苦碟子注射液治疗脑梗死35例疗效观察

目的观察苦碟子注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法将65例脑梗死患者随机分为治疗组35例与对照组30例，治疗组采用苦碟子注射液，对照组给予复方丹参注射液。结果治疗组总有效率85．71％，对照组为66．67％，两组比较差异有显著性。结论苦碟子注射液治疗脑梗死效果显著。     

苦碟子注射液辅助治疗急性脑梗死疗效观察

目的探讨苦碟子注射液辅助治疗急性脑梗死的疗效。方法将急性脑梗死患者194例随机分成治疗组和对照组各97例。2组均常规给予甘露醇、阿司匹林、曲克芦丁、胞二磷胆碱等综合治疗。治疗组加用苦碟子注射液40 mL静脉滴注,1次/d。2周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果治疗组和对照组显效率分别为73%和36%;有效率分别为90%和70%,均有显著性差异(P均<0.05)。结论苦碟子注射液辅助治疗急性脑梗死疗效好。     

苦碟子注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察苦碟子注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将脑梗死患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组加用苦碟子注射液,对照组加用复方丹参针,治疗15 d后观察疗效。结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率74%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论苦碟子注射液治疗脑梗死疗效肯定。     

苦碟子注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察苦碟子注射液对急性脑梗死的临床疗效。方法：治疗组92例用苦碟子,对照组用常规治疗。结果：总有效率治疗组96．74％,对照组73．03％,两组比较有极显著性差异（P〈0．01）。两组治疗后神经功能缺损评分减少比较有极显著性差异（P〈0．01）。两组均未见明显的不良反应。结论：苦碟子注射液能有效改善脑血流变,减少神经功能缺损,具有安全性高,不良反应少,疗效好等优点。     

基于苦碟子注射液HIS数据临床实效研究

目的:基于海量HIS真实世界数据,探索苦碟子注射液的临床应用情况,为其临床规范使用提供参考信息,为将要进行的KDZ注射液前瞻性观察研究提供思路与指导。方法:对来自18家三甲医院使用苦碟子注射液的24 225例数据运用统计描述方法以及关联规则对数据进行全面分析。结果:苦碟子注射液使用患者年龄主要在46～65岁,男女比例较均衡。多为来自"神经科"和"心血管内科"的医保病人。入院当天使用苦碟子注射液的患者比例较多。"胸痹"患者最多,且以"气阴两虚,并瘀"证多见。含"瘀"患者中,以"气滞血瘀"证最多。静注为主,单次用药剂量以10～40 mL为多,用药疗程以1～3 d最多。溶媒以0.9%氯化钠注射液多见。在治疗冠心病时,主要联合硝酸异山梨酯、阿司匹林、桂哌齐特等药物。在治疗脑梗死时,主要联合阿司匹林、胰岛素、桂哌齐特等。结论:苦碟子注射液临床使用大多符合药品说明书,如单次剂量、溶媒、疗程、适应症、中医证型,但仍有超说明书使用情况存在。对于这种海量HIS真实世界数据的分析需要进一步运用高级统计学方法来进行挖掘,以便可以提供更有价值的临床信息。     

苦碟子注射液治疗急性脑梗死40例疗效观察

目的观察苦碟子注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择72 h内的急性脑梗死患者80例,随机分为对照组及治疗组各40例,对照组在常规西药治疗基础上加用脉络宁注射液;治疗组在常规西药基础上加用苦碟子注射液。治疗2周后评价神经功能缺损评分。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%,2组总有效率比较有显著性差异(P0.05)。结论苦碟子注射液治疗急性脑梗死疗效明显,且安全无毒副作用,值得临床推广。     

苦碟子注射液治疗急性脑梗死疗效观察

急性脑梗死是临床常见的缺血性脑血管疾病,其起病急,变化快,病死率、致残率较高,严重影响患者的家庭生活及生活质量。因此探讨一种有效的治疗方法有非常重要的意义。我院自05～07年采用苦碟子注射液治疗急性脑梗死40例,取得了良好的效果,现报告如下:     

尼莫地平联用苦碟子注射液治疗脑梗死65例

目的:观察苦碟子注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法:将65例脑梗死患者随机分为治疗组35例与对照组30例,治疗组采用尼莫地平联用苦碟子注射液,对照组应用尼莫地平片.结果:治疗组总有效率89.1%,对照组69.1%,两组比较差异有显著性.     

苦碟子注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的:探讨苦碟子注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法:选取100例急性脑梗死患者,随机分为A组和B组各50例,A组患者采用血栓通注射液治疗,B组患者采用苦碟子注射液治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:经过2周治疗,B组患者总有效率为94.0%,A组患者总有效率为76.0%,B组治疗效果明显优于A组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者神经功能缺损评分均有所下降(P0.05),且B组的神经功能缺损评分明显低于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:苦碟子注射液治疗急性脑梗死效果显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

苦碟子治疗脑梗死临床研究

<正>脑梗死医学上又称为缺血性脑卒中,是至今威胁人类健康的三大疾病之一,发病率高而治愈率低,常遗留神志、语言、肢体功能障碍。近年来,随着人口的老龄化,脑梗死患者的发病率不断上升,已成为严重威胁人民身体健康及生存质量的脑血管疾病。如何采取措施进行脑保护,减少脑血管     

真实世界中疏血通注射液治疗脑梗死疗效分析

该研究以全国18家三级甲等医院的HIS为数据来源,将HIS中107 723例病例分为使用疏血通组和未使用疏血通组,从每组中再选择年龄18~80岁、患有脑梗死、治疗结局明确的病例。最终,使用疏血通组7 520例,未使用疏血通组 3 353 例。采用倾向性评分法平衡2组间的混杂因素,通过3种Logistic回归方法比较2组间治疗脑梗死疗效的差异。3种方法结果均显示,使用疏血通组的治愈率显著高于未使用疏血通组,统计学显示有显著性差异。因此,基于现有数据,证明在治疗脑梗死方面,常规治疗联合应用疏血通的疗效优于未联合应用疏血通的疗效。     

参附注射液治疗冠心病临床用药方案实效研究

目的: 了解参附注射液治疗冠心病的临床应用情况,为参附注射液治疗冠心病的规范用药方案和最佳用药组合提供参考。 方法: 采集全国20家大型三甲医院信息系统(hospital information system,HIS)中使用过参附注射液的冠心病患者信息,运用基本统计方法对参附注射液的用法用量、用药疗程进行分析,运用关联规则对合并用药等信息进行统计分析,并对常用组合与其他组合进行对比。 结果: 参附注射液治疗冠心病为静脉给药,单次给药剂量多为60 mL;疗程一般3~7 d;最常用组合为参附注射液+氢氯吡格雷+阿司匹林+硝酸异山梨酯。 结论: 参附注射液在临床应用中绝大多数符合药品说明书,治疗冠心病的用药方案有一定规律。     

回顾分析真实世界中苦碟子注射液治疗冠心病和脑梗死的联合用药

针对真实世界中苦碟子注射液(KDZ)治疗冠心病和脑梗死的联合用药进行分析,获得关联关系,为临床用药和下一步的深入分析提供借鉴和参考。运用数据挖掘方法中的关联规则对来自18家医院电子病历数据进行回顾性分析。针对使用KDZ的6 032例冠心病患者和3 468例脑梗死患者,获得其联合使用扩血管西药和抗血小板西药人群的相关性信息,如获得不同人群在年龄、用药疗程;年龄、单次用药剂量;年龄、死亡率;年龄、好转率之间的联合关系和对比直观图。本研究分析虽然获得了一些比较积极且符合临床相关性的结果,但还不具有强关联性以及因果推断关系,因此有必要进行下一步的探索和分析。     

基于真实世界灯盏细辛注射液对脑梗死治疗结局影响的临床实效研究

脑梗死是灯盏细辛注射液适应症之一,为了解灯盏细辛注射液真实世界中对脑梗死患者治疗结局的影响,该研究选取全国20家三甲综合医院信息系统(hospital information system,HIS)数据作为数据来源,以使用灯盏细辛注射液的1 008例脑梗死患者作为观察组,未使用灯盏细辛注射液的1 504例脑梗死患者作为对照组,以脑梗死患者是否死亡作为治疗结局。通过分析发现,未控制混杂因素前,灯盏细辛注射液对脑梗死死亡率无显著影响,P为0.098 3;分别以年龄、性别、入院病情、单次用药剂量、用药疗程作为分层因素进行分层分析,发现以单次用药剂量、用药疗程作为分层因素分析时,灯盏细辛注射液对脑梗死死亡率有显著影响,P分别为0.029 3, 0.030 9;采用经典Logistic回归分析灯盏细辛注射液对脑梗死治疗结局的影响,观察组与对照组无差异,采用generalized boosted models(GBM) 倾向性评分(propensity score,PS)加权后的Logistic回归对数据库中年龄、性别等72个变量加以平衡后,观察组与对照组有显著差异(P<0.001)。基于现有数据及分析方法发现灯盏细辛注射液可降低脑梗死患者死亡率。但由于回顾性分析存在大量已知及未知的混杂因素,而倾向性评分仅对已知混杂因素能够进行很好的控制,因此该研究结论仅作为临床医师治疗脑梗死用药选择的参考。     

构建注射用丹参多酚酸盐再评价证据体的研究

该文围绕着中药注射剂创新药"注射用丹参多酚酸盐"上市后的再评价进行了系统的证据综合:药品质量控制;上市后药理学文献评价研究、临床疗效文献评价研究、临床安全性报道文献评价;非临床安全性如毒性实验研究、群体药代动力学再评价;有效性和安全性的多中心Ⅳ期临床试验;来自20家医院共14191例医院HIS数据的分析;739份ADR病例来自国家SRS系统中的报告分析;目前正在开展的上市后临床安全性监测注册登记研究等7个方面进行了全面阐述,使得"注射用丹参多酚酸盐"从研发到上市后的临床有效性和安全性研究拥有一套较为完整的证据链,能为该药规范性地开展再评价工作提供有利依据和信息。     

真实世界中苦碟子注射液不同疗程对肝肾功能指标变化影响的分析

该研究是基于全国18家大型三甲医院信息管理系统(hospital information system, HIS)中所有使用苦碟子注射液(KDZ)住院患者临床用药信息数据仓库的回顾性分析。根据使用KDZ不同疗程分为2组,1 707例病人使用疗程≤14 d,275例病人使用疗程>14 d。运用倾向性评分方法对比2组人群在用药后肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)、肾功能指标肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)的变化,为KDZ临床安全用药提供有用信息。运用generalized boosted models(GBM)倾向评分加权法,消除71个已知混杂因素在组间的差异,如年龄、性别、住院病情等,使结果更加贴近临床真实情况。同时使用另外2种Logistic回归分析确证GBM的分析结果,发现2组人群肝肾功能指标除了AST估计出来的平均处理效应有统计学差异外(P<0.05),其余3个指标均无统计学差异。这不足以说明疗程>14 d使用KDZ会导致肝肾功能发生异常变化。倾向性评分方法为一种有效控制混杂偏倚的统计分析方法,但真实世界还存在诸多未知潜在混杂因素,因此有待将来前瞻性研究或更高级的混杂因素分析方法进行验证。     

参芪扶正注射液对肾功能影响的临床实效分析研究

该文旨在评价参芪扶正注射液临床用药剂量对肾功能的影响。通过选择全国20家三甲医院信息系统(HIS)数据库中参芪扶正注射液51 898例患者用药信息,纳入年龄在18~80岁的患者27 718例作为研究对象,以用药前后2次肾功能血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)指标的变化作为结局评价指标,依据说明书将患者分为病例组(剂量>250 mL)197例和对照组(剂量≤250 mL)5 728例,采用分层分析对年龄、性别、入院病情、疗程等4个变量,病例组与对照组相比较未出现肾功能异常变化;而采用平衡57个混杂因素后倾向性评分方法结果,病例组未出现肾功能异常变化。基于HIS数据分析,发现参芪扶正注射液超出说明书推荐剂量使用,对肾功能异常变化影响无显著差异,但仍需开展前瞻性研究以验证。     

基于倾向评分法研究真实世界参芪扶正注射液对肿瘤患者临床结局的影响

目的: 运用倾向评分法分析真实世界中参芪扶正注射液对肿瘤患者临床结局的影响。 方法: 基于全国20家三级甲等医院的HIS数据,选取年龄在18~80岁的恶性肿瘤患者,按使用参芪扶正注射液或者使用另一种抗肿瘤的中药注射剂的病例分为观察组和对照组,根据对混杂因素控制程度的不同,分别采用卡方检验、Fisher精确检验、分层分析、Logistic回归、倾向性评分加权的Logistic回归、带协变量调整的倾向性评分加权Logistic回归,从多层面分析参芪扶正注射液对肿瘤患者死亡率的影响。 结果: 分层分析结果表明,在老年分组和入院病情"急"分组、"危"分组中,2组比值的检验P均<0.05,显示这些分组中观察组的死亡率明显低于对照组。平衡72个混杂因素之后,统计结果也显示观察组的死亡率显著低于对照组。 结论: 基于现有的HIS数据和研究方法认为,参芪扶正注射液辅助治疗肿瘤可降低患者的死亡率。     

运用倾向性评分的方法探讨联合使用灯盏细辛注射液对冠心病患者临床结局的影响

灯盏细辛注射液是临床上治疗冠心病的常用中药注射剂,为探讨联合使用灯盏细辛注射液对冠心病临床结局的影响。该文基18 家三甲综合医院的 HIS(hospital information system,HIS)数据库所收集的所有联合使用了灯盏细辛注射液与未联合使用灯盏细辛注射液患者的信息、采用GBM倾向评分加权法,控制本研究数据中存在的大量混杂因素,采用Logistic 回归、倾向性评分加权的Logistic回归、带协变量调整的倾向性评分加权 Logistic 回归,分析使用灯盏细辛注射液对临床结局的影响。结果显示控制了混杂因素之后,联合使用灯盏细辛注射液相对于未联合使用灯盏细辛组其针对冠心病患者的死亡率存在统计学差异。说明联合使用灯盏细辛能降低冠心病患者的死亡率,但鉴于该文属于回顾性的研究,可能存在大量未知的混杂因素,该研究结果仍有待前瞻性研究做进一步证实。