中药内服外敷治疗痛风性关节炎疗效观察

目的:观察中药内服外敷治疗痛风性关节炎的疗效。方法:80例随机分为对照组和研究组各40例。研究组采用白茅根汤内服及如意金黄散加减结合外敷,对照组口服秋水仙碱治疗。结果:总有效率研究组95%,对照组75%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血尿酸、血沉与C-反应蛋白水平与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),治疗后研究组血尿酸与C-反应蛋白改善程度明显优于对照组(P0.05);两组治疗后VAS评分均比治疗前明显好转(P0.05),治疗后研究组VAS评分明显优于对照组(P0.05)。结论:白茅根汤结合外敷治疗痛风性关节炎能有效改善疼痛症状,降低血尿酸及炎症指标,疗效显著,用药安全。     

瑶医药饼外敷联合茵陈宣痹汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 观察瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤内服治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 60例患者随机分为两组,治疗组30例采用瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤内服治疗,对照组30例给予秋水仙碱片治疗,1周后对两组患者治疗前后关节疼痛评分、关节压痛评分、关节红肿评分、关节活动障碍评分、血尿酸和血沉的指标变化和综合疗效进行比较分析.结果 治疗组患者的关节疼痛及压痛、关节红肿及关节活动障碍的减轻程度及血尿酸值和血沉值的下降程度均优于对照组(P＜0.05),且不良反应低于对照组(P＜0.05).结论 瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤治疗急性痛风性关节炎有明显的临床疗效,优于西药治疗,且无明显毒副作用,安全可靠,是一种治疗急性痛风性关节炎较好的方法.     

金黄膏外敷结合中药内服治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察金黄膏外敷结合中药内服治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将112例急性痛风性关节炎患者按随机数字表法分为2组各56例。对照组给予秋水仙碱片以及塞来昔布胶囊治疗。治疗组给予金黄膏外敷结合中药内服治疗。观察2组的临床疗效、血尿酸水平以及不良反应。结果:治疗组总有效率为96.4%,对照组总有效率为98.2%,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血尿酸水平下降(P0.05)。2组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组56例中,未发现明显不良反应。对照组出现不良反应6例,2组不良反应比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:金黄膏外敷结合中药内服治疗急性痛风性关节炎疗效与西药口服相当,可降低血尿酸,无不良反应。     

中药内外合治法治疗痛风性关节炎30例

目的 :观察中药内服、外敷治疗痛风性关节炎疗效。方法 :选痛风性关节炎患者 6 0例 ,随机分为两组 :对照组 30例用西药别嘌呤醇、秋水仙碱常规口服 ,外用红药气雾剂治疗 ,治疗组采用痛风汤 (院内制剂 )口服 ,并用大黄、冰片外敷治疗 ,观察两组用药前后关节红肿热痛 ,活动受限 ,血尿酸、血沉等指标进行对比观察。结果 :治疗组临床总有效率 78.33% ,对照组总有效率 5 6 .6 7% ,治疗组显效率组间差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :中药内外合治治疗痛风性关节炎可改善症状 ,明显降低血尿酸 ,使痛风性关节炎恢复正常功能。     

刺血结合中药治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的：观察刺血结合中药内服治疗急性痛风性关节炎的疗效,并探讨其作用机理。方法：将114例急性痛风性关节炎患者随机分成刺血结合中药内服组（治疗组）和西药治疗组（对照组）。治疗纽取患侧行间、太白、陷谷或在疼痛关节附近找阳性点进行点刺放血并加中药内服治疗。对照组口服双氯芬酸钠缓释片75mg,每12h一次,别嘌醇100mg,每日3次。观察两组的临床疗效与血清尿酸的变化情况。结果：治疗组消肿止痛效果最快最好,疗效优于对照组;治疗组与对照组两组降血尿酸效果相比,差异具有显著意义（P〈0．01）。结论：刺血结合中药内服治疗急性痛风性关节炎效果好,是治疗急性痛风性关节炎的有效方法,其作用机理是抑制血尿酸的合成与促进血尿酸的排泄。     

中药内服外敷联合针灸对急性痛风性关节炎疼痛及活动度的影响

目的:观察中药内服外敷联合针灸对急性痛风性关节炎的疗效及炎症指标的影响。方法:观察病例均选取我院临床诊断为急性痛风性关节炎患者共60例。对照组给予口服秋水仙碱和双氯芬酸钠治疗;治疗组采用中药内服外敷联合针灸治疗。结果:两组疗效比较,治疗组有效率高于对照组,治疗组未复发率远远高于观察组。关节活动度改善情况好。结论:中药内服外敷联合针灸治疗痛风性关节炎疼痛及活动度疗效明显、不良反应少,复发率低,安全性高,值得临床推广。     

“微骨一号”中药外敷治疗痛风性关节炎急性期临床观察

目的对痛风性关节炎急性期患者应用自制"微骨一号"中药通过外敷进行治疗,探究其应用效果。方法选取吉林中西医结合医院微创骨科于2019年5月—2020年6月接收的70例痛风性关节炎急性期患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组(35例,采用西医治疗)、研究组(35例,采用自制"微骨一号"中药进行外敷治疗),将2组患者作临床对照性研究。结果研究组和对照组治疗前血沉和血尿酸水平差异无统计学意义(P0.05),对照组和研究组在治疗后血尿酸和血沉均有明显降低,且对照组高于研究组,组间比较差异有统计学意义(P 0.05);研究组发生1例不良反应,总不良反应率为2.8%(1/35),对照组有10例不良反应,总发生率为28.6%(10/35),对照组显著高于研究组,2组比较差异差异有统计学意义(х2=8.737,P=0.003);研究组有32例治疗有效,总有效率为91.4%(32/35),对照组有23例治疗有效,总有效率为65.7%(23/35),对照组有效率低于研究组,组间比较差异差异有统计学意义(х2=6.873,P=0.009)。结论自制"微骨一号"中药外敷治疗痛风性关节炎急性期具有显著效果,可以明显降低不良反应率,改善血沉和血尿酸水平,提高治疗效果。     

健脾泄浊方治疗慢性痛风性关节炎临床研究

目的：分析健脾泄浊方治疗慢性痛风性关节炎的临床效果.方法：收集慢性痛风性关节炎患者80例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各40例.对照组采用别嘌醇治疗,观察组采用健脾泄浊方治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比.结果：两组治疗前血尿酸水平比较无明显差异（P＞0.05）,治疗后血尿酸水平得到了明显的降低（P＜0.05）,且观察组下降水平明显优于对照组（P＜0.05）;对比患者治疗后的症状积分发现,患者较治疗前症状积分均有明显的改善（P＜0.05）,且观察组的关节疼痛、舌象、关节肿胀、关节活动不利、神疲乏力方面的改善情况明显优于对照组（P＜0.05）.结论：健脾泄浊方治疗慢性痛风性关节炎具有良好的临床效果,能有效促进血尿酸水平降低及症状改善,值得临床推广应用.     

针药结合治疗急性痛风性关节炎30例疗效观察

目的：观察针刺董氏奇穴、刺络放血结合中药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将60例本病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用针刺董氏奇穴（五虎穴）、刺络放血结合中药外敷治疗;对照组采用秋水仙碱、别嘌醇片口服,治疗6d后观察两组血尿酸、血沉,并评价临床疗效。结果：总有效率治疗组为90．0％,对照组为70．0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后血尿酸、血沉均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗后治疗组血尿酸、血沉值较对照组下降明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针刺董氏奇穴、刺络放血结合中药外敷治疗急性痛风性关节炎有良好效果。     

瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤治疗痛风性肾病疗效观察

目的观察瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤内服治疗痛风性肾病的临床疗效。方法 61例痛风性肾病患者随机分为2组,治疗组31例采用瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤内服治疗,对照组30例给予秋水仙碱片及别嘌醇片治疗,观察2组患者治疗前后血尿酸、血沉、血肌酐、尿素氮、尿NAG酶的指标变化并记录临床症状变化。结果治疗组患者的关节疼痛及压痛、关节红肿及关节活动障碍的减轻程度及血尿酸、血沉、血肌酐、尿素氮的下降程度均优于对照组(P均<0.05),且不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论瑶医药饼外敷联合加味茵陈宣痹汤治疗痛风性肾病疗效好,能降低血尿酸、血肌酐、尿素氮、血沉,改善临床症状及肾功能,无毒副作用,安全性较好。     

中药联合前列地尔治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的:观察中药联合前列地尔治疗慢性肾衰竭(CR F)的临床疗效及安全性。方法:将70例CR F患者随机分为对照组和治疗组,对照组在常规治疗的基础上加用前列地尔,治疗组在对照组基础上联合中药祛瘀泄浊方进行治疗。观察治疗前后临床症状、血肌酐、血尿素氮、血尿酸及内生肌酐清除率等指标的变化及不良反应的发生情况。结果:经治疗后,总有效率对照组为61.76%,治疗组为86.11%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组肌酐较治疗前均有下降(P0.05,P0.01),治疗组下降较对照组明显(P0.05);治疗组内生肌酐清除率较治疗前有所改善(P0.05)。2组均未发生严重的不良反应。结论:中药联合前列地尔治疗CR F,能够明显延缓肾功能衰竭的进展,安全有效。     

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床研究

目的评价中西医结合治疗糖尿病肾病的有效性和安全性。方法按随机表将符合入组要求的糖尿病肾病96例,随机分为两组,治疗组48例,在给予低盐优质低蛋白糖尿病饮食,应用控制血压、血糖,调整脂代谢常规治疗的基础上,联合中药汤剂口服,2次／日,治疗3个月,观察其空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、甘油三酯、24h尿微量蛋白、24h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率等指标的变化;对照组48例,应用常规治疗,检测指标与治疗组相同,观察时间为3个月。结果①在西医综合常规基础上应用中药汤剂口服进行治疗的治疗组总有效率为81．2％,其中显效22例（45．8％）,有效17例（35．4％）,无效9例（18．8％）。②单纯应用西医常规治疗的对照组总有效率为54．2％,其中显效11例（22．9％）,有效15例（31．3％）,无效22例（45．8％）。结论常规治疗基础上联合中药汤剂治疗糖尿病肾病疗效优于单用西药的常规治疗,且无不良反应。     

调理升降中药配合西药治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

目的:观察调理升降中药配合西药治疗早、中期慢性肾衰竭的临床疗效。方法:将35例早、中期慢性肾衰竭患者在西医常规治疗的基础上加用调理升降中药慢性肾衰,12周后观察血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr),血红蛋白(Hb)和症状积分情况,并作治疗前后的疗效比较。结果:治疗12周后症状体征积分为(14.343±8.080)分、BUN(18.411±7.526)mol/L、Scr(392.45±192.26)mol/L、分别低于治疗前的(22.057±8.366)分、(21.237±9.119)mol/L和(428.07±199.57)mol/L(t=5.756,P<0.05;t=3.235,P<0.05;t=3.353,P<0.05);而Ccr(23.346±15.532)mL/min、Hb(102.000±17.592)g/L分别高于治疗前(21.017±13.894)mL/min、(94.600±15.953)g/L(t=-3.597,P<0.05;t=-6.101,P<0.05);均有明显统计学意义。治疗后总有效率为80%。结论:调理升降中药配合西药治疗慢性肾衰疗效肯定,是提高患者生活质量的有效方法。     

涤痰开窍中药直肠滴注治疗肺性脑病疗效观察

目的:观察涤痰开窍中药直肠滴注对慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致肺性脑病的治疗效果。方法:将46例COPD所致肺性脑病患者随机分为两组。对照组22例,采用常规西医治疗。治疗组24例,在常规治疗基础上给予中药煎剂直肠滴注,2次/d。两组疗程均为7d。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组81.9%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);血气分析指标改善治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:涤痰开窍中药直肠滴注对改善通气及COPD所致肺性脑病的临床症状,降低PaCO2,提高组织氧供有明显疗效。     

肾康3号治疗慢性肾衰竭20例

[目的]观察肾康3号治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。[方法]按中华内科杂志标准及全国中医肾衰研讨会标准,选择CRF患者共40例,随机分治疗组20例,对照组20例。治疗组用肾康3号治疗,对照组用单味大黄治疗,观察治疗前后尿素氮、肌酐、肌酐清除率、白蛋白、血红蛋白等指标及临床症状的变化。[结果]治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论](1)肾康3号治疗慢性肾衰竭的临床疗效优于单味大黄;(2)肾康3号通过补益脾肾、降浊祛瘀的作用,对慢性肾衰竭辨证属脾肾气虚证为主者,起到显著改善症状,改善肾功能并延缓慢性肾衰竭进展。     

痛风的中西医研究进展＊

随着人民生活水平的不断提高，痛风的患病率呈逐年上升趋势。痛风如果治疗不当，反复发作可逐步导致组织破坏、骨侵蚀、关节疼痛和僵硬，给患者带来巨大痛苦，影响生活质量。西医治疗痛风主要目标是终止急性发作、控制血清尿酸及避免复发，虽然在终止急性发作和控制血清尿酸方面效果良好，但是实际应用中发现血尿酸的良好控制及达标并没有很好的避免痛风的复发。而且对于尿酸盐沉积的清除这个核心问题没有有效的治疗手段。中医药在改善临床症状及控制复发等方面往往有独特的疗效，同时还可以避免血尿酸控制的过低而带来的潜在风险，但背后的现代药理作用机制尚不明确，限制了临床应用和推广。此外，中医药是否可以促进核心问题尿酸盐沉积的溶解清除，还需要深入探索研究。现就痛风的中西医研究现状加以综述。     

中药内服联合直肠滴入治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的探讨中药内服联合直肠滴入治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择2011年1月~2013年8月我院收治的子宫内膜异位症患者76例,随机分为观察组和对照组,对照组采用补肾活血自拟方内服治疗;观察组在上述治疗基础上增加直肠滴入自拟中药方剂治疗,连续用药3个月经周期后观察其临床疗效。结果治疗1个月经周期、2个月经周期和3个月经周期对照组和观察组临床有效率分别为52.63%和78.94%、68.42%和84.21%、78.94%和94.73%,各治疗时间两组患者临床疗效有效率间差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药内服联合直肠滴入治疗子宫内膜异位症具有较好的疗效,值得临床借鉴。     

中药直肠滴入治疗小儿单纯食积发热的临床观察

目的观察中药直肠滴入治疗小儿单纯食积发热的临床疗效。方法中药直肠滴入治疗小儿单纯食积发热50例,并与口服小儿豉翘清热颗粒治疗50例对照,治疗3天观察疗效。结果治疗组总有效率为98.0%,且痊愈率与总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中药直肠滴入治疗小儿单纯食积发热疗效显著,无毒副反应,操作方便,值得在儿科临床及社区推广使用。     

中药外洗联合光疗对急性手部湿疹患者EASI评分及复发率的影响

目的:观察中药外洗联合光疗对急性手部湿疹患者EASI评分及复发率的影响。方法:将2013年2月—2015年2月本院收治的90例急性手部湿疹患者随机分为光疗组、中药洗剂组、中药洗剂联合光疗组各30例。光疗组单纯采用光疗进行,选择304 nm中波高能紫外线进行照射治疗;中药洗剂组单纯采用中药外洗治疗;中药洗剂联合光疗组给予中药外洗联合光疗进行治疗。治疗2周后观察两组患者临床瘙痒症状的改善情况,用EASI评估湿疹面积以及皮损严重程度,比较3组的有效率、不良反应发生率及复发情况。结果:光疗组的有效率60%低于中药洗剂组的有效率70%,两组差异性不显著(P0.05);光疗组和中药洗剂组的有效率均明显低于中药洗剂联合光疗组的有效率93.3%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前3组患者的EASI各指标评分对比,差异性不显著(P0.05);治疗后EASI评分相比治疗前下降,中药洗剂联合光疗组EASI评分变化更突出,其次为中药洗剂组,光疗组EASI评分改善明显不足其余两组,差异有统计学意义(P0.05)。光疗组不良反应发生率、复发率明显高于其余两组,而中药洗剂联合光疗组患者并无明显不良反应,随访期间亦无复发。结论:中药外洗联合光疗更利于改善急性手部湿疹患者的瘙痒症状,减少皮损面积,减轻皮损状况,疗效确切。     

中药联合傣药外敷治疗急性痛风性关节炎随机对照临床研究

[目的]探讨中药联合傣药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床效果和安全性。[方法]选择急性痛风性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。在常规给予低嘌呤低脂饮食、患肢制动、碱化尿液基础上,对照组给予消炎痛片25mg/次+碳酸氢钠片0.9g/次,3次/d;治疗组在常规治疗的基础上给予傣药、中药制成的散剂外敷于患处,1次/d。比较两组治疗前、后的临床症状评分和实验室生化指标改善,以及不良反应情况。[结果]治疗1周后,两组患者的关节疼痛、肿胀和压痛评分均显著缓解,ESR、UA和CRP等实验室生化指标显著下降(P<0.05),其中治疗组改善程度显著好于对照组(P<0.05)。治疗组治疗总有效率为90.00%,显著高于对照组(P<0.05),且两组患者治疗过程中未见严重的不良反应。[结论]中药联合傣药外敷治疗急性痛风性关节炎疗效显著、起效快、安全性高,能显著缓解患者临床症状,改善生化指标,值得临床推广。