老年人消化性溃疡出血的相关危险因素分析

目的 对老年人消化性溃疡出血的危险因素进行分析,为预防和治疗提供理论依据.方法 采用回顾性分析研究方法,以2001年1月至2006年1月在首都医科大学宣武医院消化科住院治疗消化性溃疡病合并上消化道出血患者414例为观察对象,按照年龄分为老年组(≥60岁)183例和非老年组(＜60岁)231例,对两组患者并存疾病、出血原因等进行比较分析.结果 老年组并存慢性疾病的检出率高于非老年组,老年组同时患有2种或2种以上的疾病者126例(68.9%),非老年组仅23例(10.0%).老年组消化性溃疡出血的诱因多与服用心、脑血管和骨关节病药物有关,而非老年组以劳累、精神压力和饮食为主;老年组幽门螺旋杆菌的感染率为35.0%,非老年组为58.0%.结论 合理使用抗凝、止痛等药物对防治老年人消化溃疡、降低病死率和改善预后具有重要意义.

Abstract：

Objective To explore the risk factors for peptic ulcer bleeding in elderly patients.Methods The 414 patients with upper gastrointestinal ulcer bleeding in Xuanwu Hospital from January 2001 to January 2006 were enrolled.The patients were divided into elderly group (≥ 60years,n= 183 ) and non-elderly group ( ＜ 60 years,n= 231 ).The coexisting diseases and hemorrhage causes were compared and analyzed.Results The detection rate of coexisting diseases was significantly higher in elderly group than in non-elderly group (68.9% vs.10.0% ).The hemorrhage causes included the taking of drugs for cardiovascular and cerebrovascular diseases or osteoarthropathy in elderly group.And the fatigue,stress and dietary upset were the main causes in non-elderly group.Helicobacter pylori infection rate was 35.0% in the elderly and 58.0% in young patients.Conclusions It is very important to promote rational use of anticoagulant drugs and analgesic agents in elderly patients for managing peptic ulcer complication.     

老年人消化性溃疡出血的相关危险因素分析

Objective To explore the risk factors for peptic ulcer bleeding in elderly patients.Methods The 414 patients with upper gastrointestinal ulcer bleeding in Xuanwu Hospital from January 2001 to January 2006 were enrolled.The patients were divided into elderly group (≥ 60years,n= 183 ) and non-elderly group ( ＜ 60 years,n= 231 ).The coexisting diseases and hemorrhage causes were compared and analyzed.Results The detection rate of coexisting diseases was significantly higher in elderly group than in non-elderly group (68.9% vs.10.0% ).The hemorrhage causes included the taking of drugs for cardiovascular and cerebrovascular diseases or osteoarthropathy in elderly group.And the fatigue,stress and dietary upset were the main causes in non-elderly group.Helicobacter pylori infection rate was 35.0% in the elderly and 58.0% in young patients.Conclusions It is very important to promote rational use of anticoagulant drugs and analgesic agents in elderly patients for managing peptic ulcer complication.     

老年人消化性溃疡出血的相关危险因素分析

Objective To explore the risk factors for peptic ulcer bleeding in elderly patients.Methods The 414 patients with upper gastrointestinal ulcer bleeding in Xuanwu Hospital from January 2001 to January 2006 were enrolled.The patients were divided into elderly group (≥ 60years,n= 183 ) and non-elderly group ( ＜ 60 years,n= 231 ).The coexisting diseases and hemorrhage causes were compared and analyzed.Results The detection rate of coexisting diseases was significantly higher in elderly group than in non-elderly group (68.9% vs.10.0% ).The hemorrhage causes included the taking of drugs for cardiovascular and cerebrovascular diseases or osteoarthropathy in elderly group.And the fatigue,stress and dietary upset were the main causes in non-elderly group.Helicobacter pylori infection rate was 35.0% in the elderly and 58.0% in young patients.Conclusions It is very important to promote rational use of anticoagulant drugs and analgesic agents in elderly patients for managing peptic ulcer complication.     

中学生消化性溃疡诱发因素分析

消化性溃疡是人类常见疾病，可发生于任何年龄，近年临床发现中小学生患病人群有逐渐增多趋势。为了更好地防治本病，笔者对我院2000年5月～2003年9月经胃镜确诊的72例中学生溃疡患者进行诱发因素分析，现报告如下。     

消化性溃疡出血相关因素的分析

目的 探讨幽门螺旋杆菌及其他因素同消化性溃疡出血的相关性。方法 胃镜确诊的消化性溃疡92例,分为两组:单纯消化性溃疡组和出血组,系统收集临床资料,并进行如下检测:胃黏膜快速尿素酶检测、病理HE染色检查、13C呼气试验检测和血清Helicobacter pylori抗体和CagA抗体的检测。结果NSAIDs药物同出血相关,OR值为7.61(P<0.05)。出血组和非出血组之间H.pylori感染率分别为68.1％和60.6％,两组之间无显著性差异,但出血组血清CagA抗体阳性率高于非出血组(分别为61.2％和37.5％),OR值为2.63,范围为1.05～6.59,P<0.05。结论 服用NSAIDs药物和CagA抗体阳性与出血密切相关,出血组和非出血组之间H.pylori感染率无显著性差异。     

消化性溃疡出血高危因素的分析

消化性溃疡出血高危因素的分析廖宁逊李增烈消化性溃疡的患病率在我国仍呈上升趋势，尤以十二指肠球部溃疡为著，且年龄趋向年轻。消化性溃疡作为上消化道出血原因所占比例有所上升［１］，如能对此类病人出血的高危因素进行分析，可望有助于这一重要合并症的预防，因而有...     

中学生消化性溃疡诱发因素分析

消化性溃疡是人类常见疾病，可发生于任何年龄，近年临床发现中小学生患病人群有逐渐增多趋势。为了更好地防治本病，笔者对我院2004年5月～2007年9月经胃镜确诊的72例中学生溃疡患者进行诱发因素分析，现报告如下。     

人体蠕形螨致病性与致病因素的探讨

对新疆人体蠕形螨进行了流行病学调查，并对其致病性及致病因素进行了观察。发现人体蠕形螨感染率虽然高达６９．６０％，但有临床症状的并不多，人体蠕形螨不但与酒渣鼻、痤疮等皮肤病有关，而且与急性结膜炎、脸缘炎、，沙眼等眼外疾病有关，大多数受染者在一定的外部环境影响。     

消化性溃疡

叙述溃疡病的发病概况、病因和机制．深刻掌握溃疡病的病理变化和常见的并发症．十二指肠溃疡与胃溃疡的比例约3．1：1，男性高于女性为3．9～8．5：1．而十二指肠溃疡的发病年龄略轻于胃溃疡，并是多因素的常发病，笔者认为比较明显的是防御因素，至于病理变化有溃疡的大体形态学和显微组织学变化两部分，同时胃溃疡多发于胃小弯及胃窦与胃接触的部位，约占90％；其次是胃贲门部，胃后壁和胃大弯侧，十二指肠溃疡多发于球部，以球前壁为多，约占50％，起病缓慢或急袭，病程少则几年，多则十几年，甚至几十年，并有反复发作为特征和出现大量出血，穿孔，幽门梗阻，癌变的并发症．关于防治的问题，首先强调人的因素、精神因素避免过度疲劳，同时注意饮食卫生．治疗原则上要消除临床症状，促进溃疡愈合，预防复发和防止并发症的发生为主要目的药物是内科治疗的唯一方法，制酸药是内科治疗的基本药，年龄45岁以上的患者，伴有“A”硬化者，多次反复出血不止者，而输血后血压仍不稳定有持续出血情况及合并穿孔、幽门梗阻者均可外科手术治疗．     

消化性溃疡幽门螺杆菌感染状况及影响因素分析

目的分析消化性溃疡并HD感染的发病状况与影响因素。方法选取2011年9月-2013年3月收治的217例消化性溃疡患者,对患者进行相关的问卷调查,并对Hp阳性（观察组）和阴性（对照组）的消化性溃疡患者的相关致病因素进行对比分析。结果年龄在35岁以上、男性、企业管理以及机关工作者、喜食熏烤与腌泡食物、喜食大蒜／刺激性食物、饮食不规律、嗜酒、长期吸烟、个人卫生习惯较差、有既往病史、有家族性胃肠道疾病史的人群,发生消化性溃疡后并有Hp感染的几率均相对更高（P〈0．05）。结论应及早加强对消化性溃疡并Hp感染高危发病人群的干预,通过改善饮食和生活习惯,以及对高龄、有既往病史和家族史的人群采取防控措施等,降低该病的发生率。     

影响消化性溃疡复发的因素及预防

目的探讨消化性溃疡(PU)患者复发的相关因素,制定相应的措施,提高治愈率,降低复发率。方法回顾性分析82例PU复发和无复发的116例患者的临床资料,对可能影响PU复发的因素进行分析。结果 PU复发率25.4%,PU复发因素:男性、年龄小、不良生活方式、服NSAIDs、精神因素、春秋季节、未维持用药。结论对PU患者及家属进行指导,建立健康的生活方式,避免不良因素的刺激,积极主动地配合治疗,对促进溃疡愈合,提高治愈率,减少并发症,提高生活质量有重要的作用。     

消化性溃疡幽门螺杆菌感染状况及影响因素分析

目的通过分析幽门螺杆菌(Hp)在消化性溃疡的分布特征,并探索影响消化性溃疡Hp感染的因素。方法将2010年12月～2011年11月间在本院消化内科就诊的215例消化性溃疡患者作为研究对象,用13C-尿素呼气试验检测Hp,同时在患者知情同意下进行问卷调查,并对结果采用SPSS 13.0软件进行资料分析。结果 215例消化性溃疡患者Hp检出率为68.4%,其中复合性溃疡76.9%,胃溃疡71.4%,十二指肠溃疡66.4%;经单因素分析,发现文化程度、吸烟、进餐习惯、辛辣食物、暴饮暴食、工作或生活压力、酸奶等与Hp感染有统计学意义。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,消化性溃疡患者中文化程度高、分餐习惯和经常饮酸奶者Hp感染率较低,辛辣食物、暴饮暴食者感染率高。结论提高文化程度,改善饮食卫生条件,培养良好的生活习惯,尽量避免在外就餐,忌暴饮暴食及辛辣食物,适量饮酸奶可减少消化性溃疡Hp感染的风险。     

老年消化性溃疡的危险因素与预防策略

老年消化性溃疡(PUA)指的是发生于年龄≥60岁的老年人的消化性溃疡(PU)。近年来随着社会人口老龄化,PUA发生率逐年增高〔1〕。由于老年人各系统生理功能退化等多种原因导致PUA与青壮年PU临床特征不同,多起病隐匿,且并发症较多,容易复发〔2〕。PUA患者易出现较严重并发症,但目前关于PUA相关因素的研究并不多。本文就PUA患者的临床资料进行回顾性分析,探讨PUA的相关因素及其预防措施。     

消化性溃疡并出血预后因素分析

目的;寻找影响消化性溃疡并出血的预后的各项因素,以指导临床个体化治疗方案的选择。方法：设年龄、吸烟、饮酒、腹痛程度、发病时间、首次出血年龄、出血来源、出血部位、出血方式、出血量（血色素）、休克、内镜表现、伴随疾病数、伴随疾病严重性、服药（NSAIDs)史、治疗手段（药物、内镜、手术）为可能影响预后的因素;设治愈,再出血、急症手术、死亡为转归结果;对588例消化性溃疡并出血的患者进行Logistic逐步回归分析。结果：出血部位位于胃底、内镜下有活动性出血表现及内镜介入止血治疗与再出血有显著性关系;内镜下有活动性出血表现及内镜介入止血治疗与急性手术有显著性关系;高龄、休克、有严重伴随疾病、内镜下有活动性出血表现与死亡有显著性关系。结论：高龄、有休克表现、胃底出血以及内镜下有活动性出血表现、有严重的伴随疾病是消化性溃疡出血的高危因素,对此类病人,尽早内镜治疗和手术治疗可改善预后,减少再出血,减低手术率和死亡率。     

老年消化性溃疡66例临床分析

老年消化性溃疡临床并不少见,由于患者反应能力差,致病因素复杂,临床表现不典型,故多在出现并发症时才引起注意。1995～2002年,我院行内镜及上消化道钡餐透视诊断本病患者66例。现报告如下。     

消化性溃疡并发出血1316例临床分析

目的探讨消化性溃疡并发出血的危险因素。方法回顾性分析我院１０年里消化性溃疡出血共１３１６例的临床资料。结果１３１６例中青壮年男性十二指肠溃疡患者并出血比例较女性、胃溃疡者多;体力劳动较脑力劳动者高。其次为血型、气候因素等也是影响消化性溃疡出血的因素。结论避免劳累、气温多变季节注意预防,能减少溃疡病出血。     

幽门螺杆菌阴性消化性溃疡并发出血危险因素分析

幽门螺杆菌（H．pylori）是引起消化性溃疡（PU）的重要因素，而H．pylori阴性溃疡在PU中占有一定比例，其病因、临床表现和治疗有其特殊性。目的：分析H．pylori阴性PU并发出血的危险因素，为其预防和治疗提供可靠依据。方法：回顾性分析2004年1月～2007年3月在北京大学第三医院住院治疗的PU患者的病例资料，所有患者均经内镜检查确诊，并经病理学检查排除恶性病变，对其中H．pylori阴性患者行出血相关危险因素分析。结果：共有480例PU患者入选，其中H．pylori阴性120例（25．O％），男95例（79．2％），女25例（20．8％），中位年龄65（19-87）岁；并发出血者共95例（79.2％）。对可能与H．pylori阴性PU并发出血相关的因素行单因素分析，结果显示无腹痛（P=0．015）、溃疡形状为类圆形（P=O．027）、溃疡分期为活动期（P〈0．001）、无反流性食管炎（RE）（P〈0．001）、凝血酶原活动度〈80％（P=-0．034）有统计学意义：进一步行Logistic逐步回归分析，结果显示无腹痛、溃疡分期为活动期、无RE、溃疡最大直径〈20mm有统计学意义（P〈0．05）。结论：无腹痛、溃疡形状为类圆形、分期为活动期、无RE、凝血酶原活动度〈80％与H．pflori阴性PU发生出血相关。无腹痛、溃疡分期为活动期、无RE、溃疡最大直径〈20mm为H．pylori阴性PU发生出血的独立危险因素。     

消化性溃疡的复发因素与对策

消化性溃疡的复发因素与对策阴光耀肖军Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒ／ｅｔｉｏｌｏｇｙ；ｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒ／ｔｈｅｒａｐｙ；ｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒ／ｐｒｅｖｅｔｉｏｎａｎｄｃｏｎｔｒｏｌ；Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｉｎｆｅｃ...     

延边地区消化性溃疡4842例临床分析

消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是一种常见病,我们回顾分析我院15 a来内镜检出的PU,以期探讨该病在本地区的分布特点.