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相似文献
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1.
新辅助动脉栓塞化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:评价新辅助动脉栓塞化疗在局部晚期宫颈癌患者治疗中的作用。方法:将75例局部晚期宫颈癌患者随机分为两组,各例均行宫颈癌根治术,研究组35例于术前两周行髂内动脉栓塞化疗。结果:研究组患者化疗后肿瘤直径明显小于治疗前(P=0.000),化疗后肿瘤细胞的病理分级明显下降(P=0.004),肿瘤细胞的S期增高比率明显下降(P=0.001),凋亡峰明显增多(P=0.016),脉管浸润及淋巴结转移率明显低于对照组(P:0.007,P=0.036),2年复发率低于对照组(P=0.017)。结论:新辅助动脉栓塞化疗可有效缩小肿瘤,降低肿瘤细胞的恶性程度和肿瘤的脉管浸润和淋巴结转移率,诱导肿瘤细胞凋亡,降低S期增高比率,减少术后复发。  相似文献   

2.
选取2008年8月2010年8月我院56例宫颈癌患者,以数字法随机分成观察组和对照组各28例。两组病患均进行宫颈癌同步放化疗治疗。观察组病人先进行经动脉新辅助化疗,进行同步放化疗。对照组患者进行单纯同步放化疗。对比两组在宫颈癌治疗的效果。观察组治疗结果明显高于对照组,观察组的1、2、3年复发转移率显著低于对照组。新辅助化疗在治疗宫颈癌不仅可以增加疗效,并且对宫颈癌患者1、2、3年复发转移率显著降低,安全性较好,临床值得推荐。  相似文献   

3.
目的:探讨巨块型宫颈癌Ⅰb~Ⅱb期术前新辅助化疗的疗效及安全性.方法:对病理检查确诊为巨块型宫颈癌47例Ⅰb~Ⅱb期(Ⅰ b期21例,Ⅱa 16例,Ⅱb 10例)患者采用PVB方案化疗2个疗程后,行子宫广泛性切除及盆腔淋巴清扫术,观察近期疗效.结果:38例化疗后肿瘤直径较化疗前有不同程度缩小,差异有统计学意义(P<0.05),化疗总有效率81.3%;13例肿块完全消退,7例术后病理标本中未见残留癌,手术切除率100%.结论:术前新辅助化疗可提高宫颈癌的近期疗效,为根治性手术创造条件,是治疗宫颈癌的一种新手段.  相似文献   

4.
目的探讨术前新辅助介入栓塞化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效。方法对8例巨块型宫颈癌患者(Ⅰb2期6例,Ⅱa期2例)术前行动脉介入化疗+双侧子宫动脉栓塞术,观察治疗后3周的疗效及不良反应。结果治疗后3周较治疗前肿瘤直径平缩小(1.81±1.24)cm,缩小百分比为(37.36±24.34)%,治疗前后肿瘤大小变化差异有显著性(P〈0.05);近期临床有效率为75%,治疗结束后3周8例均成功行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。结论介入化疗联合手术在巨块型宫颈癌治疗中有应用价值。  相似文献   

5.
宫颈癌Ⅱb期的术前介入化疗   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 :比较术前治疗方式对Ⅱb期宫颈癌疗效的影响。方法 :4 8例手术治疗的Ⅱb期宫颈癌 ,根据术前辅助治疗方法 ,采用回顾性分析 ,分为术前介入组和术前后装组 ,比较两组的近期疗效 ,盆腔淋巴结转移和生存率。结果 :术前介入组局部肿瘤消退明显 ,近期有效率为 92 % ,较术前后装组的 4 3%明显提高 (χ2 =6 .74 ,P <0 .0 5 ) ;淋巴结转移率 2 0 % ,明显低于术前后装组的 5 2 % (χ2 =5 .4 2 ,P <0 .0 5 ) ;3年生存率 84 % ,明显高于术前后装组的 5 2 % (χ2 =5 .6 4 ,P <0 .0 5 )。结论 :介入化疗是治疗Ⅱb期宫颈癌有效的术前辅助治疗手段 ,能有效控制局部肿瘤 ,减少淋巴转移 ,提高生存率。  相似文献   

6.
王彤洁  ;熊冬梅 《华西医学》2009,(7):1703-1704
目的:探讨平阳霉素/博来霉素联合顺铂(BP方案)、5-氟尿嘧啶+异环磷酰胺联合顺铂(FIP方案)在宫颈癌新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy,NACT)的疗效及临床意义。方法:2004~2008年我院收治的Ib2-IIb期巨块型宫颈癌共62例,其中36例行BP或FIP方案化疗1~2个疗程后行根治性手术,为研究组;另26例直接行根治性手术,为对照组;术前评价NACT的疗效,并比较两组术中出血量、术后病理特征及并发症。结果:研究组36例患者术前进行NACT有效率为86%;术后病理检查示淋巴结阳性率,阴道切缘阳性率及宫旁累及率均较对照组低,差异有显著性。结论:利用BP,FIP方案对宫颈癌患者进行新辅助化疗有效、安全、经济,可缩小癌肿体积,增加手术切除率。  相似文献   

7.
目的系统评价新辅助化疗用于宫颈癌手术治疗前的临床价值。方法网上检索MEDLINE、PUBMED、ELSEVIER Science Direct、CNKI、CBMdisc、Cochrane Library and EMBASE,获取全文。筛选临床研究文献,试验组是新辅助化疗联合手术,对照组是直接手术,提取用于评价的指标包括:淋巴结转移、脉管浸润、间质浸润、切缘阳性率、3年生存率(OS)、3年无瘤生存率(DFS)、5年生存率、5年无瘤生存率,并进行Meta分析。结果新辅助化疗组与对照组相比,淋巴结转移的HR和95%CI分别为(0.52,0.42~0.64,P〈0.0001),间质浸润的分别为(0.41,0.32~0.55,P〈0.0001),脉管浸润的分别为(0.25,0.16~0.38,P〈0.0001),切缘阳性率的分别为(0.44,0.22—0.87,P=0.02),差异均有统计学意义;3年0S的HR和95%CI分别为(1.11,0.85~1.46,P=0.46),3年DFS的分别为(1.45,1.10~1.91,P=0.008),5年OS的分别为(1.11,0.87—1.40,P=0.40),5年DFS的分别为(1.33,1.05~1.77,P=0.04),3年DFS和5年DFS的差异有统计学意义,而3年OS和5年OS的差异无统计学意义。结论宫颈癌术前应用新辅助化疗能减少预后不良相关病理因素,对改善患者的生存可能有益。  相似文献   

8.
目的探讨术前新辅助化疗(NACT)对巨块型宫颈癌的疗效。方法选择2004年1月至2008年12月经病理确诊的21例ⅠB2~ⅡB期巨块型宫颈癌,采用顺铂、长春花碱、博菜霉素联合方案(PVB)化疗2个疗程后手术。结果化疗后临床有效率达85.7%,肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小,差异有统计学意义(P<0.01),所有患者均能顺利切除病灶。结论术前新辅助化疗可提高手术切除率和症状改善率,提高宫颈癌的疗效,为治疗该病的一种有效手段,具有重要的临床意义。  相似文献   

9.
10.
Objective To evaluate clinical value of neoadjuvant chemotherapy(NACT) before surgery for cervical cancer. Methods The author searched the clinical trials on the treatment of cervical cancer comparing NACT followed by surgery versus initial surgery in the main medical data resources(MEDLINE、PUBMED、ELSEVIER ScienceDirect、CNKI、CBMdisc、Cochrane Library and EMBASE)published in English and Chinese literature. We abstracted data about positive pelvic nodes, interstitial infiltration, vascular invasion, positive surgical margin,3-year overall survival (OS),3-year disease-free survival(DFS),5-year OS,5-year DFS from both NACT group and control group, and a meta-analysis was applied. Results The hazard ratio (HR) of positive pelvic nodes on NACT group versus control group was 0.52 (95 % CI 0.42 ~ 0.64, P<0.0001), HR of interstitial infiltration was 0.41 (95 % CI 0.32 ~ 0.55, P<0.0001), HR of vascular invasion was 0.25 (95 % CI 0.16 ~0.38, P<0.0001), and HR of positive surgical margin was 0.44 (95 % CI 0.22 ~ 0.87, P=0.02), all differences were statistically significant. And there were significant difference on the HRs of 3-year DFS, and 5-year DFS, which were 1.45 (95% CI 1.10 ~ 1.91,P=0.008)and 1.33 (95 % CI 1.05 ~ 1.77,P=0.04). And there were no significant difference on HRs of 3-year OS and 5-year OS, which were 1.11 (95 % CI 0.85 ~ 1.46, P =0.46)and 1.11(95%CI 0.87 ~1.40,P= 0.40)respectively. Conclusion For cervical cancer,NACT could reduce pathological risk factors and maybe improve prognosis.  相似文献   

11.
Objective To evaluate clinical value of neoadjuvant chemotherapy(NACT) before surgery for cervical cancer. Methods The author searched the clinical trials on the treatment of cervical cancer comparing NACT followed by surgery versus initial surgery in the main medical data resources(MEDLINE、PUBMED、ELSEVIER ScienceDirect、CNKI、CBMdisc、Cochrane Library and EMBASE)published in English and Chinese literature. We abstracted data about positive pelvic nodes, interstitial infiltration, vascular invasion, positive surgical margin,3-year overall survival (OS),3-year disease-free survival(DFS),5-year OS,5-year DFS from both NACT group and control group, and a meta-analysis was applied. Results The hazard ratio (HR) of positive pelvic nodes on NACT group versus control group was 0.52 (95 % CI 0.42 ~ 0.64, P<0.0001), HR of interstitial infiltration was 0.41 (95 % CI 0.32 ~ 0.55, P<0.0001), HR of vascular invasion was 0.25 (95 % CI 0.16 ~0.38, P<0.0001), and HR of positive surgical margin was 0.44 (95 % CI 0.22 ~ 0.87, P=0.02), all differences were statistically significant. And there were significant difference on the HRs of 3-year DFS, and 5-year DFS, which were 1.45 (95% CI 1.10 ~ 1.91,P=0.008)and 1.33 (95 % CI 1.05 ~ 1.77,P=0.04). And there were no significant difference on HRs of 3-year OS and 5-year OS, which were 1.11 (95 % CI 0.85 ~ 1.46, P =0.46)and 1.11(95%CI 0.87 ~1.40,P= 0.40)respectively. Conclusion For cervical cancer,NACT could reduce pathological risk factors and maybe improve prognosis.  相似文献   

12.
目的:探讨新辅助化疗联合手术治疗对宫颈癌的疗效。方法回顾性分析48例Ⅰb2~Ⅱb期宫颈鳞癌患者,分为研究组(新辅助化疗后行子宫切除术)和对照组(直接手术)。研究组行1~2个疗程新辅助化疗后,观察化疗前后癌灶的变化及手术切除的效果评价,并与对照组进行比较。结果新辅助化疗使肿瘤体积缩小或消失,有效率高达80.77%。研究组术后淋巴潴留囊肿及盆腔淋巴结转移率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。所有入选患者3年总生存率为83.33%(研究组为84.62%,对照组为81.82%),两组患者术后生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗可使肿瘤体积缩小或消失,扩大了手术适应证,降低术后并发症发生率。  相似文献   

13.
宫颈癌在全世界是女性第二大恶性肿瘤。同步放化疗是局部晚期宫颈癌的标准治疗方法。然而,由于放疗设备的缺乏,尤其在发展中国家、放疗后长期并发症以及转移性疾病的控制不良,使得不同的治疗方法得到进一步发展,例如新辅助化疗后手术治疗。本文通过文献复习进一步了解新辅助化疗在局部晚期宫颈癌中的临床作用。  相似文献   

14.
目的:探讨新辅助化疗联合宫颈癌根治术在宫颈癌治疗中的应用效果。方法:选取2015年5月至2018年5月本院收治的80例宫颈癌患者作为研究对象,根据硬币投掷法将受试者分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者直接行宫颈癌根治术,研究组患者在宫颈癌根治术前先行新辅助化疗,比较两组患者的近期缓解率及术后病理结果。结果:研究组患者总缓解率显著高于对照组(P <0.05),研究组患者术后切缘阳性、盆腔淋巴结转移、宫旁累及及宫颈深肌层侵润的发生率均显著低于对照组(P <0.05)。结论:新辅助化疗联合宫颈癌根治术可有效缩小病灶范围,提高近期缓解率,对减少复发转移、延长患者的生存期具有重要意义。  相似文献   

15.
邓慧素 《浙江临床医学》2007,9(7):1005-1006
随着盆腔介入技术的发展和对新辅助化疗认识的不断深入,动脉介入化疗已成为巨块型或局部中晚期宫颈癌新辅助化疗的主要途径。本院对2002年10月至2006年4月15例早期巨块型宫颈癌和中晚期宫颈癌术前或放疗前行超选择性动脉插管髂内动脉或子宫动脉灌注化疗和栓塞,取得良好的近期疗效,为后续的治疗创造条件。现将其并发症护理报告如下。  相似文献   

16.
目的探讨术前超选择性子宫动脉灌注化疗及栓塞治疗Ⅱb期宫颈癌的临床效果及作用。方法对24例Ⅱb期宫颈癌采用超选择子宫动脉灌注化疗及栓塞治疗,患者年龄29~68岁,平均50.5岁。结果超选择性子宫动脉化疗栓塞治疗2周后,经妇科检查,20例患者局部肿瘤病灶缩小而获手术切除。结论术前采用超选择性子宫动脉灌注化疗及栓塞治疗,能有效缩小Ⅱb期宫颈癌局部肿瘤病灶而获得手术机会,在宫颈癌综合治疗中有着十分重要的作用。  相似文献   

17.
18.
目的探讨宫颈癌新辅助化疗超选介入术后不良反应的观察和护理要点。方法20例Ⅰ~Ⅲ期宫颈癌患者行子宫动脉介入栓塞化疗。结果16例Ⅰ~Ⅱ期宫颈癌患者及2例Ⅲ期患者经介入化疗1~2个疗程后进行宫颈癌根治术均获得成功,术中出血明显减少,平均出血量为200ml。2例Ⅲ期患者术后放疗,效果良好。结论超选介入治疗宫颈癌效果好,提高了宫颈癌根治术的成功率,介入治疗术后的观察及护理,是防止并发症的重要环节。  相似文献   

19.
宫颈癌新辅助化疗的临床体会   总被引:3,自引:1,他引:3  
目的:探讨宫颈癌术前新辅助化疗疗效。方法:回顾性分析手术治疗的49例宫颈癌患者的病例资料,根据术前是否行化疗分为术前化疗组和直接手术组,比较两组的近期疗效、手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术中及术后并发症、盆腔淋巴结转移率等。结果:49例术后病理阴道切缘及宫旁切缘均无癌残留。术前化疗组淋巴结阳性6例,占术前化疗人数的17.1%;直接手术组淋巴结阳性5例,占直接手术人数的35.7%,术前化疗组术中出血>400 mL者4例,占术前化疗组11.4%;直接手术组术中出血>400 mL者6例,占直接手术组42.9%。术前化疗组与直接手术组比较,盆腔淋巴结转移显著减少(P<0.01),术中出血量显著减少(P<0.01),两组手术时间、术后留置尿管时间、术中术后并发症等的差异无统计学意义。结论:宫颈癌术前新辅助化疗并不增加手术时间、术中出血量及术后并发症,是比较安全而有效的治疗方法,应用于临床对病灶缩小、术中减少出血,提高手术切净率效果显著。  相似文献   

20.
目的 分析新辅助化疗在非手术治疗宫颈癌患者中的临床意义.方法 选取2018年6月—2019年12月在该院进行治疗的50例宫颈癌患者作为研究对象,选用随机分配法对患者进行分组,每组25例.对观察组给予新辅助化疗结合盆腔三维适形放疗序贯后装放疗,对照组患者实施盆腔三维适形放疗序贯后装放疗,将两组患不良反应发生率、治疗效果、...  相似文献   

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