母乳喂养率的影响因素探讨

母乳喂养是人类繁衍过程中的一个永恒主题.从上世纪始,母乳喂养的优越性及意义已经得到科学的认证,促进母乳喂养已经成为全球性的活动.母乳是婴儿最天然的营养食品,它经济,方便,科学,有效,抗菌又营养丰富,易被婴儿吸收,对婴儿,产妇,家庭都有利,坚持母乳喂养,既可减轻家庭经济负担,又可提高婴儿健康水平[1].     

影响母乳喂养的主要因素

母乳是婴幼儿理想、方便、安全、优质的食品,母乳喂养是保证所有婴幼儿健康生长发育的最佳喂养方法.母乳喂养是卫生组织及联合国儿童基金会全力提倡的科学育儿方法.我国响应WHO的号召,大力宣传母乳喂养,但是离目标还是相差较远;为提高母乳喂养率,本文重点从母亲的自身因素及社会因素分析了影响母乳喂养的主要因素.     

母乳喂养影响因素与行为干预的探讨

目的 探讨母乳喂养影响因素及观察行为干预的效果.方法 以2010年1～12月分娩的产妇590例作为调查对象,对回院进行健康检查的0～4个月婴儿及母亲进行调查问卷.结果 4个月纯母乳喂养率为95.25%,母乳喂养率96.94%,人工喂养率为3.05%.影响母乳喂养的主要因素有早吸吮率,母婴同室率,产房母子直接皮肤接触率,...     

母乳喂养的影响因素及干预效果探讨

为了解建卡回册的产妇母乳喂养情况及影响母乳喂养的因素,提高母乳喂养率,我们于1999年～2004年对来我院建卡回册的孕产妇的母乳喂养情况进行了随访、调查,分析了影响4个月～6个月婴儿纯母乳喂养的因素,采取了行为干预,收到了较好的效果。     

影响母乳喂养因素的分析

目的 了解母乳喂养的的现状及其影响因素,采取有效的干预措施.方法 对2011年1月至12月在我院新城接受产后42天复查的产妇为为调查对象,共调查1141例,采用统一问卷,对影响母乳喂养的因素进行分析.结果 在1141例产妇中,纯母乳喂养率为69.9%,混合喂养率为24.8%,人工喂养率5.3%.剖宫产\阴道难产,孕产期有合并症或并发症,孕期及产后是否有健康宣教都影响母乳喂养.结论 提高纯母乳喂养率需要加强孕期及产后健康教育,同时要提高产科质量,发挥社区母乳喂养支持组织的作用.     

影响母乳喂养的因素及护理

目的:调查影响母乳喂养困难的原因和通过耐心细致的护理改善母乳喂养不足。方法:对156例母乳喂养困难的产妇进行调查,并总结出产生母乳喂养困难的原因。结果:产生母乳喂养困难的原因可大致归纳为几个方面:心理社会因素;分娩方式的影响;产妇自身原因;母乳喂养知识的缺乏;其他因素。结论:根据影响母乳喂养困难的原因,总结出相应的护理措施,提高了母乳喂养成功率。     

影响母乳喂养的因素及对策

母乳对于婴儿发育是最理想的天然食品。2000年世界卫生组织及联合国儿童基金会倡导婴儿出生后6个月内纯母乳喂养为最佳的喂养方式。许多研究已经证明，母乳喂养有利于婴幼儿生长发育，对婴幼儿体重、身高、头围的发育皆有促进作用；母乳喂养的婴幼儿认知能力和智商都要高于非母乳喂养婴幼儿；母乳喂养能够提高婴幼儿的免疫力，可有意义地降低感染危险性，尤其是胃肠道的感染；     

影响母乳喂养的因素及对策

本文对鄂南山区2岁以内婴儿出生4个月内的母乳喂养状况及影响因素作了调查和分析。结果表明,母乳喂养率低于世界卫生组织的全球目标,影响母乳喂养的一些因素通过采取有效措施,可以预防和避免。     

影响母乳喂养的相关因素调查

目的 调查影响母乳喂养的相关因素.方法 选择在我院分娩的产妇338例为调查对象,产后进行随访,调查分析影响产妇母乳喂养的相关因素.结果 纯母乳喂养171例,占50.6%,混合喂养146例,占43.2%,人工喂养21例,占6.2%.自觉母乳量、母乳喂养是否改变体型的看法、母乳喂养信心是影响母乳喂养的相关因素（P＜0.01）.结论 母乳喂养信心、自觉母乳量、母乳喂养是否改变体型的看法是影响母乳喂养的相关因素.     

深圳市沙井街道流动人口孕产妇住院分娩影响因素及社区干预措施

目的探讨影响流动人口孕产妇住院分娩的相关因素,以提高流动人口孕产妇的住院分娩率,降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率。方法采取随机抽样的方法,对深圳市宝安区沙井街道的流动人口中300名孕产妇进行回顾性的问卷调查,并进行相应的分析。结果流动人口孕产妇住院分娩率随家庭收入的增加而上升;随产妇文化程度的提高而上升;初产妇与经产妇的住院分娩率间差别有显著性意义。结论影响深圳市流动人口孕产妇住院分娩率的主要因素有经济困难、文化程度、胎育史、传统观念、躲避计划生育等。     

社区医务人员上门医疗服务意愿及影响因素研究

背景　上门医疗服务的过程中易发生医疗风险、医患纠纷、人员配置不足等问题,致使医务人员不愿意主动提供上门医疗服务,最终导致社区上门医疗服务供给量不足。目的　了解社区医务人员上门医疗服务的意愿及影响因素,为上门医疗服务顺利开展提供对策和建议。方法　2018年1—2月对北京市A区30家政府办社区卫生服务机构的医务人员进行问卷调查,采用文献研究法收集上门医疗服务相关文献设计问卷,内容包括社会人口学特征、机构出诊资源配置状况、出诊关注的问题及是否愿意提供上门医疗服务。采用二分类Logistic回归分析影响医务人员上门医疗服务意愿的影响因素。结果　总计发放问卷300份,回收有效问卷275份,有效回收率为91.7%。社区医务人员提供上门医疗服务的意愿率为66.5%（183/275）。Logistic回归分析结果显示,性别、岗位、工作年限、是否关注医患纠纷、是否关注出诊补助和绩效评定是医务人员有无上门医疗服务意愿的影响因素（P<0.05）。结论　医务人员有意愿提供上门医疗服务,但意愿仍有待提高。合理配置医疗资源,增加社区上门医疗服务供给量;健全法律保障制度,增强医务人员法律保护意识,避免医患纠纷的发生;完善上门医疗服务激励机制和考核机制,有助于提高社区医务人员的上门医疗服务意愿。     

孕产期抑郁相关因素及其社区管理

女性在妊娠、产褥期间的抑郁心境会对其本人及胎儿、新生儿的健康产生不良影响。了解孕产期抑郁（PND）危险因素,提前预防或合理干预对降低孕产期不良事件的发生率有重要意义。目前PND的发生并无明确相关因素,但国内外已有大量研究,本文通过综述相关研究,提高公众及预防保健人员对于PND危险因素的认知度,指导干预策略。此外,地域分布不同研究结果不尽相同,目前仍有部分地区未进行相关研究,不利于制定有针对性的措施,为此,本文通过综述孕产期抑郁相关因素,并对其对应的社区管理进行分析,为未来此类研究提供参考。     

深圳市社区卫生服务机构儿童医疗服务利用与分析

利用深圳市牛湖社区健康服务中心2011年社区卫生服务信息资料,对0～6岁儿童在社区卫生服务机构就诊情况进行分析.在社区卫生服务机构就诊的0～6岁儿童占整个服务人群的12.4％;影响0～6岁儿童健康前5位疾病名称依次是：急性上呼吸道感染（58.2％）、急性支气管炎（14.9％）、胃肠炎（5.6％）、外伤（3.3％）和皮炎（3.2％）;由内科、外科、中医专业背景转岗的全科医生提供的儿童基本医疗服务与儿科专业的全科医生提供的服务数量没有明显差别.社区卫生服务机构有能力对社区儿童常见病、多发病进行诊断与处理.     

上海市社区精神分裂症患者康复需求及影响因素研究

背景　大多数精神分裂症患者在急性期症状缓解或改善后回归社区康复。我国社区精神卫生资源服务利用率不高,患者满意度低,无法满足患者日益增长的康复需求。目的　了解上海市社区精神分裂症患者的康复需求状况,分析其影响因素,为精神康复的理论研究和实践干预提供依据。方法　于2016年12月—2017年7月采用多阶段分层整群随机抽样方法选取上海市18个区249个居（村）委2 285例社区在册管理的精神分裂症患者进行问卷调查。调查工具包括一般资料调查表、疾病特征与治疗情况调查表、无锡精神分裂症患者康复需求调查问卷。比较不同特征患者康复需求总评分,采用多元线性逐步回归分析精神分裂症患者康复服务需求总得分的影响因素。结果　2 285例患者总需求评分为（2.93±1.07）分,需求评分较高的6个因子从高到低依次为：社会保障（3.57±1.42）分、情绪管理（3.50±1.42）分、治疗依从（3.47±1.43）分、症状管理（3.39±1.39）分、精神卫生知识（3.33±1.34）分、心理社会关怀（3.12±1.49）分。性别、城郊类型、文化程度、居住状况、主要照料者、就业状态、由家人经济供养情况、疾病支出费用、残疾证持有情况、家族史、服药情况、门诊随访情况、精神症状缓解程度不同的患者康复需求总得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）。康复总需求得分与年龄、病程呈线性负相关（r值分别为-0.230、-0.139,P<0.05）;康复总需求得分与疾病复发次数、接受过康复服务的项数、服务满意度评分呈线性正相关（r值分别为0.113、0.469、0.330,P<0.05）。多元线性逐步回归分析结果显示：城郊类型、就业状态、家人经济供养情况、疾病支出费用、门诊随访情况、年龄、疾病复发次数、接受过康复服务的项数、康复服务满意度评分是精神分裂症患者康复服务需求总得分的影响因素（P<0.05）。结论　上海市社区精神分裂症患者在多个领域均存在康复需求,城郊类型、就业状态、家人经济供养情况、疾病支出费用、门诊随访情况、年龄、疾病复发次数、接受过康复服务的项数、康复服务满意度评分是精神分裂症患者康复服务需求总得分的影响因素,社会和政府应充分利用现有资源,根据患者情况提供个性化和多样化的服务。     

下岗职工家庭利用社区卫生服务的影响因素分析

目的探讨下岗职工家庭就诊医疗机构的选择意向和影响因素。方法应用整群随机抽样的方法对5市941户下岗家庭(3050人)进行入户询问调查。结果下岗职工家庭成员经常就诊和2周患病就诊的前3位的医疗机构是社区卫生服务机构、市级医院和私人诊所。下岗职工家庭成员中以25~35岁年龄段人群、人均月收入低于400元的家庭、医疗保障以自费形式的家庭、门诊费用以自费形式的家庭、家庭距社区卫生服务机构1km以内的家庭社区卫生服务的利用率最高。结论(1)社区卫生服务是下岗职工家庭健康保障的有效途径;(2)社区卫生服务是下岗职工家庭实施医疗救助的最好平台。     

多因素对婴儿母乳喂养的影响及护理干预

目的:调查汕头市社区婴儿母乳喂养的现状。方法:在汕头市金平、龙湖、濠江、潮阳、潮南5个社区中,每社区抽取200名10个月～2岁婴儿的母亲,共1000名进行问卷调查,她们的年龄分布为19岁～43岁。结果:调查显示,93.2%母亲认为母乳喂养最好,4个月纯母乳喂养率为62.3%,婴儿4个月内开始添加辅食的占37.6%,并且随着月龄增加,添加辅食率及数量逐步增加。结论:母乳喂养好的知晓率较高,4个月纯母乳喂养率相对较低,其中有很多因素影响着母乳喂养。     

社区女性乳腺癌防治行为的潜在类别及其影响因素研究

背景 我国乳腺癌发病率整体呈上升趋势，严重威胁着女性的身心健康。提高女性乳腺癌防治行为是改变社区女性健康结局的重要手段，但个体行为存在异质性，如何有效提高其防治行为有待探索。 目的 了解社区女性乳腺癌防治行为的潜在类别及其影响因素，为社区女性乳腺癌防治提供针对性的干预措施。 方法 于2019年11月至2020年8月，采用便利抽样的方法，选取银川市、中卫市的5个县（区）内15个乡镇/街道的1 355例社区女性为调查对象。本研究所用调查问卷包括基本情况和"宁夏地区妇女'两癌’防治知信行现况调查问卷"中的乳腺癌防治行为部分。基于调查结果对社区女性乳腺癌防治行为进行潜在类别分析，进而采用多项Logistic回归分析影响社区女性乳腺癌防治行为类别的因素。 结果 共回收有效问卷1 327份（97.93%）。潜在类别分析结果显示，1 327例社区女性根据乳腺癌防治行为可分为防治行为积极组522例（39.34%）、高危行为-就医积极组449例（33.83%）、高危行为-就医消极组229例（17.26%）、防治行为一般组127例（9.57%）4个类别。社区女性乳腺癌防治行为总中位得分为9.00（7.00，11.00）分。其中防治行为积极组中位得分为11.00（11.00，12.00）分，高危行为-就医积极组中位得分为9.00（8.00，10.00）分，高危行为-就医消极组中位得分为6.00（5.00，6.00）分，防治行为一般组中位得分为8.00（6.00，9.00）分，四组比较，差异有统计学意义（H=1 008.493，P<0.001）。多项Logistic回归分析结果显示，防治行为积极组与防治行为一般组相比，所在市为中卫市、已生育者更容易归为防治行为积极组，医保类型为城乡居民基本医疗保险、商业保险、自费及其他，已接受过激素替代治疗者更容易归为防治行为一般组（P<0.05）；高危行为-就医积极组与防治行为一般组相比，已生育者更容易归为高危行为-就医积极组，医保类型为城乡居民基本医疗保险及商业保险、已接受过激素替代治疗者更容易归为防治行为一般组（P<0.05）；高危行为-就医消极组与防治一般组相比，文化程度为小学及以下、家庭人均月收入为1 000~2 999元者更容易归为高危行为-就医消极组，医保类型为城乡居民基本医疗保险者更容易归为防治行为一般组（P<0.05）。 结论 社区女性乳腺癌防治行为具有明显的分类特征，其防治行为处于中等水平，社区应重点关注高危行为-就医消极组人群，对防治行为积极组、高危行为-就医积极组以及防治行为一般组也应针对存在的问题进行相应的干预，提高宁夏社区女性乳腺癌防治行为。     

深圳市社区健康服务中心急症照护综合病例考核结果分析

深圳市首届全科医学临床技能比赛采用了急症照护模拟人（ECS）,对10支参赛队共30位全科医学团队成员进行急诊综合病例模拟考核。总平均分为61．3±11．9,一般处理得分33．0±6．9,得分率为66％（33／50）;心肺复苏得分23．2±7．2,得分率为57．5％（23／40）;团队协作得分最低,平均分为5．0±1．1,得分率为50．0％（5／10）。表明应重视全科医生临床急救综合能力、现场应变、团队协作能力的培训。