实施科学护理,规范并完善护理措施。结果气管插管患者均得到满意的护理效果,提高了生命质量。结论护理工作是一个实践性很强的工作,需要护理人员在临床工作中不断学习,不断完善护理措施,根据不同的患者,采取不同的护理措施。正确的护理方法是提高气管插管护理质量的根本。     

经口气管插管病人两种口腔护理方法的临床研究

目的对经口气管插管患者行口腔冲洗和口腔擦拭两种口腔护理方法进行临床实践进行效果比较。方法选取我院从2010年1月—2011年1月份经口气管插管患者120例,将其随机平均分成两组,每组分60例,定义为实验组和对照组。其中,实验组利用口腔冲洗法进行临床研究,对照组则采用传统的口腔擦拭法进行临床研究。从口腔异味、咽拭子培养阳性率和黏膜溃烂破损三个方面分别比较两组口腔护理的最终效果。结果进行插管后第1天从口腔异味、咽拭子培养阳性率、黏膜溃烂破损三个方面进行比较,结果两组情况对照结果显示P>0.05,无显著性差异。此后每天进行一次结果对照,对病人进行插管后的第3天检测结果中发现,两组病人在口腔异味、咽拭子培养阳性率、黏膜溃烂破损三个方面比较结果显示P<0.05,P<0.01,有显著性差异。结论从两组临床试验得知,在经口气管插管患者的口腔护理中,口腔冲洗应用效果相对来说是更好的,在口腔异味、黏膜溃烂破损和咽拭子培养阳性率方面,传统的口腔擦拭法远远达不到口腔冲洗的效果,此外,口腔冲洗护理安全性高,操作简单方便。     

护理关键环节核查表对呼吸衰竭气管插管病人的影响

目的:探讨护理关键环节核查表对呼吸衰竭气管插管病人的影响.方法:选取平煤神马医疗集团总医院2018-07 ～ 2020-08呼吸衰竭气管插管病人150例,以建档时间分组.常规组(75例)予以常规护理,试验组(75例)在常规组基础上给予护理关键环节核查表干预.比较两组护理效果、并发症发生率、干预前后生活质量及家属护理工作...     

降低NICU患者气管插管并发症发生率

成立生命依托圈,依据问题解决型品管圈活动步骤开展活动。从NICU患者气管插管并发症发生率高的现状出发,找出气道黏膜损伤、口唇挤压伤、误吸3个需重点改善问题,经鱼骨图、评价法、查检表进行原因解析,共找出5条真因,制定针对性改进策略。从医护协同、修订制度及流程、业务培训及考核、用具改进4方面落实整改措施,使NICU患者气管插管并发症发生率从16.76%降低为4.15%,更好地确保了患者安全。     

心外术后机械通气病人气管插管的护理

随着重症监护病房的建立 ,先进的多功能的呼吸机的引进 ,使得机械通气治疗在心内直视手术后或危重病人中的应用日益广泛。我院自 97年以来 ,共做心血管手术 186例 ,其中先心病 134例 ,风心病 5 2例 ,年龄最小 3岁 ,最大 5 8岁。气管插管最短 4ｈ ,最长 7天 ,(病人插管 72ｈ ,拔管 2 4ｈ后又二次插管 ) ,经医护人员的精心护理 ,病人均未发生并发症。总结如下。1 术后病人回ＩＣＵ后立即用寸带牢固地固定气管插管 ,防止移位或脱出。寸带不可过宽、过长、松紧适度。测量气管插管距门齿或鼻尖的距离 ,作为插管过深或过浅时往外拔或往里送的依据 …     

达克罗宁对全麻气管插管患者插管并发症的预防效果

目的探讨全麻气管插管患者中应用达克罗宁对患者插管相关并发症的预防效果。方法选取2015年9月至2016年6月我院行全麻气管插管手术患者80例,随机分为研究组和对照组。研究组插管前在气管导管前端给予达克罗宁涂抹,对照组不作处理。比较两组患者的苏醒时间、拔管时间、拔管时平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平,以及咽喉疼痛、咳嗽、痰液多、声嘶并发症发生率。结果两组患者的苏醒时间、拔管时间、拔管时MAP和HR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者拔管后咽喉疼痛、咳嗽、痰液多、声嘶并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻气管插管患者中应用达克罗宁可有效降低拔管后气管插管相关并发症发生率,并不影响苏醒时间和苏醒质量。     

气管插管患者的口腔护理

不少急性重度中毒患者，送入ICU病房进行抢救治疗。ICU是危重患背集中的场所．常青道“三分治疗,七分护理”，危重患者的基础护理很重要，特别是气管插管患者的口腔护理更是有一定难度。虽有难度．气管插管患者的口腔护理至少每口2次。     

冲洗擦拭法在经口气管插管病人口腔护理中的应用

经口气管插管（OETT）在危重患者救治中应用日益广泛。经口气管插管患者口腔粘膜干燥,口腔的自净作用和局部粘膜抵抗力下降,感染机会增加。口腔内的病原体繁殖移位,进入下呼吸道,成为引起肺部感染和导致呼吸机相关性肺炎（VAP）的重要原因。由于气管导管和牙垫的存在,以致口腔护理的难度加大,如果采用传统的口腔护理方法,难以对患者口腔舌面、牙齿等部位,以及深部积累的分泌物进行彻底有效的清洁。