浅析《黄帝内经》之营卫睡眠观

睡眠是以营卫之气的阴阳出入为机枢的生理过程,其理论来源于《黄帝内经》,《黄帝内经》中多个篇章阐述有关睡眠的生理病理机制,其对于睡眠的描述,多与营卫之气的循行相关。现将《黄帝内经》之相关内容分论如下:1营卫与睡眠生理机制营卫二气皆由水谷精微所化生。《灵枢·营卫生会》曰:"人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑皆以受气,其清者为营,浊者为卫"。此清和浊,指营卫之气的性能而言。营为水谷精气所化,其性精专而柔和,故能入脉为营,卫为水谷之悍气所化,其性剽悍滑利,故充实于皮肤分肉为卫。人体中阴阳平衡的条件之一就是营卫之气的正常循行。     

略论脾阴虚证

五脏皆有阴阳,脾脏也不例外,但历来医家多详述脾阳脾气,极少论及脾阴。脾阴理论内容可追溯到《黄帝内经·灵枢》,《灵枢·本神篇》论“脾藏营”,《灵枢·营卫生会篇》论“营出于中焦”…,说明脾阴由中焦之水谷精微所化生。张仲景则从临床证治的角度指出了脾阴虚证的存在,《伤寒论》在治疗外感病时有两个前提,一为“阴阳自和”,     

试论营卫理论及其临床应用

营卫学说是中医理论体系的重要组成部分,《内经》对营卫的阐发内容极为丰富,笔者拟从营卫的生理、病理、治则及临床应用方面略述管见。1 营卫的生理1.1 营卫的含义 营卫在《内经》不同的篇章有着不同的含义,如《素问·痹论》曰:“营者,水谷之精气也”。《灵枢·本神》篇曰:“脾藏营”,说明营是水谷化生的精气。《灵枢·营气》篇曰:“精专者,行于经遂,常营无已”,即水谷化生的精气中,精纯的部分,行于经脉之中,经常运转不止。《灵枢·脉度》曰:“脉为营”,指脉是血气运行的管道。《素问·玉机真脏论》曰:“冬脉如营”即冬脉营居于内。《素问·痹论》又曰:“卫者,水谷之悍气也”,即卫气是水谷所化生的     

“阳加于阴谓之汗”浅识

笔者认为《素问·阴阳别论》中"阳加于阴谓之汗"一语,概括了中医对汗的生理和病理的认识.“阳加于阴”的解释不能只囿于所谓动数之阳脉出现在尺部之阴位上.试简述之,以求教正.一、从阳加于阴认识汗的生理:"汗者,精气也."(《素问·评热病论》)汗与津、血同源于水谷.津之行于体表,有润泽肌肤、调节体温、通利营卫作用的为汗液.故《灵枢·决     

浅谈张石顽论血证

清初医学三大家之一张石顽论血证,是从气血的最根本处着眼的。他认为,气血的相互关系,是“血之与气,异名同类”,都为水谷精微所化。虽然“气主煦之,血主濡之”,并有阴阳、营卫、清浊之分,但营卫气血,相随上下,通行经络,荣周于身,是阴中有阳,阳中有阴,密切联系,可分而不能截然分     

谈“损其心者,调其营卫”

<正> “损其心者,调其营卫”一语出自《难经·十四难》,意指内伤心脏疾患可采用调营以和卫的方法来治疗。笔者遵《难经》之说,试用桂枝加龙牡汤治疗某些内伤心脏疾患,多获良效。今就此问题谈谈自己的认识与体会,不对之处,敬请指正。调营卫何以能疗心损?这要从心与营卫的关系说起。在生理上,心统领营卫。心统领营卫是指心主营、以营赅卫而言。营卫皆由水谷精气所化生。水谷精气上行于肺合于肺吸入的自然界清气,以成宗气。由宗气别生二行,则为营卫之道,其精气之行于经者为营气,其浮气之不循经者为卫气,营在脉中,卫在脉外。行于脉中的营     

《黄帝内经》从十二原辨识健康状态理论述要

健康状态的实质是人体脏腑、经脉之气对内外不同因素作用于人体时所作出的反应,这种反应是有规律的,是可以被正确认识的。五脏六腑在内,通过十二经脉,与在外的"原"连通起来,将胃中化生的水谷精微源源不断地输送到体表。"十二原"是五脏用来将各脏所藏的真气供给到三百六十五节的所在。五脏经气输出到体表的源头,称作"原"。"十二原"对于观察脏腑经脉营卫气血阴阳的变动状态,具有特殊意义。从"十二原"辨识健康状态与从"三部九候""三阴三阳脉口""气口脉"辨识脏腑经脉营卫气血阴阳的变动状态的原理相通。诊察"十二原"的变动,犹如诊察三部九候脉与气口脉,可以诊断五脏六腑的疾病状态,可以辨识人体的健康状态。     

桂枝汤方义与“啜热稀粥”作用

《黄帝内经》中“食入于阴,长气于阳”的本意为：水谷进入人体,转化成人体所需的营养物质,一方面供养体内脏腑,另一方面也输送至体表形骸,周营遍身,使人体各部分发挥正常功能。“营者,水谷之精气”“卫者,水谷之悍气”,营卫之气均由水谷转化而来,又周营于皮肤腠理之间,当营卫之气转化为津液发散于体表时,即形成了发泄于外的汗液,此即“汗生于谷”的内涵。桂枝汤别名为阳旦汤,其作用本质并非仅仅发散祛邪,而是“助阳以为表”,使体表的营卫之气充盈,汗而邪退。故方后“啜热稀粥”的作用为生长营卫之气,使汗发有源,从而达到“助药力”的效果。     

从“木郁达之”论治焦虑性失眠

焦虑性失眠归属于中医“不寐”“惊悸”范畴,其病机为“木郁”所致三阴三阳枢机不利,阴阳失衡。初病在气,因气机失调,五脏升降失常,气血逆乱而见不寐。久病入络,营血瘀滞;脏腑气机不调,营血瘀滞不解,则营卫无所化生,由实转虚,遂成本虚标实之不寐证。“达之”以斡旋厥阴少阳枢机,转运三阴三阳为大法,初期开达气机,调和脏腑,久病入于营血,以化瘀养血,调和营卫。枢机得利,阴阳相交,气机调畅,营卫和合,则不寐可愈。附验案1则。     

释《内经》两则

一、《灵枢·天年》：“黄帝曰：人之筹百岁而死,何以致之？岐伯曰：使道隧以长,基墙高以方,通调营卫,三部三里起,肌高肉满,百岁乃得终。” 《内经讲义》（全国高等医药院校教材第五版,以下简称教材）引马莳注云：“面之三里,即三部也……皆已耸起。”张介宾同此注。《太素·寿限》在“三部三里”处断句,“起”字连下“骨高肉满”四字为句。如此断句解释均欠妥当,又不明了。当为：“三部三里,起骨高肉,满百岁乃得终。” 从语法上看,“起”为不及物动词,在本句中作谓语带宾语“骨”,为意动用法;“高”是形容词,作谓语带宾语…     

桂枝汤双向调节的内涵与外延探微

《伤寒论附翼》称桂枝汤“为仲景群方之魁 ,为滋阴和阳 ,调和营卫 ,解肌发汗之总方也”。后世对本方发微甚广 ,认为该方具有调和营卫、气血、阴阳等多种作用 ,正如《金匮要略论注》所言 :“桂枝汤 ,外证得之 ,解肌和营卫 ;内证得之 ,化气调阴阳”。而其中双向调节是本方的主要特点。1　双向调节的配伍基础脾胃为“后天之本、生化之源” ,是人体气血、阴阳等物质生成和以期平衡的基础。因而从脾胃入手即可达到调和气血、协调阴阳的目的。这也是药物发挥其双向调节作用的主要途径。仲景深得此理 ,立此方即以调补脾胃为基础 ,可谓“补土派”之…     

经方桂枝汤类方治疗皮肤病的概况

经方乃万方之祖,而桂枝汤作为经方之首方,其地位不言而喻,又桂枝汤类方为张仲景运用最多的一类方剂,其基本功用为调和营卫、气血、阴阳,可治疗诸病之营卫不和者。而皮肤病中由营卫不和所致病证亦多见,有鉴于此,特将该类方在其皮肤病中的应用做以介绍。     

柴胡桂枝汤在儿科疾病治疗中的应用概况

<正>柴胡桂枝汤首见于《伤寒杂病论》,原方由小柴胡汤、桂枝汤各减其半量合方而成,该方既有和解少阳、解肌发表之功,又有外和营卫、内调气血之效,可治营卫气血经脉不通之病。方中小柴胡汤和解表里,桂枝汤调和营卫气血,两方合用,可使人体表里内外、脏腑经络畅通,一气周流,阴阳平衡,以达“阴平阳秘,精神乃治”的状态,故临床应用较为广泛。     

桂枝汤临床应用举隅

<正> 桂枝汤出自张仲景的《伤寒论》,本方“乃调和阴阳,彻上彻下,能内能外”,“外证得之为解肌和营卫,内证得之为化气和阴阳”。笔者应用该方治疗多种病症,疗效满意。     

王行宽教授治疗频发性室性早搏临床经验

王行宽教授治疗频发性室性早搏经验。王教授认为频发性室性早搏发病之病位在心,多由肝胆失疏,营卫不调导致人体气血运行不畅,阴阳失衡,痰气内停,或痰气蕴热化火扰动心神或胆腑引发此病。针对病机,遵从“损其心者,调其营卫”“治惊悸从肝胆二经”思想,认为治疗频发性室性早搏当以疏泄肝胆,调和营卫为本,兼以豁痰化瘀,泻火宁心。     

张仲景和解法探微

张仲景依据《黄帝内经》“阴阳和”这一哲学理念,创立复人体的阴阳动态平衡,临床疗效很好,成为后世医家辨证施治,“和解法”,通过调和营卫气血,虚实寒热,表里内外以及脏腑功能,恢立法遣方之圭臬。和,在中华民族文化中居于特殊重要地位。“和者也,天下之迭道也”《礼记·中庸》。“和,谐也”《广雅》。《内经》也说：“凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是为圣度”。笔者今据此就《伤寒论》中有关和法的一些内容进行探微归纳,以启迪临床,弘扬张仲景学术思想。     

胃病是如何引起的?

脾胃为水谷之海,气血生化之源,脏腑经络活动之根,是人们赖以维持生命的重要器官,故医家称之为“后天之本”, 祖国医学《灵枢··营卫生会篇》云:“人受气于谷,谷入于胃,乃传于五脏六腑,五脏六腑皆以受气”。人体各脏腑组织必须依赖脾胃才能发挥其正常功能活动。水谷化生血液,是一个复杂过程,与五     

从阴阳互根关系辨治内科急症验案举隅

祖国医学认为,世界是阴阳二气相互作用的结果,阴阳二气的矛盾运动,形成了宇宙间万事万物的运动变化,人体的生命活动亦如此。人体的疾病状态就是人体阴阳关系的失衡状态,疾病的危重阶段也就是阴阳关系即将破裂的阶段,《素问·生气通天论》“阴平阳秘精神乃治,阴阳离绝精气乃绝”说的就是这个道理。在治疗上,《素问·阴阳应象大论》说:“治病必求于本”,本就是阴阳,危急重症也应求其本,以期阴阳的相对平衡,患者方能转危为安。《医贯砭·阴阳论》说:“阴阳又互为其根,阳根于阴,阴根于阳;无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”。明代张景岳依此理论创…     

国医大师禤国维从营卫气血论治白癜风经验

文章总结国医大师禤国维教授从营卫气血论治白癜风的诊疗思路与用药经验。白癜风是一种常见的获得性色素脱失性皮肤病,禤国维教授认为其病机为“风”邪致五行失衡,营卫气血不得濡养肌肤腠理而发为此病。禤教授遵循“平调阴阳”的学术思想,提出治疗白癜风应以祛风除湿、补益肝肾、行气活血为法,使得五行归衡,营卫协和,气血通畅,阴阳以平。     

“阳浮而阴弱”小识

《伤寒论》第12条曰:“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。”综观诸注家.对“阴浮而阴弱”有三种解释:一言脉象浮缓,如方有执说“阳浮而阴弱,乃言脉状以释缓之义也”,程郊倩曰“阴阳以浮沉言”;二言脉象寸浮尺弱,如唐容川说“寸脉浮,则主卫阳外越……尺阴弱,则主营血受伤”;又谓阴阳指营卫而言,如《医宗金鉴》