血滞证与血瘀症

血瘀证已明确定义为由瘀血内阻而引起的病变,而瘀血是血液运行失常的病理产物,为继发性致病因素。瘀血的形成除外伤原因外,必然有一个血液运行变化即血液运行缓慢或血质变浓变粘的过程。笔者认为这一过程应称为血滞期,这一时期所产生的病变则称为血滞证,它可有症状或无症状表现,它是血瘀证的前期,血瘀证则是血滞证发展的结果,防治血滞证,则可预防血瘀证。     

水蛭不同提取工艺对急性血瘀模型大鼠血流变学的影响

目的:探讨水蛭不同提取工艺对急性血瘀模型血流变学的影响.方法:通过给大鼠注射大剂量盐酸肾上腺素注射液模拟"暴怒"状态,以冰水浸泡模拟"寒邪"侵袭,使动物迅速形成血瘀状态,采用预防性实验治疗,即预先分别给不同工艺水蛭提取物各8 d,然后测定血液流变学.结果:不同工艺提取物可降低实验性大鼠高、中、低切变率下全血黏度、血浆黏度及血清黏度.结论:不同工艺提取物均能显著改善急性血瘀模型大鼠血流变学异常.     

三氧化二砷维持治疗APL对患者血脂代谢及远期生存率的影响研究

探讨三氧化二砷维持治疗急性早幼粒细胞白细胞（APL）对患者血脂代谢及远期生存率的影响，以期为寻找理想维持治疗方法提供依据。方法 收集医院2013年1月~2013年12月住院治疗APL患者，且经治疗完全缓解患者90例，随机单盲取法分为A、B、C组各30例，三组均给予三氧化二砷（ATO）联合全反式维甲酸（ATRA）治疗，完全缓解后A组给予ATO治疗，B组给予ATRA在，C组给予ATO与ATRA交替使用维持治疗，观察三组治疗前、晚期缓解、维持治疗1周期、维持治疗2周期血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）变化及用药不良反应。维持治疗2疗程后所有患者均进行为期2年随访，观察三组患者生存及复发情况。结果 三组治疗前及治疗后同期血脂同指标对比，差异无统计学意义，三组维持治疗2个周期各项血脂指标均低于同组治疗前、完全缓解、维持治疗1周期同指标（P<0.05），三组患者治疗期间均有不良反应发生，在三组治疗期间，A组各项不良反应发生率与C组对比，差异无统计学意义，B组颅压增高发生率高于C组（P<0.05），A组颅压增高发生率低于B组（P<0.05），维持治疗后1年内三组生存率、复发率对比，差异无统计学意义，维持治疗后2年B组生存率低于C组（P<0.05），治疗后2年内三组复发率对比，差异无统计学意义。结论 ATO维持治疗APL对患者血脂影响、远期生存率及复发率影响较小，且不良反应发生率低下，疗效及不良反应发生率与ATO、ATRA交替维持相当，可作为维持治疗选择方案。     

血清尿酸及相关临床指标在高血压血瘀证中的水平分析

目的初步分析血清尿酸及相关临床指标在高血压病血瘀证中的水平。方法通过对收集120例高血压患者及50例健康对照组的临床资料在SPSS软件中进行统计分析。结果三组问性别、年龄、身高指数、高血压病史、高血压等级、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、肌酐、尿酸、吸烟构成比有显著性差别。结论包括血清尿酸在内的多项临床指标共同作用导致了高血压血瘀证的发生发展。     

火麻仁油对高脂血症大鼠血脂代谢及保肝作用研究

目的:探讨火麻仁油对高脂血症大鼠血脂代谢及肝脏的保护作用。方法:采用高脂饲料建立大鼠高脂血症模型,随机分为正常对照组、高脂模型组、火麻仁油高剂量组1.5 g·kg-1、中剂量组1.0 g·kg-1、低剂量组0.5 g·kg-1和血脂康阳性对照组(0.5 g·kg-1),连续给药35 d,观察不同剂量火麻仁油对高脂血症大鼠血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肝脏中超氧化物岐化酶(SOD)和丙二醛(MDA)等生化指标的影响。结果:与模型组比较,火麻仁油各剂量组均能明显降低高脂血症模型大鼠血清中TC、TG、ALT的含量以及动脉粥样硬化指数(P<0.05或P<0.01)、并显著提高血清和肝脏中SOD酶活性(P<0.01);中、高剂量可以显著性地降低高脂血症模型大鼠血清AST、MDA含量(P<0.01);高剂量可以显著降低血清LDL-C以及肝脏中MDA含量(P<0.01)。结论:火麻仁油对高脂血症大鼠具有良好的降血脂的作用,而且具有较好的肝脏保护作用,其作用机制可能与改善脂质代谢和增强机体抗氧化能力有关。     

舌下络脉诊法与血瘀证相关疾病诊断的研究概况

舌下络脉诊法是中医通过观察舌下纵行的两根主静脉及其分支和周围毛细血管的形态,了解人体生理功能和病理变化的诊察方法,是祖国医学常用的特色诊疗方法之一,通常把舌下系带两侧两条青紫色的静脉称为络脉,微细的小血管称为细络,是中医临床辨证中望舌的主要组成部分,为人体脏腑的虚实,气血的盛衰,疾病的诊断、预测、转归提供重要依据。现将近20年来有关舌下络脉诊法与血瘀证的相关文献、临床研究进展作一综述,探讨舌下络脉诊法与血瘀证相关疾病（心血管系统、消化系统疾病,糖尿病、恶性肿瘤、妇科疾病等）的相互关系。     

滁菊总黄酮对寒凝血瘀证家兔血液流变学的影响

目的 观察滁菊总黄酮对寒凝血瘀证家兔血液流变学的影响。方法 采用皮下注射肾上腺素加冰水浸泡复制寒凝血瘀证家兔模型,观察滁菊总黄酮对寒凝血瘀证家兔全血粘度、血浆粘度,红细胞沉降速率和红细胞压积,红细胞聚集指数和刚性指数,以及ADP诱导血小板聚集率的影响。结果 滁菊总黄酮能够改善寒凝血瘀证家兔全血粘度和血浆粘度,降低红细胞沉降速率和红细胞压积,降低红细胞聚集指数和刚性指数,抑制ADP诱导的血小板聚集。结论 滁菊总黄酮能够改善寒凝血瘀证家兔血液流变学异常。     

血府逐瘀汤治疗瘀血痹阻型胸痹心痛疗效观察

目的观察并分析血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的临床疗效。方法将入选的80例辨证为瘀血痹阻型胸痹心痛患者随机分为治疗组和对照组,两组各40例,对照组患者入院后给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用血府逐瘀汤内服,治疗后比较两组疗效及24h动态心电图关键指标变化情况。结果治疗后24h动态心电图显示两组在心率方面改变无显著差异性(P>0.05),但在心肌缺血频率、心肌缺血时间及缺血总负荷方面比较则具有统计学差异(P<0.05)。治疗组的临床总有效率为95%明显高于对照组(77.5%),两组疗效具有显著性差异(P<0.05)。结论辨证运用血府逐瘀汤内服联合常规西医治疗瘀血痹阻型胸痹心痛疗效确切,值得推广应用。     

丹鳖胶囊活血化瘀作用的观察

目的探讨丹鳖胶囊活血化瘀的作用机制。方法采用随机对照重复的方法,用华法林、乳块消和桂枝茯苓胶囊对照,按肝气郁结和寒凝型血瘀证模型法,综合、客观地观察了丹鳖胶囊对血液流变和对血栓等方面的影响。结果丹鳖胶囊有明显改善血液流变性的作用。讨论根据丹鳖胶囊以上生理效应寻找改善血液流变性的活性物质,并进一步探讨其主要作用物质和专属性作用机制。     

复方苦豆子颗粒对高脂血症大鼠血脂代谢的影响

目的:观察复方苦豆子颗粒对高脂血症大鼠血脂代谢的影响。方法:除空白对照组外,用喂饲高脂饲料法复制大鼠高脂模型,实验分空白对照组、高脂模型组、复方苦豆子颗粒组(低、中、高剂量组,分别喂饲生药7g.kg-1.d-1、15g.kg-1.d-1、22g.kg-1.d-1)、血脂康组(0.8g.kg-1.d-1),给药后每4wk抽1次血,连续3次,分别测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙二醛(MDA)含量变化。结果:高脂模型组血浆TC、TG、LDL-C、VLDL-C、HDL-C和MDA含量显著上升,同时动脉粥样硬化指数(AI)增加;给予复方苦豆子颗粒4wk后,各组血浆TC、TG、LDL-C、VLDL-C、MDA及AI水平均降低,且呈剂量依赖性。结论:复方苦豆子颗粒对高脂血症大鼠具有调血脂作用。     

筋骨片活血化瘀作用研究

目的 研究筋骨片的活血化瘀作用。 方法 采用肾上腺素联合冰浴制作大鼠血瘀模型,观察筋骨片对其血液流变学的影响;观察给予筋骨片前后小鼠耳廓微循环的变化。 结果 筋骨片可降低血瘀模型大鼠的全血黏度和血浆黏度,减少红细胞压积,改善急性血瘀模型大鼠血液的粘、凝状态;筋骨片能明显改善小鼠耳廓微循环,与空白组比较,筋骨片低、中、高剂量组在给药20 min后差异有显著性。 结论 筋骨片具有一定的活血化瘀作用。     

脑塞安胶囊治疗中风病血瘀证的临床研究

目的 评价脑塞安胶囊治疗中风病血瘀证的有效性和安全性.方法 采用随机、双盲、阳性对照、多中心研究方法,进行脑塞安胶囊的Ⅱ期临床试验.受试者450例,分为试验组300例,对照组150例,分别口服脑塞安胶囊和脑血康胶囊,疗程4周.结果 试验组与对照组疗效比较:试验组总有效率86.7%,对照组68.7%,两组比较有显著性统计学意义(P<0.01).中医证候疗效比较:试验组治疗后证候积分均低于对照组(P<0.01).治疗4周后,血、尿、便常规、肝肾功能和心电图检查未见异常改变,亦未出现明显不良反应.结论 脑塞安胶囊可用于治疗中风病血瘀证,临床应用安全有效.     

复方夏天无片治疗脑梗死急性期血瘀证患者64例临床观察

目的 观察复方夏天无片治疗脑梗死急性期血瘀证疗效及其对患者血液流变学的影响,探讨其作用机理。方法 将脑梗死急性期血瘀证患者64例随机分为治疗组与对照组,对照组给予西药常规治疗,治疗组加服复方夏天无片,连续14 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效,并对各项观察指标进行统计。结果 2组治疗后临床疗效、神经功能缺损评分、血瘀证评分组间比较未见明显差异(P>0.05),但治疗组血液流变学指标改善优于对照组(P<0.05)。结论 复方夏天无片联合西药常规治疗脑梗死急性期疗效肯定,尤其对血液流变学指标有明显改善,值得临床辨证推广使用。     

活血化瘀药治疗子宫内膜异位症机制研究进展

子宫内膜异位症(EMS)是生育年龄妇女的常见病、多发病,其患病率近年来明显上升,引起医学界的关注。中医认为本病与血瘀有关,属于痛经、癥瘕、不育等范畴,常用活血化瘀法治疗,取得了较好的治疗效果。本文就活血化瘀药治疗子宫内膜异位症的作用机制进行了总结。     

白藜芦醇对兔实验性骨关节炎血液流变学的影响

目的探讨白藜芦醇对骨关节炎（osteoarthritis OA）模型兔血液流变学的影响。方法42只健康新西兰兔分为正常对照组、假手术组、模型组、阳性药物组、白藜芦醇高、中、低剂量组,每组6只。除正常对照组和假手术组外,均用Hulth法建立实验性骨关节炎模型。造模8周后分别以10％羧甲基纤维素钠（2mL·kg^-1）、阳性药物硫酸氨基葡萄糖（35mg·kg^-1）、白藜芦醇高剂量（120mg·kg^-1·d^-1）、中剂量（60mg·kg^-1·d^-1）、低剂量（30mg·kg^-1·d^-1）灌胃,连续给药6周后,抽血测定血液流变学全血黏度、血浆黏度、相对黏度和聚集指数指标并作统计学处理。结果模型组的全血黏度、血浆黏度、相对黏度和聚集指数指标均高于正常对照组和假手术组（P〈0．05）。而阳性药物组、白藜芦醇组全血黏度、血浆黏度、相对黏度和聚集指数指标均低于模型组（P〈0．05）,白藜芦醇高、中剂量组与低剂量组之间比较有统计学意义（P〈0．05）,与正常对照组和假手术组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论白藜芦醇能显著降低骨关节炎模型兔全血黏度、血浆黏度、相对黏度和聚集指数指标,有效改善骨关节炎血液流变学状态,从而起到防止并延缓关节软骨的退行性改变,有利于软骨的修复作用。     

清脑片对小鼠脑膜微循环及血瘀模型的影响

目的 观察清脑片对小鼠脑膜微循环及血瘀模型的影响。方法 60只昆明种小鼠,SPF级,♀♂各半,随机分为清脑片组、脑络通组（高、中、低剂量脑络通胶囊混悬液）、空白组及模型组6组,灌服给药,空白组及模型组灌服同体积的生理盐水,连续给药10 d,记录小鼠平静后2 min内的血流灌注量。取结扎（空白组做假手术）前110~120 s的血流灌注量平均值作为结扎前的平均灌注量,取230~240 s的血流灌注量平均值作为结扎后的平均灌注量,并进行分析。另取60只KM小鼠,SPF级,♀♂各半,随机分为6组,给药方法同前,每天给药1次,连续灌服15 d。除空白组每天后腿肌注生理盐水外,其他5组每天后腿肌注地塞米松0.8 mg·kg^-1,连续肌注15 d。于第16天灌药及肌注后1 h,小鼠摘眼球取血,测全血黏度。结果 与空白组比较,模型组脑膜微循环血流量显著减少（P<0.01）。脑络通组和清脑片高剂量组可显著改善双侧颈总动脉结扎所致的小鼠脑血流量减少（P<0.01）;清脑片中剂量明显改善双侧颈总动脉结扎所致的小鼠脑血流量减少（P<0.05）。高剂量清脑片组可显著降低高切和中切黏度（P<0.01）,中剂量清脑片组可明显减低高切和中切黏度（P<0.05）;高、中剂量清脑片组可明显降低低切黏度（P<0.05）。结论 清脑片对小鼠脑膜微循环以及小鼠血瘀模型有良好的改善作用。     

头痛安片的活血化瘀和镇痛作用研究

目的: 研究头痛安片的活血化瘀和镇痛作用.方法: 采用扭体实验和急性血瘀模型大鼠血液流变学实验.结果: 头痛安片降低了全血粘度、血浆粘度,减少了扭体反应次数.结论: 头痛安片具有明显的活血化瘀和镇痛作用.