卫生社区老年人用药注意事项

老年人随着年龄的增长,体内各组织、器官的功能都在逐渐减退,调节机制下降,因此对药物的代谢能力也在逐渐减退[1]。故要注意老年人使用药物的正确方法,这是关系老年患者健康长寿的重要环节之一。笔者现对卫生社区老年人用药提几点注意事项。     

卫生社区老年人用药注意事项

老年人随着年龄的增长,体内各组织、器官的功能都在逐渐减退,调节机制下降,因此对药物的代谢能力也在逐渐减退[1].故要注意老年人使用药物的正确方法,这是关系老年患者健康长寿的重要环节之一.笔者现对卫生社区老年人用药提几点注意事项. 1 激素类药物 激素类药物可导致老年人低血钾.老年人服用的一些药物,如利尿药呋塞米(速尿),抗高血压药氢氯噻嗪、吲达帕胺等有排钾作用.加之很多老年人由于疾病关系而偏食或忌口,都可影响钾的摄入和吸收,而激素则可引起水盐代谢异常,促使原有的血清钾进一步降低,严重时可引起肌无力、瘫痪,还可引起缺钾肾病和心律失常.     

社区居民卫生服务需求调查分析

开展社区卫生服务是卫生改革的方向。为了了解社区居民的卫生需求,以提供社区卫生服务工作的依据,我们于2003年6月~2003年11月对乐群社区居民的卫生服务需求及影响因素进行了调查,报道如下。1对象与方法以柳州市所辖乐群社区的18岁以上居民为调查对象,采用广西壮族自治区卫生厅     

社区精神卫生服务探索与展望

精神疾病防治康复工作是促进地区经济发展社会稳定的一项重要工作。据有关资料报道；精神病的发病率和患病率，在发达国家和发展中国家，包括我国的调查资料均表明，随着社会经济和卫生保健事业的发展和进步，均呈现上升趋势。     

依托卫生资源发展社区医疗服务

发展社区卫生服务是卫生改革与发展的必然趋势,是建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础,它有利于现有卫生资源的调整和合理配置,有利于新的城市卫生服务体系的建立。怎样科学利用现有的卫生资源,发展社区卫生工作是每一名从事社区卫生服务工作者积极探讨的问题。     

中医护理在社区养老卫生服务的应用优势

主要概述了社区养老卫生服务的现状以及中医护理参与社区养老卫生服务的意义,并从群众基础、传统理论、养生保健、技术操作等方面分析了中医护理在社区养老卫生服务中的应用优势,提出要构建顺应我国国情、满足社区老人需求和突出具有中医特色的社区护理,推动老年社区卫生服务。     

禁毒社工在社区禁吸戒毒中的作用初探

为构建"预防和减少犯罪体系",2003年8月上海市率先在全国开展禁毒、矫正及青少年三个专业社会工作者(以下简称社工)服务试点.2003年12月成立了3个民办非企专业社团,2004年8月,专业社工在全市19个区县全面推开.目前,近400名来自法律、教育、社会、公安、司法等不同岗位的禁毒社工活跃在社区禁吸戒毒一线,从事专业服务."根据政府主导推动,社团自主运作"的原则,政府以购买服务的方式,按照服务对象的数量,与社团签订协议,社团则为政府提供服务项目.经过一年多的实践与探索,禁毒社工在上海禁吸戒毒工作中的作用已经初露端倪,并取得一定的成效.     

老年人基层卫生服务需求及城乡对比

为深入了解老年人的基层卫生服务需求,以乡镇卫生院和社区卫生服务中心为切入点,在国内外相关数据库(2011-2020年)进行检索,并分别对历年乡镇卫生院和社区卫生服务中心、国内基层卫生服务医养结合与国外养老机构卫生服务提供的文献数量进行对比分析.分别从老年人和基层卫生服务机构角度出发,采用频次统计法对我国城乡老年人所需的...     

全科医师在卫生服务系统中的作用

本文探讨了卫生服务系统与全科医师的辨证关系以及全科医师在卫生服务系统中的作用。随着社会的发展,我国的卫生服务系统迫切的需要改革与创新,全科医学作为需要改革的内容之一,在卫生服务系统中具有的作用举足轻重。全科医师负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程的管理,为三级卫生服务系统网的网底,对社区居民疾病的防治具有不可替代的作用。我国需要大力发展全科医学,加大全科医师的培训。     

社区老年人用药现状调查

目的:了解社区老年人的用药现状,为药师促进老年人合理用药提供工作切入点。方法:采用问卷与访谈相结合的方法,对484例社区老年人的用药现状进行调查。结果:影响老年人健康的主要疾病包括高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病;平均用药品种数为2.92种;随着教育背景的升高,阅读药品说明书的比例有所增加,但用药依从性的比例降低;老年人普遍对药品和药品不良反应(ADR)知识不甚了解(91.74%和60.74%);表示接受过药师用药指导的占21.11%;有问题咨询药师的仅占3.10%。结论:老年人用药品种多,对ADR的认知少,药师的公众认知度低。亟待提高社区医疗机构的药学服务能力,以提升药师的社会影响力。     

家庭医生服务团队在社区流动人口健康服务中的应用价值

目的：探讨家庭医生服务团队在社区流动人口健康服务中的应用价值。方法以我镇8个社区接受调查的4000名流动人员作为研究对象,将其随机分成两组,两组均给予常规的疾病对症治疗,其中对照组4个社区(2000名)未采取家庭医生团队服务,观察组4个社区(2000名)采取家庭医生团队服务,比较两组流动人员的健康知识、慢性病控制、传染病防治、孕前筛查率和年人均医药费,自行设计问卷调查两组的满意度。结果观察组健康知识知晓率、传染病发生率、慢性病控制率、孕前筛查率和年人均医药费分别为91.2%、0.15%、90.1%、98.5%和(48±12)元,均明显好于对照组[64.3%、0.75%、79.8%、79.1%、(126±24)元],差异有统计学意义(P<0.01);观察组对社区医疗健康服务的满意度为98.4%,对照组满意度为82.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论家庭医生服务团队提高了社区流动人员的健康保护意识,值得进一步推广应用。     

社区卫生服务机构绩效考核管理体系效果分析

目的探讨绩效考核在社区卫生服务机构管理中的效果。方法检查实施绩效考核前后8个社区卫生服务站点的工作人员不良行为发生情况、医疗护理缺陷情况、病陪人满意度及公共卫生服务质量,对比实施前后上述情况的差异。结果绩效考核实施后工作人员不良行为发生情况、医疗护理缺陷情况、病陪人满意度及公共卫生服务质量等均明显优于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论该社区自实施绩效考核一年多来,各项工作质量都较前有明显提高与改善,故绩效考核管理值得在社区卫生服务机构推广和实行。     

运动对社区自理老人焦虑情绪及血清皮质醇的影响

目的研究运动对社区自理老人焦虑情绪及血清皮质醇的影响。方法随机抽取天津市某社区60岁以上自理老年人,采用焦虑自评量表（SAS）测量其焦虑情绪,根据生活方式自评量表中运动和体能分数将老人分为3组（即规律运动组、有时运动组、不运动组）。采用酶联免疫吸附法测定其血清皮质醇含量。结果社区自理老年人的SAS标准分高于全国常模（t=27．13,P〈0．001）。经统计学分析SAS标准分和血清皮质醇含量,社区自理老人中规律运动组和不运动组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论规律的运动可以调节HPA轴适应性,降低皮质醇的过量释放,缓解自理老年人的精神焦虑。     

南京市秦淮区社区卫生服务现状调查和分析

目的调查南京市秦淮区社区卫生服务(CHS)现状,为制定与CHS相适应的策略提供依据。方法采用访谈法、问卷调查法了解南京市秦淮区CHS现状。结果南京市秦淮区CHS中心机构健全,用房面积、医生数量符合"基本标准"要求;但护士数量偏少。医护人员专业结构基本合理,持证情况良好;但医护人员学历、职称普遍偏低。近三年总的财务收支基本平衡,略有盈余;政府对CHS中心经费投入仅占年总收入的11.36%,药品收入占总收入的55.40%。CHS中心大部分具备基本医疗设备,但仍有少数CHS中心缺乏一些重要的常规医疗设备如简易手术设备、B超机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪等。就诊患者满意度较高。结论南京市秦淮区CHS现状基本上是好的。政府应加大对CHS中心的财政投入,进一步加强卫生服务队伍的建设。     

人口老龄化对社区医疗服务的挑战与应对策略研究

人口老龄化对中国的医疗服务提出了巨大的挑战,社区医疗服务机构作为初级保健机构肩负重任,是实现健康老龄化的中坚力量。但目前我国社区医疗服务机构在老年人口医疗服务过程中问题诸多。本文就此展开分析,并提出相应的对策,以望社区医疗服务机构释放顽强的生命力,在老龄化过程中获得优势的竞争力。     

社工工作坊模式在健康宣教中的应用效果分析

目的评价社工工作坊模式在健康宣教的应用效果。方法采用社工工作坊的模式（运用社会工作的核心理念、采取工作坊的方式结合而成）开展健康宣教;采用自设问卷对比实验组（社工工作坊模式）和对照组（集体授课模式）两种模式的差异。结果自设问卷中,实验组的六个指标（3．670．97,3．30．98,3．620．99,3．570．97,3．600．98,3．520．95）均优于对照组（3．300．91,3．161．14,3．241．07,3．040．86,2．600．73,2．360．86）（P〈0．05）。结论社工工作坊模式应用在健康宣教上是一个有益的研究尝试,其应用效果明显,值得推广并继续深入研究。     

社区医院卫生学状况研究分析

目的掌握社区医院的卫生学状况,为社区医院指导医院内感染的控制重点和方向。方法对西安地区5家社区医院（观察组）2011-2013年的空气、物体表面、手卫生消毒、无菌物品、使用中的消毒液染菌量、紫外线强度进行卫生学监测,并与该地区5家二级医院（对照组）监测结果进行对比分析。结果观察组2011-2013年手卫生消毒合格率低于对照组,差异均有统计学意义（χ^2=7.371、6.061、11.849,P〈0.05）;观察组2011-2013年合计合格率低于对照组,差异均有统计学意义（χ^2=45.376、11.073、5.128,P〈0.05）;两组2011-2013年其他卫生学指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组中使用中的消毒液染菌量、合计合格率逐年增长,年间比较,差异均有统计学意义（χ^2=14.617、54.402,P〈0.05）。结论社区医院的卫生学状况逐年在改善,但仍需重视及加强,尤其在手卫生消毒方面。     

剖宫产社区护理与健康教育效果评价

目的探讨剖宫产产妇社区护理及健康教育的效果。方法将在本区进行产后休养的剖宫产产妇217例随机分成两组,实验组108例,由我院专业护理人员进行社区护理和健康教育,对照组109例,进行常规产后访视,比较两组产妇的相关知识掌握率、纯母乳喂养率、产妇常见病发病率、新生儿常见病发病率等情况。结果实验组产妇的相关知识掌握率、纯母乳喂养率均高于对照组（P〈0.01）,而产妇常见病发病率、新生儿常见病发病率均低于对照组（P〈0.05）。结论对剖宫产产妇进行社区护理及健康教育能帮助产妇更好地掌握产褥期保健知识,促进母乳喂养,降低产妇、新生儿常见病发病率,有利于母婴健康。     

社区卫生服务站高血压患者不合理用药情况调查分析

目的了解社区卫生服务站高血压患者处方不合理用药情况,针对存在的问题提出改善、干预措施。方法抽取3个社区卫生服务站2009、2010年7、8月份的高血压患者处方,对处方中性别、年龄、合并症、联合用药情况等基本指标进行统计;对采取干预措施前后处方中抗高血压药物用法、用量、疗程不合理,重复用药,配伍不合理,不必要的联合用药,选药不合理情况进行对比分析。结果共抽取高血压患者处方543张,其中2009年333张,不合理处方64张占19.22%;2010年210张,不合理处方26张占12.38%。女性多于男性,年龄越大发病率逐渐增高。不合理用药原因有:根据合并症选药不合理、未考虑药物不良反应、用法用量不合理、联合用药不合理。结论组织动员社区高血压患者参与自我管理,对医师处方习惯进行有针对性的行为干预,指导患者正确认识和使用抗高血压药物,是提高高血压患者合理用药水平的有效手段。