改良输氧装置结构对氧疗患者吸氧效果的影响

目的 探讨采用改良后输氧装置结构干燥吸氧患者吸氧效果的影响.方法 改良输氧装置结构,将80例需吸氧的病例按入院先后顺序单双号随机分成改良组和非改良组各40例,改良组使用改良后输氧装置干燥吸氧,非改良组使用传统的输氧装置,分别比较2组患者在吸氧前、吸氧30 min后、2 h后的呼吸、心率、血氧饱和度变化,采用独立样本t检验和配对t检验.结果 2组患者的呼吸、心率、血氧饱和度等方面无显著差异.结论 采用改良后的输氧装置干燥吸氧不会影响氧疗患者吸氧效果,避免了传统输氧装置的湿化瓶、湿化液、湿化瓶通气管等结构的污染问题及消毒程序复杂等问题.

Abstract：

Objective To discuss the effect of the modified structure of oxygen equipment on oxygen inhalation effect of patients receiving oxygen therapy.Methods The structure of oxygen equipment was modified.and 80 patients who required oxygen therapy were divided into the modified group and the non-modified group according to odd and even number of hospital admission sequence randomly with 40 patients in each group.The modified group used the modified oxygen equipment,the non-modified group used traditional one.The differences of respiration,heart rate and blood oxygen saturation rate between the two groups before oxygen inhalation,30 minutes and 2 hours after oxygen were compared.Results There was no significant difference in the respiration,heart rate and blood oxygen saturation rate between the two groups.Conclusions The modified oxygen equipment doesn't affect the oxygen therapy effect of patients,besides,it avoids the problems of pollution and the complicated disinfection procedure of the structure of the humidifier bottle,fluid and breathing vessel of the traditional equipment.     

介绍一种改良的恒温湿化吸氧方法

建立人工气道的患者,如气管切开或气管插管后,呼吸道的加温加湿功能丧失,呼吸道丢失的水分增加,吸入冷的空气有导致气道痉挛的可能,所以温湿化非常重要,呼吸道湿化不足将削弱纤毛的运动,增加排痰困难及缺氧,引起和加重炎症,降低肺的顺应性;不合理的湿化将导致痰液阻塞、肺部感染、肺不张等并发症;人工气道患者,临床上采用雾化吸入、气道内持续滴注湿化液、人工鼻、加温湿化等方法[1],而气道内持续滴注湿化液无加温作用,人工鼻在痰液粘稠或气管插管内痰痂形成时不推荐使用,恒温湿化方法通过使用加温湿化器对干燥的空气进行加温、湿化,可以达到需要的温度(35～37℃)以及100%的湿度,是呼吸机使用的主要的人工气道湿化方法,为较理想的湿化方法,近年也逐渐用于非机械通气的人工气道的湿化,本科近年采用恒温湿化方法进行气管切开的管理,使用中发现,文献介绍的恒温湿化装置在使用时,恒温湿化器与氧气装置相连接,进入温湿化杯的氧气流量控制在2～3L/min,以起到驱动作用[2],则每分钟提供的温湿化空气不足(以正常情况下静息通气量6～9L/min计),如氧流量过大,有氧中毒之虞,本科在通过结合氧疗的方法对恒温湿化方法进行改良,既保证了恒定氧浓度,又可提供较大流量的温湿化的空氧混合气,达到良好效果,介绍如下.     

YYX型一次性吸氧装置的临床应用

[目的]了解YYX型一次性吸氧装置临床应用效果。[方法]将128例需要吸氧的病人随机分为观察组和对照组,每组64例,观察两组氧气湿化效果、湿化噪声、湿化瓶细菌培养阳性率和吸氧装置准备时间。[结果]观察组与对照组湿化效果相似;观察组无一例病人主观感受到湿化噪声,对照组有明显湿化噪声;观察组湿化瓶细菌培养阳性率显著低于对照组（P〈0.01）;观察组吸氧准备时间显著少于对照组。[结论]YYX型一次性吸氧装置在有效保证湿化效果的情况下能杜绝吸氧过程中的细菌感染与病人交叉感染、消除气泡噪声、节省准备时间,是一种可靠、方便的临床选择。     

YYX型一次性吸氧装置的临床应用

[目的]了解YYX型一次性吸氧装置临床应用效果.[方法]将128例需要吸氧的病人随机分为观察组和对照组,每组64例,观察两组氧气湿化效果、湿化噪声、湿化瓶细菌培养阳性率和吸氧装置准备时间.[结果]观察组与对照组湿化效果相似;观察组无一例病人主观感受到湿化噪声,对照组有明显湿化噪声;观察组湿化瓶细菌培养阳性率显著低于对照组(P＜0.01);观察组吸氧准备时间显著少于对照组.[结论]YYX型一次性吸氧装置在有效保证湿化效果的情况下能杜绝吸氧过程中的细菌感染与病人交叉感染、消除气泡噪声、节省准备时间,是一种可靠、方便的临床选择.     

改良型湿化装置在气管切开术后气道护理中的应用

[目的]探讨改良型湿化装置在气管切开术后气道护理中的临床应用效果。[方法]将88例重症监护病房(ICU)危重病人随机分为观察组(45例)和对照组(43例),观察组采用改良型加温加湿器给氧,对照组采用目前临床常用的氧疗湿化装置给氧。观察两组病人气道湿化满意度、有无血性痰液、肺部感染情况。[结果]观察组湿化满意占91.1%,对照组湿化满意占46.5%,观察组病人气道湿化效果明显优于对照组(P0.05)。痰细菌培养结果优于对照组。[结论]采用改良湿化氧疗系统湿化气道明显优于传统加湿给氧,可降低病人气道并发症及肺部感染发生率。     

改良型湿化装置在气管切开术后气道护理中的应用

[目的]探讨改良型湿化装置在气管切开术后气道护理中的临床应用效果.[方法]将88例重症监护病房（ICU）危重病人随机分为观察组（45例）和对照组（43例）,观察组采用改良型加温加湿器给氧,对照组采用目前临床常用的氧疗湿化装置给氧.观察两组病人气道湿化满意度、有无血性痰液、肺部感染情况.[结果]观察组湿化满意占91.1％,对照组湿化满意占46.5％,观察组病人气道湿化效果明显优于对照组（P＜0.05）.痰细菌培养结果优于对照组.[结论]采用改良湿化氧疗系统湿化气道明显优于传统加湿给氧,可降低病人气道并发症及肺部感染发生率.     

改良吸氧装置用于脑梗死患者高压氧治疗的效果观察

目的探讨改良吸氧装置用于脑梗死患者高压氧治疗的效果。方法按高压氧治疗顺序,将126例脑梗死高压氧治疗患者分为观察组和对照组各63例,对照组使用普通吸氧装置,观察组使用改良吸氧装置,采用非参数检验的Ridit分析,比较两组治疗效果。结果对照组总有效率80．95％,观察组总有效率95．23％,两组比较,R=0．423,P〈0．05。结论脑梗死患者高压氧治疗采用改良吸氧装置,可提高高压氧治疗效果。     

加温湿化吸氧技术对气管插管患者拔管前的气道管理效果

  目的  评价机械通气患者实施T管脱机阶段使用加温器进行热湿化的气道管理效果。  方法  将60例使用有创机械通气、经治疗后具备脱机指征的重症患者用简单随机法分为T管脱机组(对照组, 30例)和T管加温器脱机组(研究组, 30例), 对照组使用T管连接可调节输液器, 控制湿化液速度, 研究组在对照组的基础上, 使用加温器置于可调节输液器距T管10 cm处, 进行加温湿化。观察两组患者痰液黏稠度、刺激性咳嗽、气道出血、痰痂形成情况, 是否成功拔除气管插管, 血氧饱和度及平均带管时间。  结果  研究组在痰液黏稠度(P=0.03)、刺激性咳嗽(P=0.04)、气道出血(P=0.01)、痰痂形成(P=0.02)方面, 气道管理效果均明显优于对照组; 研究组血氧饱和度明显高于对照组(P=0.03), 平均带管时间明显低于对照组(P=0.01);两组拔管率差异无统计学意义(P=0.44)。  结论  T管加温湿化在机械通气患者试脱机阶段可有效稀释痰液, 减少气道并发症, 增加氧疗效果, 取得很好的气道管理效果。     

不同途径激素治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及炎症反应的影响

目的:探讨雾化激素是否可作为全身激素的替代方法用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗.方法:因AECOPD住院的患者随机分为常规治疗组、雾化激素组、静脉激素组3组,后两组分别在常规治疗组的基础上加用布地奈德雾化或甲基强的松龙静滴,疗程10 d.结果:(1)常规治疗组于入组后10 d PaO2、FEV1改善(P<0.05).雾化激素组于入组后24 h PaO2改善,3 d时FEV1、FVC改善,10 d时FEF50改善(P<0.05).静脉激素组于入组后24 h PaO2改善,3 d时FEV1、FVC、FEF50改善(P<0.05).与雾化激素组比,静脉激素组3 d时FEV1、FVC改善更明显(P<0.05),10 d时两组改善值相似(P>0.05).(2)治疗后静脉激素组痰IL-6下降幅度高于常规治疗组(P<0.05),与雾化激素组比无差异(P>0.05).仅静脉激素组痰TNF-α降低(P<0.05).(3)静脉激素组高血糖发生率(20.0%)高于常规治疗组(P<0.05),与雾化激素组(3.3%)比无差异(P>0.05),雾化激素组与常规治疗组比无差异(P>0.05).结论:雾化激素治疗AECOPD疗效与静脉激素相似,可作为AECOPD的一种替代治疗方案.     

氧疗湿化液温度对呼吸系统疾病病人氧疗舒适度和效果影响

[目的]探讨使用接近人体鼻腔温度(30 ℃～35 ℃)的湿化液进行加温湿化氧疗对呼吸系统疾病病人氧疗舒适度和氧疗效果的影响.[方法]将84例呼吸系统疾病病人随机分为试验组和对照组,对照组病人接受室温湿化氧疗,试验组病人接受加温湿化氧疗,比较两组病人的氧疗舒适度和氧疗效果.[结果]两组病人在氧气温度、湿度、鼻咽部感觉、咳嗽程度、咳痰难度、痰量、痰液性状方面的差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对呼吸系统疾病病人,采用加温湿化氧疗较室温湿化氧疗更利于提高病人的氧疗舒适度和氧疗效果.     

氧疗湿化液温度对呼吸系统疾病病人氧疗舒适度和效果影响

[目的]探讨使用接近人体鼻腔温度（30℃～35℃）的湿化液进行加温湿化氧疗对呼吸系统疾病病人氧疗舒适度和氧疗效果的影响。[方法]将84例呼吸系统疾病病人随机分为试验组和对照组,对照组病人接受室温湿化氧疗,试验组病人接受加温湿化氧疗,比较两组病人的氧疗舒适度和氧疗效果。[结果]两组病人在氧气温度、湿度、鼻咽部感觉、咳嗽程度、咳痰难度、痰量、痰液性状方面的差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]对呼吸系统疾病病人,采用加温湿化氧疗较室温湿化氧疗更利于提高病人的氧疗舒适度和氧疗效果。     

改良气道湿化固定装置在气管切开患者中应用效果的研究

目的：探讨新型气道湿化给氧固定装置在气管切开气道湿化患者中的临床应用效果。方法将本院监护室2011年6月至2013年6月收治的60例气管切开患者随机分为研究组、对照组,每组各30例,研究组给予自制的新型给氧湿化“孔桥”装置进行气道湿化;而对照组采用传统固定方法胶布粘贴固定进行气道湿化。对比两组患者给氧湿化装置滑脱率及气道痰液黏稠度的情况。结果在给氧装置滑脱、痰液黏稠度方面,研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．01）。结论改良后气道湿化导管固定法在气道湿化导管不易脱落、湿化效果好、并发症少,优于传统给氧法,同时可以减少护士工作量,值得临床推广。     

自制脉冲吸氧装置临床应用的效果观察

目的：提高低氧血症患者吸氧治疗效果。方法：自制脉冲吸氧装置,分别对82例低氧血症患者先给予常规吸氧,后使用自制脉冲吸氧,比较两种吸氧方式前后患者的血气分析结果、氧气耗费量以及舒适度的差异。结果：两种吸氧方式在血气分析结果、氧气耗费量以及自觉症状方面比较有显著意义,脉冲吸氧优于常规吸氧方式。结论：自制脉冲吸氧装置氧疗效果显著,氧气消耗量低,患者舒适度高。     

OT—M吸氧装置在预防鼻导管吸氧病人医院感染中的应用

近年来,院内感染日益受到人们的关注,成为引起感染性疾病的重要因素之一,这不仅影响病人原发病的治疗和预后,而且是延长病人住院时间,增加医疗费用的主要因素之一。据调查,氧气湿化瓶液体污染、氧气湿化瓶内的液体中细菌阳性率为81．2％[1],而且多为革兰阴性菌。吸氧持续时间长,氧气湿化瓶中的液体更换次数少,细菌容易生长,为此我科引进了OT—M型一次性使用吸氧装置（北京东方潮汐科技发展有限公司）^[1],     

两种不同吸氧方式缓解腹部术后低氧血症的效果观察

[目的 ]探讨面罩给氧和鼻塞给氧缓解腹部手术后低氧血症的效果。 [方法 ]择期上中腹部手术病人 ,术后回病房第一时间监测血氧饱和度 (SpO2 )≤ 90 %的病人 44例 ,将其随机分为面罩组及鼻塞组 ,分别给予面罩和鼻塞给氧方式 ,观察给氧 4h、6h、8h病人血氧饱和度的变化及病人舒适度反应。 [结果 ]面罩组的氧疗效果明显优于鼻塞组 (P <0 .0 5 ) ;而病人舒适度鼻塞组明显优于面罩组 (P <0 .0 5 )。 [结论 ]面罩给氧较鼻塞给氧改善术后低氧血症的治疗效果好。     

湿化与未湿化对中低流量鼻导管吸氧过程中氧气湿度的影响

目的 探讨湿化与未湿化对中低流量鼻导管吸氧过程中氧气湿度的影响.方法 将接受持续中低流量鼻导管吸氧≥12 h的患者160例随机分为湿化组和未湿化组各80例,观察比较2组湿化瓶内的氧气湿度变化,同时监测室内湿度,观察湿化与未湿化对中低流量鼻导管吸氧过程中氧气湿度的影响.结果 2组湿化瓶内的氧气湿度比较无显著差异.结论 中低流量鼻导管吸氧无需常规湿化.     

张口呼吸患者吸氧的新方法

氧气疗法是指用各种方法使患者吸人气体中的氧浓度高于大气氧浓度，以提高肺泡内氧分压，改善和纠正低氧血症的治疗措施。氧疗是临床常用的护理操作，也是抢救危急重症患者时护士能独立处置的急救措施之一。但在实际医疗过程中，有的患者出现张口呼吸的现象，使得鼻塞供氧效果差。我院选择张口呼吸的患者200例，采用改进的吸氧方法与传统的吸氧方法供氧，进行比较，现报道如下。     

高流量湿化吸氧治疗对重症肺炎患者呼吸及痰液性状的影响分析

目的 探讨高流量湿化吸氧治疗在重症肺炎患者中的应用价值,分析其对呼吸功能与痰液性状的影响。方法 选取2021年7月至2022年6月我院收治的重症肺炎患者70例,随机分为对照组和观察组各35例。对照组采取常规吸氧治疗,观察组采取高流量湿化吸氧治疗,对比两组患者的临床疗效。结果 治疗后,观察组呼吸频率低于对照组,血氧分压、氧合指数高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组痰液性状为Ⅰ级与Ⅱ级的占比高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗后,观察组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在重症肺炎吸氧治疗期间,高流量湿化吸氧治疗有助改善患者的呼吸状况与痰液性状,促进炎症因子水平降低。     

ManujetⅢ装置组合鼻咽部改良吸氧管在无痛支气管镜检查中的应用

目的 观察ManujetⅢ装置组合鼻咽部改良吸氧管在无痛支气管镜检查中的应用效果。方法 选取行无痛支气管镜检查的120例患者为研究对象,随机分为观察组(给予常规鼻咽部持续给氧联合ManujetⅢ组合鼻咽部改良吸氧管)和对照组(给予常规鼻咽部持续给氧),每组60例。比较2组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)、诱导时间、镜检时间、苏醒时间、一次检查成功率、患者满意度、医师满意度及不良反应发生率。结果 重复测量方差分析显示,2组MAP、HR、SpO₂存在时间、组间及时间与组间交互作用,差异有统计学意义(P<0.05);在镜检5 min、镜检10 min以及镜检后,观察组MAP低于对照组,HR、SpO₂高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组诱导时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组镜检时间、苏醒时间短于对照组,一次检查成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的患者满意度、医师满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组...     

老年患者吸氧湿化方法的临床研究

目的：探讨老年患者最佳的湿化吸氧方法,最大程度改善老年患者的呼吸功能,减少并发症。方法：选择2012年1～4月108例脑血管意外患者,将其随机分为观察组和对照组各54例,对照组采用气泡式湿化器湿化,观察组采用AQUAPAK湿化器湿化。比较两组患者湿化效果及并发症的发生率。结果：观察组湿化效果优于对照组（P〈0.05）,并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：采用AQUAPAK湿化器吸氧的方法可明显改善老年患者的气道湿化状况,维护呼吸道正常功能,减少并发症的发生,值得临床推广使用。