柴胡加龙骨牡蛎汤治疗帕金森病伴发抑郁34例

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝气郁结型帕金森病伴发抑郁(简称PDD)的临床疗效。方法将70例符合纳入标准的肝气郁结型PDD患者采用随机、对照方法分为试验组和对照组各35例;两组均予以多巴丝肼治疗,试验组加用柴胡加龙骨牡蛎汤,对照组加用盐酸氟西汀片,疗程3个月。观察治疗4、8、12周的临床疗效及治疗毒副作用。结果两组均能有效改善肝气郁结型PDD患者的精神、行为、情绪和抑郁症状(P0.05),但柴胡加龙骨牡蛎汤组在改善抑郁症状方面早期就能显现出临床疗效(P0.05);柴胡加龙骨牡蛎汤组能有效提高肝气郁结型PDD患者的日常生活能力(P0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤能有效治疗肝气郁结型帕金森病伴发抑郁。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗产后病3则

柴胡加龙骨牡蛎汤证出自《伤寒论》 ,古人除用该方治疗伤寒下后烦惊谵语外 ,还治癫、狂、痫、多梦少寐等情志病。今人则推而广之 ,用其治疗七情所致多种疾病均获较好疗效。本人应用本方加减治疗产后情志病 3则如下。1　产后惊悸不寐　　张某某 ,女 ,2 3岁 ,1999年 11月 30日初诊 ,门诊病历号 0 0 874 1。主诉 :心悸、易惊、不寐 1周。现病史 :产后月余 ,1周前于夜晚偶见一老鼠在床下跑过 ,遂惊悸不已 ,入夜稍有响声即恐老鼠上床咬其婴儿 ,以致心悸神摇 ,不能入寐。证见面色白光白 ,精神萎糜 ,心悸头晕 ,胆小易惊 ,四肢怕冷 ,动则自汗 ,小便…     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗偏头痛22例

偏头痛是一种周期性，发作性神经血管功能障碍性疾病，以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。本病的病因病机至今尚未明了，治疗上多以发作期的对症处理与问歇期的预防治疗为主。笔者在临床中以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗该病22例，收到较为满意的疗效。现报告如下。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合揿针辅治产后抑郁临床观察

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合揿针辅治产后抑郁的效果。方法：94例采用随机数字表法分成对照组和观察组各47例,两组均给予盐酸帕罗西汀片治疗,观察组加用柴胡加龙骨牡蛎汤及揿针治疗。结果：观察组抑郁程度（HAMD评分与EPDS评分）低于对照组（P<0.05）,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）,观察组血清神经递质（NE、5-HT及DA）水平高于对照组（P<0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤联合揿针辅治产后抑郁可提高疗效。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗产后抑郁30例疗效观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗产后抑郁的临床疗效。方法:选取产后抑郁症患者60例作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各30例。对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组服用柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗,2组均予心理干预。治疗6周后,比较2组中医证候评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:2组治疗后各项中医证候评分比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组HAMD评分相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗可有效缓解产妇的抑郁情绪,疗效肯定。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗混合性焦虑抑郁障碍50例临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗混合性焦虑抑郁障碍的临床治疗效果。方法将100例患者随机分为治疗组和对照组（各50例）。治疗组服用柴胡加龙骨牡蛎汤，对照组服用氟西丁或阿普唑仑。治疗前后采用HAMA和HAMD（汉密顿焦虑、抑郁量表）评定效果。结果治疗组总有效率92％，明显高于对照组的74％（P〈0．05），而且副反应轻。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗混合性焦虑抑郁障碍具有良好的效果。     

归脾汤合桂枝加龙骨牡蛎汤验案举隅

归脾汤和桂枝加龙骨牡蛎汤是临床中的常用方,通过对临床中使用归脾汤合桂枝加龙骨牡蛎汤治疗的验案进行分析,从不同的疾病阐述归脾汤合桂枝加龙骨牡蛎汤的作用机理,强调了两方合用时,增强了调和营卫、阴阳的重要作用。笔者临床运用归脾汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗虚劳失精、眩晕、耳鸣、失眠、汗症及心悸等多种疾病,有较好的疗效,值得推广。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗颤抖1例

<正>孟某,女,38岁,因上腹胀痛3天于2013年6月就诊。患者婚后与丈夫关系不和,一直两地分居。5年前两人发生口角,患者被丈夫拳脚相加后怒气填膺,随即出现头及上肢颤抖,持续20分钟方停止。以后每因情绪或天气变化而阵发性发作,每月发作五六次,每次均持续20分钟左右。伴心烦失眠,每晚口服舒乐安定方睡两三小时,心悸易惊,胸中满闷,恶心,不欲饮食,腰背酸痛,不可转侧,怕冷,双下肢发凉,出汗多,月经正常,白带多。求治四方而未效,遂认为无药可治,不再求医。此次患者因生气后出现上腹胀痛,嗳气,口     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法选择2018年1月—2019年6月收治的脑卒中后抑郁患者80例,根据盲抽法将其分为2组,各40例。对照组采用常规西医治疗,在此基础上,观察组采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,治疗2个月后,比较2组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及CSS评分。结果治疗后,与对照组比较,观察组总有效率高,CSS、HAMD评分低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予脑卒中后抑郁患者柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,可提高临床疗效,减轻神经功能缺损程度,改善抑郁症状。     

柴胡加龙骨牡蛎汤验案二则

１痫证杨某,女,３２岁。自述有癫痫病史３年余,曾屡服中药及西药苯妥英钠等,病发时作时止。近１个月因情志不畅,癫痫发作频繁,或数日一作,或日发２～３次。再次服中西药物未能控制病情。刻诊：心烦易怒,失眠口苦,恶心纳呆,粘痰咯出不爽,大便干结,舌质红苔黄,脉弦滑略数。辨为肝阳横逆,痰热内蕴,阳升风动,上扰清窍,蒙蔽神明。治以疏泄肝胆,清热化痰,熄风开窍之法。拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减。处方：柴胡１５ｇ,黄芩１５ｇ．龙骨３０ｇ,牡蛎３０ｇ,半夏１５ｇ,瓜篓３０ｇ,茯苓１２ｇ,大贡 １２ｇ（后下）,胆南星 １０…     

产后抑郁问卷调查及中西医心理干预

目的:通过问卷调查了解产后抑郁患者产生心理疾病的原因、心理状态,为采取心理护理干预提供依据。方法:2006年8月至2007年8月住院分娩的378例产妇,以问卷形式调查其心理状况后,进行综合心理干预,包括产前住院环境介绍,讲解待产与分娩的有关知识等,同时采用合理的干预措施,并使用中医养生调理哲学思想指导患者。结果:接受心理干预后绝大多数产妇很快能从产后抑郁的困境中走出。结论:实施心理护理与干预,对产后抑郁具有积极有效的防治作用。     

心理支持联合穴位干预护理对产后抑郁症的影响

目的：探讨心理支持联合穴位干预护理对产后抑郁症的影响。方法：将住院孕产妇154例随机分为观察组74例,对照组80例。2组均按照常规进行入院后宣教,包括入院介绍、住院环境、责任医生及护士、病房作息时间、注意事项等,同时,由接受过心理咨询技能培训的资深护士积极与孕产妇及家庭成员建立良好的护患沟通关系,予支持性心理护理和认知行为干预措施,在此基础上由责任护士给观察组孕产妇予穴位干预。结果：观察组产后7、21、42天产后抑郁发生率明显低于对照组。结论：在心理支持的同时配合中医穴位干预能明显降低产后抑郁症的发生率。     

氟西汀联用柴胡疏肝散加味治疗产后抑郁症

目的:研究氟西汀联用柴胡疏肝散加味对产后抑郁症的疗效和副作用。方法:将87例产后抑郁症(DSM—IV标准)患者随机分为观察组(氟西汀联用柴胡疏肝散治疗,45例)和对照组(单用氟西汀治疗,42例)治疗4周,分别于用药2周、4周末用HAMD量表评估疗效,用TESS评估副作用,并作统计分析。结果:观察组有效率(HAMD减分率>50%)为84.4%,对照组为59.5%,二者差异有显著性(χ2=6.754,P<0.05),且观察组见效较快,副作用较少。结论柴胡疏肝散与氟西汀联用于治疗产后抑郁症,可提高氟西汀的疗效,减少氟西汀的副作用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合心理治疗改善肿瘤患者抑郁症状的疗效观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合心理治疗改善肿瘤患者抑郁症状的临床疗效。方法:选择符合入组条件的肿瘤患者120例,采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合心理治疗组60例,并与对照组口服盐酸氟西汀胶囊组配合心理治疗组60例作对照。治疗组用柴胡加龙骨牡蛎汤,早晚温服,每次100mL,对照组口服盐酸氟西汀胶囊(百优解)20mg,每日1次,2组均以1周为1个疗程,连续6个疗程。在治疗前及治疗后第1、2、4、6周分别调查患者HAMD量表各项评判积分,并以治疗前后减分变化来评定疗效,并观察2组药物副作用。结果:该组方配合心理治疗不仅能够改善患者的抑郁状态,而且增强患者的免疫功能,相对于盐酸氟西汀胶囊虽然起作用较慢,但作用持久且无相关毒副作用。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合心理治疗能够明显改善肿瘤患者抑郁症状,且能提高患者免疫功能,改善生活质量。     

柴胡疏肝合归脾汤治疗脑梗死后抑郁症的研究

目的探讨柴胡疏肝散合归脾汤加减治疗脑梗死后抑郁症的疗效安全性。方法将108例脑梗死后抑郁症患者随机分为研究组54例,对照组54例。两组均在脑梗死常规治疗基础上分别给予中药汤剂合阿米替林和单独阿米替林治疗,并于治疗前及治疗后1周,2周,4周,6周末分别采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果治疗2周末研究组汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P0.05),对照组4周末显著下降(P0.05),在不同时间点两组间的差异比较有显著性(P0.05)。研究组19%出现口干、便秘、乏力、嗜睡等不良反应。对照组有47%患者出现以上反应。结论柴胡疏肝散合归脾汤加减辅助治疗脑梗死后抑郁症起效快,安全性好,疗效持久,依从性好,且能有效改善阿米替林的常见不良作用。     

柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁30例

目的探讨柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁的疗效和安全性。方法将60例中风后抑郁的患者随机分为两组,分别给予柴胡解郁汤合用舍曲林（30例）及单用舍曲林（30例）治疗6周,于治疗前和治疗后2、4、6周使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗6周后两组HAMD、HAMA评分较治疗前差异有非常显著性（P〈0.01）;两组间2、4、6周HAMD评分及4、6周HAMA评分差异有显著性（P〈0.05～P〈0.01）;治疗组有效率97%,对照组有效率83%,差异有显著性（P=0.051）;两组TESS评分差异有显著性（P〈0.05）。结论柴胡解郁汤合用舍曲林治疗中风后抑郁具有较好的疗效。     

柴胡疏肝汤加减治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症的临床研究

目的:观察柴胡疏肝汤加减治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症的疗效,并探讨其作用机制。方法:选取2015年3月至2017年2月河南省中医药研究院附属医院妇科门诊就诊的肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症患者100例,按就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组口服枸橼酸氯米芬片,观察组在对照组治疗基础上给予柴胡疏肝汤加减。观察2组治疗前后临床症状及体征,检测月经第3天及卵泡成熟时血清促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)和雌二醇(E2)的变化;比较2组总妊娠率与不良发应发生率。结果:对照组脱落7例,观察组脱落4例。观察组总妊娠率58.7%,明显高于对照组的30.2%(P0.05);观察组临床症状和体征,较对照组改善更为明显(P0.05);观察组不良反应的发生率10.9%(5/46)低于对照组的18.6%(8/43)(P0.05)。结论:柴胡疏肝汤加减联合枸橼酸氯米芬片可有效改善肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症的临床症状及体征、FSH、LH和E2,且可降低枸橼酸氯米芬片的不良反应。     

柴胡疏肝散联合腹针治疗慢性疼痛所致抑郁的临床观察

目的:观察柴胡疏肝散联合腹针治疗慢性疼痛所致抑郁的临床效果,探讨其机制.方法:选取97例慢性疼痛所致抑郁的患者,随机分为对照组(49例)和观察组(48例).以上两组均接受西医常规治疗,包括必要的心理干预、服用帕罗西汀.对照组内服逍遥丸治疗,观察组服用柴胡疏肝散联合腹针治疗,两组治疗时间均为6周.比较两组患者治疗前后的血...     

归脾汤对抑郁模型大鼠血清皮质酮雌激素含量影响的实验研究

目的:观察归脾汤对慢性不可预见性模型大鼠血清皮质酮、雌激素(E2)水平的影响,初步探讨其防治抑郁症的可能机制。方法:选择体重、行为学评分相近的普通级Wistar雌性大鼠40只,按随机原则分为对照组、模型组、盐水组、中药组。应用慢性不可预见性中等强度应激复制抑郁症动物模型。观察归脾汤对该模型大鼠的作用,定期测定各组大鼠体重及其行为的改变;利用放免法测定大鼠血清中皮质酮及E2含量。结果:模型组大鼠体重、水平和垂直运动得分、逃避潜伏时和游过的距离、血清中皮质酮、E2含量均与对照组有显著差异;而中药组大鼠以上各指标均与对照组无明显差异。结论:①归脾汤能够对抗模型大鼠血清皮质酮的异常分泌。②归脾汤能够维持模型大鼠血清E2正常分泌。③归脾汤抗抑郁症的作用可能与维持皮质酮、E2的正常分泌有关。     

柴胡温胆汤治疗卒中后抑郁的临床疗效及其机制探讨

目的:探究柴胡温胆汤加减辨治卒中后抑郁患者临床疗效及对患者血清5-羟色胺(5-HT)、炎性反应递质的影响,探讨柴胡温胆汤辨治卒中后抑郁的部分机制。方法:选取2016年1月至2018年1月唐山市中医医院收治的脑卒中后抑郁患者68例作为研究对象。按照入组顺序编号,单号设为对照组,双号设为观察组,每组34例。2组患者均予以常规抗凝、调脂、抗血小板治疗及康复训练。2组组患者均予以百忧解治疗,观察组再予以柴胡温胆汤加减辨治,2组患者均连续治疗3个月为1个疗程。比较2组患者治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、及炎性反应递质[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]变化。治疗后根据患者治疗前后的中医症状积分、HAMD评分,对患者行中医临床疗效、抑郁临床疗效评定并行组间比较。比较2组患者观察期内药物不良反应率。比较2组患者治疗前后生命质量评分(QOL)。结果:治疗后1个月、2个月、3个月2组患者血清5-HT、DA水平均较治疗前明显升高,且不同时间段观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、2个月、3个月2组血清IL-1、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前明显下降,且治疗后2个月、3个月观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者HAMD评分较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,观察组抑郁疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组中医疗效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者观察期内药物不良反应率差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后,QOL评分均较治疗前上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡温胆汤加减辨治卒中后抑郁有效改善患者神经递质水平功能,降低患者炎性反应,改善患者不良情绪及临床症状,促进患者生命质量,且安全性高。